Mae prawf glwcos yn y gwaed yn rhan barhaus o driniaeth a monitro diagnostig cleifion diabetes. Fodd bynnag, rhagnodir astudiaeth o lefelau siwgr nid yn unig i'r rhai sydd eisoes wedi cael diagnosis aruthrol, ond hefyd gyda'r nod o wneud diagnosis o gyflwr cyffredinol y corff ar wahanol gyfnodau mewn bywyd. Trafodir ymhellach yr erthyglau pa brofion sy'n cael eu perfformio, dangosyddion norm a phatholeg.
I bwy a pham y rhagnodir y dadansoddiad
Glwcos yw sylfaen metaboledd carbohydrad. Mae'r system nerfol ganolog, sylweddau sy'n weithredol yn hormonaidd a'r afu yn gyfrifol am reoli lefelau siwgr yn y gwaed. Gall cynnydd yn lefel y siwgr (hyperglycemia) neu ei iselder (hypoglycemia) gyd-fynd â chyflyrau patholegol y corff a nifer o afiechydon.
Mae'r arwyddion ar gyfer prawf glwcos yn y gwaed yr amodau canlynol:
- diabetes mellitus (inswlin-ddibynnol, nad yw'n ddibynnol ar inswlin);
- dynameg cyflwr diabetig;
- cyfnod beichiogrwydd;
- mesurau ataliol ar gyfer grwpiau risg;
- diagnosis a gwahaniaethu hypo- a hyperglycemia;
- amodau sioc;
- sepsis
- clefyd yr afu (hepatitis, sirosis);
- patholeg y system endocrin (clefyd Cushing, gordewdra, isthyroidedd);
- clefyd bitwidol.
Mathau o ddadansoddiadau
Gwaed yw amgylchedd biolegol y corff, trwy newidiadau yn y dangosyddion y mae'n bosibl pennu presenoldeb patholegau, prosesau llidiol, alergeddau ac annormaleddau eraill. Mae profion gwaed hefyd yn rhoi cyfle i egluro lefel yr anhwylderau o'r metaboledd carbohydrad ac i wahaniaethu cyflwr y corff.
Prawf gwaed - gweithdrefn ddiagnostig bwysig ar gyfer asesu cyflwr y corff
Dadansoddiad cyffredinol
Nid yw'r astudiaeth o baramedrau gwaed ymylol yn pennu lefel glwcos, ond mae'n gyfeiliant gorfodol o'r holl fesurau diagnostig eraill. Gyda'i help, nodir haemoglobin, elfennau unffurf, canlyniadau ceulo gwaed, sy'n bwysig i unrhyw glefyd ac sy'n gallu cario data clinigol ychwanegol.
Prawf siwgr gwaed
Mae'r astudiaeth hon yn caniatáu ichi bennu lefel y glwcos mewn gwaed capilari ymylol. Mae norm y dangosyddion ar gyfer dynion a menywod yn yr un ystod ac yn wahanol tua 10-12% i'r dangosyddion gwaed gwythiennol. Mae lefelau siwgr mewn oedolion a phlant yn wahanol.
Cymerir gwaed o fys ar stumog wag yn y bore. Wrth ddehongli'r canlyniadau, nodir lefel y siwgr mewn unedau mmol / l, mg / dl, mg /% neu mg / 100 ml. Nodir dangosyddion arferol yn y tabl (mewn mmol / l).
| Wrth gefn | Mae glwcos yn normal | Gwladwriaeth y ffin | Cyflwr diabetes |
| 5 oed a hŷn | 3,3-5,5 | 5,6-6 | 6.1 a mwy |
| Plant 1-5 oed | 3,3-5 | 5,1-5,4 | 5.5 a mwy |
| Hyd at flwyddyn | 2,8-4,4 | 4,5-4,9 | 5 a mwy |
Biocemeg
Mae dadansoddiad biocemegol hefyd yn ddull diagnostig cyffredinol. Cymerir deunydd ar gyfer ymchwil o wythïen sydd wedi'i lleoli yn y fossa ulnar. Dylid dadansoddi ar stumog wag. Mae lefel siwgr yn uwch na phan gaiff ei ganfod mewn gwaed capilari (mewn mmol / l):
- y norm o 5 oed a hŷn yw 3.7-6;
- cyflwr prediabetes o 5 oed a hŷn - 6.1-6.9;
- "clefyd melys" o 5 oed a hŷn - mwy na 7;
- y norm ar gyfer plant dan 5 oed yw hyd at 5.6.
