Mae diabetes dros amser yn achosi llawer o gymhlethdodau peryglus. Yn aml, byddant yn gallu achosi i'r claf fynd i'r ysbyty a marwolaeth, neu ddirywiad sylweddol yn ansawdd ei fywyd a'i gyflwr iechyd.
Mae datblygu cymhlethdodau heb eu rheoli bron bob amser yn arwain at anabledd.
Beth yw cymhlethdodau mwyaf cyffredin diabetes math 2, ac a oes ffyrdd i'w trin a'u hatal?
Cymhlethdodau diabetes math 2 mewn menywod a dynion
Rhennir yr holl gymhlethdodau a achosir gan y clefyd hwn yn acíwt a chronig.
Mae'r math cyntaf o gymhlethdodau, a elwir hefyd yn gymhlethdodau cynnar, yn cynnwys:
- cetoasidosis;
- asidosis lactig;
- hyperglycemia;
- hypoglycemia.
Gall yr holl gymhlethdodau hyn ddatblygu'n gyflym iawn ac fel rheol bydd angen i'r claf fynd i'r ysbyty. Mewn llawer o achosion, amlygiadau'r cymhlethdodau hyn sy'n gwneud i gleifion â diagnosis anhysbys fynd at y meddyg am y tro cyntaf.
Mae cetoacidosis yn deillio o aflonyddwch metabolaidd metabolig a diffyg glwcos sy'n gysylltiedig ag inswlin yn yr ymennydd. I wneud iawn am y diffyg egni, mae'r corff yn chwalu lipidau a glycogen.
Gan fod cronfeydd wrth gefn y sylwedd olaf yn fach, mae cynnydd yn nifer y cetonau yn y gwaed - fel hyn mae'r corff yn ceisio newid celloedd y corff i dderbyn egni o frasterau wedi'u hollti, ac anfon glwcos a geir o ganlyniad i gluconeogenesis i'r ymennydd.
Fodd bynnag, mae crynodiad uchel o getonau yn y gwaed yn gwaethygu cyflwr y corff yn sylweddol. Mae gwaed yn dod yn gludiog, ac mae cetonau yn effeithio'n andwyol ar gelloedd, yn enwedig meinwe nerfol, gan ddinistrio proteinau. Mae'r claf yn colli ymwybyddiaeth a gall syrthio i goma.
Mae asidosis lactig, a elwir hefyd yn goma lactig, yn llai cyffredin, fel arfer mewn pobl ddiabetig sydd ag ail fath o glefyd dros hanner cant.
O ystyried y diffyg inswlin a digonedd y cyrff ceton yn y corff, mae rhyddhad gweithredol o ensymau cymhleth sy'n dadelfennu asidau ceto yn dechrau. O ganlyniad, maent yn dadfeilio'n gyflym wrth ffurfio llawer iawn o asid lactig. Os na all y cyhyrau a'r afu brosesu digon o asid, mae asidosis lactig yn dechrau - gwenwyno ag asid lactig.
Mae'r claf yn teimlo gwendid, cysgadrwydd. Mae poen yn rhanbarth y galon, mae faint o wrin sy'n cael ei ryddhau yn lleihau, mae poenau cyhyrau a chrampiau'n ymddangos. Mae'r symptomau'n cynyddu'n gyflym iawn, mae poen yn yr abdomen, chwydu, cyfog difrifol.
Mae hyperglycemia yn achosi mwy o wrthwynebiad inswlin i gleifion.
O dan yr amodau hyn, ni all glwcos basio trwy bilenni celloedd a chael ei brosesu i'r egni sy'n angenrheidiol ar gyfer gweithrediad y gell. Felly, mae'r sylwedd hwn yn dechrau cronni yn y gwaed. Mae crynodiad siwgr uwch na 5.5 mmol y litr o waed yn dynodi datblygiad hyperglycemia.
Mae hyperglycemia yn gymhlethdod tymor byr, ond mae'n achosi llawer o gymhlethdodau. Nam ar y golwg, blinder, niwed i'r afu a'r arennau, ac, yn olaf, datblygiad cetoasidosis - mae hyn i gyd yn arwain at gynnydd heb ei reoli mewn siwgr.
