Paratoi hypoglycemig Glibomet ar gyfer diabetig math 2

Glibomet yw un o'r cyfuniadau mwyaf poblogaidd o metformin a deilliad sulfonylurea, glibenclamid. Mae gan y sylweddau hyn fecanwaith gweithredu gwahanol, felly mae eu cyfuniad mewn un dabled yn caniatáu ichi ddylanwadu'n fwy gweithredol ar glwcos yn y gwaed, er mwyn atal cymhlethdodau diabetes.

Berlin-Chemie Glibomet oedd y cyfuniad cyntaf o ddau gyffur gostwng siwgr a gofrestrwyd yn Rwsia. Dros y 15 mlynedd diwethaf, nid yw'r feddyginiaeth wedi colli ei phoblogrwydd, oherwydd ei effeithiolrwydd uchel, ansawdd da, pris cymharol isel. Heb iawndal digonol am ddiabetes, gellir ychwanegu Glibomet at gyffuriau gan grwpiau eraill yn y regimen triniaeth.

Arwyddion ar gyfer defnyddio Glibomet

Un o weithredoedd y cyffur yw ysgogi cynhyrchu ei inswlin ei hun. Mae hyn yn bosibl dim ond os oes gan y claf gelloedd beta byw yn y pancreas, felly rhagnodir tabledi Glibomet dim ond gyda diabetes math 2. Gyda chlefyd math 1, mae'r feddyginiaeth hon yn aneffeithiol.

Arwyddion i'w defnyddio:

1. Cleifion y dangosir triniaeth iddynt gyda chymhleth o ddau (gyda haemoglobin glyciedig yn fwy na 8%) neu dri (HH> 9%) asiantau hypoglycemig.
2. Nid yw cleifion sydd â diet, chwaraeon, a metformin neu glibenclamid a ragnodwyd yn flaenorol yn rhoi'r gostyngiad angenrheidiol mewn siwgr.
3. Diabetig gydag anoddefiad i ddosau uchel o metformin.
4. Amnewid dau feddyginiaeth gydag un mewn cleifion â diabetes iawndal tymor hir.

Gall pob tabled gwrth-fiotig sulfonylurea achosi hypoglycemia. Nid yw glibomet yn eithriad. Glibenclamid, sy'n rhan ohono, yw'r cyffur cryfaf yn y grŵp hwn, sy'n golygu mai hwn hefyd yw'r mwyaf peryglus o ran hypoglycemia.

Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol

• Normaleiddio siwgr -95%
• Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
• Dileu curiad calon cryf -90%
• Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
• Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%

Mae cleifion sydd â thueddiad i ostyngiad cyflym mewn siwgr neu sydd â symptomau ysgafn Glybomet yn ceisio peidio â rhagnodi. Mae diabetig newydd yn fwy addas ar gyfer diabetig o'r fath.

Cyfansoddiad ac effaith y cyffur

Mae effaith y cyffur yn ganlyniad i'r sylweddau actif sy'n ffurfio ei gyfansoddiad. Mae un dabled Glibomet yn cynnwys 400 mg o metformin, 2.5 mg o glibenclamid.

Mae Metformin yn gweithredu ar metaboledd carbohydrad trwy sawl mecanwaith. Nid oes yr un ohonynt yn effeithio'n uniongyrchol ar y pancreas. Mae metformin yn lleihau rhyddhau glwcos i'r gwaed gan yr afu, sy'n helpu i normaleiddio siwgr ymprydio. Mae'n gwella ymateb celloedd i inswlin, sy'n gwella'r defnydd o glwcos gan feinweoedd sy'n sensitif i inswlin - cyhyrau, braster a'r afu. Gan nad yw metformin yn effeithio ar gelloedd beta, ni all arwain at hypoglycemia.

O weithredoedd ychwanegol y sylwedd hwn, y pwysicaf mewn diabetes mellitus yw effaith metformin ar allu gwaed i doddi ceuladau gwaed sydd newydd ddechrau ffurfio. Ar hyn o bryd, hwn yw'r unig gyffur gwrth-fetig y profwyd ei fod yn lleihau'r risg o gymhlethdodau macro-fasgwlaidd mewn diabetig. Mae Metformin yn lleihau marwolaeth 42%, trawiadau ar y galon 39%.

