Y cyffur Gluconorm ar gyfer diabetig - cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio

Gluconorm yw un o'r cyffuriau a gymerir i drin diabetes math 2. Mae gan y cyffur effaith hypoglycemig.

Mae Gluconorm ar gael ar ffurf tabled ac mae wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddiaeth lafar.

Gwybodaeth gyffredinol, cyfansoddiad a ffurfiau rhyddhau

Mae Gluconorm yn gyffur hypoglycemig a weithgynhyrchir yn India. Yn ychwanegol at yr effaith hypoglycemig, mae'r cyffur yn helpu i ostwng crynodiad colesterol yng ngwaed y claf.

Caniateir dosbarthu arian yn unol â phresgripsiwn yr arbenigwr sy'n mynychu. Defnyddir y cyffur am 3 blynedd o ddyddiad ei weithgynhyrchu.

Mae angen cadw at amodau storio'r feddyginiaeth hon. Mae'n cael ei storio mewn lle tywyll heb fynediad i blant. Y tymheredd storio gorau posibl yw 20-23⁰C.

Yn ogystal, cynhyrchir Gluconorm gyda llus ar ffurf te llysieuol, nad yw'n gyffur, ond sy'n cael ei gymryd fel diod sy'n gostwng siwgr.

Prif sylweddau'r cyffur yw Metformin Hydrochloride a Glibenclamide. Cynnwys y sylwedd cyntaf mewn 1 dabled yw 400 mg, yr ail - 2.5 mg. Mae cellwlos mewn microcrystalau a silicon colloidal deuocsid yn bresennol fel elfennau ychwanegol yng nghyfansoddiad y paratoad. Nodir olion croscarmellose, ffthalad diethyl a glyserol hefyd.

Ymhlith cydrannau eraill y cyffur, nodir startsh sodiwm carboxymethyl, stearad magnesiwm a cellacephate. Mewn crynodiadau penodol, mae talc gyda starts corn a gelatin yn bresennol yng nghyfansoddiad y feddyginiaeth.

Mae un pecyn o dabledi yn cynnwys 1-4 pothell. Gall y tu mewn i'r bothell fod yn 10, 20, 30 tabledi o'r cyffur. Mae tabledi’r cyffur yn wyn ac mae iddynt siâp crwn biconvex. Ar yr egwyl, gall fod gan y tabledi arlliw ychydig yn llwyd.

Nid yw te llus gluconorm yn cynnwys y cydrannau sy'n bresennol mewn tabledi. Fe'i gwneir o berlysiau naturiol a'i werthu ar ffurf bagiau te. Mae'r cwrs derbyn wedi'i gynllunio am 3 wythnos.

Ffarmacoleg a ffarmacocineteg

Mae Gluconorm yn cynnwys dwy brif gydran: Glibenclamide a Metformin. Mae'r ddau sylwedd yn gweithredu mewn cyfuniad cyfun, gan gynyddu effeithiolrwydd y cyffur.

Mae glibenclamid yn ddeilliad sulfonylurea 2il genhedlaeth. Oherwydd ei weithred, mae secretiad inswlin yn cael ei ysgogi, a hefyd mae tueddiad inswlin yn cynyddu'n sylweddol mewn celloedd targed.

Mae glibenclamid yn hyrwyddo rhyddhau inswlin yn weithredol ac yn gwella ei effaith ar amsugno glwcos gan yr afu, yn ogystal â chan gyhyrau. O dan weithred sylwedd, mae'r broses o hollti brasterau mewn meinweoedd adipose yn arafu.

Mae metformin yn sylwedd biguanide. Oherwydd ei weithred, mae crynodiad glwcos yng ngwaed person sâl yn cael ei leihau, mae meinweoedd ymylol yn cymryd mwy o glwcos.

