Dros gyfnod cyfan y beichiogrwydd, mae'n rhaid i fenywod basio llawer o wahanol brofion. Mae un ohonynt o reidrwydd yn cynnwys y prawf goddefgarwch glwcos, a all helpu i nodi'r diabetes beichiogi fel y'i gelwir ac atal ei ddatblygiad i ffurf fwy adnabyddus - diabetes mellitus yr ail grŵp.
Gan nad yw'r ffenomen hon yn digwydd ym mhob merch feichiog - fel y dengys ystadegau, mae gan oddeutu 7% o bawb y syndrom, mae'n bwysig sefydlu presenoldeb neu absenoldeb GDM mewn modd amserol fel nad yw'r fam a'r ffetws yn dioddef, ac na fydd y sefyllfa'n datblygu i fod yn glefydau mwy cymhleth yn y dyfodol agos.
Dylai menywod beichiog roi gwaed ar gyfer glwcos er mwyn osgoi anhwylderau a achosir gan newid naturiol yn y cefndir hormonaidd sy'n cyd-fynd â chyfnod cyfan beichiogi. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl monitro ymatebion yn y corff ac, os oes angen, cyflenwi'r elfennau coll iddo.
Pam mae GTT yn cael ei ragnodi yn ystod beichiogrwydd?
Yn aml, rhagnodir prawf GTT ar gyfer menywod beichiog. Oherwydd y llwyth uchel ar y corff, mae posibilrwydd o waethygu'r afiechydon presennol, yn ogystal ag ysgogi rhai newydd, gan gynnwys diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Gellir galw un o brif achosion y clefyd yn cynhyrchu inswlin yn annigonol, pan fydd yn cael ei gynhyrchu mewn swm llawer llai o'r cyfaint gofynnol, tra ei fod yn gyfrifol am reoleiddio lefelau siwgr a ffurfio cronfeydd wrth gefn yn absenoldeb trosi i ynni.
Gyda diffyg inswlin, ni ellir amsugno glwcos yn iawn, sy'n dod yn achos diabetes mewn menywod beichiog, a all ddatblygu'n fathau eraill o'r clefyd hwn.
Mae meddygon yn cyfiawnhau'r angen am y prawf fel a ganlyn:
- i ganfod annormaleddau yn y corff yn ystod beichiogrwydd;
- gall diabetes yn ystod beichiogrwydd ddigwydd ar ffurf gudd;
- gall presenoldeb diabetes arwain at camesgoriad;
- gellir geni babi â phroblemau iechyd.
Yn fwyaf aml, mae clefyd diabetig yn ystod beichiogrwydd yn diflannu gyda diwedd y cyfnod beichiogrwydd, ond mae canlyniad diogel yn dibynnu i raddau helaeth ar yr therapi archwilio a chynnal a chadw cywir.
Fideo ar achosion diabetes yn ystod beichiogrwydd:
Arwyddion ar gyfer dadansoddiad gorfodol
Rhagnodir y prawf hwn fel mesur gorfodol ar gyfer menywod sydd:
- amhariad ar glwcos yn ystod beichiogrwydd blaenorol;
- os yw mynegai màs y corff o 30 ac uwch, yn ogystal â phe bai gan y fenyw feichiog yn ystod yr enedigaeth flaenorol fabanod mawr o 4 kg neu fwy;
- os oes gan y fenyw feichiog berthnasau â diabetes.
Gall y cyfarwyddyd ar gyfer prawf o'r fath gael ei gyhoeddi gan feddygon fel endocrinolegydd, therapydd, gynaecolegydd a rhai eraill, yn achos:
- diabetes dan amheuaeth o'r grŵp cyntaf neu'r ail;
- datblygu cyflwr cyn datblygu diabetes;
- diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd;
- torri'r arennau, yr afu, y pancreas;
- syndrom metabolig;
- afiechydon system endocrin;
- problemau gyda gormod o bwysau;
- os yw wrinalysis yn dangos siwgr.
Os canfyddir patholegau o'r fath, dylai'r meddyg ddewis set unigol o weithdrefnau ar gyfer cyfnod cyfan y beichiogrwydd, gan fonitro cwrs cyfnod beichiogi a newidiadau yng nghyflwr y fenyw. Os canfyddir symptomau diabetes, rhaid i'r fenyw feichiog o reidrwydd gwyno i'r meddyg am newidiadau yn y corff.
Gwrtharwyddion i brofi
Nid yw pob achos yn caniatáu profi goddefgarwch glwcos.
Mamau beichiog â throseddau fel:
- presenoldeb gwenwynosis,
oherwydd mae'n debygol iawn o beidio ag yfed toddiant melys (chwydu annisgwyl), ac o ganlyniad ni fydd glwcos yn cael ei amsugno; - anhwylderau a chlefydau'r llwybr gastroberfeddol;
- cholecystopancreatitis acíwt;
- os rhagnodir gorffwys gwely caeth;
- haint haint;
- presenoldeb llid (yn effeithio ar berfformiad y prawf);
- Clefyd Crohn;
- wlserau peptig;
- beichiogrwydd hwyr.
oherwydd mae'n debygol iawn o beidio ag yfed toddiant melys (chwydu annisgwyl), ac o ganlyniad ni fydd glwcos yn cael ei amsugno;Er gwaethaf effeithiolrwydd uchel profion goddefgarwch glwcos wrth ganfod diabetes, mae yna ddulliau eraill y gellir eu defnyddio i'w nodi.
