Gelwir lleihau faint o siwgr yn y gwaed o dan 3 mmol / l mewn ymarfer meddygol yn hypoglycemia.
Mae'r cyflwr patholegol hwn yn beryglus iawn ar gyfer gweithrediad arferol y corff dynol, oherwydd gall ysgogi datblygiad nifer o anhwylderau a chyflyrau ffiniol, yn benodol, coma hypoglycemig.
Pathogenesis a mecanwaith y digwyddiad
Fel y gwyddoch, norm siwgr gwaed yw 3.3-5.5 mmol / L.
Os bydd y dangosydd hwn yn lleihau, mae'n arferol siarad am gyflwr hypoglycemig, sy'n cyd-fynd â nifer enfawr o symptomau patholegol ac a all achosi ymwybyddiaeth amhariad gyda'i holl ganlyniadau.
Ar ôl i berson gymryd bwyd carbohydrad, mae glwcos yn cael ei dynnu o'r corff trwy ensymau. Mae'r sylwedd syml hwn, fel rheol, yn cronni mewn gwahanol rannau o'r corff ac mae hyd yn oed yn cael ei ddyddodi yn nepo yr afu ar ffurf glycogen.
Mae glwcos yn danwydd penodol ar gyfer pob cell o'r corff dynol, sy'n eu helpu i fyw a datblygu'n normal. Mae'r corff yn ymateb ar unwaith i gynnydd mewn glwcos yn y gwaed ac yn syntheseiddio'r inswlin hormonau pancreatig.
Mae'r sylwedd biolegol weithredol hwn yn helpu i ddefnyddio gormod o siwgr ac yn helpu i gynnal ei gydbwysedd. Ond beth yw'r rheswm am y cwymp sydyn mewn glwcos?
Mae hypoglycemia yn datblygu amlaf mewn cleifion â diabetes math 1 sy'n ddibynnol ar bigiadau inswlin.
Yn aml, mae diabetig oherwydd ei ddiofalwch a'i esgeulustod o gyngor endocrinolegydd yn chwistrellu ei hun â dosau anghywir o inswlin, sy'n ysgogi gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed a datblygiad y symptomau sy'n gysylltiedig ag ef.
Rhesymau posib
Mae etioleg hypoglycemia yn cynnwys achosion ffisiolegol a patholegol cyflwr y clefyd. Gall gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed fod yn gynhenid a'i gaffael, dibynnu ar bresenoldeb diabetes mewn person neu ddigwydd heb iddo gymryd rhan.
Gorddos o gyffuriau yw un o brif achosion cwymp sydyn mewn siwgr mewn diabetes
Ymhlith yr achosion sy'n gysylltiedig â diabetes, mae:
- sgipio prydau bwyd ar amserlen a oedd i fod i ailgyflenwi glwcos yn y corff;
- gorddos o inswlin neu dabledi sy'n gostwng siwgr gwaed.
Mewn pobl heb ddiabetes, gall hypoglycemia fod yn gysylltiedig â phresenoldeb prosesau patholegol eraill, yn benodol:
- dadhydradiad, pan fydd y corff dynol yn colli siwgr ag wrin;
- afiechydon yr afu (hepatitis adweithiol a firaol, sirosis), sy'n tarfu ar metaboledd glwcos;
- blinder y corff gyda cholli'r holl storfeydd glycogen;
- malabsorption carbohydradau syml yn y llwybr treulio;
- annigonolrwydd hormonau fel adrenalin, cortisol, glwcagon, sy'n gwella'r defnydd o glwcos;
- syndrom alcohol, sy'n cyfrannu at anhwylder prosesau metabolaidd yn y corff ac yn gwella symptom meddwdod;
- cyflyrau septig, gan gynnwys llid yr ymennydd, enseffalitis;
- tiwmorau y pancreas a'r afu;
- annigonolrwydd organau mewnol;
- camffurfiadau cynhenid y system sy'n gyfrifol am gluconeogenesis ac ati.
Mae hypoglycemia yn bosibl mewn nifer o achosion pan all ffactorau ffisiolegol cwbl ddod yn achos malais, sef:
- diet â chyfyngiad sydyn o garbohydradau;
- maeth anghytbwys ac afreolaidd, yn ogystal â llwgu;
- regimen yfed annigonol;
- straen cronig ac ansefydlogrwydd seico-emosiynol person;
- gostyngiad ffisiolegol yn lefelau glwcos yn y dyddiau cyntaf ar ôl genedigaeth plentyn;
- gweithgaredd corfforol dwys a hyfforddiant chwaraeon;
- methiant hormonaidd sy'n gysylltiedig â'r cylch mislif ac ofylu.
Symptomau
Mae symptomau sy'n nodweddiadol o hypoglycemia yn dechrau ymddangos pan fydd lefel y glwcos yn y gwaed yn disgyn yn is na'r norm a ganiateir, sef: 2.8 mmol / l.
