Mae Accupro yn gyffur hypotensive ar gyfer trin methiant y galon a gostwng pwysedd gwaed. Mae ganddo effeithiau metabolaidd, cardio- a neffroprotective, sy'n cael effaith fuddiol ar y system gardiofasgwlaidd. Mae'r cyffur yn blocio trosi cyfansoddion sydd ag eiddo vasoconstrictor. Mae ei effaith yn ymestyn i ensymau plasma a meinwe, gan ddarparu effaith hypotensive hir.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Enw Lladin y cyffur: Accupro. INN: Quinapril.
ATX
Cyffur gwrthhypertensive, atalydd ACE. Cod ATX: C09A A06.
Mae Accupro yn gyffur hypotensive ar gyfer trin methiant y galon a gostwng pwysedd gwaed.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Ar gael ar ffurf tabledi crwn, trionglog neu hirgrwn, wedi'u gorchuddio â ffilm o liw gwyn neu goch-frown. Mae 1 dabled yn cynnwys 5, 10, 20 neu 40 mg o'r sylwedd gweithredol - quinapril ar ffurf hydroclorid, yn ogystal â excipients. Mae pecyn cardbord yn cynnwys 3 neu 5 pothell, pob un yn cynnwys 6 neu 10 tabledi.
Gweithredu ffarmacolegol
Cyffur hypotensive sy'n atal gweithgaredd yr ensym sy'n trosi angiotensin, y mae angiotensin I yn cael ei drawsnewid yn angiotensin II. Yr olaf yw'r cyfansoddyn mewndarddol mwyaf gweithgar sy'n cynyddu pwysedd gwaed. Mae gostyngiad yn secretion y cyfansoddyn hwn yn achosi cyflymiad ysgarthiad sodiwm ac oedi mewn potasiwm yn y corff, sy'n lleihau ymwrthedd llongau ymylol ac yn gostwng pwysedd gwaed. Gyda defnydd rheolaidd, mae'n arafu'r broses o dewychu cyhyrau'r galon a phibellau gwaed, sy'n datblygu yn erbyn cefndir gorbwysedd.
Ffarmacokinetics
Ar ôl gweinyddiaeth lafar, cyflawnir crynodiad uchel o quinapril mewn serwm o fewn 60-90 munud. Mae o leiaf 55% o'r cyffur yn cael ei amsugno.
O dan weithred ensymau afu, mae'r sylwedd gweithredol yn cael ei fetaboli i quinaprilat, sy'n atalydd ACE pwerus. Ei bioargaeledd systemig yw 35%.
Nid yw'r sylwedd gweithredol a'i fetabolion yn treiddio i'r rhwystr gwaed-ymennydd ac maent yn cael eu hysgarthu gan ysgarthiad trwy'r arennau. Mewn cleifion â swyddogaeth arennol â nam, mae'r dileu hanner oes yn cynyddu gyda gostyngiad mewn clirio creatinin.
Arwyddion i'w defnyddio
Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer trin gorbwysedd arterial a methiant cronig y galon.
Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer trin gorbwysedd.
Gwrtharwyddion
Mae defnyddio'r cyffur yn wrthgymeradwyo ym mhresenoldeb yr afiechydon a'r cyflyrau canlynol:
- gorsensitifrwydd i unrhyw gydran;
- hanes angioedema oherwydd triniaeth flaenorol gyda chyffur gwrthhypertensive neu glefyd alergaidd etifeddol a / neu idiomatig;
- anoddefiad i lactos, malabsorption glwcos-galactos.
Gyda gofal
Fe'i defnyddir yn ofalus ym mhresenoldeb afiechydon a chyflyrau o'r fath:
- isbwysedd arterial symptomatig, yn enwedig mewn cleifion sydd wedi cymryd diwretigion o'r blaen ac wedi dilyn diet â chymeriant cyfyngedig o halen;
- syndrom acíwt a achosir gan gamweithrediad digymar yng nghyhyr y galon;
- diabetes mellitus;
- methiant yr arennau neu'r afu;
- afiechydon meinwe gyswllt hunanimiwn;
- annigonolrwydd coronaidd;
- hyperkalemia
- gostyngiad yn y cyfaint gwaed sy'n cylchredeg.
