Diffyg diabetes mellitus (DM) yw nad yw bron ar ddechrau'r afiechyd bron yn amlygu ei hun, ac mewn tua chwarter yr achosion mae'n mynd yn ei flaen yn gyfrinachol. Mae hyn i gyd yn achosi anawsterau gyda'r diagnosis.
Mae lefel uwch o siwgr yn y corff yn arwain at anhwylderau metabolaidd: carbohydrad, braster a phrotein, sy'n ysgogi nifer o gymhlethdodau.
Ystyriwch y syndromau cyffredin ar gyfer diabetes math 1 a math 2.
Beth yw hyn
Mae diabetes mellitus yn glefyd sydd â diffyg absoliwt neu gymharol yng nghorff inswlin.
Y prif ffactorau sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o salwch yw
- dros bwysau;
- gorbwysedd arterial;
- cynnwys uchel o golesterol "drwg" yn y gwaed;
- ffactor etifeddol.
Ystyriwch nodweddion diabetes o'r mathau cyntaf a'r ail fath.
Math cyntaf
Mae hwn yn ffurf o'r clefyd sy'n ddibynnol ar inswlin. Nodwedd nodedig yw'r diffyg cynhyrchu neu, fel opsiwn, llai o secretion pancreatig yr inswlin hormon.
Mae hyn yn egluro dibyniaeth person ar bigiadau inswlin. Nodwedd o ddiabetes math 1 yw datblygiad cyflym symptomau, hyd at goma hyperglycemig.
Ail fath
Y prif grŵp risg ar gyfer diabetes math 2 yw pobl dros bwysau dros 40 oed.
Mae cynhyrchu inswlin yn normal, ond nid oes ymateb celloedd digonol i'r hormon hwn. Mae eu sensitifrwydd i'r inswlin a gynhyrchir yn cael ei leihau.
Nid yw glwcos yn treiddio i'r meinwe, ond mae'n cronni yn y gwaed. Nid yw'r afiechyd yn ymddangos ar unwaith, ond ar ôl blynyddoedd. Mae cwrs ysgafn yn cymhlethu'r diagnosis.
Wrth siarad am arwyddion y clefyd, mae diffiniadau fel symptom a syndrom yn aml yn ddryslyd. Mewn gwirionedd, mae'r syndrom yn grŵp penodol o symptomau.
Prif syndromau diabetes mellitus math 1 a 2
Ystyriwch brif syndromau diabetes yn fwy manwl.
Hyperglycemig
Mae'r cyflwr hwn yn gysylltiedig â chynnydd hir a sylweddol yn lefel y siwgr yn y corff (o 0.5-11.5 mmol / l).
Mae hyperglycemia wedi'i gyfuno â swyddogaethau corff â nam:
- polyuria. Mae presenoldeb glwcos yn yr wrin yn arwain at gynnydd yn ei osmolarity;
- hypohydradiad. Oherwydd polyuria, mae maint yr hylif sydd yn y corff yn lleihau;
- syched, mwy o ddŵr yn cael ei gymryd oherwydd dadhydradiad;
- gostyngiad mewn pwysedd gwaed. Mae hypotension hefyd yn ganlyniad dadhydradiad;
- coma hyperglycemig yw'r amlygiad mwyaf arswydus, marwol.
Hypoglycemig
Mae hwn yn grŵp cymhleth o symptomau, wedi'i ysgogi gan ostyngiad yn lefelau glwcos yn y gwaed o lai na 3.5 mmol / l ac wedi'i amlygu gan anhwylderau nerfol, awtonomig a meddyliol. Yn fwyaf aml, mae hypoglycemia yn amlygu ei hun yn y bore.
Gall defnydd gormodol o glwcos gael ei achosi gan orddos o inswlin, yn ogystal â secretiad yr hormon hwn gan y tiwmor - inswlinoma. Gall hypoglycemia gael ei sbarduno gan neoplasmau'r afu, y pancreas a chlefydau'r chwarennau adrenal.
Yr amlygiadau cyntaf o syndrom hypoglycemig:
- cur pen
- cryndod
- teimlad cryf o newyn;
- gwendidau;
- chwysu cynyddol;
- anhwylderau ymddygiad (mae'n debyg i feddwdod alcohol).
Os yw'r claf yn ymwybodol, caiff y ffenomenau eu tynnu trwy gymryd pryd o garbohydrad neu de melys. Os nad oes ymwybyddiaeth, stopir syndrom hypoglycemig trwy gyflwyno glwcos yn fewnwythiennol.
Mae llawfeddygaeth neu gemotherapi yn helpu i gael gwared â syndrom hypoglycemig o darddiad tiwmor. Yn afiechyd Addison, therapi amnewid hormonau. Atal - nodi'r achosion sy'n ysgogi symptomau yn amserol.
Niwrolegol
Mae syndrom niwrolegol yn digwydd gyda'r ddau fath o glefyd. Weithiau mae niwroopathi yn amlygu ei hun o ddechrau'r afiechyd, weithiau bydd blynyddoedd yn mynd heibio tan yr amlygiadau cyntaf.
Mae ffenomenau o'r fath yn cyd-fynd â syndrom niwrolegol:
- anhwylderau'r system nerfol ymylol: llosgi teimlad yn y coesau (yn enwedig yn y traed), llai o sensitifrwydd, ymddangosiad briwiau ar y croen, anymataliaeth wrinol;
- anhwylderau'r ANS - gyda chwrs hir o'r clefyd (cur pen, poen yn yr abdomen, pwysedd gwaed is);
- niwroopathi optig ar gefndir diabetes, retinopathi;
- niwed i'r ymennydd, risg o gael strôc.
