Mae hyperglycemia yn derm meddygol sy'n cyfeirio at gyflwr clinigol lle mae crynodiad glwcos yn y gwaed yn fwy na'r norm a ganiateir.
Nid yw hyperglycemia yn glefyd, mae'n syndrom.
Mae'r Dosbarthiad Rhyngwladol o Glefydau (ICD 10) yn darparu nifer enfawr o afiechydon a chymhlethdodau, ac felly cyflwynir dynodiad neu godio alffaniwmerig tri digid. Mae gan god hyperglycemia yn ôl ICD 10 R73.
Siwgr gwaed: arferol a gwyriadau
Mae'r feddyginiaeth yn ystyried bod gwerth 3.5 - 5.5 mmol / l yn ddangosydd arferol (derbyniol) o lefelau siwgr yn y gwaed.
Mae gwahanol lefelau glwcos yn pennu sawl gradd o afiechyd:
- ysgafn - 6.6-8.2 mmol / l;
- gradd ganolig - 8.3-11.0 mmol / l;
- ffurf drwm - o 11.1 mmol / l ac uwch;
- cyflwr cyn coma - o 16.5 mmol / l ac yn uwch;
- coma - 55.5 mmol / L ac uwch.
Yn ogystal, gyda diabetes, mae mathau o'r fath o afiechydon fel:
- hyperglycemia ar stumog wag (ar stumog wag). Pan fydd y claf yn llwgu am fwy nag 8 awr, a'r crynodiad siwgr yn codi i 7.2 mmol / l;
- hyperglycemia ar ôl pryd bwyd trwm (ôl-frandio). Yn yr achos hwn, mae'r lefel glwcos yn cyrraedd gwerth 10 mmol / L ac yn uwch.
Mathau
Mae'r afiechyd yn amlygu ei hun mewn gwahanol ffyrdd ac yn digwydd:
- cronig
- dros dro neu dymor byr;
- amhenodol. Yn ôl ICD 10, mae ganddo god 9.
Nodweddir pob un o'r mathau hyn o afiechydon gan ei ddatblygiad penodol.
Er enghraifft, nodweddir hyperglycemia cronig gan aflonyddwch metabolaidd parhaus ac mae'n nodweddiadol o diabetes mellitus.
Gall diffyg triniaeth yn yr achos hwn arwain at goma hyperglycemig. Mae'r math dros dro o batholeg o natur tymor byr, yn yr achos hwn mae lefel y glwcos yn codi ar ôl pryd o fwyd sy'n llawn carbohydradau.
Rhennir hyperglycemia amhenodol yn ôl difrifoldeb yn:
- hawdd (hyd at 8 mmol / l glwcos yn y gwaed);
- cyfartaledd (11 mmol / l, dim mwy);
- trwm (uwch na 16 mmol / l).
Mae'r patholeg hon yn wahanol i eraill gan nad oes unrhyw resymau amlwg dros i'r clefyd ddigwydd. Felly, mae angen sylw arbennig a chymorth brys mewn achos anodd.
Ar gyfer diagnosis mwy cyflawn o hyperglycemia, rhagnodir yr astudiaethau canlynol:
- gwaed ar gyfer biocemeg;
- dadansoddiad wrin cyffredinol;
- Uwchsain yr abdomen;
- tomograffeg yr ymennydd.
Yn seiliedig ar y canlyniadau, mae'r meddyg yn pennu achos y clefyd ac yn rhagnodi'r driniaeth angenrheidiol.
Achosion y clefyd
Gall hyperglycemia ICD 10 ddatblygu i ddau gyfeiriad: ffisioleg neu batholeg.
Ond y prif reswm o hyd yw diabetes mellitus o 1 a 2 fath.
Achosion ffisiolegol mwy o siwgr yn y gwaed:
- chwalfa emosiynol (straen), yr hyperglycemia adweithiol fel y'i gelwir;
- gorfwyta (hyperglycemia dros dro);
- afiechydon heintus.
