Mae llawer o bobl â diabetes yn dioddef o aflonyddwch rhythm y galon. Yn fwyaf aml, mae cleifion yn cwyno am guriad calon cyflym, sy'n amlygu ei hun nid yn unig yn ystod ymarfer corff, ond hefyd mewn cyflwr tawel. Ond weithiau, gall pobl ddiabetig, i'r gwrthwyneb, gael curiad calon rhy brin neu eiliad o guriad prin a chyflym.
Yn iaith meddygaeth, gelwir y fath groes i rythm y galon - arrhythmia. Mae arrhythmia diabetes fel arfer yn datblygu o ganlyniad i gymhlethdodau diabetes sy'n effeithio ar y system gardiofasgwlaidd. Gall hyn fod yn glefyd coronaidd y galon, gorbwysedd a chlefydau eraill sy'n effeithio ar weithrediad cyhyr y galon.
Mae pobl ddiabetig yn aml yn ystyried bod arrhythmia yn salwch difrifol ac yn ofer, gan y gall waethygu cyflwr y system gardiofasgwlaidd yn sylweddol ac achosi methiant difrifol ar y galon. Felly, mae'n bwysig bod pob claf â siwgr uchel yn gwybod beth all y pwls fod mewn diabetes mellitus a sut mae hyn yn effeithio ar les y claf.
Symptomau
Weithiau bydd torri rhythm y galon yn mynd rhagddo heb unrhyw symptomau amlwg. Dim ond yn ystod archwiliad electrocardiograffig y gellir gwneud diagnosis o newid o'r fath yng ngwaith y galon. Ond yn y rhan fwyaf o achosion, gall person deimlo unrhyw wyriadau yng ngwaith y galon, ond ni all eu nodweddu'n gywir.
Mewn cleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes mellitus, gall sawl arwydd o arrhythmia ymddangos ar unwaith, fodd bynnag, mae cleifion yn aml yn eu hegluro â blinder neu straen ac nid ydynt yn eu cysylltu ag aflonyddwch yn y system gardiofasgwlaidd. Yn y cyfamser, mae symptomau o'r fath yn aml yn hynod annymunol a gallant gael effaith ddifrifol ar les y claf.
Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn disgrifio eu teimladau yn ystod arrhythmia fel camweithio yn y galon. Ond mae gan y torri hwn ar guriad y galon symptomau mwy cywir:
- Crychguriadau'r galon;
- Pyliau mynych o bendro;
- Fainting;
- Curiadau calon prin
- Newid bob yn ail mewn curiadau calon aml a phrin;
- Teimlad o suddo sydyn y galon;
- Yn teimlo fel pe bai lwmp enfawr wedi troi drosodd y tu ôl i'r sternwm;
- Byrder anadl. Mewn achosion arbennig o ddifrifol, hyd yn oed mewn cyflwr tawel.
Weithiau dim ond trwy fesur eu pwls y gall cleifion â diabetes ganfod arrhythmias. Fel rheol, gyda'r afiechyd hwn, mae'n amlwg yn amlach, ond gall ddod yn annaturiol o brin. Mae aflonyddwch rhythm y galon yn ganlyniad i ddatblygiad y cymhlethdodau canlynol mewn diabetes:
- Niwroopathi ymreolaethol;
- Dystroffi myocardaidd;
- Microangiopathi.
Niwroopathi ymreolaethol
Mae'r cymhlethdod hwn yn amlaf yn amlygu ei hun mewn pobl ifanc sydd â diabetes math 1 am amser hir. Gyda niwroopathi ymreolaethol yn y claf, mae niwed i'r nerf i'r galon yn digwydd o ganlyniad i lefel glwcos yn y gwaed sydd wedi'i ddyrchafu'n gronig, sy'n arwain at aflonyddwch rhythm difrifol y galon. Mae'r pwls gyda'r afiechyd hwn fel arfer yn cyflymu'n sylweddol.
Yn ogystal, mae niwroopathi ymreolaethol yn lleihau sensitifrwydd nerfau ac yn arwain at ddatblygiad nid yn unig arrhythmias, ond hefyd glefyd coronaidd annodweddiadol y galon. Gyda'r patholeg hon, mae'r diabetig yn lleihau poen yn sylweddol ac mae salwch mwyaf peryglus yn digwydd yn y claf yn hollol ddi-boen.
Oherwydd y diffyg sensitifrwydd, mae'r claf yn gwbl hyderus bod popeth mewn trefn ag ef, tra gall ddioddef o niwed difrifol i'w galon.
Mewn cleifion â chlefyd isgemig annodweddiadol, mae cnawdnychiant myocardaidd hyd yn oed yn datblygu heb unrhyw deimladau annymunol, a all achosi marwolaeth y claf.
Dystroffi myocardaidd a microangiopathi
Mae datblygiad y clefyd hwn yn cael ei effeithio gan ddiffyg inswlin acíwt yng nghorff diabetig. Oherwydd diffyg yr hormon hanfodol hwn, mae cyhyr y galon yn dioddef diffyg difrifol o glwcos, ac felly'r cyflenwad ynni. I wneud iawn am y diffyg egni, mae calon y claf yn dechrau defnyddio asidau brasterog fel bwyd, sy'n tueddu i gronni ym meinweoedd y galon.
Mae hyn yn gwaethygu cwrs clefyd coronaidd y galon yn sylweddol a gall ysgogi datblygiad arrhythmias cardiaidd amrywiol, gan gynnwys extrasystole, parasystole, ffibriliad atrïaidd a mwy.
Mae'r cymhlethdod hwn o ddiabetes yn dinistrio'r pibellau gwaed bach sy'n maethu cyhyr y galon. Gall microangiopathi hefyd achosi aflonyddwch rhythm y galon a datblygiad afiechydon difrifol y system gardiofasgwlaidd.
Triniaeth
Y brif driniaeth ar gyfer arrhythmias mewn diabetes yw monitro siwgr gwaed yn llym. Dim ond ar ôl cyflawni'r iawndal uchaf posibl am ddiabetes, gall y claf fod yn sicr bod ei system gardiofasgwlaidd yn cael ei hamddiffyn rhag anhwylderau cydredol difrifol.
Er mwyn atal cymhlethdodau acíwt diabetes mellitus yn ddibynadwy, dylai lefelau siwgr yn y gwaed ymprydio fod rhwng 5.5 a 6 mmol / L, a 2 awr ar ôl bwyta, o 7.5 i 8 mmol / L.
Disgrifir effeithiau diabetes ar y system gardiofasgwlaidd yn y fideo yn yr erthygl hon.