Mae'r sylwedd yn ffafrio gostyngiad mewn crynodiad colesterol yn y gwaed. Oherwydd gweithgaredd Metformin, mae amsugno carbohydradau yn y stumog a'r coluddion yn lleihau. Mae'r sylwedd yn atal ffurfio glwcos y tu mewn i'r afu yn sylweddol.

Mae gan glibenclamid a Metformin, sy'n rhan o'r cyffur, wahanol ffarmacocineteg.

Mae amsugno glibenclamid ar ôl ei amlyncu o'r stumog a'r coluddion yn cyrraedd 84%. Gellir cyrraedd crynodiad uchaf elfen mewn awr neu ddwy. Mae cysylltiad da rhwng y sylwedd a phroteinau gwaed. Y gyfradd yw 95%. Yr hanner oes lleiaf yw 3 awr, yr uchafswm yw 16 awr. Mae'r sylwedd yn cael ei ysgarthu yn rhannol gan yr arennau, yn rhannol gan y coluddion.

Nid yw bio-argaeledd mwyaf Metformin yn fwy na 60%. Mae bwyta'n arafu amsugno metformin yn sylweddol. Mae sylwedd a gymerir ar stumog wag wedi'i amsugno'n dda o'r stumog a'r coluddion.

Yn wahanol i Glibenclamid, mae ganddo rwymiad isel i broteinau gwaed. Mae'n cael ei ysgarthu gan yr arennau. Gall 30% o'r sylwedd fod yn bresennol yn ystod feces y claf. Mae'r hanner oes dileu yn cyrraedd 12 awr.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Y prif arwydd ar gyfer cymryd y cyffur hwn yw presenoldeb diabetes math II yn y claf. Hefyd, rhagnodir y cyffur yn absenoldeb effaith briodol triniaeth â diet, ymarferion a therapi yn seiliedig ar gymryd Metformin gyda Glibenclamide.

Mae'r feddyginiaeth hefyd wedi'i nodi ar gyfer cleifion sydd â siwgr gwaed arferol a sefydlog, ond sydd angen disodli'r driniaeth â Glibenclamide a Metformin.

Mae nifer sylweddol o wrtharwyddion yn nodweddiadol o'r feddyginiaeth:

• methiant yr afu;
• gostyngiad mewn crynodiad siwgr gwaed (hypoglycemia);
• sensitifrwydd uchel i gydrannau'r cyffur;
• diabetes mellitus math I;
• alcoholiaeth gronig;
• beichiogrwydd
• swyddogaeth arennol â nam oherwydd heintiau, sioc;
• cetoasidosis;
• defnyddio miconazole;
• presenoldeb llosgiadau ar y corff;
• methiant y galon;
• bwydo ar y fron;
• heintiau amrywiol;
• coma diabetig;
• methiant arennol;
• cnawdnychiant myocardaidd;
• ymyriadau llawfeddygol wedi'u perfformio;
• asidosis lactig;
• gwenwyn alcohol;
• methiant anadlol;
• precoma diabetig;
• clefyd porphyrin.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Cymerir y feddyginiaeth gyda phrydau bwyd. Ar gyfer pob claf unigol, sefydlir dos unigol o Gluconorm.

Mae triniaeth gyda'r cyffur yn digwydd mewn sawl cam. Yn y cam cychwynnol, cymerir 1 dabled o'r cyffur bob dydd. Mae triniaeth yn ôl y cynllun hwn yn para 14 diwrnod. Yn y dyfodol, mae'r dos yn destun addasiad gan ystyried cyflwr a dangosyddion siwgr y claf yn ei waed.

Wrth ailosod therapi, mae'r claf yn cymryd 1-2 dabled o'r cyffur. Y dos uchaf posibl yn ystod y diwrnod hwn yw 5 tabled.

Cleifion a Chyfarwyddiadau Arbennig

Gwaherddir y feddyginiaeth hon ar gyfer menywod beichiog. Mae hefyd yn annerbyniol cymryd y cyffur yn y broses o gynllunio beichiogrwydd.

