Mae Gliformin yn ymestyn ar gyfer diabetes math 2

Yn ôl yr ystadegau, rhagnodir cyffuriau sy'n seiliedig ar fetformin gan 43% o bobl ddiabetig gyda'r 2il fath o glefyd yn cael ei ganfod am y tro cyntaf, os nad yw addasiad ffordd o fyw yn darparu rheolaeth glycemig gyflawn. Un ohonynt yw generig Rwsiaidd y cyffur gwrth-diabetig Ffrengig Glucofage gwreiddiol gyda'r enw masnach Gliformin.

Mae dau fath o feddyginiaeth: gyda'r rhyddhau arferol a chydag effaith hirfaith. Defnyddir Gliformin Prolong unwaith, ac mae'n gweithio am ddiwrnod. Gwerthfawrogwyd rhwyddineb defnydd, effeithiolrwydd a diogelwch gan bobl ddiabetig a meddygon gan ddefnyddio tabledi ar gyfer monotherapi a thriniaeth gymhleth.

Cyfansoddiad, ffurf dos, analogau

Mae'r cyffur Gliformin Prolong, cwmni fferyllol Rwsia Akrikhin, yn cynhyrchu ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm gydag effaith rhyddhau barhaus.

Mae pob tabled melyn biconvex yn cynnwys 750 mg o gydran weithredol hydroclorid metformin a excipients: silicon deuocsid, hypromellose, cellwlos microcrystalline, stearate magnesiwm.

Tabledi wedi'u pecynnu o 30 neu 60 pcs. i mewn i gas pensil plastig gyda chap sgriw a gorchudd rheoli ar gyfer yr agoriad cyntaf. Rhoddir deunydd pacio plastig mewn blwch cardbord. Oes silff y cyffur mewn lle sych, tywyll ar dymheredd ystafell yw 2 flynedd. Ar gyfer Gliformin Prolong 1000, mae'r pris ar y Rhyngrwyd o 477 rubles.

Os oes angen i chi ddisodli'r feddyginiaeth, gall y meddyg ddefnyddio analogau gyda'r un sylwedd sylfaenol:

• Formmetin;
• Metformin;
• Glwcophage;
• Metformin Zentiva;
• Gliformin.

Nodweddion ffarmacolegol Gliformin

Mae'r cyffur Gliformin Prolong wedi'i ddosbarthu fel asiant gostwng siwgr yn y grŵp biguanide. Mae Dimethylbiguanide yn gwella glycemia gwaelodol ac ôl-frandio. Mecanwaith gweithredu metformin, cydran sylfaenol y fformiwla, yw ysgogi sensitifrwydd derbynyddion celloedd ymylol i'w inswlin eu hunain a chyflymu cyfradd defnyddio glwcos mewn meinweoedd cyhyrau.

Nid yw'r cyffur yn effeithio ar gynhyrchu inswlin mewndarddol, felly nid oes hypoglycemia ymhlith ei effeithiau annymunol. Gan atal gluconeogenesis, mae metformin yn blocio synthesis glwcos yn yr afu ac yn atal ei amsugno yn y coluddyn. Gan ysgogi synthase glycogen yn weithredol, mae'r cyffur yn cynyddu cynhyrchiad glycogen, yn gwella galluoedd cludo pob math o gludwyr glwcos.

Ffarmacokinetics

Ar ôl defnyddio dwy dabled o Gliformin Prolong (1500 mg), mae'r crynodiad uchaf yn y llif gwaed yn cyrraedd ar ôl tua 5 awr. Os ydym yn cymharu crynodiad y cyffur dros amser, yna mae dos sengl o 2000 mg o metformin â galluoedd hir yn union yr un fath o ran effeithiolrwydd â dwywaith y defnydd o metformin â rhyddhad arferol, a gymerir ddwywaith y dydd ar gyfer 1000 mg.

Nid yw cyfansoddiad y bwyd, sy'n cael ei gymryd ochr yn ochr, yn effeithio ar amsugno'r cyffur Glyformin Prolong. Gyda defnydd o dabledi dro ar ôl tro ar ddogn o 2000 mg, nid yw cronni yn sefydlog.

Mae'r cyffur yn clymu ychydig â phroteinau gwaed. Cyfaint dosbarthu - o fewn 63-276 l. Nid oes gan Metformin unrhyw fetabolion.

Mae'r cyffur yn cael ei ddileu yn ei ffurf wreiddiol mewn ffordd naturiol gyda chymorth yr arennau. Ar ôl mynd i mewn i'r llwybr treulio, nid yw'r hanner oes yn fwy na 7 awr. Gyda chamweithrediad arennol, gall yr hanner oes gynyddu a chyfrannu at gronni metformin gormodol yn y gwaed.