Metabolaidd
Mae hwn yn gyfuniad o ddiabetes â gordewdra, cynnydd mewn colesterol yn y gwaed a phwysedd gwaed uchel. Mae "tusw" o'r fath yn cynyddu'r risg o ddatblygu briwiau fasgwlaidd atherosglerotig a phatholegau cysylltiedig yn ddramatig: trawiadau ar y galon a strôc.
Prif arwyddion syndrom metabolig:
- gordewdra
- Pwysedd gwaed sy'n fwy na 135/85 mm. Hg. st.;
- mae siwgr gwaed ymprydio yn fwy na 6.1 mmol / l;
- tueddiad i thrombosis;
- colesterol uchel.
Ffenomen Somoji
Gelwir y ffenomen hon hefyd yn "orddos inswlin cronig." Mae hwn yn fath o "ymateb" y corff i'r ffenomenau aml o ostwng siwgr yn y corff (hypoglycemia).
Ar ben hynny, mae hyn yn ymwneud nid yn unig â hypoglycemia amlwg, ond cudd hefyd. Fe'i gwelir mewn cleifion pan fydd un chwistrelliad o inswlin yn fwy na 80 PIECES.
Mae amlygiadau ffenomen Somoji yn cynnwys:
- newidiadau sylweddol yn lefelau glwcos;
- hypoglycemia cyfnodol;
- gwaethygu gyda dos cynyddol inswlin;
- mewn cyrff wrin a chell;
- magu pwysau am ddim rheswm amlwg, newyn yn aml.
Amlygir y syndrom gan amrywiadau sylweddol yn lefelau siwgr bob dydd.
Mae diagnosis yn cael ei leihau i fesur siwgr gwaed, gan gynnwys gyda'r nos. Os amheuir y syndrom hwn, gostyngir dos yr inswlin 20%. Mae hefyd angen cadw'n gaeth at y diet, maeth ffracsiynol yn ystod y dydd (nifer y prydau bwyd 5-6).
Os yw'r cyflwr yn erbyn cefndir y mesurau hyn yn gwella, yna gwneir y diagnosis yn gywir. Gyda thriniaeth aneffeithiol i gleifion allanol, mae angen mynd i'r ysbyty i addasu'r dos o inswlin mewn ysbyty.
Ffenomen "gwawr y bore" mewn diabetig
Bathwyd y tymor hwn gan y meddyg D. Gerich ym 1984. Mae lefel siwgr yn y gwaed yn codi yn y bore: o 4 i 9 awr.
Achosion ffenomen “gwawr y bore” yw digonedd o fwyd yn y nos, straen a chyflwyniad annigonol o inswlin.
Y rheswm am y ffenomen yw bod y cynnwys uchaf o hormonau cotrinswlaidd yn y gwaed yn y bore.
O dan ddylanwad glucocorticosteroidau, mae'r afu yn cynhyrchu mwy o glwcos, sy'n cyfrannu at gynnydd yn lefelau siwgr. Mae'r syndrom hwn yn digwydd yn y ddau fath o ddiabetes, ac yn y math cyntaf o glefyd mae'n aml yn amlygu ei hun mewn plant a'r glasoed. Mae'r hormon twf somatotropin yn ffactor sy'n ysgogi.
Er mwyn nodi'r ffenomen, mae angen cynnal mesuriadau nosweithiol o lefel siwgr, rhwng 2 a 3 a.m. Mae cynnydd unffurf yn y glucometer yn dynodi syndrom.
Syndromau Diabetes mewn Babanod Newydd-anedig a Phlant
Y syndromau diabetes "plentyndod" mwyaf cyffredin yw syndromau Moriak a Nobekur.
Moriaka
Dyma un o gymhlethdodau difrifol diabetes plentyndod a glasoed oherwydd dadymrwymiad hir o'r clefyd gyda ketoacidosis aml a chyflyrau hypoglycemig. Ar hyn o bryd, gyda therapi inswlin digonol a monitro siwgr yn y corff yn gyson, mae'r syndrom hwn wedi dod yn brin.
Arwyddion syndrom Moriak:
- oedi mewn twf, datblygiad rhywiol a chorfforol. Mae ffurfio nodweddion rhywiol eilaidd yn cael ei arafu; mae merched yn cael mislif afreolaidd;
- osteoporosis;
- afu chwyddedig;
- gordewdra cymedrol, wyneb nodweddiadol "siâp lleuad".
Mae cynnydd yn yr abdomen gyda'r syndrom hwn yn digwydd nid yn unig oherwydd yr haen fraster, ond hefyd oherwydd yr afu chwyddedig.
Yn yr achos hwn, mae gweithrediad yr afu yn parhau i fod yn normal. Mae triniaeth yn cynnwys gwneud iawn am y clefyd a'i gynnal. Gyda thriniaeth amserol, mae'r prognosis ar gyfer bywyd yn ffafriol.
Nobekura
Mae arwyddion clinigol y syndrom hwn yn debyg i syndrom Moriak.
Mae cymhlethdod gyda diabetes digymell tymor hir mewn plant heb fod dros bwysau.
Amlygir y syndrom gan ddirywiad yr afu, yn ogystal ag oedi mewn datblygiad rhywiol a chorfforol.
Mae'r driniaeth yr un fath ag ar gyfer syndrom Moriak: iawndal sefydlog o'r afiechyd.
Fideos cysylltiedig
Cymhlethdodau acíwt a chronig posibl diabetes mellitus:
Fel y gallwch weld, mae pob syndrom diabetes yn beryglus i iechyd pobl. Diagnosis trylwyr amserol, triniaeth briodol a chydymffurfiad â chyfarwyddiadau endocrinolegydd arbenigol yw'r allwedd i sefydlogi cyflwr y claf.