Paratoi a chynnal y prawf
Perfformir y prawf trwy gymryd gwaed o wythïen. Peidiwch â bwyta bwyd cyn y driniaeth hon. Yn achos arwyddion arferol, cynhelir samplu gwaed dro ar ôl tro ar ôl hanner awr neu awr, pe bai'r canlyniad cyntaf yn dangos data uwchlaw'r norm, gellir amau bod y prawf yn stopio a diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Gyda pherfformiad arferol, gwneir y canlynol:
- mae angen i chi yfed toddiant glwcos;
- ar ôl 60 munud, cynhelir y prawf eto;
- Ailadroddwch y prawf hyd at 4 gwaith.
Cyn ildio, ni chaniateir mewn unrhyw achos:
- bwyta bwyd (gallwch chi ddyfrio);
- alcohol
- ysmygu
- meddyginiaethau a gwrthfiotigau.
Gall yr holl ffactorau hyn effeithio ar ystumiad y canlyniadau. Mae'n bwysig dilyn diet a bwyta fel arfer am y 3 diwrnod diwethaf fel bod y diet yn cynnwys o leiaf 150 gram o garbohydradau bob dydd.
Mae hefyd yn bwysig sicrhau:
- roedd ganddo gynnwys magnesiwm arferol;
- nid oedd unrhyw anhwylderau endocrin;
- nid oedd unrhyw straen emosiynol;
- nid oedd unrhyw weithgareddau corfforol.
Bydd cydymffurfio â'r holl ofynion hyn yn cael effaith gadarnhaol ar ganlyniadau'r profion. Dylai meddygon hysbysu'r fenyw feichiog bod yn rhaid iddi fod yn bwyllog cyn i'r prawf gael ei gwblhau a cheisio yfed y toddiant glwcos heb fod yn hwyrach na 5 munud ar ôl y prawf gwaed cyntaf. Mae gan yr ateb ei hun flas melys a hyd yn oed siwgrog iawn, felly os oes meddwdod, ni all pawb wneud hyn heb ysgogi chwydu.
Dehongli Canlyniadau
Ni ddylid mynd y tu hwnt i'r gwerthoedd canlynol mewn mmol / l:
- ar stumog wag - 5.1;
- 60 munud ar ôl llwytho glwcos - 10;
- cwpl o oriau ar ôl llwytho glwcos - 8.6;
- 3 awr ar ôl llwytho glwcos - 7.8.
Os yw o leiaf 2 o'r dangosyddion hyn yn uwch na'r safonau hyn neu'n ymylu ar y gwerth uchaf, yna gall y meddyg amau diabetes yn ystod beichiogrwydd. Ni chynhelir prawf toddiant melys pan fydd canlyniadau ymprydio yn fwy na 7 mmol / L.
Os yw canlyniadau GTT wrth ddanfon gwaed gwythiennol ar stumog wag yn fwy na gwerth 7 mmol / l, yna mae menyw feichiog yn cael ei hamau o ddiabetes. Yn yr achos hwn, penodir ailgyflwyno'r canlyniadau ddim cynharach nag ar ôl pythefnos i eithrio dangosyddion ffug neu wallau yn yr astudiaeth. Ond, hyd yn oed os oes canlyniadau gwael, ni wneir y diagnosis. Yn yr achos hwn, gellir cofrestru'r fam feichiog gyda'r endocrinolegydd.
Cadarnhau tactegau diagnosis a thriniaeth
Nid yw un dadansoddiad yn ddigon i wneud diagnosis. Wrth ail-basio'r dadansoddiad, os cadarnheir y dangosyddion, dim ond ar ôl esgor y bydd y meddyg yn gallu gwneud diagnosis. Hefyd, ar ôl genedigaeth, mae'n orfodol cael prawf GTT i'w gwneud hi'n glir a oedd diabetes yn gysylltiedig â beichiogrwydd ai peidio.
Bydd yn rhaid i ferched beichiog sydd wedi cynyddu sgoriau profion goddefgarwch glwcos gadw at ddeiet a regimen arbennig. Dim ond diet all normaleiddio cyflwr y corff a lleihau glwcos yn y gwaed.
Yn gyntaf oll, dylech leihau'r defnydd o gynhyrchion sy'n cynnwys siwgr, a hefyd disodli'r defnydd o garbohydradau syml â rhai cymhleth. Bydd hyn yn caniatáu i gyflwr menyw feichiog wella cyn gynted â phosibl.
Dylid dilyn y rheolau canlynol:
- cymeriant dŵr bob dydd - o leiaf 1.5 litr (dim ond dŵr heb nwy sy'n cael ei ystyried);
- dileu ffrio a brasterog yn llwyr;
- dylai maeth fod yn ffracsiynol, mae angen rhannu bwyd yn 5-6 derbynfa, mae angen i chi fwyta ychydig bob 2-3 awr;
- eithrio bwydydd cyflym a bwydydd gwib;
- tynnu sos coch, mayonnaise o'r diet (gellir ei ddisodli â hufen sur braster isel);
- peidiwch â bwyta porc;
- mae bara cyffredin yn disodli bara grawn cyflawn.
Mae'n well gennych y cynhyrchion canlynol:
- pysgod braster isel (e.e. cegddu, pollock);
- cig dietegol (dofednod, cig llo, cig oen);
- grawnfwydydd;
- pasta gwenith durum;
- llysiau
- cynhyrchion llaeth braster isel.
Yn ogystal â maeth, mae'n werth gwneud addysg gorfforol. Mae angen chwaraeon ysgafn, gallwch gerdded mwy - bydd hyn i gyd yn cyfrannu at wella. Rhaid cydlynu'ch holl weithredoedd â'ch meddyg er mwyn peidio â niweidio'r plentyn.