Arwyddion ar gyfer gliformin hirfaith

Mae'r cyffur wedi'i gynllunio i reoli diabetes math 2, yn enwedig ar gyfer cleifion sy'n oedolion dros bwysau, os nad yw addasiad ffordd o fyw yn darparu iawndal glycemig 100%.

Defnyddir y feddyginiaeth mewn monotherapi ac mewn triniaeth gymhleth gyda thabledi gwrth-fetig eraill neu inswlin ar unrhyw gam o'r clefyd.

Gwrtharwyddion

Peidiwch â rhagnodi cyffuriau â metformin ar gyfer:

• Gor-sensitifrwydd i gydrannau'r fformiwla;
• Cetoacidosis diabetig, precoma a choma;
• Diffygion arennol pan fo clirio creatinin yn is na 45 ml / mun.;
• Dadhydradiad, ynghyd â dolur rhydd difrifol a chwydu, heintiau'r systemau resbiradol a genhedlol-droethol, sioc a chyflyrau acíwt eraill sy'n ysgogi datblygiad methiant arennol;
• Ymyriadau llawfeddygol difrifol, anafiadau sy'n cynnwys disodli'r cyffur dros dro ag inswlin;
• Methiant y galon ac anadlol, cnawdnychiant myocardaidd a chlefydau cronig ac acíwt eraill sy'n cyfrannu at hypocsia meinwe;
• Camweithrediad yr afu;
• Cam-drin alcohol cronig, gwenwyno alcohol acíwt;
• Beichiogrwydd a llaetha;
• Asidosis lactig, gan gynnwys hanes;
• Astudiaethau cyferbyniad pelydr-X (dros dro);
• Deiet hypocalorig (hyd at fil kcal / dydd.);
• Oedran plant oherwydd diffyg tystiolaeth ddigonol o effeithiolrwydd a diogelwch.

Dylid rhoi sylw arbennig i'r categori o ddiabetig aeddfed, yn enwedig y rhai sy'n cymryd rhan mewn llafur corfforol trwm, gan eu bod mewn perygl o ddatblygu asidosis lactig.

Glyformin yn ystod beichiogrwydd

Gydag iawndal rhannol o ddiabetes math 2, mae'r beichiogrwydd yn mynd yn ei flaen gyda phatholegau: mae camffurfiadau cynhenid, gan gynnwys marwolaeth amenedigol, yn bosibl. Yn ôl rhai adroddiadau, nid yw'r defnydd o metformin yn ysgogi datblygiad annormaleddau cynhenid ​​yn y ffetws.

Serch hynny, yn ystod y cam cynllunio beichiogrwydd, fe'ch cynghorir i newid i inswlin. Er mwyn atal annormaleddau yn natblygiad y plentyn, mae'n bwysig i ferched beichiog reoli glycemia ar 100%.

Mae'r cyffur yn gallu treiddio i laeth y fron. Ac er nad oes unrhyw sgîl-effeithiau mewn babanod â bwydo ar y fron, nid yw Gliformin Prolong yn argymell cymryd cyfarwyddiadau i'w defnyddio yn ystod cyfnod llaetha. Gwneir y penderfyniad i newid i fwydo artiffisial gan ystyried y niwed posibl i'r babi a buddion llaeth y fron iddo.

Sut i wneud cais yn effeithiol

Mae Glyformin Prolong wedi'i fwriadu ar gyfer defnydd mewnol. Mae'r bilsen yn cael ei chymryd unwaith - gyda'r nos, gyda swper, heb gnoi. Y meddyg sy'n pennu dos y feddyginiaeth, gan ystyried canlyniadau'r profion, cam diabetes, patholegau cydredol, cyflwr cyffredinol ac ymateb unigol i'r feddyginiaeth.

Fel therapi cychwynnol, os nad yw diabetig wedi cymryd cyffuriau ar sail metformin o'r blaen, argymhellir rhagnodi'r dos cychwynnol o fewn 750 mg / dydd, gan gyfuno cymryd y feddyginiaeth â bwyd. Mewn pythefnos mae eisoes yn bosibl gwerthuso effeithiolrwydd y dos a ddewiswyd ac, os oes angen, gwneud addasiadau. Mae titradiad araf y dos yn helpu'r corff i addasu'n ddi-boen a lleihau nifer y sgîl-effeithiau.

Norm safonol y feddyginiaeth yw 1500 mg (2 dabled), a gymerir unwaith. Os nad yw'n bosibl cyflawni'r effeithiolrwydd a ddymunir, gallwch gynyddu nifer y tabledi i 3 (dyma'r dos uchaf). Fe'u cymerir ar yr un pryd hefyd.

