Mae angen inswlin dos cyson ar bobl sydd â'r math cyntaf o ddiabetes. Mae cleifion â chlefyd o'r ail fath fel arfer yn defnyddio pils arbennig i ostwng eu lefelau glwcos.
Ond weithiau bydd y feddyginiaeth yn dod yn annigonol, ac mae'n rhaid i chi newid yn rhannol neu'n llwyr i inswlin.
Mae aflonyddwch endocrin yn effeithio'n negyddol ar holl systemau'r corff dynol. Gellir lleihau'r risg o gymhlethdodau trwy gynnal lefelau siwgr o fewn terfynau arferol. I wneud hyn, mae'n ddefnyddiol gwybod sut i gyfrifo'r dos o inswlin.
Regimen therapi inswlin diabetig
Mae 5 cynllun therapi inswlin:
- un cyffur o weithredu hir neu ganolraddol;
- modd canolradd dwbl;
- hormon byr byr a chanolradd;
- inswlin triphlyg gweithredu estynedig a chyflym;
- sail bolws.
Yn yr achos cyntaf, rhoddir y cyffur chwistrelladwy mewn dos dyddiol yn y bore cyn bwyta brecwast.
Nid yw therapi yn ôl y cynllun hwn yn ailadrodd y broses naturiol o gynhyrchu inswlin pancreatig. Mae angen i chi fwyta dair gwaith y dydd: brecwast ysgafn, cinio calonog, cinio calonog a chinio bach. Mae cyfansoddiad a maint y bwyd yn gysylltiedig â lefel y gweithgaredd corfforol.
Gyda'r driniaeth hon, mae hypoglycemia yn aml yn digwydd ddydd a nos. Nid yw'r regimen yn addas ar gyfer diabetig math 1. Dylai cleifion â phatholeg o'r ail fath gymryd tabledi gostwng siwgr ochr yn ochr â phigiadau.
Mae therapi inswlin dwbl gyda chyffur canolraddol yn cynnwys cyflwyno'r cyffur cyn brecwast a swper.
Rhennir y dos dyddiol yn ddau mewn cymhareb o 2 i 1. Hefyd, mae'r cynllun mewn risg isel o hypoglycemia. Un anfantais yw atodi'r cynllun i'r drefn a'r diet.
Dylai'r claf fwyta o leiaf 4-5 gwaith. Mae chwistrelliad dwbl o hormon pancreatig canolradd a byr yn cael ei ystyried y mwyaf optimaidd ar gyfer plant ac oedolion. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi yn y bore a gyda'r nos.
Mae'r dos dyddiol yn dibynnu ar gymeriant bwyd, gweithgaredd corfforol. Minws y cynllun mewn diet caled: pan fyddwch chi'n gwyro o'r amserlen am 30 munud, mae gostyngiad sydyn mewn inswlin yn digwydd, mae symptomau hypoglycemia yn ymddangos.Mae rhoi inswlin hir a byr am dair gwaith yn cynnwys pigiadau yn y bore, y prynhawn a'r nos.
Cyn brecwast, mae angen chwistrellu'r claf â pharatoad hir a byr, cyn cinio - ychydig, cyn cinio - am gyfnod hir.
Mae'r cynllun bolws sylfaen mor agos â phosibl at gynhyrchu inswlin yn naturiol. Rhennir cyfanswm y dos yn ddwy ran: mae'r hanner cyntaf yn fyr, a'r ail yw'r math hir o gyffur.
Mae 2/3 o'r hormon estynedig yn cael ei roi yn y bore a'r prynhawn, 1/3 gyda'r nos. Diolch i'r defnydd o ddosau bach, mae'r risg o hypoglycemia yn fach iawn.
Faint mae 1 uned o inswlin yn lleihau siwgr yn y gwaed?
Mae meddygon wedi darganfod bod uned o inswlin yn lleihau glycemia 2 mmol / L. Cafwyd y gwerth yn arbrofol ac mae'n gyfartaledd.
Er enghraifft, mewn rhai pobl ddiabetig, gall uned o'r cyffur leihau siwgr ychydig mm mm / L. Mae llawer yn dibynnu ar oedran, pwysau, diet, gweithgaredd corfforol y claf, y cyffur a ddefnyddir.
