Mae'r cyffur yn rhan o grŵp o gyffuriau sy'n rheoleiddio lefelau glwcos yn y gwaed. Wedi'i aseinio i ddiabetig. Mae'r rhwymedi hwn yn helpu i atal cymhlethdodau a achosir gan fagu pwysau.
Mae'r cyffur yn cynnwys 2 gydran weithredol ac fe'i nodweddir gan egwyddor gweithredu aml-gam, sy'n cael effaith gadarnhaol ar wahanol systemau a phrosesau biocemegol yn y corff.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Mae'r cyffur wedi'i gynnwys yn y grŵp o gyffuriau sy'n rheoleiddio lefel y glwcos yn y gwaed.
ATX
A10BD02. Metformin mewn cyfuniad â sulfonamidau
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae'r cyffur ar ffurf tabledi. Fel y prif gynhwysion actif, defnyddir hydroclorid metformin a glibenclamid. Eu crynodiad mewn 1 tabled: 400 mg a 2.5 mg. Cydrannau eraill nad ydynt yn arddangos gweithgaredd hypoglycemig:
- calsiwm hydrogen ffosffad dihydrad;
- startsh corn;
- sodiwm croscarmellose;
- sodiwm fumarate sodiwm;
- povidone;
- seliwlos microcrystalline.
Mae'r cynnyrch ar gael mewn pecynnau celloedd o 40 pcs.
Mae'r cyffur ar ffurf tabledi.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae effaith hypoglycemig y cyffur yn ganlyniad i'r dylanwad ar y broses o gynhyrchu glwcos gan yr afu (mae'r dwyster yn lleihau). Yn ogystal, mae cynnydd yn sensitifrwydd derbynyddion i inswlin. Ar yr un pryd, mae cynnydd yn y cymeriant glwcos yn y cyhyrau yn digwydd. Ar yr un pryd, mae cyfradd defnyddio'r sylwedd hwn yn cynyddu. Nodir gostyngiad yn amsugno glwcos gan waliau'r llwybr treulio, ataliad y broses lipolysis mewn meinwe adipose. Y canlyniad yw gostyngiad ym mhwysau'r corff.
Yn ogystal, yn ystod therapi gyda'r cyffur dan sylw, mae crynodiad lipoproteinau dwysedd isel, colesterol, triglyseridau yn cael ei leihau. Mae'r cyffur yn ddeilliad sulfonylurea (cenhedlaeth II). Mae'r effaith hypoglycemig hefyd oherwydd cynnydd mewn cynhyrchu inswlin gan gelloedd pancreatig. Mae'r sylweddau actif yng nghyfansoddiad y cynnyrch yn ategu ei gilydd, sy'n helpu i gyflawni'r lefelau glwcos gorau posibl.
Ffarmacokinetics
Mae amsugno glibenclamid pan fydd yn mynd i mewn i'r llwybr treulio yn 95%. Am 4 awr, cyflawnir y dangosydd gweithgaredd uchaf o'r sylwedd. Mantais y cyfansoddyn hwn yw ei rwymiad bron yn llwyr i broteinau plasma (hyd at 99%). Mae rhan sylweddol o glibenclamid yn cael ei drawsnewid yn yr afu, ac o ganlyniad mae 2 fetabol yn cael eu ffurfio, nad ydyn nhw'n dangos gweithgaredd ac yn cael eu carthu trwy'r coluddion, yn ogystal â'r arennau. Mae'r broses hon yn cymryd cyfnod o 4 i 11 awr; sy'n cael ei bennu gan gyflwr y corff, dos y sylwedd gweithredol, presenoldeb patholegau eraill.
Mae metformin yn cael ei amsugno rhywfaint yn llai llwyr, nid yw ei bioargaeledd yn fwy na 60%. Mae'r sylwedd hwn yn cyrraedd ei weithgaredd brig yn gyflymach na glibenclamid. Felly, sicrheir effeithiolrwydd uchaf metformin 2.5 awr ar ôl cymryd y cyffur.
Mae anfantais i'r cyfansoddyn hwn - gostyngiad sylweddol yng nghyflymder gweithredu wrth fwyta bwyd. Nid oes gan Metformin y gallu i rwymo i broteinau gwaed. Mae'r sylwedd yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid, fel yn cael ei drawsnewid yn wan. Mae'r arennau'n gyfrifol am ei ysgarthiad.