Hypoglycemia yw'r cyflwr arall pan fydd maint y glwcos yn disgyn o dan 4 mmol / litr. O ganlyniad, nid yw celloedd yn gallu derbyn yr egni angenrheidiol, mae gwendid, crynu yr eithafion, newidiadau mewn hwyliau a nam ar y golwg yn datblygu. Dros amser, gall waethygu hyd yn oed. Mae datblygiad y cyflwr hwn yn cael ei hyrwyddo gan therapi diabetes amhriodol, gweithgaredd corfforol rhy ddwys a maeth afreolaidd.
Gall alcohol neu gyffuriau penodol hefyd arwain at hypoglycemia.
Mae cymhlethdodau cronig yn ymddangos yn araf ac yn raddol. Fel arfer fe'u gwelir mewn diabetig math 2 sydd â hanes hir o'r afiechyd, yn enwedig heb dderbyn y driniaeth angenrheidiol.
Cymhlethdod cyffredin yw retinopathi - nam neu golli golwg o ganlyniad i effaith ddinistriol cetonau ar bibellau gwaed y llygaid. O ganlyniad, mae gwaed yn gollwng, yn ogystal â phroteinau yn y retina, sy'n arwain at ei ddatgysylltiad a'i greithio.
Mae gan oddeutu hanner y cleifion sydd â phrofiad o ddeng mlynedd neu fwy retinopathi o wahanol raddau datblygu. Mae niwroopathi hefyd yn gymhlethdod cronig cyffredin iawn o ddiabetes. Oherwydd y gostyngiad yn llif y gwaed o ganlyniad i gludedd uchel ac o dan ddylanwad glwcos, mae ffibrau meinwe nerf yn cael eu difrodi.
Mae aelodau fel arfer yn targedu niwroopathi
Yn amlach mae nerfau ymylol yn dioddef, a fynegir mewn gostyngiad yn sensitifrwydd aelodau'r claf. Mae hyn yn arwain at ddatblygu niwrosis diabetig, colli sensitifrwydd yr aelodau, arafu lleferydd, troethi heb ei reoli.
Mae microangiopathi, hynny yw, tewychu annormal ym mhilen y pibellau gwaed, hefyd yn ymddangos oherwydd dod i gysylltiad â chrynodiad uchel o glwcos. O ganlyniad, mae'r cyflenwad gwaed i rannau penodol o'r corff yn gwaethygu, ac mae cymhlethdodau fel necrosis ac anhwylderau gwaedu yn datblygu.
Beth sy'n bygwth y clefyd i blant?
Mewn plant, mae'r afiechyd yn achosi'r un cymhlethdodau ag mewn oedolion.
Hefyd, ychwanegir patholegau sy'n nodweddiadol o oedran ifanc yn unig.
Felly, mae astudiaethau'n dangos y gall plant â diabetes ddangos crebachu o'u cymharu â'u cyfoedion, yn enwedig os nad yw lefelau siwgr yn cael eu rheoli'n ofalus.
Yn ogystal, mae plant yn fwy tebygol nag oedolion o brofi hwyliau ansad oherwydd pigau mewn siwgr. Mae hyn oherwydd nodweddion psyche a system nerfol y plant. Gall hwyliau ansad o'r fath ddod yn broblem sylweddol, yn enwedig yn ystod cyfnod cymdeithasoli gweithredol y plentyn.
Yn olaf, amlygiad aml iawn o ddiabetes math 2 mewn plentyn yw gwanhau imiwnedd, a fynegir yn y tueddiad i afiechydon heintus amrywiol
Cymhlethdodau diabetig yn yr henoed
Mae gan ddiabetig y grŵp oedran hŷn gymhlethdodau nodweddiadol hefyd. Felly, mae atherosglerosis yn digwydd yn nodweddiadol iawn i gleifion dros hanner cant.
Yn fwyaf aml, mae difrod fasgwlaidd yn dechrau yn yr eithafoedd isaf, gan mai yno y mae cylchrediad y gwaed yn dirywio fwyaf.
Atherosglerosis
Gall datblygiad atherosglerosis arwain at glefyd coronaidd, yn ogystal â strôc neu drawiad ar y galon. Yn ogystal, mae pobl ddiabetig dros hanner can mlwydd oed yn agored iawn i ddatblygiad gangrene o'r eithafoedd isaf - ynddynt mae'n digwydd lawer gwaith yn amlach nag mewn pobl sydd ag ymwrthedd inswlin arferol.
Mae cardiopathi a strôc hefyd yn gymhlethdod sy'n datblygu mewn cleifion â diabetes 50-55 oed. Fel y dengys arfer, mae patholegau'r galon mewn diabetig o'r grŵp oedran hwn yn datblygu 4 gwaith yn amlach nag mewn pobl nad oes ganddynt y clefyd hwn.