Apidra inswlin
Er enghraifft, ar gyfer plant, dynion a menywod tenau sy'n agored i ymdrech gorfforol sylweddol, mae'r cyffur yn cael mwy o effaith. Mae meddyginiaethau'n wahanol o ran cryfder: mae'r Apidra, NovoRapid a Humalog ultra-fyr 1.7 gwaith yn gryfach na'r Actrapid byr.
Mae'r math o glefyd hefyd yn effeithio. Mewn pobl nad ydynt yn ddibynnol ar inswlin, mae uned hormonau yn gallu gostwng glwcos yn fwy nag mewn cleifion â math o glefyd sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y pancreas yn cynhyrchu inswlin mewn ychydig bach mewn pobl ag ail fath o ddiabetes.
Sut i gyfrifo dos chwistrelliad o inswlin ar gyfer diabetes?
Dylai pobl ddiabetig gadw'r lefel siwgr oddeutu 4.6-5.2 mmol / L. Felly, mae angen i chi allu pennu'r dos o inswlin chwistrelladwy.
Mae'r ffactorau canlynol yn dylanwadu ar y cyfrifiad:
- ffurf patholeg;
- hyd y cwrs;
- presenoldeb cymhlethdodau (polyneuropathi diabetig, methiant arennol);
- pwysau
- cymryd cydrannau gostwng siwgr ychwanegol.
Cyfrifo dos ar gyfer diabetes math 1
Gyda'r math hwn o'r clefyd, nid yw'r pancreas yn syntheseiddio inswlin. Felly, argymhellir rhannu'r dos dyddiol ar gyfartaledd rhwng cyffuriau ag effeithiau hirfaith (40-50%) a byr (50-60%).
Mae swm bras yr inswlin yn cael ei gyfrif yn dibynnu ar bwysau'r corff ac fe'i mynegir mewn unedau (UNITS). Os oes bunnoedd yn ychwanegol, yna mae'r cyfernod yn cael ei leihau, ac os oes diffyg pwysau - cynyddwch 0.1.
Rhoddir y gofyniad dyddiol am inswlin isod:
- ar gyfer y rhai sydd wedi cael diagnosis o ddiabetes yn ddiweddar, y norm yw 0.4-0.5 U / kg;
- i'r rhai sydd wedi bod yn sâl am fwy na blwyddyn gydag iawndal da - 0.6 PIECES / kg;
- ar gyfer pobl sydd â hyd afiechyd o fwy na blwyddyn ac sydd ag iawndal ansefydlog - 0.7 PIECES / kg;
- mewn cyflwr o ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg;
- adeg dadymrwymiad - 0.8 PIECES / kg.
Cyfrifiad dos ar gyfer diabetes math 2
Mae diabetig math 2 yn chwistrellu inswlin estynedig.Mae cyffur byr-weithredol wedi'i gysylltu pan fydd y pancreas wedi'i ddisbyddu'n llwyr.
Ar gyfer pobl ag anhwylder endocrinolegol sydd newydd gael ei ddiagnosio, dos cychwynnol y cyffur yw 0.5 U / kg. Ymhellach, mae cywiriad yn cael ei wneud am ddau ddiwrnod.
Mae meddygon yn argymell rhoi hormon ar ddogn o 0.4 U / kg wrth ei ryddhau. Os yw person wedi bod yn dioddef o ddiabetes ers amser maith, yna'r dos gorau posibl o feddyginiaeth iddo yw 0.7 U / kg.
Dewis dos ar gyfer plentyn a'r glasoed
Ar gyfer plant sy'n profi hyperglycemia cronig am y tro cyntaf, mae endocrinolegwyr yn rhagnodi 0.5 uned / kg y dydd.
Yn achos dadymrwymiad a diffyg secretiad yr hormon gan y pancreas, rhagnodir 0.7-0.8 U / kg. Gydag iawndal sefydlog, mae gostyngiad yn y gofynion inswlin i 0.4-0.5 U / kg.
