Cyffur a wnaed yn Rwsia ar gyfer trin pwysedd gwaed uchel a methiant cronig y galon. Mae'r weithred yn seiliedig ar vasodilation. Mae effaith glinigol sefydlog yn datblygu 2-3 wythnos ar ôl dechrau'r driniaeth.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Hinapril. Yr enw Lladin yw Chinaprilum.
Cyffur a wnaed yn Rwsia ar gyfer trin pwysedd gwaed uchel a methiant cronig y galon.
ATX
C09AA06
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Ar gael ar ffurf tabledi mewn gorchudd ffilm gyda dos o 5.10, 20 neu 40 mg o'r sylwedd actif. Mewn 1 pothell - 10 tabledi. Mae pothelli wedi'u pacio mewn blwch cardbord o 3 pcs.
Mae cyfansoddiad y dabled yn cynnwys y sylwedd gweithredol gyda'r un enw cyffuriau (powdr gwyn, hydawdd mewn dŵr) a chydrannau ychwanegol - elfennau rhwymol, llifynnau, tewychydd, ac ati.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae gweithred y cyffur yn seiliedig ar briodweddau quinapril i atal exopeptidase a thrwy hynny leihau synthesis hormonau oligopeptid sy'n achosi vasoconstriction.
Oherwydd yr effaith hon, mae'r pibellau ymylol yn ehangu, mae'r cyflenwad gwaed i'r myocardiwm ar ôl isgemia yn gwella, mae llif y gwaed yn yr arennau a'r llongau coronaidd yn cynyddu, mae ymwrthedd i straen corfforol yn cynyddu, mae nifer yr arrhythmias fentriglaidd yn lleihau, mae pwysedd gwaed a'r risg o thrombosis yn lleihau.
Ffarmacokinetics
Y gyfradd cyrraedd y crynodiad uchaf o'r cyffur yn y gwaed yw 1 awr ar ôl ei roi trwy'r geg. Mae'r weithred yn para yn dibynnu ar y dos a gymerir.
Y gyfradd cyrraedd y crynodiad uchaf o'r cyffur yn y gwaed yw 1 awr ar ôl ei roi trwy'r geg.
Mae amsugno o'r stumog tua 60%, ond gellir ei waethygu trwy gymeriant bwydydd rhy fraster ar yr un pryd.
Mae'n ffurfio metabolion yn yr afu, quinaprilat yn bennaf, sy'n tueddu i rwymo i broteinau plasma o fwy na 90%.
Mae'n cael ei ysgarthu trwy'r arennau a'r coluddion.
Arwyddion i'w defnyddio
Fe'i defnyddir ar gyfer monotherapi a'i gyfuno ar gyfer afiechydon fel:
- gorbwysedd arterial (cynradd, adnewyddadwy, eilaidd amhenodol);
- methiant y galon (diastolig, cardiofasgwlaidd, gyda chamweithrediad diastolig, anhyblygedd diastolig, methiant cardiofasgwlaidd).
Gyda gorbwysedd, mae gweinyddu ar yr un pryd â diwretigion sy'n arbed potasiwm a beta-atalyddion yn bosibl, a gyda methiant y galon - gyda beta-atalyddion cardioselective, ac ati.
Gwrtharwyddion
Mae'r feddyginiaeth yn cael ei gwrtharwyddo yn yr achosion canlynol:
- gor-ymateb i sylwedd gweithredol neu gydrannau ychwanegol y dabled;
- beichiogrwydd a llaetha;
- plant a phobl ifanc (hyd at 18 oed);
- presenoldeb hanes o angioedema;
- neffropathi diabetig;
- swyddogaeth arennol â nam;
- isbwysedd arterial;
- hyperkalemia
Mae penodi'n bosibl, ond gyda gofal ac o dan oruchwyliaeth gyson personél meddygol pe bai:
- damwain serebro-fasgwlaidd;
- atherosglerosis y coesau;
- stenosis falf mitral;
- cardiopathi rhwystrol gyda newidiadau hypertroffig;
- aren wedi'i thrawsblannu;
- aflonyddwch mewn metaboledd purin (gowt);
- afiechydon meinwe gyswllt systemig hunanimiwn;
- diabetes mellitus;
- yr angen am atalyddion ensymau mTOR a DPP-4;
- afiechydon rhwystrol y system broncopwlmonaidd ar ffurf gronig.
Mae'n well osgoi cymryd y tabledi hyn mewn cleifion â chlefyd datblygedig yr afu er mwyn osgoi datblygu coma hepatig.
Sut i gymryd quinapril?
Cymerwch ar lafar, waeth beth fo'r pryd bwyd. Mae'r dabled yn cael ei llyncu heb gnoi, ei golchi i lawr gydag ychydig bach o ddŵr.
