Lisinopril 20 - rhwymedi ar gyfer lleddfu symptomau gorbwysedd arterial.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Lisinopril.
Lisinopril 20 - rhwymedi ar gyfer lleddfu symptomau gorbwysedd arterial.
ATX
Y cod ATX yw C09AA03.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabled. Mae'r tabledi yn cynnwys lisinopril ar ffurf dihydrad. Gall cynnwys y sylwedd gweithredol amrywio. Mae un dabled yn cynnwys 5 mg, 10 mg neu 20 mg o lisinopril.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae sylwedd gweithredol yr asiant yn perthyn i'r grŵp o atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin. O dan ddylanwad y cyffur, mae cynnwys angiotensin 2 ac aldosteron yn y llif gwaed yn lleihau.
Mae pwysedd gwaed hefyd yn lleihau oherwydd secretiad mwy gweithredol bradykinin, sylwedd sy'n cael effaith vasodilating. Mae vasodilation yn arwain at ostyngiad mewn ymwrthedd fasgwlaidd ymylol. Mae'r llwyth ar gyhyr y galon yn cael ei leihau, a all bwmpio'r un faint o waed gyda llai o gyfangiadau. Mae dwyster llif y gwaed yn y pibellau arennol hefyd yn cynyddu rhywfaint.
O'i gymryd ar lafar, mae lefel y pwysedd gwaed yn gostwng ar ôl 1 awr. Cyflawnir yr effaith orau bosibl mewn 6 awr.
O'i gymryd ar lafar, mae lefel y pwysedd gwaed yn gostwng ar ôl 1 awr. Cyflawnir yr effaith orau bosibl mewn 6 awr. Mae hyd y gweithredu yn dibynnu ar faint o sylwedd gweithredol a gymerir. Pan gaiff ei ddefnyddio mewn dosau safonol, mae'r gweithgaredd yn para tua diwrnod.
Mae Lisinopril yn cael effaith hypotensive sefydlog trwy gydol y cyfnod defnyddio. Nid yw rhoi'r gorau i therapi yn sydyn yn arwain at ostyngiad cyflym mewn pwysedd gwaed.
Er gwaethaf y ffaith bod lisinopril yn rhwystro gweithgaredd yr ensym sy'n trosi angiotensin, gan effeithio ar metaboledd y system angiotensin-aldosteron, gyda defnydd hirfaith, mae'r cyffur hefyd yn lleihau pwysau mewn cleifion â lefelau renin isel.
Yn ychwanegol at yr effaith hypotensive, mae'r cyffur hefyd yn lleihau faint o albwmin sy'n cael ei ysgarthu yn yr wrin. Nid yw Lisinopril yn effeithio ar lefelau glwcos plasma.
Ffarmacokinetics
Mae amsugno cydran weithredol yr asiant yn digwydd trwy fwcosa'r coluddyn bach. Mae bio-argaeledd y cyffur yn dibynnu ar nodweddion corff y claf. Mae'n amrywio o 5 i 50%.
Mae'r crynodiad effeithiol mwyaf yn y llif gwaed wrth ei gymryd ar lafar yn cael ei arsylwi ar ôl 7 awr. Nid yw sugno yn dibynnu ar amser bwyta.
Mae'r crynodiad effeithiol mwyaf yn y llif gwaed wrth ei gymryd ar lafar yn cael ei arsylwi ar ôl 7 awr.
Nid yw'r sylwedd gweithredol yn rhwymo i peptidau cludo plasma. Dim ond gyda'r ensym trosi angiotensin y mae rhwymo'n digwydd. Gall Lisinopril basio trwy'r BBB mewn cyfeintiau bach.
Nid yw'r gydran weithredol yn cael trawsnewidiadau metabolaidd. Tynnu'n ôl yn ei ffurf wreiddiol. Mae wrin yn cael ei ysgarthu. Yr hanner oes yw 12 awr.
Clirio creatinin arennol arferol yw 50 ml / min. Mae rhan o'r cyffur yn cael ei ysgarthu yn gyflym, mae rhan sy'n gysylltiedig ag ACE yn aros yn y llif gwaed am amser hirach.
Arwyddion i'w defnyddio
Rhagnodir Lisinopril ar gyfer trin yr afiechydon canlynol:
- gorbwysedd arterial hanfodol;
- methiant y galon;
- AMI mewn cleifion â pharamedrau hemodynamig sefydlog;
- neffropathi a achosir gan anhwylderau metabolaidd mewn diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin, pwysedd gwaed uchel.
Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer methiant y galon.
Ar ba bwysau
Nodir therapi gydag atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin, sy'n cynnwys lisinopril, ar gyfer pob claf â gorbwysedd arterial. Fe'u rhagnodir gyda chynnydd ysgafn mewn pwysedd gwaed, a gorbwysedd cymedrol a difrifol.