Ni ddylai menywod sy'n llaetha gymryd Gluconorm, gan fod Metformin yn treiddio i laeth y fron a gall effeithio'n andwyol ar iechyd y newydd-anedig. Yn yr achosion hyn, argymhellir disodli'r cyffur â therapi inswlin.

Nid yw'r cyffur yn cael ei argymell ar gyfer cleifion oedrannus y mae eu hoedran yn fwy na 60 oed. Mewn cyfuniad â llwythi difrifol, gall Gluconorm achosi asidosis lactig yn y categori hwn o bobl.

Mae'r feddyginiaeth yn gofyn am weinyddiaeth ofalus gan gleifion sy'n dioddef o:

• annigonolrwydd adrenal;
• twymyn;
• afiechydon thyroid.

Ar gyfer meddygaeth, darperir nifer o gyfarwyddiadau arbennig:

• yn ystod y driniaeth, mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn gyson ar stumog wag ac ar ôl pryd bwyd;
• gwaharddir meddyginiaeth ar y cyd ac alcohol;
• mae angen disodli'r feddyginiaeth â therapi inswlin os oes gan y claf anafiadau, heintiau, twymyn, llosgiadau, llawdriniaethau blaenorol;
• 2 ddiwrnod cyn cyflwyno sylwedd radiopaque sy'n cynnwys ïodin i gorff y claf, mae angen rhoi'r gorau i gymryd y cyffur (ar ôl 2 ddiwrnod, ailddechrau'r dos);
• mae cyd-weinyddu Gluconorm ag ethanol yn ysgogi hypoglycemia, mae hefyd yn digwydd wrth ymprydio a chymryd cyffuriau gwrthlidiol o fath nad yw'n steroid;
• mae'r cyffur yn effeithio ar allu'r claf i yrru car (rhaid i chi ymatal rhag teithio mewn car yn ystod triniaeth gyda'r cyffur).

Sgîl-effeithiau a gorddos

Yn y broses o drin meddyginiaeth, gall y claf brofi sgîl-effeithiau:

• llai o glwcos yn y gwaed (hypoglycemia);
• llai o archwaeth;
• leukopenia;
• pendro;
• cosi ar y croen;
• asidosis lactig;
• cyfog gyda chwydu;
• thrombocytopenia;
• blinder
• urticaria;
• methiant anadlol ynghyd â thwymyn yn yr wyneb a tachycardia, fel ymateb i gymeriant alcohol ar yr un pryd;
• poen yn yr abdomen
• anemia
• cur pen;
• twymyn;
• llai o sensitifrwydd;
• ymddangosiad olion protein yn yr wrin;
• clefyd melyn
• hepatitis mewn achosion prin.

Gellir mynegi gorddos o'r cyffur fel:

• asidosis lactig;
• hypoglycemia.

Mae asidosis lactig yn ysgogi crampiau cyhyrau, chwydu, a phoen yn yr abdomen. Mae symptomau’r afiechyd yn gofyn am roi’r gorau i feddyginiaeth ar unwaith a gosod y claf mewn ysbyty. Yr opsiwn triniaeth mwyaf effeithiol yw puro gwaed allrenol (haemodialysis).

Gall glibenclamid achosi hypoglycemia mewn claf. Pan fydd yn digwydd cysgadrwydd, cur pen. Nodwyd hefyd: pallor, amhariad cydsymud, chwysu, colli ymwybyddiaeth.

Mae hypoglycemia ar ffurf ysgafn a chymedrol yn cael ei ddileu trwy fynd â datrysiad siwgr i gleifion. Mewn achosion difrifol, caiff ei chwistrellu â thoddiant glwcos 40%. Gwneir y cyflwyniad yn fewnwythiennol ac yn fewngyhyrol.