Gyda gorbwysedd, mae monoprint yn bosibl, ac mewn cyfuniad ag asiantau eraill.
Yn achos monotherapi, dechreuir triniaeth gyda dos o 10 mg unwaith a'i chynyddu'n raddol i 20 neu 40 mg, yn dibynnu ar gyflawni'r effaith glinigol.
Gyda gorbwysedd, mae monoprint yn bosibl, ac mewn cyfuniad ag asiantau eraill.
Mewn therapi cyfuniad â diwretigion, rhagnodir o 5 mg y dydd unwaith gyda chynnydd yn y dyddiau canlynol nes cyflawni'r canlyniad disgwyliedig, ond dim mwy na'r dos dyddiol a argymhellir.
Cynyddwch y dos tua unwaith y mis. Yr uchafswm a ganiateir y dydd yw dim mwy na 80 mg o'r cyffur.
Mae methiant y galon yn gofyn am therapi cyfuniad. Yn yr achos hwn, mae'r cyffur yn cael ei ddechrau gyda 5 mg 1-2 gwaith y dydd, ac yna cynnydd mewn achos o oddefgarwch da heb fod yn fwy nag 1 cynnydd yr wythnos.
Gyda swyddogaeth arennol â nam arno, dewisir dos y cyffur yn dibynnu ar lefel y clirio creatinin - po uchaf yw'r dangosydd, y mwyaf yw'r dos. Mae'n bosibl cynyddu'r nifer dim ond gan ystyried y clinig, sefydlogrwydd cyfrif gwaed a swyddogaeth yr arennau.
Gyda diabetes
Mewn cleifion â diabetes mellitus, wrth gymryd y cyffur gwrthhypertensive hwn, mae angen goruchwyliaeth feddygol gyson wrth ddewis dos priodol o gyffur hypoglycemig ac Inswlin, gan fod eu heffaith yn cael ei wella.
Sgîl-effeithiau hinapril
Rhai sgîl-effeithiau o'r gwaed, y system nerfol ganolog, organau anadlol ac wrinol, systemau treulio a chardiofasgwlaidd, croen, nad ydynt yn aml yn amlwg iawn. Ar gyfer 100 o achosion o ragnodi, dim ond tua 6% o achosion o dynnu'n ôl sy'n cael eu cyfrif.
Weithiau mae torri anadlu a golwg, gostyngiad mewn nerth, poen yn y cefn a'r frest, ac ati.
Llwybr gastroberfeddol
Ymddangosiad cyfog, chwydu, dyspepsia, pancreatitis, coma hepatig, necrosis yr afu, angioedema'r coluddyn.
Organau hematopoietig
Anemia, thrombocytopenia, niwtropenia, hyperkalemia, mwy o grynodiad creatinin.
System nerfol ganolog
Cur pen a phendro yn aml. Weithiau mae paresthesia, iselder ysbryd ac anhunedd yn digwydd.
O'r system wrinol
Methiant arennol acíwt, heintiau'r llwybr wrinol.
Ar ran y croen
Mae sgîl-effeithiau yn cael eu hamlygu gan pemphigus, moelni, mwy o chwysu, ffotosensitifrwydd a dermatitis.
O'r system gardiofasgwlaidd
Gorbwysedd, llewygu, aflonyddwch rhythm y galon, strôc, ymlacio waliau pibellau gwaed.
Alergeddau
Mae sioc anaffylactig ac oedema Quincke yn bosibl.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Mae angen bod yn ofalus wrth yrru a gweithio, sy'n gofyn am grynodiad uchel o sylw, oherwydd ymhlith y sgîl-effeithiau - cwymp sydyn mewn pwysedd gwaed a phendro.
Cyfarwyddiadau arbennig
Gyda chynnydd yn nhymheredd y corff neu tonsilitis, dylid cynnal profion gwaed i eithrio niwtropenia.
Cyn perfformio llawdriniaethau, gan gynnwys deintyddol, rhaid rhybuddio'r meddyg ynghylch penodi'r cronfeydd a ddisgrifiwyd yn flaenorol.
Defnyddiwch mewn henaint
Rhagnodir rhagofalon yn eu henaint oherwydd cyfradd is ei ddileu o'r corff.
Aseiniad i blant
Ddim yn berthnasol hyd at 18 mlynedd.
Gyda rhybudd, rhagnodir hinapril yn ei henaint oherwydd y gyfradd ysgarthiad is o'r corff.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Yn ystod y cyfnod beichiogi ac wrth fwydo plentyn ar y fron, gwaharddir defnyddio atalyddion ACE yn llwyr. Mae ganddo'r gallu i darfu ar ddatblygiad ac achosi marwolaeth y ffetws. Yn ystod bwydo ar y fron, gall basio i laeth ac achosi adweithiau niweidiol yn y babi.