Nid oes gan Metformin y gallu i rwymo i broteinau gwaed.
Arwyddion i'w defnyddio
Y prif bwrpas yw normaleiddio'r cyflwr mewn diabetes math 2.
Cyflawnir y tasgau canlynol:
- therapi amnewid y regimen blaenorol mewn cleifion â lefelau glwcos rheoledig;
- darparu canlyniadau yn erbyn cefndir effeithiolrwydd isel therapi diet, ymarfer corff wrth drin cleifion dros bwysau.
Gwrtharwyddion
Mae anfanteision y cyffur yn cynnwys nifer fawr o gyfyngiadau. Ar ben hynny, mae gwrtharwyddion wedi'u rhannu'n 2 grŵp: absoliwt a pherthynas.
Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys:
- diabetes mellitus math 1;
- adwaith unigol negyddol i unrhyw un o gydrannau'r cyffur;
- nifer o gyflyrau patholegol a achosir gan diabetes mellitus: ketoacidosis, dyfodiad precoma, coma;
- swyddogaeth arennol â nam;
- nifer o ffactorau negyddol sy'n cyfrannu at ddatblygiad afiechydon yr arennau, yn eu plith dadhydradiad, briwiau heintus, cyflyrau sioc, ac ati;
- dirywiad y system gardiofasgwlaidd a achosir gan hypocsia;
- camweithrediad difrifol yr afu;
- porphyria;
- gwenwyno'r corff a achosir gan ormodedd o alcohol;
- cyflyrau patholegol sy'n gofyn am therapi inswlin, er enghraifft, gydag ymyriadau llawfeddygol helaeth, llosgiadau, anafiadau;
- asidosis lactig;
- diet calorïau isel, tra nad yw'r dos dyddiol o galorïau yn fwy na 1000 kcal.
Gyda gofal
Nodir nifer o wrtharwyddion cymharol sy'n gofyn am ddefnyddio'r cyffur yn ofalus:
- twymyn
- swyddogaeth is y chwarren bitwidol anterior;
- cyflyrau patholegol ynghyd â thorri'r chwarren thyroid heb ei ddigolledu;
- annigonolrwydd adrenal.
Sut i gymryd Metglib
Dewisir y regimen triniaeth gan ystyried ffactorau o'r fath: lefel y glwcos yn y gwaed, cyflwr metaboledd carbohydrad. Gall faint dyddiol y feddyginiaeth amrywio. Mae'r tabledi yn cael eu cymryd ar lafar.
Gyda diabetes
Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Metglib:
- yn ystod cam cychwynnol y driniaeth, argymhellir cymryd 1-2 dabled y dydd;
- wedi hynny, mae'r dos dyddiol yn newid, sy'n dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed, ac mae'n bwysig sicrhau canlyniad cynaliadwy.
yn ystod cam cychwynnol y driniaeth, argymhellir cymryd 1-2 dabled y dydd.
Yr uchafswm meddyginiaeth a ganiateir y dydd ar gyfer diabetes math 2 yw 6 tabled. Ac ni allwch fynd â nhw ar yr un pryd. Mae angen rhannu'r swm penodedig yn 3 dos gyda chyfnodau cyfartal.
Ar gyfer colli pwysau
Nodir bod defnyddio sylweddau (metformin a glibenclamid), sy'n rhan o Metglib, yn cyfrannu at ostyngiad mewn màs braster. Y dos argymelledig y dydd yw 3 tabledi. Derbynnir ar gyfnodau cyfartal. Cwrs y therapi yw 20 diwrnod. Er mwyn atal ymddangosiad gormod o bwysau, mae'r dos yn cael ei ostwng i 200 mg unwaith, y swm dyddiol yw 600 mg.
Nid yw'r cyffur yn darparu'r canlyniad a ddymunir heb ddulliau ategol. Mae'r sylweddau yn ei gyfansoddiad ond yn cyfrannu at atal trosi egni yn fraster y corff.
Er mwyn osgoi cynnydd mewn màs braster, mae'n ofynnol iddo gynyddu gweithgaredd corfforol ac addasu maeth ynghyd â'r defnydd o'r cyffur.