Ar ddechrau'r therapi, argymhellir defnyddio'r cyffur yn amodol ar fonitro dangosyddion pwysedd gwaed.
Sut i gymryd Accupro
Mae hyd y cwrs a'r regimen yn cael eu rhagnodi gan arbenigwr, gan ystyried diagnosis a nodweddion unigol y claf. Cymerir y cyffur ar lafar, waeth beth fo'r bwyd sy'n cael ei fwyta, 0.01 g 1-2 gwaith y dydd. Yn absenoldeb yr effaith therapiwtig angenrheidiol, gellir cynyddu dos sengl 2 waith, ond heb fod yn fwy na'r dos uchaf o 0.08 g y dydd. Caniateir cymryd dos dyddiol unwaith, heb ei rannu'n sawl dos. Dim ond ar argymhelliad y meddyg sy'n mynychu y gellir cynyddu'r dos a dim cynharach na 4 wythnos o ddechrau'r driniaeth.
Gyda diabetes
Defnyddir y cyffur fel rhan o therapi gwrthhypertensive cynhwysfawr, gan arsylwi rheolaeth glycemig ofalus a'r regimen dos a argymhellir.
Sgîl-effeithiau
Yn ymarferol, nid yw'r cyffur yn achosi adweithiau diangen. Yn fwyaf aml, fe'u gwelir yn erbyn cefndir o gorsensitifrwydd i'w gydrannau neu os na welir y dos a argymhellir. Dylai therapi gael ei ragnodi gan arbenigwr ar ôl cael diagnosis, gan ystyried patholegau cydredol.
Llwybr gastroberfeddol
Nodir sychder pilen mwcaidd y geg neu'r gwddf, anhwylderau dyspeptig, cyfog, poen yn yr abdomen, llai o archwaeth, a thorri canfyddiad blas.
System nerfol ganolog
Yn erbyn cefndir cymryd y cyffur, mae newidiadau mewn hwyliau, fertigo, anhwylderau asthenig, mwy o flinder neu anniddigrwydd, anhwylder sensitifrwydd croen a nodweddir gan fferdod a goglais yn bosibl.
O'r system wrinol
Mewn achosion ynysig, nodir heintiau'r llwybr wrinol.
O'r system resbiradol
Yn aml mae peswch parhaus, anghynhyrchiol sy'n pasio ar ôl i therapi ddod i ben, teimlad o ddiffyg aer, llid acíwt yn y mwcosa pharyngeal, poen yn y frest.
Ar ran y croen
Adweithiau posib y croen a meinweoedd isgroenol, fel chwysu cynyddol, erythema a desquamation, brech, cosi, colli gwallt patholegol, pemphigus, adweithiau ffotosensitifrwydd lleol neu systemig.
O'r system cenhedlol-droethol
Mewn achosion prin iawn, mae'n bosibl lleihau nerth, oedi troethi.
O'r system gardiofasgwlaidd
Adweithiau posibl organau hematopoietig, megis gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed coch yn y gwaed, crynodiad gostyngol o haemoglobin, agranulocytosis, gostyngiad yn nifer y platennau, a diffyg o bob math o gelloedd gwaed.
Ar ran y system gardiofasgwlaidd, mae adweithiau annymunol o'r fath yn bosibl fel gostyngiad mewn pwysedd gwaed, anghysur yn ardal y frest, crychguriadau'r galon, sioc cardiogenig, tachycardia, cynnydd yn lumen y pibellau gwaed.
O'r meinwe cyhyrysgerbydol a chysylltiol
Yn aml mae poen cefn. Mewn achosion prin, yn erbyn cefndir defnyddio'r cyffur, mae afiechydon dirywiol ar y cyd yn digwydd.
