Mae troed diabetig yn digwydd pan fydd siwgr gwaed am amser hir yn uwch na'r lefel a ganiateir. Os nad yw person â diabetes yn rheoli lefel y glwcos, mae fferdod y nerfau'n mynd yn ddiflas ac, o ganlyniad, mae'r pibellau gwaed yn camweithio. Mae'r siawns o gael eich anafu â heintiau cydredol yn cynyddu hefyd.
Disgrifiad o'r Clefyd
Mae syndrom traed diabetig yn ymddangos ar draed diabetig ar ffurf wlser, ac mae newid hefyd yn esgyrn a meinweoedd y cymalau. Mae iachâd clwyfau yn rhy araf; mae microbau'n datblygu ynddynt yn gyflym. Mae'r clwyf yn fwy tebygol o grynhoi nag i wella. Os na fyddwch chi'n dilyn y clwyfau, mae'n bygwth â chanlyniadau niweidiol - fel gangrene gyda thrychiad dilynol y goes. Ymhlith pobl sy'n dioddef o'r anhwylder hwn, mae hon yn stori eithaf cyffredin.
Mae'n digwydd yn aml bod sensitifrwydd y claf i'r coesau yn diflannu, ac nid yw'n sylwi pan fydd yn derbyn mân anafiadau. Dim ond ar ôl iddo ddechrau suppuration, mae'r claf yn dechrau swnio'r larwm, a heb gymorth y llawfeddyg ni all wneud mwyach. Ond gellir osgoi hyn os dilynwch reolau sylfaenol hylendid a diogelwch.
Dylai pobl â diabetes gael rheolaeth lawn ar eu siwgr gwaed er mwyn osgoi syndrom traed diabetig. Os na wnewch hyn, dros amser, mae rhwystr amddiffynnol naturiol y traed yn lleihau ac, yn unol â hynny, y tebygolrwydd o anaf.
Bob blwyddyn mae nifer y bobl sydd â diabetes yn cynyddu. Mae hyn yn cyfeirio'n bennaf at glefyd math 2. Fodd bynnag, os cynhelir archwiliad gan feddyg yn unol â'r amserlen, yna yn y rhan fwyaf o achosion mae'n bosibl osgoi tywallt yr aelod.
Achosion digwydd
Er mwyn deall achos ymddangosiad y droed diabetig, mae'n werth deall sut mae datblygiad y clefyd yn mynd. Mae cleifion diabetig yn profi newidiadau yn y pibellau gwaed, ac nid yw'r coesau, fel rhannau mwyaf anghysbell y corff o'r galon, yn derbyn y lefel gywir o faeth. Mae newidiadau o'r fath yn arwain at y ffaith bod y croen yn dod yn fwy agored i anafiadau, mae iachâd yn araf. Peidiwch ag anghofio bod rhew yn anafu croen clwyfedig.
Gyda cholli sensitifrwydd, efallai na fydd y claf am amser hir yn talu sylw i'r clwyfau a dderbynnir. Felly gall bara nes ffurfio gangrene. Hefyd, mae'r croen ar y coesau'n peidio â chwysu, oherwydd mae'r croen yn mynd yn sych ac yn cael ei orchuddio â chraciau. Yn aml iawn, mae'r sodlau yn y craciau'n dod yn harbinger o friwiau. Oherwydd y ffaith nad yw wlserau'n achosi poen, nid yw'r claf yn gweld y broblem ar unwaith, sydd hefyd yn arwain at gangrene.
Nid yw achosion pan fydd gan y claf rwystr o feinwe'r cyhyrau yn y traed yn anghyffredin. Mae'r ffurf hon yn amlygu ei hun ar ffurf bysedd traed plygu neu gyda chodiad uchel yn y droed fwaog.
Gall diabetes mellitus arwain at golli golwg, sydd hefyd yn effeithio ar gael eich anafu.
Gyda chlefyd yr arennau, gall edema ddigwydd, sydd yn ei dro yn achosi anghysur wrth gerdded. Mae esgidiau'n glynu wrth droed chwyddedig ac yn dadffurfio'r droed.