Gwaed o wythïen - deunydd ar gyfer dadansoddiad biocemegol
Pwysig! Pwynt gorfodol yw'r gwrthodiad i frwsio'ch dannedd a'ch gwm cnoi ar ddiwrnod y prawf, gan fod siwgr ym mhob un o'r cynhyrchion.
Ochr yn ochr, mae dadansoddiad biocemegol yn pennu lefel colesterol, gan fod metaboledd carbohydrad yn uniongyrchol gysylltiedig â lipid.
Diffiniad o oddefgarwch
Mae'r prawf yn ddull hir sy'n cymryd sawl awr. Fe'i rhagnodir i gleifion egluro presenoldeb prediabetes a menywod beichiog i bennu ffurf gudd y clefyd.
Mae paratoi yn cynnwys yn y ffaith, am 3 diwrnod cyn y dadansoddiad, na ddylai un gyfyngu ar faint o garbohydradau a dderbynnir yn y corff, arwain ffordd o fyw arferol, heb leihau gweithgaredd corfforol. Yn y bore ar y diwrnod pan gyflwynir y deunydd i'w archwilio, mae angen i chi wrthod bwyd, dim ond dŵr a ganiateir.
Rhaid ystyried ffactorau:
- presenoldeb heintiau anadlol cydredol;
- lefel y gweithgaredd corfforol ar gyfer y diwrnod blaenorol;
- cymryd meddyginiaethau sy'n effeithio ar faint o siwgr yn y gwaed.
Gwneir y prawf goddefgarwch glwcos yn y camau canlynol:
- Ffens o waed gwythiennol neu waed o fys.
- Mae powdr glwcos, a brynir mewn fferyllfa, yn cael ei wanhau mewn swm o 75 g mewn gwydraid o ddŵr ac yn feddw.
- Ar ôl 2 awr, cynhelir samplu gwaed yn yr un modd ag am y tro cyntaf.
- Fel y rhagnodir gan y meddyg sy'n mynychu, gallant sefyll profion bob hanner awr ar ôl y "llwyth" o glwcos (astudiaethau canolradd).
Derbyn powdr glwcos wedi'i wanhau mewn dŵr - cam y prawf goddefgarwch glwcos
Mae faint o bowdr sydd ei angen ar gyfer y dadansoddiad “gyda llwyth” yn cael ei gyfrifo yn ôl y gymhareb 1.75 g y cilogram o fàs, ond 75 g yw'r dos uchaf.
Hemoglobin Glycated
Hemoglobin yw hwn, y mae ei foleciwlau'n gysylltiedig â glwcos. Canrannau yw'r unedau. Po uchaf yw lefel y siwgr, y mwyaf fydd maint yr haemoglobin. Mae'r dull yn caniatáu ichi bennu lefel y siwgr dros y 90 diwrnod diwethaf.
Mae manteision y dull fel a ganlyn:
- yn ildio ar unrhyw adeg, nid ar stumog wag;
- gyda chywirdeb uchel;
- Mae'n haws ac yn gyflymach na TTG;
- yn caniatáu ichi bennu presenoldeb gwallau yn neiet diabetig dros y 90 diwrnod diwethaf;
- Nid yw'n dibynnu ar sefyllfaoedd sy'n achosi straen na phresenoldeb afiechydon anadlol.