O'r system imiwnedd
Mae adweithiau anaffylactoid, angioedema yn bosibl.
Alergeddau
Os oes chwiban laryngeal neu chwyddo meinweoedd isgroenol yr wyneb, y tafod neu'r plygiadau lleisiol, dylid atal therapi gyda'r cyffur ar unwaith. Os yw chwyddo'r tafod neu'r laryncs yn bygwth tarfu ar lif aer i'r ysgyfaint, mae angen triniaeth a monitro brys digonol cyn adfer arwyddion o alergedd.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Wrth gymryd y feddyginiaeth, dylid bod yn ofalus wrth reoli'r mecanweithiau a pherfformio gwaith sydd angen mwy o sylw, yn enwedig ar ddechrau'r driniaeth, oherwydd y risg uchel o bendro a gorbwysedd.
Cyfarwyddiadau arbennig
Nid yw'r defnydd o fwyd ar yr un pryd yn effeithio ar raddau amsugno'r cyffur, ond mae'n cynyddu'r amser i gyrraedd crynodiad uchaf y sylwedd actif.
Wrth gymryd meddyginiaeth, argymhellir eithrio bwydydd brasterog o'r diet.
Mewn rhai achosion, mae datblygiad hypoglycemia mewn cleifion â diabetes mellitus, cymryd cyffuriau hypoglycemig trwy'r geg neu dderbyn inswlin yn cyd-fynd â thriniaeth ag atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin. Mae sylwedd gweithredol y cyffur yn gwella gweithred inswlin ac asiantau gwrthwenidiol.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Gwrtharwydd mewn beichiogrwydd a llaetha.
Penodi Akkupro i blant
Ni ddefnyddir y cyffur mewn ymarfer pediatreg oherwydd diffyg data ar ei ddiogelwch a'i effeithiolrwydd.
Defnyddiwch mewn henaint
Fe'i cymeradwyir i'w ddefnyddio yn absenoldeb gwrtharwyddion. Y dos cychwynnol a argymhellir o'r cyffur yw 10 mg unwaith y dydd. O dan oruchwyliaeth y meddyg sy'n mynychu, gellir ei gynyddu i gyflawni'r effaith therapiwtig a ddymunir.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Mewn cleifion â chamweithrediad organau, nodir cynnydd yn hanner oes y sylwedd actif, felly, mae angen addasu'r dos, gan ystyried dangosyddion clirio creatinin. Mae'r dosau cychwynnol uchaf rhwng 2.5 a 10 mg y dydd. Dim ond o dan reolaeth swyddogaeth organ y gellir cynyddu dos y cyffur. Gall methu â chydymffurfio ag argymhellion meddygol arwain at gamweithrediad organau, gan gynnwys y risg o ddatblygu methiant arennol acíwt.
Gorddos
Mae symptomau gorddos yn groes i'r cydbwysedd dŵr-electrolyt, arrhythmia difrifol, gostyngiad yn amlder cyfangiadau'r galon, a nam ar y golwg. Gwneir triniaeth trwy weinyddu mewnwythiennol atebion sy'n newid plasma er mwyn cynyddu cyfaint yr hylif sy'n cylchredeg. Mae defnyddio therapi dialysis yn cael effaith ddibwys ar ysgarthiad y sylwedd actif. Os bydd pwysedd gwaed yn gostwng, mae angen triniaeth symptomatig a chefnogol.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae defnyddio gwrthfiotigau tetracycline ar yr un pryd a chyffur gwrthhypertensive yn lleihau amsugno tetracyclines. Mae therapi gyda pharatoadau lithiwm ac atalyddion ACE yn cynyddu'r cynnwys serwm lithiwm, gan gynyddu'r risg o feddwdod. Mae paratoadau potasiwm yn gwella effaith gwrthhypertensive sylwedd gweithredol y cyffur, yn cynyddu lefel yr elfennau hybrin yn y gwaed. Mae therapi cyfun â chyffuriau sy'n rhwystro swyddogaeth mêr esgyrn yn cynyddu'r risg o batholegau gwaed, gan gynnwys gostyngiad yng nghrynodiad granulocytes a niwtroffiliau.
