Ffurfio cerrig yn y pancreas

Mae pawb yn gwybod y gall cerrig ffurfio yn yr arennau neu bledren y bustl. Ni all pawb ateb y cwestiwn - a oes cerrig yn y pancreas?

Mae pancreatreolithiasis yn cael ei ddiagnosio mor anaml, hyd yn oed pan fyddwch chi'n ymgynghori â meddyg, mae arbenigwr yn dechrau amau'r clefyd hwn yn y lleiaf.

Ac mae angen i chi drin y patholeg yn ddi-oed, mae poen difrifol yn cyd-fynd â'r cerrig yn y pancreas a gallant arwain at necrosis y chwarren a datblygiad diabetes.

Achosion Ffurfio Cerrig

Gall dyddodion cerrig fod yn y corff, y gynffon neu ym mhen y chwarren, ond yn amlach maent yn ffurfio yn y dwythellau. Mae pancreatreatithithiasis yn datblygu yn erbyn pancreatitis gyda chyfuniad ar yr un pryd o sawl ffactor anffafriol.

Mae achosion datblygu patholeg yn cynnwys:

• torri metaboledd ffosfforws-calsiwm;
• ffurfio codennau a thiwmorau sy'n rhwystro all-lif sudd pancreatig ac yn arwain at ei farweidd-dra;
• afiechydon heintus ac ymfflamychol y llwybr treulio;
• camweithrediad y chwarennau parathyroid;
• dros bwysau a graddfa isel o weithgaredd corfforol;
• dibyniaeth ar nicotin ac alcohol.

Credir mai un o achosion pancreolithiasis yw rhagdueddiad etifeddol.

Mae dyddodion cerrig yn ffurfio'n raddol.

Mae tri cham, cam:

1. Ar y cam cyntaf, mae cyfansoddiad secretion pancreatig yn newid, mae'r sudd yn tewhau ac yn ffurfio màs protein yn y dwythellau.
2. Yn yr ail gam, mae'r secretiad tew wedi'i orchuddio â halwynau calsiwm gwaddodol.
3. Yn y trydydd cam, mae'r dyddodiad yn cael ei gyfrifo, sy'n cael ei hwyluso gan glefydau llidiol a heintus yn y chwarren, dwythellau bustl neu'r dwodenwm. Ar yr adeg hon, daw arwyddion o batholeg yn amlwg.

Mae maint cerrig yn amrywio o rawn o dywod i galsin mawr. Mae'r cerrig mawr a ffurfiwyd yn blocio dwythellau'r chwarren ac yn ymyrryd â chylchrediad y secretiad.

Mae'r sudd yn dechrau cronni ac ymestyn waliau'r dwythellau, sy'n achosi llid mewn rhannau unigol o'r chwarren, ac wedi hynny eu necrotization.

Heb driniaeth amserol, mae meinwe pancreatig yn cael ei ddinistrio fwyfwy, sy'n golygu canlyniadau difrifol. Mae cynhyrchiad inswlin yn lleihau ac mae diabetes yn datblygu.

Symptomau'r afiechyd

Mae symptomatoleg pancreolithiasis yn debyg i arwyddion patholegau eraill. Gellir cymysgu maniffesto'r clefyd ag wlser dwodenol neu gydag ymosodiad o colig bustlog. Mae hyn yn cymhlethu'r diagnosis ac mae'n digwydd eu bod yn dechrau trin afiechyd hollol wahanol.

Mae cleifion yn cwyno am y symptomau canlynol:

1. Syndrom poen ynganu. Mae poenau paroxysmal diflas neu dorri yn cychwyn yn ardal y stumog ac yn cael eu hadlewyrchu yn y cefn isaf, yn rhan chwith ceudod yr abdomen neu yn ardal y llafnau ysgwydd.
2. Amledd poen. Mae ymosodiadau o boen yn ildio i gyfnodau di-boen. Gall colic ysgogi straen nerfol, gorfwyta neu yfed alcohol. Ar ddechrau'r afiechyd, anaml y mae trawiadau'n digwydd yn ddigon ac yn pasio'n gyflym. Yn y dyfodol, mae poen yn amlygu ei hun yn amlach ac mae hyd y colig yn amrywio o awr i sawl diwrnod.
3. Salivation dwys.
4. Ymosodiadau ar gyfog, gan droi yn chwydu bustl.
5. Diffyg traul. Dilynir rhwymedd gan ddolur rhydd.
6. Ymddangosiad yn y feces o gynwysiadau brasterog a darnau o gerrig.
7. Melynder y croen. Mae'n codi o ganlyniad i garreg yn blocio pancreas dwythell y bustl.
8. Mae profion gwaed yn dangos lefelau siwgr uwch. Yn y dyfodol, nododd cleifion golli pwysau, gwendid cynyddol ac arwyddion eraill o ddiabetes.