Amnewid asiantau hypoglycemig eraill gyda Gliformin Prolong

Os yw diabetig eisoes wedi cymryd cyffuriau wedi'u seilio ar Metformin sy'n cael effaith rhyddhau arferol, yna wrth eu disodli â Gliformin Prolong, rhaid canolbwyntio ar y dos dyddiol blaenorol. Os yw'r claf yn cymryd metformin confensiynol mewn dos o fwy na 2000 mg, mae'r newid i glyformin hirfaith yn anymarferol.

Pe bai'r claf yn defnyddio asiantau hypoglycemig eraill, yna wrth ddisodli'r feddyginiaeth â Gliformin Prolong fe'u tywysir gan y dos safonol.

Defnyddir metformin mewn diabetes math 2 hefyd mewn cyfuniad ag inswlin. Y dos cychwynnol o Glyformin Prolong gyda thriniaeth mor gymhleth yw 750 mg / dydd. (derbyniad sengl wedi'i gyfuno â swper). Dewisir dos yr inswlin gan ystyried darlleniadau'r glucometer.

Y dos uchaf a ganiateir o'r amrywiad hir yw 2250 mg (3 pcs.). Os nad yw diabetes yn ddigon i reoli'r afiechyd yn llwyr, caiff ei drosglwyddo i'r math o gyffur sy'n cael ei ryddhau'n gonfensiynol. Ar gyfer yr opsiwn hwn, y dos uchaf yw 3000 mg / dydd.

Mae hyd y cwrs yn dibynnu ar y diagnosis: os gellir gwella ofari polycystig â metformin mewn mis weithiau, yna gall diabetig â chlefyd math 2 fynd ag ef am oes, gan ategu'r regimen triniaeth â chyffuriau amgen os oes angen. Mae'n bwysig cymryd y feddyginiaeth ar yr un pryd, yn ddyddiol, heb ymyrraeth, heb anghofio am reoli siwgrau, dietau carb-isel, gweithgaredd corfforol, a chyflwr emosiynol.

Argymhellion ar gyfer grwpiau penodol o ddiabetig

Ar gyfer problemau arennau, ni ragnodir y fersiwn hirfaith yn unig ar gyfer ffurfiau difrifol o'r clefyd, pan fydd clirio creatinin yn is na 45 ml / min.

Y dos cychwynnol ar gyfer diabetig â phatholegau arennol yw 750 mg / dydd, y terfyn yw hyd at 1000 mg / dydd.

Dylid gwirio perfformiad yr arennau yn amlach o 3-6 mis. Os yw clirio creatinin wedi disgyn o dan 45 ml / min., Mae'r feddyginiaeth yn cael ei chanslo ar frys.

Pan fyddant yn oedolion, pan fydd galluoedd yr arennau eisoes yn cael eu lleihau, cynhelir titradiad dos o Gliformin Prolong ar sail profion ar gyfer creatinin.

Sgîl-effeithiau

Metformin yw un o'r cyffuriau mwyaf diogel, astudiaethau amser a niferus. Nid yw mecanwaith ei effaith yn ysgogi cynhyrchu ei inswlin ei hun, felly, nid yw hypoglycemia â monotherapi yn achosi glyformin yn ymestyn. Y digwyddiad niweidiol mwyaf cyffredin yw anhwylderau gastroberfeddol, sy'n dibynnu ar nodweddion unigol y corff ac yn pasio ar ôl addasu heb ymyrraeth feddygol. Gwerthusir amlder sgîl-effeithiau yn unol â graddfa WHO:

• Yn aml iawn - ≥ 0.1;
• Yn aml - o 0.1 i 0.01;
• Yn anaml - o 0.01 i 0.001;
• Yn anaml, o 0.001 i 0.0001;
• Yn anaml iawn - <0.0001;
• Anhysbys - os na ellir pennu amlder y wybodaeth sydd ar gael.

Cyflwynir canlyniadau arsylwadau ystadegol yn y tabl.

Gall gweinyddu Glyformin Prolong yn y tymor hir achosi dirywiad yn amsugno fitamin B12. Os canfyddir anemia megaloblastig, dylid rhoi sylw i etioleg bosibl.

Er mwyn lleihau amlygiad anhwylderau dyspeptig, mae'n well cymryd y dabled gyda bwyd.

Mae annigonolrwydd hepatig, a ysgogwyd gan ddefnyddio Gliformin, yn pasio ar ei ben ei hun ar ôl disodli'r feddyginiaeth.

Os canfyddir y newidiadau hyn mewn iechyd ar ôl cymryd Gliformin Prolong, dylai'r diabetig rybuddio'r meddyg sy'n mynychu ar unwaith.