Mae'r defnydd cydredol o gyffur sy'n cynnwys hinapril gydag Allopurinol, Novocainamide, asiantau cytostatig neu wrthimiwnyddion yn cynyddu'r risg o ddatblygu leukopenia. Mae cyffuriau gwrthhypertensive, anaestheteg, ac poenliniarwyr opioid yn gwella effaith hypotensive quinapril, tra bod cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd yn ei wanhau oherwydd cadw hylif yn y corff.
Cydnawsedd alcohol
Mae ethanol yn gwella effaith gwrthhypertensive y cyffur.
Analogau
Mae gan y cyffur nifer o analogau sy'n perthyn i'r un grŵp ffarmacolegol. Yn eu plith mae:
- Hinapril-C3;
- Prestariwm
- Quinafar.
Gall sylwedd gweithredol cyffuriau amrywio, felly, rhaid cytuno ar ddisodli'r cyffur gyda'r meddyg.
Telerau gwyliau Acupro o'r fferyllfa
I brynu cyffur gwrthhypertensive, mae angen apwyntiad meddyg.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Rhyddhawyd trwy bresgripsiwn.
Pris Acupro
Pris cyfartalog cyffur yw 535-640 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Storiwch ar dymheredd ystafell reoledig (heb fod yn uwch na + 20 ° C). Cadwch draw oddi wrth olau haul uniongyrchol. Cyfyngu mynediad plant i feddyginiaeth.
Dyddiad dod i ben
36 mis ar ôl iddo ddod i ben, mae'n annerbyniol defnyddio'r feddyginiaeth.
Gwneuthurwr Akkupro
Pfizer Manufacturing Deutschland (Yr Almaen).
Adolygiadau ar gyfer Akkupro
Cyn defnyddio'r cyffur gwrthhypertensive, argymhellir eich bod chi'n darllen adolygiadau arbenigwyr meddygol a chleifion.
Storiwch ar dymheredd ystafell reoledig (heb fod yn uwch na + 20 ° C). Cadwch draw oddi wrth olau haul uniongyrchol.
Meddygon
Alevtina Ivanova (cardiolegydd), 39 oed, Ivanovo
Cyffur effeithiol wedi'i gynllunio'n bennaf i ostwng pwysedd gwaed a gwella swyddogaeth y galon. Mae defnydd tymor hir yn helpu i gryfhau waliau'r system gardiofasgwlaidd, gwella eu hydwythedd. Mae'r cyffur yn cael ei ddosbarthu yn ôl y presgripsiwn, felly, dylai'r driniaeth gael ei rhagnodi gan arbenigwr er mwyn dileu gwrtharwyddion posib a lleihau'r risg o ddatblygu adweithiau diangen.
Cleifion sy'n cymryd y cyffur
Alina, 43 oed, Krasnoyarsk
Cymerodd hi am sawl mis. Mae effeithiolrwydd y cyffur yn uchel, mae'r pwysau'n dychwelyd i normal ar ôl 1-2 awr ar ôl ei roi. Fodd bynnag, fe’i gorfodwyd i gefnu ar y rhwymedi hwn mewn cysylltiad â sgil-effaith annymunol - ymosodiadau o beswch iasol.
Anna, 28 oed, Perm
Ceisiodd mam am amser hir ddelio â phwysedd gwaed uchel ar ei phen ei hun, ond byrhoedlog yw effeithiolrwydd dulliau gwerin. Roedd yn rhaid i mi weld meddyg. Rhagnodwyd y cyffur hwn i Mam oherwydd iddynt ddarganfod methiant y galon. Ar ôl triniaeth, dychwelodd y dangosyddion pwysau yn normal, diflannodd arwyddion gorbwysedd. Nid oedd unrhyw sgîl-effeithiau difrifol, nid oedd angen newid i analogau drutach gyda llai o ymatebion niweidiol.