Er mwyn osgoi'r holl ganlyniadau negyddol, dylech gadw lefel y siwgr â diet arbennig gyda swm isel o fwyd carbohydrad. Gan ddefnyddio'r dull hwn, mae'n bosibl cadw siwgr o fewn y terfynau a ganiateir ar gyfer gwahanol fathau o ddiabetes. Gan arsylwi holl amodau maethiad cywir, gallwch wella troed diabetig mewn amser byr. Os yw'r afiechyd yn dal i fod mewn cam datblygedig, bydd yn cymryd tua dwy i dair blynedd i gael gwared arno.
Atal diabetes math 2
Gall poen a brofir yn gyson gael ei achosi trwy ymestyn, dadffurfio'r droed, cleisio, gorlwytho oherwydd esgidiau anghyfforddus, a chochni ar y croen oherwydd haint, felly, mae angen gofalu am esgidiau cyfforddus yn gyntaf oll.
Mae gan glaf â diabetes system imiwnedd wan. Gall unrhyw ddifrod i'r croen am ddiabetig fod yn beryglus iawn, gan fod haint yn treiddio'r clwyf, ac nid oes gan y corff y cryfder i'w ymladd. O ganlyniad, gall tymheredd y corff gynyddu. Os oes clwyf ar y goes a chynnydd yn nhymheredd y corff, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith. Mae symptomau o'r fath yn dynodi haint difrifol a allai arwain at farwolaeth neu drychiad yr aelod heintiedig.
Hefyd, gydag imiwnedd gwan, mae'r corff yn ddi-amddiffyn rhag afiechydon ffwngaidd, a all yn ei dro fod yn gludwyr haint. Mae tyfiant platinwm ewinedd yn dod yn un o achosion y broses llidiol. Felly, cysylltwch ar unwaith â dermatolegydd a llawfeddyg os ydych chi'n amau'r problemau hyn.
Efallai y bydd diffyg teimlad yn cyd-fynd ag anaf i'r droed, sy'n dynodi colli teimlad o derfyniadau nerfau, a llychwino, a allai ddangos bod y cymalau yn dioddef.
I ynganu symptomau, dylai diabetig fod yn effro:
- gwaethygu poen yn y coesau wrth gerdded a thawelu yn ystod gorffwys;
- rhoi’r gorau i dyfiant gwallt ar y coesau;
- mae croen y coesau'n mynd yn rhy arw a sych.
Arwyddion troed diabetig
Mae'r arwyddion cyntaf o haint y droed diabetig yn cael eu mynegi mewn suppuration, mewn teimladau poenus. Gall arsylwi cochni ar y croen mewn cyfuniad â thwymyn. Os gwelir arwyddion o'r fath o droed diabetig, dylai cleifion ofyn am gymorth gan feddyg ar unwaith. Prif symptomau troed diabetig:
- Ymddangosiad callysau garw. Gyda llaw, yn aml mae haint yn digwydd ar ôl tynnu coronau oddi wrth glaf â diabetes. Mewn clwyf agored gydag imiwnedd gwan ac iachâd hirfaith, mae haint yn mynd i mewn. Mae hi, yn ei thro, yn datblygu i fod yn gangrene gyda thrychiad dilynol o'r rhan o'r goes yr effeithir arni;
- Ymddangosiad pothelli. Dyma'r arwyddion cyntaf o droed diabetig. Wrth rwbio'ch traed gydag esgidiau, gall pothell ddigwydd. Er mwyn atal ymddangosiad coronau dyfrllyd, dylech ddewis yr esgidiau cywir a'u gwisgo heb fethu â sanau. Ond pe bai'n digwydd bod y bothell yn dal i ymddangos, mae'n werth gweld meddyg. Bydd yr arbenigwr yn gallu defnyddio'r rhwymyn angenrheidiol. Mewn achos o atal y bothell, bydd y meddyg yn glanhau'r clwyf ac yn nodi pa wrthfiotigau y dylid eu defnyddio;
- Platiau ewinedd wedi tyfu'n wyllt. Daw tyfiant y plât ewinedd o esgidiau a ddewiswyd yn amhriodol neu ewin sydd wedi gordyfu wedi torri'n anghywir. Peidiwch â thorri corneli platinwm yr ewin. Dull mwy ysgafn a mwy diogel o fyrhau hoelen sydd wedi gordyfu yw ei ffeilio yn hytrach na'i thorri i ffwrdd â siswrn. Serch hynny, os yw'r hoelen yn sownd yn y bys, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith. Er mwyn atal suppuration, gall y meddyg dynnu'r rhan o'r hoelen sy'n cloddio. Os yw llid eisoes wedi cychwyn, rhagnodir cwrs o gymryd y cyffuriau priodol;
