Mae gwir broblem y rhan fwyaf o bobl sy'n byw gyda diabetes math 2 dros bwysau. Ni all diet a chwaraeon helpu bob amser. Mae gwyddonwyr wedi darganfod sylwedd nad yw'n caniatáu i fraster gael ei amsugno ac yn lleihau nifer y calorïau a dderbynnir, fe'i gelwir yn orlistat.
Y cyffur cyntaf gyda'i gynnwys yw Xenical, ond mae analogau eraill. Mae pob cynnyrch sydd â dos o 120 mg yn bresgripsiwn. Fe'u defnyddir ar gyfer gordewdra pan BMI> 28. Ymhlith y nifer o fanteision, mae gan orlistat lawer o sgîl-effeithiau annymunol y mae angen i chi ymgyfarwyddo â nhw cyn ei gymryd.
Cynnwys yr erthygl
- 1 Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau
- 2 Eiddo ffarmacolegol
- 3 Arwyddion a gwrtharwyddion
- 4 Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
- 5 Gorddos a sgil effeithiau
- 6 Cyfarwyddyd arbennig
- 7 Analog o Orlistat
- 7.1 Cyffuriau eraill ar gyfer colli pwysau a thrin diabetes math 2
- 8 Pris mewn fferyllfeydd
- 9 adolygiad
Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau
Mae Orlistat ar gael ar ffurf capsiwlau, y tu mewn iddynt mae pelenni gyda'r sylwedd gweithredol - orlistat. Mae hyn yn caniatáu i'r cyffur fynd trwy amgylchedd ymosodol y stumog a pheidio â rhyddhau'r cynnwys o flaen amser.
Cynhyrchir y cyffur mewn dau ddos: 60 a 120 mg. Mae nifer y capsiwlau fesul pecyn yn amrywio o 21 i 84.
Priodweddau ffarmacolegol
Yn ei grŵp ffarmacolegol, mae orlistat yn atalydd lipas gastroberfeddol, sy'n golygu ei fod yn blocio gweithgaredd ensym arbennig dros dro sydd wedi'i gynllunio i ddadelfennu brasterau o fwyd. Mae'n gweithredu yn lumen y stumog a'r coluddyn bach.
Yr effaith yw na ellir amsugno brasterau heb eu rhannu i'r waliau mwcaidd, ac mae llai o galorïau yn mynd i mewn i'r corff, sy'n arwain at golli pwysau. Yn ymarferol nid yw Orlistat yn mynd i mewn i'r llif gwaed canolog, yn cael ei ganfod yn y gwaed mewn achosion prin iawn ac ar ddognau isel iawn, na all arwain at sgîl-effeithiau systemig.
Mae data clinigol yn dangos bod pobl â gordewdra a diabetes math 2 wedi gwella rheolaeth glycemig. Yn ogystal, gyda gweinyddiaeth orlistat, arsylwyd ar y canlynol:
- gostyngiad yn y dos o gyfryngau hypoglycemig;
- gostyngiad yn y crynodiad o baratoadau inswlin;
- gostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin.
Dangosodd astudiaeth 4 blynedd, mewn pobl ordew sy'n dueddol o ddatblygu diabetes math 2, bod y risg o'i gychwyn yn cael ei leihau tua 37%.
Mae gweithred orlistat yn dechrau 1-2 ddiwrnod ar ôl y dos cyntaf, sy'n ddealladwy yn seiliedig ar y cynnwys braster yn y feces. Mae colli pwysau yn dechrau ar ôl pythefnos o gymeriant cyson ac yn para hyd at 6-12 mis, hyd yn oed i'r bobl hynny nad oeddent yn ymarferol wedi colli pwysau ar ddeietau arbennig.
Nid yw'r cyffur yn ysgogi ennill pwysau dro ar ôl tro ar ôl rhoi'r gorau i driniaeth. Mae'n llwyr roi'r gorau i gael ei effaith ar ôl tua 4-5 diwrnod ar ôl cymryd y capsiwl olaf.
Arwyddion a gwrtharwyddion
Arwyddion:
- Cwrs hir o driniaeth ar gyfer pobl dros bwysau y mae eu BMI yn fwy na 30.
- Trin cleifion â BMI o fwy na 28 a ffactorau risg sy'n arwain at ordewdra.
