Mae diabetes mellitus yn gyflwr patholegol y pancreas sy'n gysylltiedig â metaboledd carbohydrad â nam arno. Mae 2 fath o'r clefyd: math o batholeg sy'n ddibynnol ac yn annibynnol ar inswlin. Mae eu gwahaniaeth yn seiliedig ar fecanwaith datblygiad y clefyd a'i gwrs.
Nodweddion diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin
Yn y rhan fwyaf o achosion, y rhagdueddiad etifeddol a'r newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran sy'n chwarae'r brif rôl yn natblygiad y clefyd ymhlith yr holl ffactorau etiolegol. Nodweddir diabetes math 2 gan y ffaith bod y pancreas yn cynhyrchu digon o'r hormon, ond mae celloedd a meinweoedd y corff yn llai sensitif i'w weithred. Yn fras, nid ydynt "yn ei weld," ac o ganlyniad ni ellir dosbarthu glwcos o'r gwaed i yfed y swm angenrheidiol o egni. Mae hyperglycemia yn datblygu.
Dangosyddion glwcos mewn gwahanol gyfnodau
Mae gan waed capilari lefel siwgr is na gwaed gwythiennol. Gall y gwahaniaeth gyrraedd 10-12%. Yn y bore cyn i fwyd ddod i mewn i'r corff, dylai canlyniadau cymryd deunydd ar gyfer diabetes math 2 o'r bys fod yr un fath ag mewn person iach (o hyn ymlaen, nodir pob lefel glwcos mewn mmol / l):
- Uchafswm 5.55
- yr isafswm yw 3.33.
Nid yw dangosyddion gwaed benywaidd yn wahanol i ddangosyddion dynion. Ni ellir dweud hyn am gorff y plant. Mae gan siwgr babanod newydd-anedig a babanod lefelau siwgr is:
- mwyafswm - 4.4,
- lleiafswm - 2.7.
Nodir y dadansoddiad o waed capilari plant yn y cyfnod cyn-ysgol cynradd yn yr ystod o 3.3 i 5.
Gwaed gwythiennol
Mae samplu deunydd o wythïen yn gofyn am amodau labordy. Mae hyn er mwyn sicrhau y gellir gwirio paramedrau gwaed capilari gartref gan ddefnyddio glucometer. Mae canlyniadau faint o glwcos yn hysbys ddiwrnod ar ôl cymryd y deunydd.
Gwaed gwythiennol - deunydd ar gyfer penderfynu ar ddangosyddion glwcos yn y labordy
Gall oedolion a phlant, gan ddechrau o'r cyfnod oed ysgol, dderbyn ymateb gyda dangosydd o 6 mmol / l, a bydd hyn yn cael ei ystyried yn norm.
Dangosyddion ar adegau eraill
Ni ddisgwylir pigau sylweddol yn lefelau siwgr mewn diabetes math 2, oni bai bod cymhlethdodau'r afiechyd wedi datblygu. Mae tyfiant bach yn bosibl, sydd â therfynau derbyniol penodol sy'n angenrheidiol i gynnal y lefel glwcos (mewn mmol / l):
- yn y bore, cyn i fwyd fynd i mewn i'r corff - hyd at 6-6.1;
- ar ôl awr ar ôl bwyta - hyd at 8.8-8.9;
- ar ôl ychydig oriau - hyd at 6.5-6.7;
- cyn gorffwys gyda'r nos - hyd at 6.7;
- gyda'r nos - hyd at 5;
- wrth ddadansoddi wrin - yn absennol neu hyd at 0.5%.
Siwgr ar ôl bwyta gyda diabetes math 2
Wrth amlyncu bwyd gyda rhywfaint o garbohydradau, mae ensymau person iach, sy'n rhan o'r poer, yn dechrau'r broses o rannu'n monosacaridau. Mae glwcos a dderbynnir yn cael ei amsugno i'r mwcosa ac yn mynd i mewn i'r gwaed. Mae hyn yn arwydd i'r pancreas bod angen cyfran o inswlin. Mae eisoes wedi'i baratoi a'i syntheseiddio ymlaen llaw er mwyn rhwystro'r cynnydd sydyn mewn siwgr.