Ystyrir bod gradd gyntaf gorbwysedd yn gynnydd parhaus mewn pwysau systolig i 140-159 mm Hg. a phwysedd diastolig hyd at 90-99 mm Hg
Ar ôl darganfod cynnydd mewn pwysedd gwaed i'r niferoedd uchod, peidiwch â hunan-feddyginiaethu. Dylai atalyddion ACE gael eu rhagnodi gan feddyg.
Gwrtharwyddion
Ni ragnodir Lisinopril yn yr achosion canlynol:
- mae gan y claf gorsensitifrwydd unigol i'r sylwedd actif neu gydrannau eraill sy'n ffurfio'r cyfansoddiad;
- angioedema;
- stenosis rhydweli arennol dwyochrog;
- cnawdnychiant myocardaidd;
- annigonolrwydd bcc;
- sioc cardiogenig;
- cleifion ar ôl trawsblannu aren;
- methiant arennol;
- culhau'r lumen aortig;
- hypertroffedd y galon;
- stenosis falf mitral;
- hyperaldosteroniaeth.
Mae'n wrthgymeradwyo cymryd y cyffur ar gyfer cnawdnychiant myocardaidd.
Sut i gymryd Lisinopril 20
Defnyddir yr offeryn 1 amser y dydd. Nid yw cymryd y cyffur yn dibynnu ar amser bwyta bwyd. Cymerir y dabled yn y bore.
Dewisir dos a hyd cwrs y therapi gan y meddyg, gan ystyried nodweddion unigol pob claf. Mae cyflwr yr arennau, y meddyginiaethau a gymerir, a graddfa'r cynnydd mewn pwysedd gwaed yn cael eu hystyried.
Y dos dyddiol cychwynnol yw 2.5 mg. Mae'r cynnydd yn bosibl ar ôl 2-4 wythnos, pan fydd effaith therapi yn weladwy. Gall y dos gynyddu nes bydd y cyffur yn darparu rheolaeth sefydlog ar bwysedd gwaed. Y dos dyddiol uchaf a argymhellir yw 40 mg.
Mewn methiant y galon, mae therapi yn dechrau gyda'r un dos dyddiol lleiaf, a all wedyn gyrraedd y lefel o 20 mg.
Mewn cnawdnychiant myocardaidd acíwt, rhagnodir 5 mg o lisinopril. Yn dilyn hynny, mae'r dos yn codi i'r safon 10 mg. Mae therapi yn para am 6 wythnos. Os yw pwysedd gwaed systolig y claf yn is na 120 mm Hg, mae'r dos yn cael ei leihau 2 waith.
Dewisir dos a hyd cwrs y therapi gan y meddyg, gan ystyried nodweddion unigol pob claf.
Gyda diabetes
Argymhellir penodi isafswm dos dyddiol. Gwneir y cynnydd o dan oruchwyliaeth meddyg.
Mae cleifion â diabetes math 2 a neffropathi yn y cam cychwynnol yn derbyn 10 mg o'r cyffur. Y dos dyddiol uchaf yw 20 mg.
Sgîl-effeithiau
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n hawdd goddef y cyffur. Y symptomau niweidiol mwyaf cyffredin yw: isbwysedd, cyfradd curiad y galon uwch, colli ymwybyddiaeth, cwymp orthostatig. Gall amlygiadau alergaidd fel anaffylacsis neu chwyddo wyneb ddigwydd.
Llwybr gastroberfeddol
Yn ystod y driniaeth, gall y symptomau annymunol canlynol ymddangos:
- ceg sych
- newid y stôl;
- chwyddedig;
- anorecsia;
- swyddogaeth hepatig amhariad;
- hepatitis;
- pancreatitis
- cyfog
- chwydu
- poen yn yr abdomen.
Organau hematopoietig
Mae'r amlygiadau patholegol canlynol yn bosibl:
- thrombocytopenia;
- gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed gwyn;
- anemia
- pancytopenia;
- patholeg y nodau lymff;
- eosinoffilia.
System nerfol ganolog
Gall ymateb i driniaeth gydag ymddangosiad y symptomau canlynol:
- aflonyddwch cwsg;
- anniddigrwydd;
- cysgadrwydd
- anhwylderau iselder;
- dryswch ymwybyddiaeth;
- tinnitus;
- niwroopathi ymylol;
- crampiau
- gweledigaeth ddwbl
- cryndod
- paresthesia;
- amhariad cydsymud.
O'r system resbiradol
Gall y symptomau canlynol ddigwydd:
- pesychu
- llid y bronchi;
- asthma
- sinwsitis
- rhinitis;
- hemoptysis;
- sbasm cyhyrau llyfn y bronchi;
- anhawster anadlu.