Anfanteision y dull:
- mae'r gost dadansoddi yn uwch o'i chymharu â dulliau eraill;
- mae gan rai cleifion gydberthynas is o haemoglobin â lefelau siwgr;
- anemia a hemoglobinopathïau - amodau lle mae arwyddion yn cael eu hystumio;
- gall isthyroidedd achosi cynnydd mewn haemoglobin glyciedig, ond mae'r glwcos yn y gwaed yn normal.
Rhestrir y canlyniadau a'u gwerthusiad yn y tabl. Pwynt pwysig yw bod y dangosyddion yr un peth ar gyfer menywod, dynion a phlant.
| Canlyniad% | Beth mae'r dangosydd yn ei olygu? |
| Llai na 5.7 | Mae'r posibilrwydd o ddiabetes yn fach iawn, mae metaboledd carbohydrad yn normal |
| 5,7-6,0 | Mae'r risg o ddiabetes yn isel, ond mae'n bodoli. Er mwyn atal, mae'n well newid i ddeiet carb isel. |
| 6,1-6,4 | Mae risg y clefyd yn fwyaf. Mae ffordd iach o fyw a diet yn amodau pwysig ar gyfer bodolaeth barhaus. |
| Mwy na 6.5 | Mae'r diagnosis dan sylw. Mae angen mwy o ymchwil i egluro'r cyflwr. |
Pennu lefel ffrwctosamin
Nid yw'r dull yn boblogaidd, ond yn ddangosol. Fe'i cynhelir er mwyn canfod effeithiolrwydd y regimen triniaeth a ddewiswyd mewn cleifion â diabetes mellitus. Mae ffrwctosamin yn gymhleth o albwmin (yn y rhan fwyaf o achosion, mewn proteinau eraill) â glwcos.
Dehongli canlyniadau (dangosyddion arferol):
- plant o dan 5 oed - 144-248 micromol / l;
- plant rhwng 5 a 12 oed - 144-256 micromol / l;
- o 12 i 18 oed - 150-264 micromol / l;
- oedolion, cyfnod y beichiogrwydd - 161-285 micromol / l.
Mynegwch y dull
Gwneir y prawf ar gyfer canfod glwcos yn y labordy ac yn y cartref. Rhagofyniad yw argaeledd dadansoddwr arbennig - glucometer. Rhoddir diferyn o waed capilari ar stribed arbennig sydd wedi'i fewnosod yn y dadansoddwr. Mae'r canlyniad yn hysbys mewn ychydig funudau.
Glucometer - cyfarpar ar gyfer y dull penodol ar gyfer pennu siwgr gwaed
Pwysig! Defnyddir y dull cyflym i reoli lefel glwcos mewn dynameg mewn cleifion â diabetes mellitus.
Patholeg
Gall lefelau siwgr uchel nodi'r amodau canlynol:
- diabetes mellitus;
- pancreatitis ar ffurf acíwt a chronig;
- patholeg y chwarren adrenal (pheochromocytoma);
- defnydd hir o ddulliau atal cenhedlu geneuol (mewn menywod), diwretigion, cyffuriau gwrthlidiol steroidal (mewn dynion);
- clefyd yr afu.
Gellir lleihau glwcos yn yr achosion canlynol:
- diffyg hormon thyroid;
- gwenwyn alcohol;
- meddwdod arsenig, meddyginiaethau;
- gweithgaredd corfforol gormodol;
- ymprydio;
- malabsorption carbohydradau yn y llwybr berfeddol.
Yn ystod y cyfnod beichiogi, gall cyflwr hypoglycemia ddatblygu oherwydd bod y babi yn bwyta rhan o glwcos y fam. Neu, i'r gwrthwyneb, mewn menywod, mae lefel y siwgr yn codi (diabetes yn ystod beichiogrwydd), ac ar ôl genedigaeth, mae'r wladwriaeth glwcos yn dychwelyd i lefelau arferol.
Beth bynnag, mae'r holl ganlyniadau'n cael eu gwerthuso gan y meddyg sy'n mynychu, y mae diagnosis yn cael ei wneud ar ei sail neu mae lefel uchel o iechyd y claf yn cael ei gadarnhau.