Symptomau gorddos

Wrth ddefnyddio 85 g o metformin (mae'r dos yn fwy na'r un therapiwtig 42.5 gwaith), ni ddigwyddodd hypoglycemia. Mewn sefyllfa o'r fath, datblygodd asidosis lactig. Os dangosodd y dioddefwr arwyddion o gyflwr tebyg, mae'r defnydd o Gliformin Prolong yn cael ei ganslo, mae'r diabetig yn yr ysbyty, eglurir lefel y lactad a'r diagnosis. Mae metformin gormodol a lactad yn cael eu dileu gan ddialysis. Ochr yn ochr, cynhelir triniaeth symptomatig.

Canlyniadau Rhyngweithio Cyffuriau

Cyfuniadau gwrtharwyddedig

Mae marcwyr cyferbyniad pelydr-X, sy'n cynnwys ïodin, yn gallu ysgogi asidosis lactig mewn diabetig â chamweithrediad arennol. Mewn archwiliadau sy'n defnyddio cyffuriau o'r fath, trosglwyddir y claf i inswlin am ddau ddiwrnod. Os yw cyflwr yr arennau yn foddhaol, ddeuddydd ar ôl yr archwiliad, gallwch ddychwelyd i'r regimen triniaeth flaenorol.

Cyfadeiladau argymelledig

Gyda gwenwyn alcohol, mae'r tebygolrwydd o asidosis lactig yn cynyddu. Maent yn cynyddu'r siawns o faeth calorïau isel, camweithrediad yr afu. Mae cyffuriau sy'n seiliedig ar ethanol yn ysgogi effaith debyg.

Dewisiadau i fod yn ofalus

Wrth ddefnyddio cyffuriau sydd ag effaith hyperglycemig anuniongyrchol (glucocorticosteroidau, tetracosactid, agonyddion β-adrenergig, danazole, diwretigion), mae angen monitro cyfansoddiad y gwaed yn gyson. Yn ôl canlyniadau'r glucometer, mae'r dos o Glyformin Prolong hefyd yn cael ei addasu. Mae diwretigion yn ysgogi problemau arennau, ac, o ganlyniad, y tebygolrwydd o asidosis lactig.

Gall cyffuriau gwrthhypertensive newid dangosyddion hypoglycemig. Gyda defnydd ar yr un pryd, mae titradiad dos o metformin yn orfodol.

Gyda thriniaeth gyfochrog ag inswlin, acarbose, cyffuriau sulfonylurea, salicylates, gall Glyformin Prolong achosi hypoglycemia.

Yn gwella amsugno metformin nifedipine.

Mae cyffuriau cationig, sydd hefyd yn gyfrinachol yn y camlesi arennol, yn arafu amsugno metformin.

Effaith ar ganolbwyntio

Gyda thriniaeth gymhleth gyda meddyginiaethau amgen, yn enwedig mewn cyfuniad â'r grŵp sulfonylurea, mae repaglinide, inswlin, hypoglycemia yn bosibl, felly, dylid taflu gweithgareddau sy'n gysylltiedig â risgiau iechyd posibl.

Adolygiadau am Gliformin Prolong

Er gwaethaf y ffaith bod gan bawb eu diabetes eu hunain ac yn mynd yn ei flaen yn wahanol, mae'r algorithm gweithredoedd yn gyffredin, yn enwedig ar gyfer yr ail fath mwyaf cyffredin o ddiabetes. Ynglŷn â Gliformin Prolong mewn diabetes mellitus, mae'r adolygiadau'n amwys, ond mae'n anodd gwerthuso effeithiolrwydd y cyffur mewn absentia heb ystyried holl naws y clefyd a'i ffordd o fyw.

Mae meddygon yn canolbwyntio ar y ffaith bod Glyformin Prolong SD yn gwneud iawn, ond mae angen help arno. Bydd pwy sy'n deall bod diet ac addysg gorfforol am byth, yn normal gyda Gliformin. Rhaid rheoli pwysau mewn unrhyw fodd, mae hyn yn flaenoriaeth. Gyda maeth ffracsiynol, mae'r cyfyngiadau'n haws i'w cario ac mae'r canlyniad yn gyflymach.

Os nad oes digon o gymhelliant, meddyliwch am y droed amputated, problemau golwg a phroblemau arennau, heb sôn am drawiad ar y galon neu strôc, a all ddigwydd ar unrhyw adeg ac ar unrhyw oedran. Ac nid cyngor papur newydd teulu dydd Sul yn unig mo'r rhain - rheolau diogelwch yw'r rhain, sydd, fel y gwyddoch, wedi'u hysgrifennu mewn gwaed.