Achosion patholegol (nad ydynt yn ddiabetig):
- hyperthyroidiaeth. Tramgwyddau'r chwarren thyroid pan fydd gormod o hormonau a gynhyrchir ganddo yn mynd i mewn i'r llif gwaed;
- pheochromocytoma. Mae hwn yn diwmor o natur hormonaidd;
- acromegaly - clefyd endocrin;
- glwcagon. Tiwmor malaen y chwarren thyroid pan mae'n cynhyrchu hormon arbennig sy'n codi cefndir cyffredinol glwcos yn y gwaed yn ddramatig.
Pa hormonau sy'n effeithio ar hyperglycemia?
Y “cyfrifol” am siwgr gwaed yw inswlin. Ef sy'n “trosglwyddo” glwcos i'r celloedd, gan sicrhau ei lefel arferol yn y gwaed.
Mae gan y corff hormonau sy'n cynyddu crynodiad glwcos. Mae'r rhain yn cynnwys hormonau:
- chwarennau adrenal (cortisol);
- chwarren thyroid;
- chwarren bitwidol (somatropin);
- pancreas (glwcagon).
Mewn corff iach, mae'r holl hormonau hyn yn gweithredu ar y cyd, ac mae glycemia yn aros o fewn yr ystod arferol.
Mae methiant yn digwydd o ganlyniad i ostyngiad mewn cynhyrchu inswlin.
O ganlyniad i ddiffyg inswlin yn digwydd:
- newynu celloedd, gan na all glwcos fynd i mewn iddynt;
- cedwir y mwyafrif o glwcos yn y gwaed;
- mae'r corff yn dechrau chwalu glycogen, sy'n cynyddu lefel y glwcos ymhellach.
Symptomau ac arwyddion
Gyda mwy o siwgr, mae person yn teimlo rhai symptomau, ond nid yw'n teimlo anghysur eto. Ond os daw'r afiechyd yn gronig, mae arwyddion nodweddiadol (arbennig) o'r clefyd.
Felly, yr hyn y mae angen i chi roi sylw iddo yn gyntaf oll:
- syched dwys;
- troethi yn rhy aml;
- cur pen parhaus;
- chwysu a gwendid cyffredinol;
- difaterwch (gwladwriaeth ddifater);
- colli pwysau a chroen coslyd.
Diagnosteg yn y labordy ac yn y cartref
Dylai claf â hyperglycemia fonitro siwgr gwaed yn gyson. Mae dau fath o brofion labordy:
- samplu gwaed ymprydio (rhaid i chi newynu am 8 awr). Cymerir y dadansoddiad o'r bys (3.5-5.5 mmol / l arferol) neu o wythïen (4.0-6.0 mmol / l arferol);
- prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg. Cymerir gwaed 2 awr ar ôl bwyta, a therfyn y norm yw 7.8 mmol / l;
- glwcos ar hap. Mae'r dadansoddiad yn dangos y gwerth ar hyn o bryd ac fel rheol dylai fod rhwng 70-125 mg / dl.
Heddiw, yn anffodus, prin yw'r bobl sy'n monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd. Ac mae'n rhaid i'r rhai sy'n amddiffyn eu hiechyd wybod arwyddion syndrom hyperglycemia.
Cymorth cyntaf
Ar y dechrau, rydyn ni'n mesur lefel y glwcos yn y gwaed. Mae'r crynodiad siwgr gwaed ar gyfartaledd yn cyfateb i 3.5-5.5 mmol / L. Rhaid cofio bod y nifer hwn mewn plant (hyd at fis a hanner oed) yn is - 2.8-4.5 mmol / l. Mewn pobl oedrannus (hŷn na 60 oed), mae'n 4.5-6.4 mmol / L. Gyda dangosydd wedi'i oramcangyfrif, mae angen rhoi i'r claf yfed llawer o hylif.
Y peth gorau yw rhoi dyfroedd mwynol i'r claf yfed fel Borjomi neu Essentuki
Os yw'r person yn ddibynnol ar inswlin, mae angen i chi roi pigiad a monitro gostwng lefelau siwgr. Os nad yw'r person yn ddibynnol ar inswlin, mae angen i chi sicrhau gostyngiad mewn asidedd yn y corff - yfed mwy o hylifau, bwyta llysiau neu ffrwythau. Weithiau mae'n ddefnyddiol rinsio'r stumog gyda thoddiant o soda i dynnu aseton o'r corff.