Sgîl-effeithiau
O ystyried bod yr offeryn dan sylw yn effeithio ar waith llawer o organau a systemau mewnol, a hefyd yn cymryd rhan mewn prosesau biocemegol, mae amlygiadau negyddol yn aml yn digwydd, yn eu plith:
- anhwylderau'r system hematopoietig: mae thrombocytopenia, leukopenia, achosion o gyflyrau patholegol fel agranulocytosis, anemia, pancytopenia ac aplasti mêr esgyrn yn llawer llai cyffredin;
- hypoglycemia, yn llai cyffredin: asidosis lactig a porphyria o natur wahanol (gydag amlygiadau ar y croen ac yn yr afu);
- adwaith anaffylactig anoddefgarwch y cydrannau yng nghyfansoddiad Metglib a sulfonamidau;
- gwaethygu amsugno fitamin B12;
- wrth gymryd y cyffur, mae blas “metelaidd” yn ymddangos yn y geg;
- nam ar y golwg, sy'n broses gildroadwy;
- camweithrediad yr afu, tra bod hepatitis weithiau'n datblygu;
- adweithiau alergaidd gydag ymddangosiadau ar y croen: wrticaria, vascwlitis, ac ati.;
- anhwylderau'r llwybr treulio, yn amlaf mae poen yn yr abdomen, colli archwaeth bwyd, cyfog a chwydu;
- weithiau'n cynyddu crynodiad creatinin ac wrea yn y plasma gwaed.
Dylech fod yn ymwybodol bod y rhan fwyaf o'r arwyddion hyn yn rhai dros dro ac yn diflannu'n syth ar ôl diddymu Metglib. Os yw'r budd o ddefnyddio'r cyffur dan sylw yn fwy na'r niwed, caniateir rhannu'r dos yn nifer fwy o ddosau heb ymyrryd â chwrs y therapi. Yn yr achos hwn, mae'r rheol yn berthnasol: mae cynnydd araf yn y swm dyddiol yn gwella goddefgarwch y cydrannau actif yng nghyfansoddiad y cyffur.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Ni waherddir gyrru cerbydau yn ystod therapi cyffuriau. Fodd bynnag, dylid ystyried y risg o ddatblygu hypoglycemia, nam gweledol cildroadwy, yn ogystal â symptomau negyddol eraill, a bod yn ofalus.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae'n bwysig cael triniaeth o dan oruchwyliaeth meddyg. Dylech fonitro glwcos ymprydio yn rheolaidd ac ar ôl bwyta.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Gwaherddir defnyddio'r cyffur i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron. Mae sylweddau actif yn mynd i mewn i laeth y fam. Os oes angen defnyddio'r feddyginiaeth hon ar frys wrth llaetha a chynllunio beichiogrwydd, cynhelir cwrs o therapi inswlin.
Gwaherddir defnyddio'r cyffur i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron.
Rhagnodi Metglib i Blant
Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion nad ydyn nhw wedi cyrraedd oedran y mwyafrif.
Defnyddiwch mewn henaint
Dylid osgoi defnyddio Metglib os yw'r claf yn ymgymryd â gwaith corfforol trwm. Yn yr achos hwn, mae risg o asidosis lactig. Mae cyfyngiadau o'r fath yn berthnasol i gleifion sy'n hŷn na 60 oed. Yn ogystal, dylid bod yn ofalus wrth drin cleifion oedrannus o 70 oed neu fwy. Gall hyn arwain at ddatblygiad hypoglycemia.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Nid yw'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer methiant arennol.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Gwaherddir defnyddio'r cyffur i'w ddefnyddio rhag ofn y bydd swyddogaeth y corff hwn yn annigonol. Ystyriwch lefel y creatinin (terfyn pennu'r dangosydd hwn mewn dynion yw 135 mmol / l; mewn menywod - 110 mmol / l).
Gwaherddir y cyffur i'w ddefnyddio rhag ofn i'r afu fethu.
Gorddos
Os yw maint y cyffur yn cynyddu'n rheolaidd, gall hypoglycemia ddatblygu. Mae amlygiadau gwan yn cael eu dileu os ydych chi'n defnyddio siwgr. Mewn achosion difrifol, gall coma, anhwylderau niwrolegol ddatblygu. Yn yr achos hwn, rhaid galw cymorth brys.
Mae amlygiadau acíwt o'r cyflwr patholegol yn cael eu dileu trwy gyflwyno toddiant dextrose. Gyda gorddos, gall asidosis lactig ddatblygu. Mae'r cyflwr hwn hefyd yn gofyn am ofal brys.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae'n wrthgymeradwyo defnyddio'r meddyginiaethau a'r cyfansoddion canlynol gyda Metglib:
- Miconazole;
- asiantau cyferbyniad ar sail ïodin a ddefnyddir ar gyfer arholiadau caledwedd.