- Bwrsitis. Mae bwrsitis yn daro ar y goes sydd wedi'i leoli arnobawd ibe. Gall bwmp fod yn galed neu'n feddal. Mae'n achosi teimladau poenus iawn. Mae bwrsitis yn uniongyrchol gysylltiedig â chlefyd yr arennau. Weithiau, mae hyd yn oed y ddalen sy'n gorwedd ar y goes yn achosi poen anhygoel. I wella'r afiechyd hwn, dylai triniaeth arennau ddechrau, a bydd poen yn y goes yn dechrau lleihau;
- Dafadennau ar y gwadnau. Mae ganddyn nhw ffurf tyfiannau ar y goes. Mae dafadennau yn glefyd firaol. Gall fod â nifer fawr o wreiddiau, weithiau'n ddu. Gall y dafaden setlo i lawr yn y fath le fel ei fod yn brifo wrth gerdded. Er mwyn osgoi tyfiant dafadennau ar y corff, mae angen i chi olchi'ch dwylo'n rheolaidd ar ôl dod i gysylltiad â nhw. Cadwch eich traed yn lân ac yn sych. Os oes ymddangosiad anaesthetig i'r dafadennau neu'n achosi poen, gellir ei dynnu. Ond nid ar ei ben ei hun, ond yn y clinig gyda dyfeisiau arbennig;
- Crymedd y traed. Yn aml, hwn yw'r ail a'r trydydd bys. Daw'r crymedd o ddosbarthiad amhriodol o bwysau ar yr unig. Mae teimladau poenus y padiau traed wrth gerdded yn ysgogi ailddosbarthu pwysau ar y bysedd. Ac maen nhw, yn eu tro, yn plygu am gydbwysedd mwy cyfforddus. Dros amser, mae anffurfiad tendon yn digwydd, ac ni all y bysedd sythu mwyach. Ar droadau'r bysedd mae coronau neu gulhau ar ffurf conau yn cael eu ffurfio. Gall pobl â diabetes ddatblygu suppuration. Gelwir bysedd o'r fath ar siâp morthwyl. Os ydynt yn achosi anghysur annioddefol, gellir datrys y mater hwn yn llawfeddygol;
- Sychder a chracio croen y coesau. Coarsening a thrawma i'r droed a achosir gan groen sych. Mae'n achosi cosi ac weithiau hyd yn oed poen, gall craciau ymddangos. Mae yna lawer o achosion dros hyn, ac diabetes yw un ohonyn nhw. Mae angen lleithio'r croen ar y traed yn gyson, wrth i'r craciau sy'n deillio o hyn ddod yn amgylchedd ffafriol ar gyfer lluosi heintiau. Mae yna nifer enfawr o eli ar gyfer y coesau, a all feddalu a lleithio'r croen;
- Haint â chlefydau ffwngaidd. Ffyngau peryglus iawn a all ymddangos ar y croen oherwydd gostyngiad mewn imiwnedd mewn pobl ddiabetig. Mae'r ffwng yn achosi teimladau annymunol - cosi, ynghyd â symptomau llosgi ac weithiau poenus. Mae yna arogl annymunol sy'n cyd-fynd â bron pob math o ffwng. Mae afiechydon ffwngaidd ar y coesau wedi'u lleoli rhwng bysedd y traed. Er mwyn atal y ffwng rhag lluosi, dylid cadw'r coesau'n sych. Rhaid i'r esgidiau rydych chi'n eu gwisgo fod yn sych y tu mewn. Dewisir hosanwaith o ffibrau naturiol yn unig. Gellir prynu'r rhwymedi ar gyfer y ffwng mewn fferyllfeydd, ond os oes angen, mae'r meddyg yn rhagnodi gweithred gryfach;
- Ffwng plât ewinedd y traed. Nid yw'n rhoi llai o drafferth a thrafferth na ffwng ar y croen. Dylai atal a gofalu am ewinedd fod bron yr un fath ag yn achos ffwng croen. Gyda difrod ewinedd gan ffwng, mae'n newid ei strwythur. Mae'n dod yn anoddach, heb fod yn gwrthsefyll torri. Yn unol â hynny, mae afliwiad o'r plât ewinedd yn digwydd. Mae yna adegau pan all yr hoelen ddisgyn yn llwyr.
