Mae diabetes yn effeithio ar iechyd yr afu. Mae'r corff hwn yn cynhyrchu ac yn storio glwcos, mae'n gwasanaethu fel math o gronfa ddŵr ar gyfer siwgr, sef y tanwydd i'r corff, gan gynnal y lefel angenrheidiol o glwcos yn y gwaed.
Glwcos ac afu
Oherwydd anghenion y corff, mae glwcagon ac inswlin yn adrodd ar storio neu ryddhau siwgr. Wrth fwyta, mae'r canlynol yn digwydd: mae'r afu yn cael ei storio mewn glwcos ar ffurf glycogen, a fydd yn cael ei fwyta yn ddiweddarach, pan fydd angen.
Mwy o inswlinac mae graddau ataliedig o glwcagon yn ystod y cyfnod o fwyta bwyd yn cyfrannu at drosi glwcos yn glycogen.
Mae corff pob person yn cynhyrchu glwcos, os oes angen. Felly, pan nad yw person yn bwyta bwyd (gyda'r nos, yr egwyl rhwng brecwast a chinio), yna mae ei gorff yn dechrau syntheseiddio ei glwcos. Mae glycogen yn dod yn glwcos o ganlyniad i glycogenolysis.
Felly, mae diet mor bwysig i bobl ddiabetig, neu bobl â siwgr gwaed uchel a glwcos.
Mae gan y corff ddull arall hefyd ar gyfer cynhyrchu glwcos o fraster, asidau amino a chynhyrchion gwastraff. Yr enw ar y broses hon yw gluconeogenesis.
Beth sy'n digwydd gyda diffyg:
- Pan fydd y corff yn ddiffygiol mewn glycogen, mae'n ymdrechu'n galed i arbed cyflenwad parhaus o glwcos i'r organau hynny sydd ei angen yn y lle cyntaf - yr arennau, yr ymennydd, celloedd gwaed.
- Yn ogystal â darparu glwcos, mae'r afu yn cynhyrchu dewis arall yn lle'r prif danwydd ar gyfer organau - cetonau sy'n deillio o frasterau.
- Rhagofyniad ar gyfer cychwyn ketogenesis yw llai o gynnwys inswlin.
- Prif bwrpas cetogenosis yw cadw storfeydd glwcos ar gyfer yr organau hynny sydd ei angen fwyaf.
- Nid yw ffurfio llawer o cetonau yn broblem mor gyffredin, fodd bynnag mae'n ffenomen eithaf peryglus, felly, efallai y bydd angen gofal meddygol brys.
Pwysig! Yn aml iawn, mae siwgr gwaed uchel yn y bore â diabetes yn ganlyniad i fwy o gluconeogenesis yn y nos.
Dylai pobl sy'n anghyfarwydd â chlefyd fel diabetes fod yn ymwybodol o hyd bod cronni braster yng nghelloedd yr afu yn cynyddu'r siawns y bydd y clefyd hwn yn ffurfio.
Ar ben hynny, nid oes ots faint o fraster mewn rhannau eraill o'r corff.
Hepatosis brasterog. Ar ôl cynnal llawer o astudiaethau, fe ddaeth i'r amlwg bod hepatosis brasterog yn ffactor peryglus i ddiabetes.
Mae gwyddonwyr wedi darganfod bod cleifion â hepatosis brasterog mewn perygl mawr o ddatblygu diabetes math 2 am bum mlynedd.
Mae diagnosis o hepatosis brasterog yn ei gwneud yn ofynnol i berson fod yn ofalus am ei iechyd fel nad yw'n datblygu diabetes. Mae hyn yn awgrymu y bydd diet yn cael ei ddefnyddio, yn ogystal â thriniaeth gynhwysfawr ar yr afu ar gyfer unrhyw broblemau gyda'r organ hon.
Diagnosiwch hepatosis brasterog gan ddefnyddio uwchsain. Gall astudiaeth o'r fath ragfynegi ffurfio diabetes er gwaethaf crynodiad inswlin yn y gwaed.
Talu sylw! Hyd yn oed gyda'r un cynnwys inswlin yn y gwaed, mae pobl â hepatosis brasterog mewn risg ddwbl o ddiabetes na'r rhai sy'n anghyfarwydd â'r afiechyd hwn (dirywiad yr afu).