Rhyngweithiadau Cyffuriau ac Analogau

Mae'r nodweddion canlynol o ryngweithio â chyffuriau eraill yn nodweddiadol o'r cyffur:

• gyda'i gilydd mae ethanol a gluconorm yn ysgogi asidosis lactig;
• mae cyffuriau cationig (Vancomycin, Morphine, Quinine, Amiloride) yn cynyddu crynodiad Metformin 60%;
• barbitwradau, fel clonidine, furosemide,Mae Danazole, Morffin, halwynau lithiwm, estrogens, Baclafen, Glwcagon, hormonau thyroid, Phenytoin, Epinephrine, Chlortalidone, asid nicotinig, Triamteren, Acetazolamide yn lleihau effeithiolrwydd y feddyginiaeth yn sylweddol;
• Mae cimetidine, asiantau hypoglycemig, Tetracycline, Ethionamide, Guanethidine, ffibrau, gwrthffyngolion, enalapril, Theophylline, Cyclophosphamide, salicitates, Pentoxifylline, Pyridoxine, Reserpine, steroidau anabolig yn gwella'r cyffur gwrthwenidiol;
• calsiwm clorid ynghyd ag amoniwm clorid, yn ogystal ag asid asgorbig gormodol, yn gwella effeithiolrwydd y cyffur;
• Mae Furosemide yn effeithio ar grynodiad metformin i gyfeiriad ei gynnydd 22%.

Ymhlith prif analogau'r cyffur mae:

• Llu Metglib;
• Glibomet;
• Glwcophage;
• Glucovans;
• Metglib;
• Bagomet a Mwy.

Deunydd fideo am ostwng siwgr gwaed mewn diabetes math 2:

Barn cleifion

Mae nifer o adolygiadau diabetig am y cyffur Gluconorm yn cynnwys ymateb cadarnhaol yn bennaf i gymryd y feddyginiaeth, fodd bynnag, sonnir am sgîl-effeithiau, y mae cyfog a chur pen yn dod ar eu traws amlaf, sy'n cael eu dileu trwy addasu dos.

Mae'r feddyginiaeth yn dda, mae'n gostwng siwgr yn dda. Yn syndod, ni welais unrhyw sgîl-effeithiau yr ysgrifennir amdanynt mor aml. Pris eithaf fforddiadwy. Rwy'n archebu Gluconorm yn barhaus.

Svetlana, 60 oed

Rwyf wedi bod yn dioddef o ddiabetes math 2 ers blynyddoedd lawer. Rhagnododd y meddyg sy'n mynychu Gluconorm. Ar y dechrau, roedd sgîl-effeithiau: yn aml yn sâl, roedd pendro. Ond yn y dyfodol fe wnaethom ni addasu'r dos, a phasiodd popeth. Mae'r offeryn yn effeithiol os ydych chi'n cyfuno ei gymeriant â diet.

Tatyana, 51 oed

Mae gluconorm yn hollol ddibynadwy. Yn fy achos i, fe wnes i helpu i addasu'r pwysau ymhellach. Mae'r cyffur yn lleihau archwaeth. O'r minysau, byddaf yn tynnu sylw at sgîl-effeithiau. Mae yna lawer ohonyn nhw. Ar un adeg, roedd fy mhen yn sâl ac yn sâl.

Efa, 43 oed

Ddim mor bell yn ôl, gwnaeth endocrinolegydd ddiagnosis annymunol - diabetes math 2. Rhagnodwyd gluconorm i gywiro siwgr gwaed. Yn hapus ar y cyfan gyda'r driniaeth. Gyda siwgr uchel, gall y cyffur ostwng ei lefel i 6 mmol / L. Mae yna rai sgîl-effeithiau, ond maen nhw'n cael eu dileu. Mae angen diet.

Anatoly, 55 oed

Mae gwahaniaethau rhwng cost gluconorm mewn gwahanol ranbarthau o'r wlad. Y pris cyfartalog yn y wlad yw 212 rubles. Ystod prisiau'r cyffur yw 130-294 rubles.