Diagnosteg
Mae yna lawer o resymau pam y gall troed diabetig ffurfio. I gael triniaeth effeithiol, rhaid i'r meddyg ddarganfod tarddiad y clefyd a rhagnodi'r driniaeth gywir. Er mwyn gwneud diagnosis cywir, dywedodd y meddyg:
- yn cynnal archwiliad gweledol o draed y claf er mwyn nodi arwyddion o'r clefyd;
- yn penodi stop pelydr-x neu MRI (delweddu cyseiniant magnetig). Mae hyn yn angenrheidiol i ganfod difrod i feinwe esgyrn;
- yn cynnal gweithdrefn sy'n datgelu sensitifrwydd i amodau dirgrynol, amodau tymheredd, cyffwrdd cyffyrddol, ac atgyrchau cymalau y pen-glin. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn darganfod pa mor gryf yw'r newidiadau mewn celloedd nerfol;
- yn cynnal archwiliad o'r esgidiau y mae'r claf yn eu gwisgo'n gyson er mwyn deall faint y mae'n gweddu iddo ac ym mha gyflwr;
- yn cymryd crafiad o'r clwyf i adnabod y bacteria sy'n taro'r droed. Mae angen yr astudiaeth hon er mwyn dewis yr asiant gwrthfacterol cywir.
Astudiaethau sy'n helpu i nodi gwaith pibellau gwaed, llif gwaed prifwythiennol sy'n bwydo'r aelodau isaf:
- Arolygu cyflwr system fasgwlaidd y coesau trwy uwchsain;
- UZDG (Dopplerograffi Uwchsain) mewn amser real.
Dylai'r archwiliad fod yn gynhwysfawr, felly, yn ychwanegol at yr archwiliad cyffyrddol, dylai'r meddyg gynnal seicdreiddiad gyda'r claf i nodi cyflwr seicolegol y claf. Bydd yr arbenigwr yn penderfynu pa mor dda y gwnaed triniaeth a chynnal a chadw siwgr gwaed.
Graddau afiechyd
- 0 gradd - nid yw wlserau eu hunain wedi ymddangos eto, ond mae'r risgiau o ddigwydd yn uchel iawn. Mae'r rhain yn cynnwys ffurfio coronau, dadffurfiad y traed;
- 1 gradd - wlserau sydd wedi'u lleoli ar wyneb y croen;
- 2 radd - wlserau sydd eisoes wedi dyfnhau yn y droed, tra bod y briw wedi digwydd yn y tendonau yn unig, ond nid yn y meinweoedd esgyrn;
- Gradd 3 - wlserau a dreiddiodd mor ddwfn nes i ddifrod esgyrn ddechrau;
- 4 gradd - ymddangosiad gangrene ar flaenau'ch traed;
- 5 gradd - difrod i feinweoedd y droed gyfan.
Triniaeth
Mae angen triniaeth gymhleth ar droed diabetig:
- Cwrs hyfforddi i'r claf ar gyfer hunan-archwilio'r ardal yr effeithir arni, hunan-wisgo.
- Cefnogaeth barhaus i siwgr gwaed dan reolaeth.
- Mesur pwysau yn rheolaidd a rheoli colesterol.
- Triniaeth yr ardal yr effeithir arni, gwisgo, tynnu meinwe marw gan y llawfeddyg.
- Therapi gwrthfacterol i ddileu'r haint.
- Dresin arbennig sy'n helpu i leddfu straen o'r rhan o'r droed sydd wedi'i hanafu.
- Dod â phibellau gwaed yn yr aelodau isaf yn ôl i normal, hyd yn oed os oes angen ymyrraeth lawfeddygol.
Mae triniaeth traed diabetig yn broses gymhleth. Mae'n cymryd amser hir ac mae angen ei adfer. Ond ni ddylai hyn fod yn frawychus, oherwydd yn absenoldeb triniaeth, gall y canlyniadau fod yn drychinebus, rhagnodir tywalltiad. Nid yw Gangrene yn gadael unrhyw siawns i adnewyddu meinwe. Dyma gam olaf y clefyd. Mae angen i chi fod yn ofalus ac yn sylwgar i'ch iechyd, cael archwiliad rheolaidd mewn pryd gyda'ch meddyg ac, rhag ofn y bydd yr amheuaeth leiaf o broses ymfflamychol, ewch i'r ysbyty ar unwaith.