Cafodd hepatosis brasterog ei ddiagnosio mewn 1/3 o drigolion yr UD. Weithiau nid yw symptomau'r afiechyd hwn yn cael eu ynganu, ond mae'n digwydd y gall y clefyd arwain at fethiant yr afu a bod niwed i'r afu yn bosibl.
Mae llawer yn priodoli hepatosis brasterog i glefyd alcoholig yr afu, ond gall fod gan y clefyd hwn achosion a symptomau eraill.
Pwysig! Mae gordewdra yn yr afu yn cael effaith ar wrthwynebiad inswlin.
Ystadegau
Mewn astudiaeth a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Metabolism and Endocrinology Clinigol, cynhaliodd gwyddonwyr ddadansoddiad yn astudio sut mae hepatosis brasterog yn effeithio ar ddatblygiad diabetes.
Roedd y prosiect yn cynnwys 11,091 o drigolion De Korea. Ar ddechrau'r astudiaeth (2003) ac ar ôl pum mlynedd mewn bodau dynol, mesurwyd crynodiad inswlin a swyddogaeth yr afu.
- Yn ystod cam cychwynnol yr astudiaeth, gwnaed diagnosis o hepatosis brasterog mewn 27% o Koreans.
- Ar yr un pryd, gwelwyd gordewdra mewn 60% o'r rhai a brofwyd, o'i gymharu â 19% heb ddirywiad yr afu.
- Roedd gan 50% o bobl ag afu gordew gopaon crynodiad inswlin ar stumog wag (marciwr ymwrthedd inswlin), o'i gymharu â 17% heb hepatosis brasterog.
- O ganlyniad, dim ond 1% o bobl Corea nad oes ganddynt hepatosis brasterog a ddatblygodd diabetes mellitus (math 2), o'i gymharu â 4% yn dioddef o ddirywiad yr afu.
Ar ôl addasu marcwyr ymwrthedd inswlin ar gam cychwynnol yr astudiaeth, roedd y tebygolrwydd o ddiabetes yn dal yn fwy na gyda hepatosis brasterog.
Er enghraifft, ymhlith pobl sydd â'r lefelau inswlin uchaf, roedd y risg o ddiabetes ddwywaith mor uchel ar ddechrau'r astudiaeth ar gyfer gordewdra'r afu.
At hynny, yng ngham cychwynnol yr astudiaeth, roedd unigolion â hepatosis brasterog yn fwy tueddol o ddatblygu diffyg inswlin (lefelau uwch o golesterol a glwcos).
Felly, mae hepatosis brasterog yn bendant yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddiabetes. O ystyried hyn, mae angen diet arbennig ar bobl ag afu gordew, a ddylai osgoi defnyddio siwgr, rheoli glwcos yn y gwaed a chyfyngu ar faint o fwydydd a bwydydd sy'n doreithiog mewn carbohydradau syml.
Talu sylw! I'r rhai sydd dros bwysau, bydd diet o'r fath yn ei gwneud yn llawer mwy cytûn, er nad yw'r diet wedi'i seilio cymaint ar golli pwysau ag ar drin ac atal hepatosis.
Hefyd, mae diet arbennig yn cynnwys gwrthod alcohol. Mae hyn yn angenrheidiol ar gyfer gweithrediad llawn yr afu, sy'n cyflawni mwy na 500 o wahanol swyddogaethau.
Cirrhosis
Mewn prawf glwcos trwy'r geg, mae gan bobl â sirosis hyperglycemia yn aml. Nid yw achosion sirosis yn cael eu deall yn llawn o hyd.
- Fel rheol, gyda sirosis, mae ymwrthedd meinweoedd ymylol i inswlin yn datblygu ac mae'r cliriad inswlin yn lleihau.
- Mae lefel sensitifrwydd adipocytes i inswlin hefyd yn gostwng.
- O'i gymharu â'r categori rheoli, mae sirosis yn lleihau amsugno inswlin yn ystod y darn cychwynnol trwy'r organ.
- Yn y bôn, mae cynnydd mewn ymwrthedd i inswlin yn cael ei gydbwyso gan ei secretion cynyddol gan y pancreas.
- O ganlyniad, mae mwy o gynnwys inswlin a normaleiddio graddfa'r glwcos yn y gwaed yn y bore a gostyngiad bach yn y goddefgarwch siwgr.
Weithiau, ar ôl cymeriant glwcos cychwynnol, bydd secretiad inswlin yn lleihau. Mae hyn yn profi bod y C-peptid yn dod i ben. Oherwydd hyn, mae'r nifer sy'n cymryd glwcos yn cael ei arafu'n sylweddol.