- Trin pobl â diabetes math 2 a gordewdra sy'n cymryd cyffuriau hypoglycemig trwy'r geg a / neu inswlin.
Y sefyllfaoedd lle mae orlistat wedi'i wahardd neu ei gyfyngu:
- Gor-sensitifrwydd i unrhyw un o'r cydrannau.
- Oed i 12 oed.
- Cyfnod beichiogrwydd a llaetha.
- Amsugno nam ar faetholion yn y coluddyn bach.
- Problemau gyda ffurfio ac ysgarthu bustl, oherwydd ei fod yn mynd i mewn i'r dwodenwm mewn swm llai.
- Gweinyddu ar yr un pryd â cyclosporine, warfarin a rhai cyffuriau eraill.
Er nad yw canlyniadau astudiaethau anifeiliaid wedi datgelu effaith negyddol orlistat ar y ffetws, gwaharddir menywod beichiog i ddefnyddio'r cyffur hwn. Nid yw tebygolrwydd y sylwedd gweithredol sy'n mynd i mewn i laeth y fron wedi'i sefydlu, felly, yn ystod y driniaeth, rhaid cwblhau llaetha.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Mae capsiwlau 60 a 120 mg. Mae meddygon fel arfer yn rhagnodi dos o 120, oherwydd ei fod yn gweithio'n well gyda gordewdra.
Dylai'r cyffur fod yn feddw 1 capsiwl gyda phob prif bryd (sy'n golygu brecwastau llawn, cinio a chiniawau, ac nid byrbrydau ysgafn). Defnyddir Orlistat yn union cyn, yn ystod, neu ddim hwyrach nag awr ar ôl pryd bwyd. Os nad oedd y bwyd yn cynnwys braster, gallwch hepgor cymryd meddyginiaeth.
Y regimen dos a argymhellir yn gyffredinol yw 120 mg 3 gwaith y dydd. Gall y meddyg sy'n mynychu addasu amlder gweinyddu a dos yn ôl ei ddisgresiwn. Mae'r cwrs triniaeth gydag orlistat wedi'i sefydlu'n unigol, ond fel arfer mae'n para o leiaf 3 mis, oherwydd dim ond yn ystod yr amser hwn y gallwch chi ddeall pa mor dda y mae'r cyffur yn ymdopi â'i dasg.
Gorddos a sgîl-effeithiau
Cynhaliwyd arbrofion gyda defnyddio dosau mawr o Orlistat am amser hir, ni chanfuwyd sgîl-effeithiau systemig. Hyd yn oed os yw gorddos yn amlygu ei hun yn sydyn, bydd ei symptomau'n debyg i'r effeithiau annymunol arferol, sy'n fflyd.
Weithiau mae cymhlethdodau'n codi sy'n gildroadwy:
- O'r llwybr gastroberfeddol. Poen yn yr abdomen, flatulence, dolur rhydd, teithiau aml i'r toiled. Y rhai mwyaf annymunol yw: rhyddhau braster heb ei drin o'r rectwm ar unrhyw adeg, gollwng nwyon gydag ychydig bach o feces, anymataliaeth fecal. Weithiau nodir niwed i'r deintgig a'r dannedd.
- Clefydau heintus. Arsylwyd: ffliw, heintiau'r llwybr anadlol is ac uchaf, heintiau'r llwybr wrinol.
- Metabolaeth. Gostwng crynodiad glwcos yn y gwaed o dan 3.5 mmol / L.
- O'r psyche a'r system nerfol. Cur pen a phryder.
- O'r system atgenhedlu. Cylch afreolaidd.
Mae anhwylderau o'r stumog a'r coluddion yn cynyddu'n gymesur â'r cynnydd mewn bwydydd brasterog yn y diet. Gellir eu rheoli â diet braster isel arbennig.
Ar ôl i'r orlistat gwreiddiol gael ei ryddhau i'r farchnad fferyllol, dechreuodd y cwynion cofrestredig canlynol o gymhlethdodau gyrraedd:
- gwaedu rhefrol;
- cosi a brech;
- dyddodiad halwynau asid ocsalig yn yr arennau, a arweiniodd at fethiant arennol;
- pancreatitis
Nid yw amlder y sgîl-effeithiau hyn yn hysbys, gallent fod mewn un gorchymyn neu hyd yn oed heb gysylltiad uniongyrchol â'r cyffur, ond roedd yn rhaid i'r gwneuthurwr eu cofrestru yn y cyfarwyddiadau.