Mae inswlin yn gostwng glwcos ac mae'r pancreas yn parhau i "weithio" i ymdopi â llamu pellach. Gelwir secretion hormon ychwanegol yn "ail gam yr ymateb inswlin." Mae ei angen eisoes ar y cam treulio. Mae rhan o'r siwgr yn dod yn glycogen ac yn mynd i ddepo'r afu, ac yn rhan i'r cyhyrau a'r meinwe adipose.
Mae secretiad inswlin yn rhan bwysig o metaboledd carbohydrad.
Mae corff claf â diabetes mellitus yn ymateb yn wahanol. Mae'r broses o amsugno carbohydrad a chynnydd mewn siwgr yn y gwaed yn digwydd yn ôl yr un cynllun, ond nid oes gan y pancreas gronfeydd wrth gefn o hormonau parod oherwydd disbyddu celloedd, felly, mae'r swm sy'n cael ei ryddhau ar hyn o bryd yn ddibwys.
Os nad effeithiwyd eto ar ail gam y broses, yna bydd y lefelau hormonaidd angenrheidiol yn lefelu dros sawl awr, ond yr holl amser hwn mae lefel y siwgr yn parhau i fod yn uwch. Ymhellach, rhaid i inswlin anfon siwgr i gelloedd a meinweoedd, ond oherwydd ei wrthwynebiad cynyddol iddo, mae'r "gatiau" cellog ar gau. Mae hefyd yn cyfrannu at hyperglycemia hirfaith. Mae cyflwr o'r fath yn arwain at ddatblygu prosesau anghildroadwy ar ran y galon a'r pibellau gwaed, yr arennau, y system nerfol, a'r dadansoddwr gweledol.
Siwgr y bore
Mae gan ddiabetes math 2 nodwedd o'r enw Syndrom Morning Dawn. Ynghyd â'r ffenomen hon mae newid sydyn yn faint o glwcos yn y gwaed yn y bore ar ôl deffro. Gellir arsylwi ar y cyflwr nid yn unig mewn cleifion â diabetes, ond hefyd mewn pobl hollol iach.
Mae amrywiadau mewn siwgr fel arfer yn digwydd rhwng 4 a.m. ac 8 a.m. Nid yw person iach yn sylwi ar newidiadau yn ei gyflwr, ond mae'r claf yn teimlo'n anghysur. Nid oes unrhyw resymau dros newid o'r fath mewn dangosyddion: cymerwyd y cyffuriau angenrheidiol mewn pryd, ni chafwyd ymosodiadau o leihau siwgr yn y gorffennol agos. Ystyriwch pam mae naid sydyn.
Ffenomen gwawr y bore - cyflwr sy'n dod ag anghysur i gleifion â "chlefyd melys"
Mecanwaith datblygiad y ffenomen
Yn y nos yn ystod cwsg, mae system yr afu a'r system gyhyrau yn derbyn signal bod lefel y glwcagon yn y corff yn uchel a bod angen i berson gynyddu storfeydd siwgr, oherwydd nad yw bwyd yn cael ei gyflenwi. Mae gormodedd o glwcos yn ymddangos oherwydd diffyg hormonaidd o'r peptid-1, inswlin ac amylin tebyg i glwcagon (ensym sy'n arafu rhyddhau glwcos ar ôl bwyta o'r llwybr gastroberfeddol i'r gwaed).
Gall hyperglycemia bore hefyd ddatblygu yn erbyn cefndir gweithredu gweithredol cortisol a hormon twf. Yn y bore y mae eu secretiad mwyaf yn digwydd. Mae corff iach yn ymateb trwy gynhyrchu swm ychwanegol o hormonau sy'n rheoli lefelau glwcos. Ond nid yw'r claf yn gallu gwneud hyn.