Ar ran y croen
Gall y croen ymateb i therapi gydag ymddangosiad:
- hyperhidrosis;
- sensitifrwydd i belydrau UV;
- brechau;
- newidiadau tebyg i soriasis;
- haeniad y platiau ewinedd;
- alopecia;
- pemphigus;
- erythema;
- dermatitis.
O'r system cenhedlol-droethol
Gall ymddangos:
- oliguria;
- anuria
- llid meinwe'r arennau;
- proteinwria;
- Arestiwr;
- llai o ysfa rywiol;
- gynecomastia.
System endocrin
Mae symptomau diabetes yn bosibl.
Mae symptomau diabetes yn bosibl.
Cyfarwyddiadau arbennig
Gall atalyddion ACE arwain at hyperkalemia a gostyngiad yn lefelau sodiwm yn y llif gwaed. Mae hyn yn gofyn am fonitro lefelau electrolyt o bryd i'w gilydd yn ystod therapi.
Defnyddiwch mewn henaint
Mae crynodiad effeithiol mwyaf y cyffur mewn plasma gwaed ymhlith pobl oedrannus yn fwy na'r un dangosydd mewn cleifion ifanc 1.5-2 gwaith. Efallai mai dyma'r rheswm dros gywiro dos dyddiol y cyffur.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Dylid bod yn ofalus wrth gymryd y cyffur hwn, oherwydd gall achosi ymddangosiad symptomau patholegol o'r system nerfol. Torri posib cydgysylltu symudiadau a chanolbwyntio sylw, a all arwain at anawsterau wrth yrru cerbydau a mecanweithiau cymhleth.
Torri posib cydgysylltu symudiadau a chanolbwyntio sylw, a all arwain at anawsterau wrth yrru.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Mae triniaeth â lisinopril yn cael ei wrthgymeradwyo yn ystod beichiogrwydd. Ni argymhellir penodi meddyginiaeth ar gyfer menywod sy'n llaetha.
Rhagnodi Lisinopril i 20 o blant
Mae astudiaethau wedi'u cynnal ar ddefnyddio'r cyffur ar gyfer trin isbwysedd mewn plant 6-18 oed. Mae graddfa'r amsugno yn y grŵp hwn o gleifion tua 30%. Nid yw'r crynodiad effeithiol mwyaf posibl yn swyddogaeth arferol yr aren a'r afu yn wahanol i'r crynodiad mewn oedolion.
Yn absenoldeb gwrtharwyddion, gellir rhagnodi lisinopril i blant.
Gorddos
Gall gorddos o'r cyffur arwain at gwymp, amodau sioc, anghydbwysedd yn y cydbwysedd electrolyt, colli ymwybyddiaeth, a methiant arennol acíwt.
Os amheuir gorddos, mae angen rinsio stumog y claf, rhagnodi sorbents. Os oes gan y claf symptomau patholegol difrifol, mae angen mynd i'r ysbyty. Mewn ysbyty, mae angen i chi fonitro swyddogaeth gardiaidd a phwlmonaidd, adfer y bcc, normaleiddio'r cydbwysedd electrolyt.
Gall gorddos o'r cyffur arwain at golli ymwybyddiaeth.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae'r defnydd cyfun o lisinopril yn cael ei wrthgymeradwyo â:
- Aliskiren - oherwydd y risg o farwolaeth.
- Estramustine - yn cynyddu'r risg o adweithiau niweidiol o'r system imiwnedd.
- Baclofen - potentiates effaith lisinopril, a all arwain at ostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed.
- Sympathomimetics - lleihau effeithiolrwydd therapi.
- Gwrthiselyddion triogyclic.
- Gwrthseicotig.
- Cyffuriau ar gyfer anesthesia cyffredinol.
Gyda gofal
Gall y cyfuniad o lisinopril â diwretigion sy'n arbed potasiwm arwain at gynnydd yn lefel yr elfen olrhain hon yn y llif gwaed. Mae cyfuniad o'r fath yn gofyn am fonitro lefelau electrolyt o bryd i'w gilydd.
Mae'r cyffur yn cryfhau effaith hypoglycemig cyffuriau a gymerir ar gyfer diabetes. Efallai y bydd angen addasiad dos i ostwng siwgr gwaed.
Ni argymhellir yfed alcohol ar gyfer pobl â gorbwysedd.
Cydnawsedd alcohol
Ni argymhellir yfed alcohol ar gyfer pobl â gorbwysedd. Gall cyfuniad ag atalyddion ACE gynyddu nifer yr sgîl-effeithiau.
Mae'r cyfuniad â chyffuriau gwrthlidiol ansteroidal yn lleihau effeithiolrwydd therapi. Efallai y bydd dirywiad hefyd yn swyddogaeth yr arennau hyd at ddatblygiad annigonolrwydd yr organau hyn.