Mae graddfa'r glwcos ar stumog wag yn parhau i fod yn normal. Gyda hypoecretion amlwg o inswlin, mae siwgr o'r afu yn mynd i mewn i'r gwaed oherwydd absenoldeb effaith ataliol inswlin ar y broses o ffurfio glwcos.
Canlyniad trawsnewidiadau o'r fath yw hyperglycemia ar stumog wag a hyperglycemia difrifol ar ôl cymeriant glwcos. Dyma sut mae diabetes mellitus yn ffurfio, ac wrth gael triniaeth dylid ystyried hyn.
Gellir gwahaniaethu rhwng y gostyngiad mewn goddefgarwch glwcos mewn sirosis â diabetes go iawn, oherwydd mae'r lefel glwcos mewn person nad yw'n bwyta bwyd, yn aros yn normal yn y bôn. Yn yr achos hwn, ni fynegir symptomau clinigol diabetes.
Mae'n hawdd gwneud diagnosis o sirosis mewn diabetes. Wedi'r cyfan, gyda diffyg inswlin, mae symptomau fel:
- asgites;
- gwythiennau pry cop;
- hepatosplenomegaly;
- clefyd melyn.
Os oes angen, gallwch wneud diagnosis o sirosis gan ddefnyddio biopsi iau.
Mae triniaeth ar gyfer sirosis yn cynnwys defnyddio cynhyrchion carbohydrad, ac yma diet sy'n dod gyntaf. Yn hytrach, rhagnodir diet arbennig i'r claf, yn benodol, mae'n angenrheidiol ar gyfer enseffalopathi, mae cysylltiad agos rhwng y driniaeth yma a maeth.
Dangosyddion swyddogaeth yr afu
Gyda diabetes mellitus wedi'i ddigolledu, ni welir unrhyw newidiadau ym mynegeion swyddogaeth yr afu. A hyd yn oed os cânt eu canfod, nid yw eu symptomau a'u hachosion yn gysylltiedig â diabetes.
Gyda thorri metaboledd carbohydrad, gall symptomau hyperglobulinemia a symptomau sy'n nodi cynnydd yng ngradd bilirwbin yn y serwm ddigwydd.
Ar gyfer diabetes iawndal, nid yw symptomau o'r fath yn nodweddiadol. Mewn 80% o bobl ddiabetig, gwelir niwed i'r afu oherwydd ei ordewdra. Felly, mae rhai newidiadau mewn serwm yn cael eu hamlygu: GGTP, transaminases a phosphatase alcalïaidd.
Nid yw cynnydd yn yr afu oherwydd glycogen uchel mewn diabetes math 1 neu newidiadau braster os yw'r afiechyd o'r ail fath yn gysylltiedig â dadansoddiad swyddogaeth yr afu.
Bydd diet therapiwtig syml yma yn chwarae rôl atal, tra bod triniaeth yn y cymhleth yn croesawu presenoldeb maeth therapiwtig.
Perthynas afiechydon y llwybr bustlog a'r afu â diabetes
Mewn diabetes, anaml y mae sirosis yn datblygu. Fel rheol, mae sirosis yn cael ei ddiagnosio gyntaf ac ar ôl hynny mae diffyg inswlin yn cael ei ganfod, ac mae triniaeth yn cael ei datblygu.
Gall diabetes hefyd fod yn arwydd o hemochromatosis etifeddol. Mae hefyd yn gysylltiedig â hepatitis hunanimiwn cronig ac ag antigenau prif gymhlethdod histocompatibility DR3, HLA-D8.
Hyd yn oed gyda math inswlin-annibynnol o ddiabetes, gall cerrig bustl ffurfio. Yn fwyaf tebygol, nid yw hyn yn berthnasol i ddiabetes, ond i newid yng nghyfansoddiad bustl oherwydd gordewdra. Gall diet therapiwtig, fel triniaeth, yn yr achos hwn atal ffurfio cerrig newydd.
Gellir ei briodoli hefyd i arwyddion o swyddogaeth gontractiol is yn y goden fustl.
Nid yw triniaeth lawfeddygol y goden fustl mewn diabetig yn beryglus, ond mae llawfeddygaeth y llwybr bustlog yn aml yn arwain at heintiau clwyfau a marwolaethau.
A gall triniaeth â sulfonylurea arwain at friwiau gronynnog neu cholestatig yr afu.