Rhaid bod yn ofalus wrth ddefnyddio cyffuriau a chyffuriau o'r fath:
- Phenylbutazone;
- Ethanol;
- Bosentan;
- Chlorpromazine;
- cyffuriau glucocorticosteroid;
- Danazole;
- diwretigion;
- agonyddion beta 2-adrenergig;
- Atalyddion ACE;
- Fluconazole;
- Desmopressin;
- Chloramphenicol;
- Pentoxifylline;
- Atalyddion MAO;
- gwrthgeulyddion sy'n deillio o coumarin;
- sulfonamidau;
- fluoroquinolones;
- Disopyramidau.
Cydnawsedd alcohol
Mae'r cyffur dan sylw yn cyfrannu at ymddangosiad adwaith negyddol o dan ddylanwad ethanol sydd wedi'i gynnwys mewn diodydd alcoholig. Yn ogystal, mae cynnydd yn effeithiolrwydd Metglib yn erbyn cefndir yfed alcohol, a all arwain at gymhlethdodau.
Analogau
Cyfystyron effeithiol gyda'r un cyfansoddiad:
- Gluconorm;
- Glibomet;
- Glucovans, ond yn yr achos hwn, mae'r dos o metformin yn uwch - 500 mg;
- Llu Metglib (swm y metformin - 500 mg).
Telerau gwyliau Metglib o'r fferyllfa
Mae'r cyffur ar gael gyda phresgripsiwn.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Nid oes posibilrwydd o'r fath.
Pris am Metglib
Y gost ar gyfartaledd yn Rwsia yw 240 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Y tymheredd aer uchaf a ganiateir yn yr ystafell lle mae'r cyffur yn cael ei storio: + 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
Mae'r offeryn yn cadw eiddo am 2 flynedd o'r dyddiad y'i dyroddwyd.
Metglib Gwneuthurwr
Cynhyrchu Canonfarm, Rwsia.
Adolygiadau am Metglieb
Mae gwerthuso defnyddwyr a gweithwyr proffesiynol yn faen prawf pwysig wrth ddewis teclyn.
Meddygon
Galina Rykova (therapydd), 54 oed, Kirov
Cyffur ag eiddo sy'n gwrthdaro. Ar y naill law, fe'i nodweddir gan effeithlonrwydd eithaf uchel, ar y llaw arall, mae nifer o symptomau negyddol yn cyd-fynd â'i weinyddiaeth.
Andrey Ilin (endocrinolegydd), 45 oed, Ufa
Os ydych chi'n cadw at y regimen triniaeth ac yn rheoli lefel y glwcos yn y gwaed bob dydd, gan osgoi defnyddio cyffuriau eraill, nid yw sgîl-effeithiau'n digwydd.
Cleifion
Vladimir, 39 oed, St Petersburg
Mae'r offeryn yn gweddu i'w weithred. Mae'r pris ychydig yn uchel, o ystyried ei bod yn aml yn angenrheidiol cymryd y cyffur am amser hir. Ond nid wyf yn ystyried meddyginiaethau eraill eto. Nid oes gennyf unrhyw sgîl-effeithiau gyda therapi Metglib. Dylid cofio bod analog o hyd gyda dos uwch, ychwanegir Force yn yr enw (Peidiwch â drysu â Forte), ond gyda fy niagnosis, mae Metglib syml yn ddigon.
Valentina, 38 oed, Penza
Rwy'n cefnogi gyda'i help mae'r pwysau yn normal. Mae'n rhaid i mi lynu wrth ddeiet calorïau isel yn gyson, ond hyd yn hyn rydw i wedi llwyddo i gadw pwysau fy nghorff ar yr un lefel, sydd eisoes yn dda gyda fy metaboledd araf. Rhoddais gynnig ar wahanol atchwanegiadau dietegol, ond hyd yn hyn rwy'n hoffi effaith defnyddio Metglib yn fwy. Hefyd, mae tabledi yn gyfleus i'w cymryd. Gallwch fynd â nhw gyda chi ar y ffordd, fel nid oes angen cadw at reolau hylendid na pharatoi datrysiad, fel sy'n wir gyda meddyginiaethau eraill.