Analogau
Cyfatebiaethau'r cyffur hwn yw:
- Aurolyza;
- Vitopril;
- Dapril;
- Diroton;
- Zonixem;
- Irumed;
- Lysigamma;
- Lisighexal;
- Scopril;
- Solipril.
Amodau gwyliau Lisinopril 20 o fferyllfeydd
Fe'i rhyddheir yn ôl presgripsiwn y meddyg.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Na.
Pris
Yn dibynnu ar y man prynu.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Rhaid ei storio ar dymheredd nad yw'n uwch na + 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
Dim mwy na 3 blynedd o'r dyddiad y'i dyroddwyd.
Mae'r cyffur ar gael ar bresgripsiwn.
Gwneuthurwr Lisinopril 20
Fe'i gwneir gan y cwmni Ratiopharm.
Adolygiadau am Lisinopril 20
Meddygon
Maxim Pugachev, cardiolegydd, Moscow
Mae Lisinopril yn driniaeth effeithiol ar gyfer gorbwysedd. Rwy'n ei aseinio i'm cleifion fel monotherapi, ac mewn cyfuniad ag asiantau eraill. Ar gyfer cleifion â ffurf ddifrifol o'r clefyd, rwy'n argymell triniaeth â diwretigion mewn cyfuniad â lisinopril. Gyda goruchwyliaeth briodol gan y meddyg, mae regimen therapi o'r fath nid yn unig yn effeithiol, ond hefyd yn ddiogel. Mae'n ymwneud â dewis y dos o gyffuriau yn gywir.
Gan amlaf, rwy'n defnyddio'r regimen lisinopril + hydrochlorothiazide 12.5 mg. Nid yw'n werth cofio bod y diwretig yn tynnu sodiwm, a allai olygu bod angen monitro ei gynnwys yn y gwaed. Gwneir hyn trwy reoleiddio faint o halen mewn bwyd yn unig.
Alla Galkina, cardiolegydd, Moscow
Cyffur sy'n gyfarwydd i bob meddyg. Rhagnodir atalyddion ACE i bawb sydd â gorbwysedd hanfodol, oherwydd eu bod yn helpu i reoli pwysedd gwaed. Dyma'r unig ffordd allan, gan ei bod yn dal yn amhosibl gwella'r afiechyd yn llwyr.
Mae cymryd Lisinopril yn gyfleus. Dim ond un dabled y dydd fydd yn helpu i gynnal pwysedd gwaed arferol. 'Ch jyst angen i chi ddewis y dos iawn. Weithiau mae angen rhagnodi cyffuriau ychwanegol, ond dim ond mewn achosion difrifol.
Gwaherddir cynnal derbyniad ar yr un pryd ag Aliskiren, fel mae risg marwolaeth.
Cleifion
Pavel, 67 mlwydd oed, Ufa
Rwyf wedi bod yn dioddef o fethiant cronig y galon a gorbwysedd am fwy na blwyddyn. Rhoddais gynnig ar lawer o feddyginiaethau, ond ni welais unrhyw beth gwell na Lisinopril. Pils rhad sy'n helpu i gynnal pwysedd gwaed arferol. Peidiwch ag oedi cyn prynu'r cyffur hwn, nid yw analogau tramor yn well. Pwmpio arian syml yw hwn.
Zhanna, 54 oed, Irkutsk
Rwy'n sâl â gorbwysedd arterial yr 2il radd. Dechreuodd sylwi ar symptomau 3 blynedd yn ôl, pan ymddangosodd cur pen, pendro, gwendid, crychguriadau. Es at y meddyg a wnaeth ddiagnosio a rhagnodi triniaeth. Ers hynny rwyf wedi bod yn cymryd Lisinopril. Mae'r offeryn yn ymdopi â'i dasg, nid wyf yn sylwi ar unrhyw sgîl-effeithiau. Rwy'n cyflwyno pob prawf mewn pryd ac yn mynd at y meddyg i gael ymgynghoriad. Tra bod y cyffur yn gwbl fodlon.
Gennady, 59 oed, Samara
Rwy'n cymryd Lisinopril am tua 3 mis. Dechreuodd cwrs y driniaeth yn syth ar ôl i'r meddyg ddiagnosio gorbwysedd arterial. Yn ystod therapi, roedd yn rhaid i 2 waith gynyddu dos y cyffur. Nawr yn cymryd 10 mg y dydd. Rwyf wedi bod yn dilyn y dos hwn ers 2 wythnos bellach. Dychwelodd y pwysau i normal. Gobeithio y bydd y cyffur yn helpu i'w gynnal o fewn terfynau arferol ac yn y dyfodol.