Clefydau cydredol cyffredin
Mae patholegau aml yn erbyn diabetes yn adweithiau alergaidd amrywiol.
Fel arfer cânt eu cythruddo trwy ddefnyddio meddyginiaethau amrywiol yn erbyn cefndir y weithred o gynyddu glwcos ar y corff.
Mae sbectrwm amlygiadau'r afiechyd yn eang - o frechau ar y croen i chwydd yn y llwybr anadlol sy'n peryglu bywyd.
Mae gorbwysedd hefyd yn "gydymaith" diabetes yn aml. Mae ei ddatblygiad fel arfer yn digwydd yn erbyn cefndir gormod o bwysau neu ordewdra ac yn arwain at ddatblygiad clefyd y galon, pibellau gwaed a marwolaeth gynamserol y claf.
Yn ogystal, diabetes yw un o'r ffactorau sy'n sbarduno datblygiad celloedd canser.
Mae astudiaethau'n dangos bod diabetes mellitus nid yn unig yn rhwystro swyddogaethau amddiffynnol y corff, ac felly'n lleihau ei allu i ymladd celloedd canser.
Gall derbynyddion inswlin gormodol hefyd sbarduno canser y pancreas, yn ogystal â chanser y bledren.
Nodweddion triniaeth diabetes cymhleth
Mae triniaeth yn cynnwys normaleiddio darlleniadau glwcos yn y gwaed wrth frwydro yn erbyn afiechydon cydredol.Mae'n werth nodi - mae hyn yn cymhlethu'r driniaeth ac yn gofyn am ofal mawr gan y meddyg wrth ddewis cyffuriau a'u dosau, eu hargymhellion dietegol a'u gweithdrefnau therapiwtig.
Mewn cymhlethdodau acíwt, cynhelir triniaeth bob amser mewn ysbyty gyda monitro cyson nid yn unig glwcos, ond hefyd holl baramedrau biolegol sylfaenol y claf.
Ar ôl gweithredu mesurau brys - normaleiddio glwcos, ailhydradu a dileu'r ffactorau sy'n ysgogi cymhlethdod - mae'r claf yn aros yn yr ysbyty am yr amser sy'n angenrheidiol i adfer ei baramedrau biolegol i norm derbyniol ar gyfer diabetes.
Mae cymhlethdodau cronig yn gofyn am therapi tymor hir, hir yn aml. Yn yr achos hwn, mae hunan-fonitro rheolaidd a gyflawnir gan y claf ei hun ac asesiad cyfnodol ei gyflwr gan arbenigwr yn bwysig.
Atal Effeithiau Peryglus ar gyfer Diabetig
Yn ychwanegol at y driniaeth arbenigol gywir ac wedi'i haddasu'n gyson, hunanreolaeth yw'r pwysicaf wrth atal cymhlethdodau.
Yn gyntaf oll, mae'n ymwneud â monitro lefelau glwcos a chynnal y dangosyddion hyn ar y lefel isel sefydlog uchaf bosibl.
Mae'n bwysig peidio â rhoi'r gorau i gymryd y cyffuriau ar bresgripsiwn a pheidio â newid y dos - gall hyn arwain at ddatblygu cymhlethdodau peryglus. Yn ogystal, gall neidiau miniog mewn lefelau glwcos hefyd achosi dinistr sylweddol o gelloedd y corff ac achosi datblygiad afiechydon cydredol.
Mae rheoli pwysau corff hefyd yn bwysig. Felly, gordewdra sy'n ysgogi afiechydon coronaidd mewn diabetig ac yn cymhlethu cwrs eu triniaeth. Mae normaleiddio pwysau'r corff yn gyflwr pwysig ar gyfer cynyddu hyd oes y claf.
Fideo defnyddiol
Argymhellion allweddol ar gyfer osgoi cymhlethdodau diabetes:
Rhaid i chi gofio am hylendid personol, yn ogystal â'r angen am ymdrech gorfforol gymedrol. Bydd hunanreolaeth a glynu'n gaeth at reoliadau yn ei gwneud hi'n bosibl osgoi cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd. Gydag agwedd gywir y claf tuag at iechyd, mae disgwyliad oes diabetig bron yn gyfartal â disgwyliad oes cyfartalog person nad yw'n dioddef o'r anhwylder hwn.