Sut i ganfod ffenomen
Y dewis gorau fyddai cymryd mesuriadau mesurydd glwcos yn y gwaed dros nos. Mae arbenigwyr yn cynghori cychwyn mesuriadau ar ôl 2 awr a'u cynnal ar gyfnodau o hyd at 7-00 yr awr. Nesaf, cymharir dangosyddion y mesuriadau cyntaf a'r olaf. Gyda'u cynnydd a gwahaniaeth sylweddol, gallwn dybio bod ffenomen y wawr fore yn cael ei chanfod.
Cywiro hyperglycemia boreol
Mae yna nifer o argymhellion, a bydd cydymffurfio â nhw yn gwella perfformiad yn y bore:
- Dechreuwch ddefnyddio cyffuriau gostwng siwgr, ac os yw'r un a ragnodwyd eisoes yn aneffeithiol, adolygwch y driniaeth neu ychwanegwch un newydd. Cafwyd canlyniadau da mewn cleifion â diabetes math 2 yn cymryd Metformin, Januvia, Onglizu, Victoza.
- Os oes angen, defnyddiwch therapi inswlin, sy'n perthyn i'r grŵp o bobl sy'n gweithredu'n hir.
- I golli pwysau. Bydd hyn yn gwella sensitifrwydd celloedd y corff i inswlin.
- Cymerwch fyrbryd bach cyn amser gwely. Bydd hyn yn lleihau'r amser y mae angen i'r afu gynhyrchu glwcos.
- Cynyddu gweithgaredd modur. Mae'r dull symud yn cynyddu tueddiad meinweoedd i sylweddau sy'n weithredol mewn hormonau.
Mae llenwi dyddiadur hunan-fonitro yn rhan bwysig o arsylwi patholeg mewn dynameg
Modd Mesur
Dylai pob claf sy'n gwybod beth yw lefel mor uchel o glwcos yn y gwaed gael dyddiadur hunan-fonitro, lle mae canlyniadau pennu dangosyddion gartref gyda chymorth glucometer yn cael eu nodi. Mae diabetes, nad yw'n ddibynnol ar inswlin, yn gofyn am fesur lefelau siwgr gyda'r amledd canlynol:
- bob yn ail ddiwrnod mewn cyflwr o iawndal;
- os oes angen therapi inswlin, yna cyn pob cyffur yn cael ei roi;
- mae angen sawl mesur i gymryd meddyginiaethau gostwng siwgr - cyn ac ar ôl i fwyd gael ei amlyncu;
- bob tro mae person yn teimlo newyn, ond yn derbyn digon o fwyd;
- yn y nos;
- ar ôl ymdrech gorfforol.
Cadw dangosyddion o fewn terfynau derbyniol
Dylai claf â diabetes math 2 fwyta yn aml, gan osgoi seibiannau hir rhwng prydau bwyd. Rhagofyniad yw'r gwrthodiad i ddefnyddio nifer fawr o sbeisys, bwyd cyflym, cynhyrchion wedi'u ffrio a'u mwg.
Dylai'r drefn gweithgaredd corfforol bob yn ail â gorffwys da. Dylech bob amser gael byrbryd ysgafn gyda chi i fodloni eich newyn mewnol. Peidiwch â rhoi cyfyngiad ar faint o hylif sy'n cael ei yfed, ond ar yr un pryd monitro cyflwr yr arennau.
Gwrthod effeithiau straen. Ymwelwch â'ch meddyg bob chwe mis i reoli'r afiechyd mewn dynameg. Dylai'r arbenigwr fod yn gyfarwydd â'r dangosyddion hunanreolaeth, wedi'u cofnodi mewn dyddiadur personol.
Dylai clefyd math 2 gael ei fonitro'n gyson yn ei gwrs, oherwydd ei fod yn llawn cymhlethdodau sylweddol. Bydd dilyn cyngor meddygon yn helpu i atal datblygiad patholegau o'r fath ac yn cynnal lefelau siwgr o fewn terfynau derbyniol.