Yn erbyn cefndir pancreatolithiasis, mae datblygiad pancreatitis cronig, ffurfiannau systig neu grawniadau yn y chwarren yn bosibl, mae posibilrwydd o waedu.

Diagnosteg patholeg

I eithrio gwallau yn y diagnosis, ar ôl dadansoddi'r anamnesis a chwynion cleifion, rhagnodir cymhleth o astudiaethau diagnostig:

• prawf gwaed gwerthuso ESR, glwcos a chelloedd gwaed gwyn;
• Mae pelydr-X o geudod yr abdomen mewn sawl amcanestyniad yn caniatáu ichi ganfod dyddodion canolig a mawr;
• gall endosgopig ac uwchsain bennu presenoldeb a lleoleiddio cerrig o unrhyw faint;
• CT neu MRI.

Er mwyn canfod lleoliad dyddodion ac asesu cyflwr dwythellau'r chwarren, perfformir cholangiopancreatograffi ôl-weithredol.

Triniaeth Pancreatolithiasis

Yn dibynnu ar gyflwr y claf a maint y cerrig a ffurfiwyd, gall triniaeth y clefyd fod yn llawfeddygol neu'n geidwadol.

Rhagnodir therapi Ceidwadol ar gyfer ychydig bach o adneuon, ynghyd ag ymosodiadau poen byr a dwyster isel.

Mae triniaeth an-lawfeddygol yn cynnwys:

• bwyd diet;
• cymryd cyffuriau gwrthlidiol;
• cyffuriau lleddfu poen a diwretigion;
• ensymau;
• paratoadau sy'n adfer metaboledd ffosfforws-calsiwm;
• cymhorthion gwaddodi (Ursodiol).

Mae egwyddorion addasu diet yn seiliedig ar yr angen i hwyluso gwaith y pancreas a phledren y bustl a lleddfu’r afu:

• bwyta prydau bach ac ar gyfnodau bach;
• osgoi gorfwyta a llwgu;
• ar ôl y byrbryd olaf, cyn mynd i'r gwely, dylai o leiaf 2 awr fynd heibio;
• gwrthod seigiau a baratoir trwy ffrio mewn olew;
• dylid stiwio neu stemio bwyd;
• gwrthod bwydydd a seigiau sy'n cynnwys llawer iawn o halen, braster a sbeisys poeth;
• cyfyngu ar y defnydd o siwgr, losin a choffi cryf;
• i eithrio o'r crwst bwydlen a chynhyrchion blawd gwenith;
• ni ddylai yn y diet fod yn gynhyrchion presennol sy'n achosi eplesu a chwyddedig;
• bydd defnyddio cynhyrchion llaeth sgim a llysiau sy'n llawn ffibr yn caniatáu ichi addasu symudedd berfeddol;
• caniateir iddynt fwyta grawnfwydydd a seigiau ochr grawnfwyd, pasta, pysgod braster isel a chynhyrchion cig;
• dylai sylfaen y diet fod yn llysiau a ffrwythau amrwd, wedi'u stiwio a'u berwi â chroen;
• gallwch chi fwyta ychydig bach o wyau, bara sych o ryg neu flawd grawn cyflawn;
• gwnewch yn siŵr eich bod yn yfed dŵr glân bob dydd, o leiaf 1.5 litr;
• gwrthod nicotin, alcohol a diodydd â nwy;
• mae angen cynyddu gweithgaredd corfforol ac ymarfer corff yn ddyddiol yn rhesymol neu fynd am dro hir.