Cyfarwyddiadau arbennig
Cyn dechrau triniaeth gydag Orlistat, mae angen dweud wrth y meddyg am yr holl gyffuriau a gymerir yn barhaus. Efallai na fydd rhai ohonynt yn gydnaws â'i gilydd. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Cyclosporin. Mae Orlistat yn lleihau ei grynodiad yn y gwaed, sy'n arwain at ostyngiad yn yr effaith gwrthimiwnedd, a all effeithio'n negyddol yn ddramatig ar iechyd. Os oes angen i chi gymryd y ddau gyffur ar yr un pryd, rheolwch gynnwys cyclosporine gan ddefnyddio profion labordy.
- Cyffuriau gwrth-epileptig. Gyda'u gweinyddiaeth ar yr un pryd, arsylwyd confylsiynau weithiau, er na ddatgelwyd perthynas uniongyrchol rhyngddynt.
- Warfarin a'i debyg. Weithiau gall cynnwys protein gwaed, sy'n gysylltiedig â'i geulo, leihau, sydd weithiau'n newid paramedrau gwaed labordy.
- Fitaminau hydawdd braster (E, D a β-caroten). Mae eu hamsugno yn lleihau, sy'n uniongyrchol gysylltiedig â gweithred y cyffur. Argymhellir cymryd meddyginiaethau o'r fath gyda'r nos neu 2 awr ar ôl y dos olaf o Orlistat.
Dylid atal cwrs y driniaeth gyda'r cyffur os yw'r pwysau, ar ôl 12 wythnos o'i ddefnyddio, wedi gostwng llai na 5% o'r gwreiddiol. Mewn pobl â diabetes math 2, gall colli pwysau fod yn arafach.
Dylid rhybuddio menywod sy'n cymryd dulliau atal cenhedlu tabled, os bydd carthion rhydd yn aml yn ymddangos yn ystod y driniaeth gydag Orlistat, mae angen amddiffyniad rhwystr ychwanegol, gan fod effaith cyffuriau hormonaidd ar y cefndir hwn yn cael ei leihau.
Analogau o Orlistat
Y cyffur gwreiddiol yw Xenical. Fe’i crëwyd gan gwmni fferyllol o’r Swistir ar ddiwedd yr 20fed ganrif. Cymerodd dros 4 mil o bobl ran mewn treialon clinigol.
Cyfatebiaethau eraill:
- Orliksen
- Orsoten;
- Leafa;
- Xenalten.
Mae rhai cwmnïau gweithgynhyrchu yn cynhyrchu cyffuriau o dan enw'r sylwedd actif: Akrikhin, Atoll, Canonfarma, Polfarma, ac ati. Mae bron pob cyffur sy'n seiliedig ar orlistat wedi'i ragnodi, ac eithrio Orsoten Slim, sy'n cynnwys 60 mg o gynhwysyn gweithredol.
Cyffuriau eraill ar gyfer colli pwysau a thrin diabetes math 2
Teitl | Sylwedd actif | Grŵp ffarmacotherapiwtig |
Lycumia | Lixisenatide | Cyffuriau gostwng siwgr (triniaeth diabetes math 2) |
Glwcophage | Metformin | |
Novonorm | Repaglinide | |
Victoza | Liraglutide | |
Forsyga | Dapaliflozin | |
Goldline | Sibutramine | Rheoleiddwyr archwaeth (trin gordewdra) |
Trosolwg Slimming Cyffuriau:
Pris mewn fferyllfeydd
Mae cost orlistat yn dibynnu ar y dos (60 a 120 mg) a phecynnu'r capsiwlau (21, 42 ac 84).
Enw masnach | Pris, rhwbio. |
Xenical | 935 i 3,900 |
Orlistat Akrikhin | 560 i 1,970 |
Listata | O 809 i 2377 |
Orsoten | 880 i 2,335 |
Dim ond meddyg a ragnodir y cyffuriau hyn a dim ond ar ôl therapi diet a gweithgaredd corfforol nad ydynt wedi rhoi'r canlyniad a ddymunir. Pobl gyffredin heb broblemau iechyd, ni chânt eu hargymell.