Cyfrifo'r dos o baratoadau inswlin ar gyfer menywod beichiog
Mae pennu'r dos gorau posibl ar gyfer menyw feichiog yn bwysig nid yn unig i'r fenyw ei hun, ond i'w babi hefyd.Yn ystod y 13 wythnos gyntaf, argymhellir chwistrellu 0.6 U / kg, o 14 i 26 - 0.7 U / kg, o 27 i 40 - 80 U / kg.
Dylai'r rhan fwyaf o'r dos dyddiol gael ei roi cyn brecwast, a'r gweddill - gyda'r nos.
Os bwriedir cyflawni'r danfoniad gan ddefnyddio toriad cesaraidd, yna ni wneir pigiadau inswlin ar ddiwrnod y llawdriniaeth.
Tabl o enghreifftiau o ddosio pigiadau yn iawn
Er mwyn deall yn gliriach sut i gyfrifo'r dos o inswlin yn gywir, mae'r tabl isod yn dangos enghreifftiau:
| Nodweddion dynol | Y dos gorau posibl | |
| Dyn 70 kg gyda diabetes math 1, 6.5 oed, tenau, wedi'i ddigolledu'n dda | Gofyniad dyddiol = 0.6 uned x 70 kg = 42 uned | inswlin estynedig 50% o 42 uned = 20 uned (12 uned cyn brecwast ac 8 yn y nos) |
| paratoad byr = 22 PIECES (8-10 uned yn y bore, 6-8 yn y prynhawn, 6-8 cyn cinio) | ||
| Gwryw 120 kg, diabetes math 1 am 8 mis | Gofyniad dyddiol = 0.6 uned x 120 kg = 72 uned | inswlin estynedig 50% o 72 uned = 36 uned (20 uned cyn brecwast ac 16 yn y nos) |
| paratoad byr = 36 PIECES (16 uned yn y bore, 10 amser cinio, 10 cyn cinio) | ||
| Menyw 60 kg a gafodd ddiagnosis o ddiabetes math 2 lai na blwyddyn yn ôl | Gofyniad dyddiol = 0.4 PIECES x 60 kg = 24 PIECES o inswlin hir (14 uned yn y bore a 10 gyda'r nos) | |
| Aeth bachgen 12 oed, pwysau 37 kg, yn sâl yn ddiweddar, iawndal sefydlog | Gofyniad dyddiol = 0.4 PIECES x 37 kg = 14 PIECES y paratoad estynedig (9 uned cyn brecwast a 5 cyn cinio) | |
| Beichiog, 10 wythnos, pwysau 61 kg | Gofyniad dyddiol = 0.6 x 61 kg = 36 uned o inswlin estynedig (20 uned yn y bore ac 16 gyda'r nos) | |
Sut i benderfynu pa mor hir cyn pigiad i wneud pigiad?
Mae pa mor hir y mae'n ei gymryd i chwistrellu inswlin yn dibynnu ar y math o gyffur. Er enghraifft, mae meddyginiaethau ultra-byr yn dechrau gostwng siwgr ar ôl 10 munud.
Felly, dylid gwneud pigiad 10-12 munud cyn pryd bwyd. Defnyddir inswlin byr 45 munud cyn prydau bwyd.
Mae gweithred asiant hirfaith yn datblygu'n araf: caiff ei chwistrellu awr cyn brecwast neu ginio. Os na fyddwch yn arsylwi ar yr egwyl amser penodedig, yna gall hypoglycemia ddechrau. I atal yr ymosodiad, mae angen i chi fwyta rhywbeth melys.
Fideos cysylltiedig
Ynglŷn â'r rheolau ar gyfer cyfrif dosau sengl a dyddiol o inswlin ar gyfer diabetig:
Felly, er mwyn teimlo'n dda ac i atal cymhlethdodau'r afiechyd rhag datblygu, mae angen i bobl ddiabetig wybod sut i gyfrifo faint o inswlin a roddir yn gywir.
Mae'r angen am yr hormon hwn yn dibynnu ar bwysau, oedran, hyd a difrifoldeb y patholeg. Ni ddylai dynion a menywod sy'n oedolion chwistrellu mwy nag 1 U / kg y dydd, a phlant - 0.4-0.8 U / kg.