O ganlyniad i therapi cyffuriau cymhleth, mae cyflwr y claf yn cael ei normaleiddio, mae dyddodion bach yn meddalu heb lawdriniaeth ac yn cael eu carthu trwy'r coluddion.

Nodir llawfeddygaeth yn yr achosion canlynol:

• amledd a dwyster sylweddol ymosodiadau poen nad ydynt yn agored i leddfu poen;
• torri ymarferoldeb y pancreas;
• dyddodion ar raddfa fawr;
• prosesau llidiol yn y chwarren.

Mewn sefyllfaoedd o'r fath, argymhellir tynnu'r cerrig yn llawfeddygol. Mae gweithrediad ceudod yn cael ei berfformio o dan anesthesia cyffredinol trwy ddyrannu wal flaen yr abdomen, ac yna rhan o ddwythell neu bilen y pancreas a thynnu cyfrifiadau.

Mewn achosion anodd, mae rhan o'r chwarren yn cael ei thynnu neu mae pancreatectomi yn cael ei pherfformio (ei dynnu'n llwyr). Mae pancreatreatectomi yn ddull radical, ac ar ôl hynny mae angen triniaeth ar y claf a chymryd cyffuriau ensymatig a hormonaidd am oes.

Mae'r dull o falu dyddodion gan ddefnyddio lithotripsi tonnau sioc o bell yn cael ei ymarfer. Mae cyfrifiadau'n cael eu malu i gyflwr o dywod a'u tynnu gydag endosgop neu eu carthu yn naturiol trwy'r coluddion.

Perfformir y llawdriniaeth ar sail cleifion allanol ac o dan anesthesia cyffredinol. Mae'n cymryd rhwng 30 a 60 munud o amser ac fe'i hystyrir yn ddull llai trawmatig o dynnu cerrig o'r pancreas. Er ar ôl y driniaeth, mae ymddangosiad hematomas ar yr abdomen a phoen yn digwydd.

Mewn rhai achosion, mae cyfrifiadau'n cael eu tynnu'n endosgopig gan ddefnyddio cholangiopancreatograffi ôl-weithredol.

Mae dyddodion bach yn cael eu tynnu heb niweidio'r bilen pancreatig, i echdynnu cerrig mwy, dyrannu'r dwythellau a gwthio'r calcwli i'r 12 dwodenwm, o'r man y cânt eu carthu yn naturiol.

Mae anfanteision y dull hwn yn cynnwys amhosibilrwydd tynnu cerrig yn llwyr ac anhygyrchedd echdynnu dyddodion sydd ym mhafinyma'r pancreas.

Y driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer lithiasis pancreatig yw cyfuniad o therapi ceidwadol ac echdynnu cerrig o'r chwarren yn llawfeddygol. Yn ogystal, rhoddir rhyddhad i glefydau cydredol a'r rhai a ddatblygodd yn erbyn cefndir ffurfio dyddodion.

Rhagolwg ac Atal

Fel mesurau therapiwtig ac ataliol, dylid cadw at rai argymhellion:

• cadw at egwyddorion diet;
• arwain ffordd o fyw egnïol, nofio, cerdded, chwarae chwaraeon;
• cael archwiliad meddygol yn flynyddol gan fonitro dangosyddion ffosfforws, calsiwm a glwcos yn y gwaed;
• trin afiechydon y systemau bustlog a threuliad yn amserol, pan fydd y symptomau cyntaf yn ymddangos, ymgynghorwch â meddyg;
• rhoi’r gorau i gam-drin alcohol ac ysmygu.

Fideo gan Dr. Malysheva ar sut i osgoi afiechydon pancreatig:

Mae canfod y clefyd yn gynnar yn ei ddatblygiad a therapi cymwys yn cyfrannu at iachâd haws a chyflymach o pancreolithiasis mewn ffordd geidwadol. Mae cael gwared ar adneuon yn llwyddiannus yn ystod llawdriniaeth yn fwy nag 80%.

Os na chaiff ei drin, mae risg o ddatblygu necrosis pancreatig, diabetes mellitus, ffurfio codennau a chrawniadau. Digwyddiad posib o dagu'r garreg a gwaedu.