Cyn i'r meddyg gyrraedd, rhaid dilyn y rheolau canlynol:
- llacio dillad tynn;
- gwiriwch y pen a'r gwddf am anafiadau os yw person yn cwympo, gan golli ymwybyddiaeth;
- wrth chwydu’r claf, mae angen ei roi ar ei ochr yn wynebu i lawr fel nad yw’r person yn tagu;
- monitro anadlu a chylchrediad gwaed trwy'r amser.
Pan fydd y meddyg yn cyrraedd, bydd yn sicr yn mesur lefel y glwcos yn y gwaed ac yn gwneud chwistrelliad o inswlin (os oes angen).
Mae angen gofal meddygol brys os nad yw'r holl fesurau uchod wedi helpu'r claf neu os yw mewn cyflwr difrifol.
Cymhlethdodau posib
Os yw hyperglycemia yn para am amser hir, gall y claf ddatblygu cymhlethdodau difrifol. Yn amlach mae hyn yn digwydd mewn pobl ddiabetig.
Mae cymhlethdodau'n datblygu'n amgyffred, yn raddol. Gall fod:
- afiechydon cyhyrau'r galon sy'n ennyn risg o drawiad ar y galon;
- methiant arennol;
- cymhlethdodau llygaid (datodiad neu rwygo'r retina, cataractau a glawcoma);
- niwed i derfyniadau'r nerfau, sy'n arwain at golli teimlad, llosgi neu oglais;
- llid meinwe gwm (clefyd periodontol a chyfnodontitis).
Triniaeth
Mae triniaeth hyperglycemia yn dechrau gydag astudiaeth o hanes meddygol y claf. Yn yr achos hwn, mae ffactorau etifeddol y claf yn cael eu hystyried ac mae'r symptomau nad ydynt yn gysylltiedig â'r clefyd wedi'u heithrio. Nesaf, cynhelir y profion labordy angenrheidiol.
Mae trin hyperglycemia yn berwi i dri cham:
- triniaeth cyffuriau;
- diet caeth (unigolyn);
- ychydig o weithgaredd corfforol.
Mae'n bwysig peidio ag anghofio cael eich arsylwi gan arbenigwyr eraill (niwrolegydd, endocrinolegydd, offthalmolegydd).
Bydd y meddygon hyn yn helpu i atal cymhlethdodau posibl rhag datblygu. Fel arfer, wrth drin hyperglycemia ICD, rhagnodir inswlin i 10 claf.
Diet
Prif reol y diet hwn yw gwrthod yn llwyr fwydydd sy'n cynnwys carbohydradau syml a gwrthod yn rhannol garbohydradau cymhleth.
Fe'ch cynghorir i gadw at yr argymhellion a ganlyn:
- Ni ddylech fwyta llawer, ond yn aml. Dylai fod 5 neu 6 pryd y dydd;
- Fe'ch cynghorir i fwyta bwydydd protein;
- lleihau'r defnydd o fwydydd wedi'u ffrio a sbeislyd;
- bwyta mwy o ffrwythau (heb eu melysu) a llysiau;
- Mae ffrwythau sych neu fwydydd diabetig yn fwydydd llawn siwgr.
Fideos cysylltiedig
Gellir gweld beth yw hyperglycemia a hypoglycemia, yn ogystal â pham eu bod yn beryglus i bobl ddiabetig:
Mae hyperglycemia yn glefyd llechwraidd sy'n gofyn am sylw arbennig. Gall siwgr gwaed godi a chwympo mewn cyfnod byr iawn o amser ac arwain at ganlyniadau anghildroadwy. Mae'n bwysig canfod symptomau'r afiechyd ynoch chi'ch hun neu'ch perthnasau mewn pryd, cael archwiliad meddygol a dechrau triniaeth gymwys o dan oruchwyliaeth feddygol.