Tasg ail gydran Glibomet, glibenclamid, yw gwella secretiad ei inswlin. I wneud hyn, mae'n rhwymo i dderbynyddion beta-gell ac, fel glwcos, mae'n ysgogi eu gwaith. Yn ei grŵp, glibenclamid yw'r feddyginiaeth fwyaf pwerus ar gyfer yr effaith hypoglycemig. Mae hefyd yn gallu cynyddu storfeydd glycogen mewn meinwe cyhyrau. Yn ôl meddygon, gall cymryd glibenclamid mewn cleifion heb synthesis annigonol o inswlin wella cwrs diabetes a lleihau nifer y cymhlethdodau micro-fasgwlaidd 25%.

Felly, mae'r cyffur Glybomet yn effeithio ar brif achosion hyperglycemia: yn adfer cynhyrchu inswlin yn annigonol ac yn lleihau ymwrthedd inswlin.

Buddion Glibomet:

• rhwyddineb defnydd. Yn lle 6 tabledi, mae tri yn ddigon;
• lleihau siwgr cyn ac ar ôl bwyta;
• y gallu i ostwng y dos i 1-2 tabledi os cyflawnir iawndal diabetes;
• gweithredu ychwanegol - gwella proffil lipid y gwaed, lliniaru colli pwysau, gostwng pwysau;
• llai o newyn. Yn ôl diabetig, mae'r effaith hon yn caniatáu ichi gadw at ddeiet yn llwyddiannus;
• hygyrchedd - Gellir prynu glybomet ym mron pob fferyllfa am bris fforddiadwy. Bydd triniaeth gyda dau gyffur gyda'r un cyfansoddiad, er enghraifft Maninil a Siofor, yn costio mwy na chymryd Glibomet cyfun.

Barn Arbenigol

Arkady Alexandrovich

Endocrinolegydd gyda phrofiad

Gofynnwch gwestiwn i arbenigwr

Mae ychwanegu Glibomet i'r regimen triniaeth yn caniatáu lleihau siwgr ymprydio ar gyfartaledd o 3 mmol / L, haemoglobin glyciedig 2.5%.

Sut i gymryd

Mae lleihau siwgr ar ôl cymryd Glibomet yn dechrau mewn 2 awr ac yn para am 12 awr, felly mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn argymell cymryd y cyffur ddwywaith y dydd. Yfed bilsen gyda bwyd.

Mae'r dos o'r cyffur yn cael ei bennu gan yr endocrinolegydd. Yn yr achos hwn, dylid ystyried lefel glwcos, oedran, pwysau'r claf, ei ddeiet, ei dueddiad i hypoglycemia.

Sut i ddewis y dos cywir:

1. Dos cychwynnol tabledi 1-3. Po uchaf yw'r glycemia, y mwyaf o dabledi sydd eu hangen. Os nad yw'r claf wedi cymryd meddyginiaeth o'r blaen gyda'r un cynhwysion actif, mae'n fwy diogel dechrau gydag 1 dabled. Mae pobl ddiabetig nad ydynt wedi cymryd metformin o'r blaen hefyd yn yfed 1 dabled am y pythefnos cyntaf. Mae'r sylwedd hwn yn aml yn achosi anghysur yn y llwybr treulio. I ddod i arfer ag ef, mae'r corff yn cymryd ychydig o amser.
2. Gall cynyddu'r dos heb iawndal digonol am ddiabetes fod bob 3 diwrnod. Gyda goddefgarwch gwael o metformin - bob pythefnos.
3. Y dos dyddiol uchaf yn ôl y cyfarwyddiadau yw 5 tabled. Gall mynd y tu hwnt iddo arwain at orddos a hypoglycemia difrifol. Os nad yw 5 tabled yn ddigon i wneud iawn am ddiabetes, ychwanegir triniaeth â chyffuriau gan grwpiau eraill.

Mae'r dos o metformin mewn Glibomet yn gymharol fach. Ar ddogn dyddiol safonol o 4 tabledi, mae pobl ddiabetig yn derbyn 1600 mg o metformin, tra mai'r dos gorau posibl yw 2000 a'r dos uchaf yw 3000 mg. Os yw claf â diabetes yn cael ei nodweddu gan ordewdra yn yr abdomen, amhosibilrwydd neu oddefgarwch gwael ymdrech gorfforol, ymwrthedd inswlin cryf, siwgr gwaed uchel, argymhellir cymryd atchwanegiadau metformin cyn amser gwely.

Sgîl-effeithiau a gorddos

Ymhlith sgîl-effeithiau'r cyffur Glibomet, y mwyaf cyffredin yw hypoglycemia, y gellir ei waethygu hyd at goma hypoglycemig. Prif ran hypoglycemia yw'r ysgyfaint, sy'n gofyn am ymyrraeth leiaf posibl i'r claf â diabetes. Gall achos cwymp mewn siwgr fod yn ormod o'r dos Glibomet, yn groes i'r diet, yn ormod o weithgaredd corfforol neu heb ei gynllunio.