Gall y clefyd amlygu ei hun mewn gwahanol ffyrdd, felly er mwyn amau datblygiad cyflwr patholegol mewn pryd, mae angen i chi wybod beth yw amlygiadau cyntaf y clefyd.
Symptom nodweddiadol o hypoglycemia yw syndrom niwroglycopenig, sydd yn ymarferol yn dod gyda chur pen a phendro, dryswch, ymddangosiad nerfusrwydd a theimladau newyn, amhariad ar gydlynu symudiadau a'r gallu i ganolbwyntio.
Ynghyd â hyn, mae cleifion yn cael diagnosis o anhwylderau ymreolaethol ar ffurf oerfel, chwysu gormodol, gorchuddio'r croen. Mewn pobl o'r fath, mae archwiliad yn dangos cynnydd yng nghyfradd y galon a gostyngiad mewn pwysedd gwaed.
Mewn breuddwyd
Prif arwyddion hypoglycemia nosol yw:
- ymddangosiad croen sy'n oer ac yn ludiog o chwys, yn enwedig yn y gwddf;
- cwsg afiach ac aflonydd;
- hunllefau;
- anadlu anwastad.
Mae hypoglycemia nosol yn broses patholegol sy'n cael ei diagnosio'n amlach mewn plant â diabetes math 1. Mewn cleifion o'r fath, mae'n bwysig iawn monitro lefelau glwcos yn y nos a dewis dosau digonol o inswlin yn ofalus.
Mewn plant
Nodwedd o hypoglycemia plentyndod yw'r un darlun clinigol o'r clefyd, waeth beth yw difrifoldeb ac achosion datblygiad y broses patholegol.
Efallai y bydd y symptomau canlynol yn cyd-fynd â gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed mewn plentyn:
- malais a gwendid cyffredinol;
- oerfel;
- cryndod llaw a fferdod rhannau distal yr aelodau;
- newid sydyn mewn hwyliau gyda datblygiad excitability cynyddol;
- ymddangosiad teimladau o ofn a phryder;
- newyn
- carthion rhydd;
- cramp
- chwys oer, gludiog, yn enwedig yn y gwddf, y gwddf a'r talcen;
- pendro sydyn a nam ar gydlynu symudiadau;
- cyfradd curiad y galon uwch a phwysedd gwaed uwch;
- datblygu prinder anadl;
- pallor difrifol y croen;
- chwydu ar ôl cyfog dros dro, nad yw'n dod â rhyddhad.
Cymhlethdodau
Os yw rhywun yn aml yn dioddef o hypoglycemia, neu os anwybyddwyd ymosodiad o anhwylder, yna mae'n datblygu cymhlethdodau cyflwr patholegol, gan gynnwys:
- retinopathi neu ddifrod i lestri'r retina;
- angiopathi yr eithafion isaf;
- clefyd myocardaidd;
- anhwylderau'r arennau;
- difrod i lestri'r ymennydd.
Canlyniad mwyaf peryglus hypoglycemia yw marwolaeth celloedd yr ymennydd, sy'n arwain at fethiant acíwt yng ngweithrediad yr ymennydd ac yn amlach na chymhlethdodau eraill sy'n ysgogi marwolaeth y claf.
Diagnosteg
Mae diagnosis o'r clefyd yn cynnwys sawl cam, sef:
- casglu data hanes meddygol;
- asesiad o ffactorau datblygu patholeg tebygol;
- archwiliad gwrthrychol o'r claf;
- prawf gwaed labordy.
Cadarnhewch y ffaith bod gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed yn caniatáu ei ddadansoddi ar gyfer lefelau glwcos. Dylid ei gynnal yn y bore, cyn i berson gael amser i gael brecwast.
Pryd mae angen i mi weld meddyg?
Dylai cleifion sydd mewn perygl o hypoglycemia bendant fonitro eu hiechyd a monitro eu siwgr gwaed yn rheolaidd. Hefyd, dylai pobl o'r fath osgoi sefyllfaoedd sy'n ysgogi gostyngiad mewn glwcos.
Yr amodau canlynol yw amodau gorfodol ar gyfer ymweld â meddyg:
- gostyngiad mewn glwcos o dan 2.2 mmol / l;
- ymddangosiad malais cyffredinol ac absenoldeb arwyddion o welliant ar ôl bwyta bwydydd carbohydrad;
- dirywiad iechyd yn rheolaidd ar ôl pigiad o inswlin;
- ymddangosiad arwyddion o hypoglycemia yn ystod beichiogrwydd;
- presenoldeb symptomau blinder a blinder yn y bore;
- cwsg aflonydd ac ymddangosiad cyfnodol chwys gludiog yn y nos.
Fideos cysylltiedig
Ynglŷn â symptomau, achosion a thriniaeth hypoglycemia yn y fideo:
Mae angen i bobl sy'n dueddol o ddatblygu cyflyrau hypoglycemig ymweld ag endocrinolegydd o bryd i'w gilydd, a fydd yn helpu i ddarganfod gwir achosion y cyflwr patholegol a rhagnodi dosau digonol o gyffuriau i'w atal.
