Mae canser y pancreas yn hyderus yn un o'r prif swyddi yn nifer yr achosion o'r clefyd ymhlith patholegau oncolegol eraill.
Mae gan y clefyd sawl cam datblygu (gyda chynnydd yn y clinig) - cam 1, 2, 3, 4.
Beth sy'n nodweddu'r camau hyn, beth yw'r tebygolrwydd o gael llawdriniaeth lwyddiannus, a pha mor hir y gall claf â chanser y chwarren fyw - mae'r cwestiynau hyn yn aml yn poenydio'r claf ei hun a'i berthnasau a'i ffrindiau.
Canser y pancreas - pa fath o afiechyd?
Mae'r math hwn o batholeg oncolegol yn ddirywiad malaen meinweoedd organ sy'n cymryd rhan ar unwaith mewn dau fath o secretion:
- cynhyrchu sudd pancreatig (treulio);
- cynhyrchu hormonau gyda gwahanol gyfeiriadau gweithredu ar y corff, a'r prif ohonynt yw rheoleiddio metaboledd carbohydrad.
Ffynhonnell y neoplasm malaen yw naill ai meinwe'r chwarren sy'n cynhyrchu sudd pancreatig, neu'r strwythurau yn ynysoedd Langerhans a all ddod yn ddechrau tiwmor:
- inswlinomas;
- glucagonomas;
- gastrinomas.
Mae morffoleg neoplasmau malaen hefyd yn amrywiol.
Mae'r rhain yn fathau o ganser:
- acinar;
- cennog chwarrennol;
- cennog;
- di-wahaniaeth (mwyaf peryglus).
Gall yr un chwarren gynhyrchu sawl amrywiad o garsinomâu:
- adenocarcinoma dwythellol;
- adenocarcinoma celloedd enfawr;
- cystadenocarcinoma mucinous.
Yn ôl lleoleiddio, mae canser yn nodedig:
- cynffon;
- pennau;
- chwarennau corff.
Amser o'r symptomau cyntaf i farwolaeth
Yn dibynnu ar amodau a ffordd o fyw'r claf (gweithredol neu eisteddog), presenoldeb neu absenoldeb caethiwed niweidiol, etifeddiaeth a phresenoldeb afiechydon cydredol (hyd yn oed cyflwr seicolegol yr unigolyn: optimistaidd neu besimistaidd), mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen ar gyflymder gwahanol, gan fynd trwy nifer o gamau:
- sero (0-gam);
- Mae gen i gyfnodau IA ac IB;
- II, lle mae cyfnodau IIA a IIB hefyd yn cael eu gwahaniaethu;
- III (preterminal);
- IV (terfynell, terfynol neu derfynol).
Mae'r amser sy'n mynd heibio o ddechrau'r arwyddion cyntaf o'r afiechyd hyd at ddechrau'r cam olaf yn wahanol i bob unigolyn.
Mae'n cael ei bennu gan gyfradd twf dirywiad, arwynebedd briw y chwarren a'r strwythurau sy'n rhan o'r broses, y mae ei weithgaredd yn pennu cyflwr amgylchedd mewnol y corff (o pH i weithgaredd y system ceulo gwaed), sy'n pennu cyfradd cynnydd y clefyd ei hun a chyfradd y metastasis gyda threchu rhai cyfagos, ac yna organau pell.
Felly, gyda thwf tiwmor o'r epitheliwm dwythellol, bydd y symptomatoleg yn dibynnu'n bennaf ar batent y dwythellau, sy'n pennu graddfa'r anhwylderau treulio.
Mewn achos o ddifrod i strwythurau hormonaidd-weithredol, bydd anhwylder swyddogaethau'r corff yn fwy arwyddocaol, oherwydd rydym yn siarad am systemau sy'n cludo a'r cysylltiad rhwng organau ynddo - am y systemau nerfol a fasgwlaidd.
Mae presenoldeb pancreatitis cronig a diabetes mellitus, a ddigwyddodd o'r blaen (ac a ddaeth yn rhannol yn ffynhonnell ac achos canser), hefyd yn arwain at ostyngiad yn lefel yr imiwnedd sydd eisoes yn isel a dyfodiad cyflwr anweithredol yr organ.
Mae hyd pob cam o'r afiechyd yn wahanol i bob claf, felly hefyd yr amser a neilltuwyd ar gyfer cwrs y cyflwr cyfan yn gyffredinol.
O ystyried absenoldeb symptomau clinigol arwyddocaol yng ngham 0 a cham I, mae'r claf fel arfer yn anwybyddu ei safle. Ond dyma'r unig gyfnod amser pan all llawdriniaeth fod yn llwyddiannus.
Mae dyfodiad y cyfnodau canlynol (gyda'r tiwmor yn mynd y tu hwnt i'r chwarren) gydag amlygiadau mwy amlwg yn llawn triniaeth lawer llai effeithiol neu nid yw bellach yn gwneud synnwyr o gwbl (ni all technegau lliniarol ond arwain at estyniad bach o fywyd y claf).
A ellir ei wella?
Mae'r prognosis yn dibynnu ar gam y clefyd (lleoliad y tiwmor yn yr organ neu y tu ôl iddo, cyfranogiad organau cyfagos a phresenoldeb metastasisau ynddynt), lleoliad y tiwmor yn y chwarren, cyflwr systemau'r corff a'r graddau y mae gan yr ystafell lawdriniaeth yr offer angenrheidiol.
Ym mhresenoldeb yr holl gyflyrau ffafriol ar gyfer canser, gellir cymryd mesurau:
- Yng ngham 0 - trwy doriad radical y tiwmor gydag ymbelydredd gama gorfodol yn dilyn y llawdriniaeth.