Gall gorddos arwain at gymhlethdod acíwt prinnach diabetes - asidosis lactig. Fel arfer, mae angen ffactorau cydredol ar gyfer ei ddatblygiad: afiechydon yr arennau, yr afu, organau anadlol, anemia, ac ati.

Y rhestr o sgîl-effeithiau posibl yn unol â'r cyfarwyddiadau:

Mae'r risg o effeithiau annymunol, yn ogystal â hypoglycemia, yn cael ei asesu gan y cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio fel rhai prin (llai na 0.1%) ac yn brin iawn (llai na 0.01%).

Gwrtharwyddion

Gwaherddir derbyn Glybomet gan y cyfarwyddyd yn yr achosion a ganlyn:

• hypoglycemia. Ni ddylid yfed y dabled nes bod y siwgr yn y gwaed yn dychwelyd i normal;
• coma ketoacidotic a'i amodau blaenorol;
• gorsensitifrwydd i unrhyw un o gydrannau'r cyffur Glibomet;
• 1 math o ddiabetes. Os rhagnodir therapi inswlin ar gyfer clefyd math 2, gellir ei gyfuno â Glybomet;
• diabetig oedrannus sy'n gweithio'n galed, fel mae ganddynt risg uwch o asidosis lactig;
• diet sy'n cynnwys llai na 1000 o galorïau;
• beichiogrwydd a hepatitis B. Mae glibenclamid yn pasio i laeth y fron, trwy'r rhwystr brych, a gall achosi hypoglycemia yn y babi;
• alcoholiaeth, meddwdod alcohol.

Mewn achos o glefydau difrifol yr afu a'r arennau, afiechydon heintus difrifol, ymyriadau llawfeddygol, clwyfau a llosgiadau helaeth, methiant anadlol a chalon, cnawdnychiant myocardaidd, y meddyg sy'n mynychu sy'n penderfynu ar dderbynioldeb cymryd Glibomet. Tasg y diabetig a'i berthnasau yw rhoi gwybod i'r staff meddygol am bresenoldeb diabetes yn y claf a'r meddyginiaethau y mae'n eu cymryd.

Ar dymheredd uchel ac anhwylderau endocrin, gall Glybomet achosi hypoglycemia anrhagweladwy, felly mae'r cyfarwyddyd yn cynghori ei ddefnyddio'n ofalus.

Analogau ac eilyddion

Analogs glibomet gyda'r un dos o sylweddau actif (2.5 + 400) - Gluconorm Indiaidd a Metglib Rwsiaidd. Mae gan bob cyfuniad arall o glibenclamid â metformin ddognau o 2.5 + 500 a 5 + 500, felly wrth newid i'r cyffuriau hyn, gall y siwgr gwaed arferol newid. Yn fwyaf tebygol, bydd angen addasiad dos.

Cynhyrchir analogau yn Rwsia gan 4 cwmni fferyllol mawr - Pharmasintez, Pharmstandart, Kanonfarma a Valeant. Yn ôl adolygiadau, mae eu cyffuriau mor effeithiol â Glibomet.

Os nad yw'r cyffur cyfuniad yn y fferyllfa, gellir ei ddisodli â metformin a glibenclamid mewn tabledi ar wahân. Os cymerwch yr un dos, ni fydd yr iawndal am ddiabetes yn gwaethygu.

Mae Glimecomb ac Amaril yn agos at Glibomet trwy'r mecanwaith gweithredu. Mae'r sylweddau actif sydd wedi'u cynnwys yn eu cyfansoddiad, gliclazide a glimepiride, yn analogau grŵp o glibenclamid. Maent yn lleihau siwgr ychydig yn llai effeithlon, ond maent yn fwy diogel ar gyfer celloedd beta.

Rheolau a Chost Storio

Mae glybomet yn cadw effeithiolrwydd 3 blynedd, yr unig ofyniad storio yw tymheredd heb fod yn uwch na 30 ° C.

Mae Pecynnu Glibomet o 40 tabled yn costio 280-350 rubles. Mae analogau rhatach yn Gluconorm Plus (pris 150 rubles am 30 tabledi), Gluconorm (220 rubles am 40 tabledi), Metglib (210 rubles ar gyfer 40 tabled).

Adolygiadau Cleifion