Gorddos o quinapril
Ar ôl cymryd swm sy'n fwy na'r dos uchaf, gall nam ar y golwg, isbwysedd difrifol a phendro ddigwydd. Rhagnodir triniaeth yn yr achos hwn ar sail y symptomau.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Gwella effaith gwrthhypertensive: poenliniarwyr narcotig, paratoadau aur, anaestheteg, diwretigion, atalyddion ACE.
Yn lleihau effaith sodiwm clorid, estrogens, cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd.
Yn lleihau amsugno tetracycline.
Yn achos defnydd ar yr un pryd â pharatoadau lithiwm, mae meddwdod lithiwm yn bosibl.
Yn gwella gweithred inswlin a chyffuriau hypoglycemig.
Mae Hinapril yn lleihau amsugno tetracycline.
Ni argymhellir cyfuno ag Aliskiren, gwrthimiwnyddion, atalyddion ensymau mTOR neu DPP-4, yn ogystal â chyffuriau sy'n rhwystro swyddogaeth mêr esgyrn.
Cydnawsedd alcohol
Mae alcohol yn gwella'r effaith hypertensive, felly, mae defnydd cydredol yn cael ei wrthgymeradwyo.
Analogau
Yn yr un modd, mae tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm yn gweithredu ac mae ganddyn nhw'r un cynhwysyn gweithredol yn y cyfansoddiad:
- Accupro - 5.10, 20 neu 40 mg (yr Almaen).
- Akkuzid - 10 neu 20 mg (yr Almaen). Y cyffur cyfun. Mae ganddo ail sylwedd gweithredol - hydroclorothiazide.
- Hinapril C3 - 5.10, 20 neu 40 mg (Rwsia).
- Quinafar - 10 mg (Hwngari).
Tabledi tebyg mewn grŵp ffarmacolegol:
- Amprilan - 1.25; 2.5; 5 a 10 mg (Slofenia).
- Vasolapril - 10 neu 20 mg (Twrci).
- Diropress - 5, 10 neu 20 mg (Slofenia).
- Captopril - 25 neu 50 mg (Rwsia, India).
- Monopril - 20 mg (Gwlad Pwyl).
- Perineva - 4 neu 8 mg (Rwsia / Slofenia).
Gall analogau berthyn i wahanol gategorïau prisiau.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
A allaf brynu heb bresgripsiwn?
Dim ond ar bresgripsiwn gan y meddyg sy'n mynychu y caiff ei ryddhau.
Pris Hinapril
Categori prisiau cyfartalog.
Mae'r amrediad prisiau rhwng 200 a 250 rubles y pecyn, yn dibynnu ar y dos.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Storio ar dymheredd ystafell (dim mwy na + 25ºC) mewn lle tywyll, y tu hwnt i gyrraedd plant ac anifeiliaid anwes.
Dyddiad dod i ben
Rhaid cael gwared ar oes silff am 3 blynedd o'r dyddiad y'i dyroddwyd ac ar ôl y dyddiad dod i ben.
Gwneuthurwr
Fe'i gwneir yn Rwsia yn y cwmni fferyllol ZAO Severnaya Zvezda.
Adolygiadau Hinapril
Meddygon
Irina, meddyg teulu, Tver
Rwy'n rhagnodi i gleifion â gorbwysedd arterial ar ôl casglu anamnesis ac archwiliad trylwyr. Rwy'n aml yn cyfuno â diwretigion yn ôl arwyddion. Mae'r cyffur yn effeithiol, ond dylech bob amser edrych yn ofalus am bresenoldeb gwrtharwyddion ar gyfer pob person, gan fod sgîl-effeithiau peryglus yn bosibl.
Sergey, cardiolegydd, Astrakhan
Mewn methiant y galon, mae cyffur o'r fath yn darparu rhyddhad cyflym, ond cyn yr apwyntiad, dylech bob amser gynnal archwiliad ac astudio'r hanes meddygol.
Cleifion
Anna, 52 oed, Volgograd
Rwy'n cymryd pils fel y'u rhagnodwyd gan fy meddyg fel offeryn cefnogol ar gyfer gorbwysedd. O'r sgîl-effeithiau, ni allaf ond nodi cysgadrwydd bach ar ddechrau'r driniaeth.
Sophia, 39 oed, Vologda
Ddim mor bell yn ôl, dechreuodd problemau pwysau. Es at y therapydd ac yno, ar ôl yr archwiliad, rhagnodwyd y pils hyn. Nawr mae'r pwysau bron bob amser yn normal, ac eithrio mewn achosion o aflonyddwch difrifol, ac ni welir unrhyw effeithiau allanol annymunol.