- Yn I - yr ymyrraeth fwyaf radical (naill ai â thorri'r chwarren gyfan, neu wedi'i chyfyngu i'w echdoriad, neu ddefnyddio'r dechneg Whipple) gyda therapi ymbelydredd.
- Yng nghamau II a III, gellir cyflawni gweithrediadau lliniarol yn unig i gael gwared ar rwystrau mecanyddol a grëwyd gan y chwarren ei hun neu floc ohoni ac organau cyfagos (i oresgyn rhwystr dwythell, rhwystr berfeddol), neu gellir cymryd mesurau i arllwys perffeithrwydd y stumog a'r coluddion.
- Yng ngham IV, oherwydd cyflwr difrifol iawn y claf, nad yw ei gorff yn gallu dwyn unrhyw lwyth difrifol, a metastasis y tiwmor i organau pell, ni all oncolegwyr gynnig unrhyw beth i'r claf mwyach.
Felly, dim ond ar 0 neu ar gamau cychwynnol cam I. y gellir gwella'n llwyr.
Fideo am ganser y pancreas:
Goroesi ar wahanol gamau
Mae yna ystadegau ar gyfer achosion â chanser y chwarren y gellir ei newid ac na ellir ei ateb.
Yn y cam 0-I ar ôl triniaeth gymhleth, mae'r prognosis yn ffafriol (mae canran y goroesiad 5 mlynedd rhwng 65 a 60), yn y dyfodol, mae goroesiad yn cael ei bennu gan gyfradd yr allanfa neoplasm y tu hwnt i gapsiwl y chwarren gydag egino mewn organau cyfagos.
Ar ôl cyrraedd y wladwriaeth hon (cam II A), mae goroesi am 5 mlynedd yn real i 52-50% o gleifion a dderbyniodd driniaeth yn ôl y rhaglen lawn, mewn fersiwn arall (heb lawdriniaeth, ond gyda chemo a radiotherapi), nid yw'r ffigur hwn yn fwy na 15 12%
Yng ngham III, dim ond ar gyfer 20% o achosion (gyda chyfradd goroesi 5 mlynedd o 41%) y mae'r posibilrwydd o symud yn bodoli, os yw'n amhosibl dileu'r ystadegau yn gyflym, mae'n rhoi ffigur o 3%.
Ar gyfer cam IV, nid yw'r dangosydd o oroesi 5 mlynedd fel y cyfryw yn bodoli - nid yw hyd oes cyfartalog cleifion heb therapi yn fwy nag 8 mis, gyda thriniaeth gyfun - 1.5 mlynedd neu flwyddyn. Ond hyd yn oed yng nghlinigau oncoleg blaenllaw'r byd sydd â resectability canser, nid yw'r dangosydd hwn yn fwy na 16%.
Ar gyfer neoplasm na ellir ei ateb, ffigurau'r cyfnod goroesi 5 mlynedd ar gyfer camau I-IV yw, yn y drefn honno:
- 12-14;
- 5-7;
- tua 3;
- llai nag 1%.
Rhagolwg Bywyd Canser Cynffon
Oherwydd absenoldeb ymarferol arwyddion yn y lleoleiddio hwn o'r broses, mae'r tiwmor yn cyrraedd meintiau anweithredol, felly, mae'r prognosis yn siomedig.
Oherwydd yr angen i garthu corff a chynffon y chwarren ynghyd â phledren y bustl a'r ddueg (sy'n cynyddu'r tueddiad i heintiau lawer gwaith) wrth gyflawni'r ymyrraeth mewn cyfuniad â chemotherapi, nid yw'r rhychwant oes yn fwy na 12-10 mis, ac mae canran y goroesiad pum mlynedd yn amrywio rhwng 8 a 5.
Fideo gan Dr. Malysheva:
Oriau olaf
Maent yn cael eu cysgodi ar gyfer gofalwyr a pherthnasau gan bresenoldeb llun claf o wallgofrwydd yn erbyn cefndir disbyddu eithafol (canseraidd). Mae symud yn annibynnol yn amhosibl, nid oes gan y claf unrhyw awydd i eistedd yn y gwely (gyda chymorth allanol).
Yn ogystal ag emaciation eithafol, pallor gyda staenio icterig dwfn o'r sglera a'r croen, mae arwyddion o newid dwfn yn y psyche - mae naill ai yn natur iselder dwfn gyda'r tynnu'n ôl iddo'i hun, neu wedi'i fynegi gan gyhuddiad ymosodol o bopeth a phopeth yn ei gyflwr enbyd.
Gwaethygir y llun ymhellach gan anghymesuredd yr wyneb (gyda niwed i'r ymennydd), arogl pydredd yn dod o geg y claf, y llais trwynol, annealladwyedd lleferydd, ac mae ymdrechion sgrechian yn cael eu hatal gan byliau o beswch sych sy'n arwain at hemoptysis.
Mae'r deintgig yn gwaedu, mae lliw a strwythur y tafod yn cael eu newid, nid yw prinder anadl yn stopio hyd yn oed mewn cyflwr o symudedd llwyr.
Mae gwyrdroi blas yn y cam terfynol yn cael ei ddisodli gan ddifaterwch llwyr â bwyd, gwanhau synhwyrau blas ac arogl.
Yn y safle supine, mae'r ddueg a'r afu chwyddedig i'w gweld yn glir, mae arwyddion o asgites, ac mae secretiadau biolegol yn caffael lliw penodol: mae'r wrin yn caffael nodwedd lliw cwrw, mae'r feces yn debyg i glai gwyn.
Yn y cam olaf, daw diymadferthedd llwyr ac amhosibilrwydd yr hunanofal symlaf, tra bo marwolaeth yn digwydd oherwydd datblygiad methiant lluosog (yr afu, yr aren a'r galon).
