Mae'r offeryn wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes math 2. Mae'r sylwedd gweithredol yn ysgogi celloedd pancreatig i gynhyrchu mwy o inswlin i ostwng siwgr yn y gwaed.
Enw Nonproprietary Rhyngwladol
Gliclazide.
Mae Diabeton MV wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes math 2.
ATX
A10BB09.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Ar gael ar ffurf tabled:
- 15 pcs., Wedi'i becynnu mewn pothelli am 2 neu 4 pcs. gyda chyfarwyddiadau i'w defnyddio wedi'u hamgáu mewn blwch cardbord;
- 30 pcs., Pecynnu tebyg o 1 neu 2 bothell y pecyn.
Mae 1 dabled yn cynnwys 60 mg o'r sylwedd gweithredol - gliclazide.
Cydrannau ategol:
- hypromellose 100 cP;
- silicon deuocsid colloidal anhydrus;
- maltodextrin;
- stearad magnesiwm;
- lactos monohydrad.
Mae Diabeton MV ar gael ar ffurf tabled.
Gweithredu ffarmacolegol
Asiant hypoglycemig.
Mae'r sylwedd gweithredol yn ddeilliad sulfonylurea. O'i gymharu ag analogs, mae'n cynnwys nitrogen gyda bond endocyclaidd yn y cylch heterocyclaidd. Oherwydd gweithred gliclazide yn y gwaed, mae'r ffracsiwn màs o glwcos yn lleihau, ac mae secretiad inswlin gan gelloedd beta ynysoedd Langerhans yn cael ei ysgogi.
Mae'r crynodiad cynyddol o inswlin C-peptid ac ôl-frandio yn parhau 2 flynedd ar ôl y driniaeth.
Mae cymeriant siwgr mewn diabetes math 2, wrth gymryd y cyffur, yn helpu i adfer brig cynnar secretion inswlin a chryfhau ei ail gam. Mae secretiad yn cynyddu'n sylweddol gyda chymeriant glwcos.
Mae'r crynodiad cynyddol o inswlin C-peptid ac ôl-frandio yn parhau 2 flynedd ar ôl y driniaeth.
Mae ganddo effaith hemofasgwlaidd. Mae'r sylwedd gweithredol yn effeithio ar y prosesau sy'n cyfrannu at ddatblygiad cymhlethdodau mewn diabetes, megis:
- gostyngiad yng nghrynodiad platennau actifadu thromboxane B2 a beta-thromboglobwlin;
- ataliad anghyflawn o adlyniad ac agregu'r elfennau siâp hyn.
Yn hyrwyddo mwy o weithgaredd ysgogydd plasminogen meinwe ac adfer gweithgaredd ffibrinolytig yr endotheliwm fasgwlaidd.
Ffarmacokinetics
Mae amsugno cyflawn y sylwedd gweithredol yn digwydd ar ôl llyncu'r cyffur, waeth beth fo'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Mae cynnydd graddol mewn crynodiad plasma dros y 6 awr gyntaf. Cynnal a chadw lefel y llwyfandir yw 6-12 awr. Goddefgarwch unigol isel.
Mae hyd at 95% o'r sylwedd gweithredol yn rhwymo i broteinau plasma. Cyfaint y dosbarthiad yw 30 litr. Mae cymryd 1 dabled y dydd yn cynnal y crynodiad angenrheidiol o gliclazide yn y gwaed am fwy na diwrnod.
Mae metaboledd yn digwydd yn bennaf yn yr afu.
Mae metaboledd yn digwydd yn bennaf yn yr afu. Nid oes unrhyw fetabolion gweithredol mewn plasma. Mae metabolion yn cael eu hysgarthu yn bennaf gan yr arennau, llai nag 1% - yn ddigyfnewid. Yr hanner oes dileu yw 12-20 awr.
Arwyddion i'w defnyddio
Rhagnodir y cyffur i'w roi trwy'r geg yn yr achosion canlynol:
- ym mhresenoldeb diabetes mellitus math 2 gydag effeithlonrwydd isel y diet cymhwysol, gweithgaredd corfforol a cholli pwysau;
- ar gyfer atal cymhlethdodau: monitro glycemig dwys o gyflwr cleifion i leihau'r risg o ganlyniadau micro- (retinopathi, neffropathi) a macro-fasgwlaidd (strôc, cnawdnychiant myocardaidd).
Rhagnodir Diabeton MV ym mhresenoldeb diabetes mellitus math 2 gydag effeithlonrwydd isel y diet cymhwysol, gweithgaredd corfforol a cholli pwysau.
Gwrtharwyddion
Ni ragnodir y cyffur yn yr achosion canlynol:
- gorsensitifrwydd i gliclazide a chydrannau eraill y cyffur, gan gynnwys i sulfonamidau;
- diabetes math 1;
- cymryd miconazole;
- beichiogrwydd a llaetha;
- precoma diabetig a choma;
- methiant hepatig neu arennol difrifol;
- ketoacidosis diabetig.
Mae'r cyffur hefyd yn cael ei wrthgymeradwyo mewn plant dan oed.
Ni argymhellir ei ddefnyddio mewn cleifion â malabsorption glwcos-galactos, galactosemia, anoddefiad i lactos cynhenid.
Gyda gofal
Rhybuddiad defnyddir y feddyginiaeth ar gyfer:
- alcoholiaeth;
- methiant bitwidol neu adrenal, arennol neu afu;
- diffyg dehydrogenase glwcos-6-ffosffad;
- patholegau cardiofasgwlaidd difrifol;
- defnydd hir o glucocorticosteroidau;
- diet anghytbwys neu afreolaidd;
- henaint.
Sut i gymryd Diabeton MV?
Y dos dyddiol yw 0.5-2 tabledi 1 amser y dydd. Mae'r tabledi yn cael eu llyncu'n gyfan heb eu malu a'u cnoi.
Mae'r tabledi yn cael eu llyncu'n gyfan heb eu malu a'u cnoi.
Nid yw derbyniadau a gollwyd yn gwneud iawn am y dos uwch yn y derbyniadau canlynol.
Mae'r dos yn cael ei bennu gan y meddyg yn dibynnu ar lefel HbA1c a lefel siwgr yn y gwaed.
Trin ac atal diabetes
Dechreuwch driniaeth gyda ½ tabled. Os cynhelir rheolaeth ddigonol, yna mae'r dos hwn yn ddigonol ar gyfer therapi cynnal a chadw. Os yw rheolaeth glycemig yn annigonol, cynyddir y dos yn olynol 30 mg ar ôl o leiaf 1 mis o gymryd y cyffur ar y dos a ragnodwyd yn flaenorol, ac eithrio cleifion nad yw eu lefelau glwcos wedi gostwng ar ôl cwrs triniaeth pythefnos. Ar gyfer yr olaf, cynyddir y dos 14 diwrnod ar ôl dechrau'r weinyddiaeth.
Y dos dyddiol uchaf yw 120 mg.
Dechreuwch driniaeth gyda ½ tabled.
Ar gyfer cleifion sydd mewn perygl o ddatblygu hypoglycemia, rhagnodir isafswm dos (0.5 tabledi).
Ar gyfer atal cymhlethdodau diabetes, cynyddir dos y cyffur yn raddol i 120 mg / dydd. Mae cymryd y feddyginiaeth yn cyd-fynd â gweithgaredd corfforol a diet nes cyrraedd y lefel darged o HbA1c. Yn ystod y driniaeth, gellir defnyddio cyffuriau hypoglycemig eraill:
- Inswlin
- atalydd alffa glucosidase;
- deilliad thiazolidinedione;
- Metformin.
Mae cymryd y feddyginiaeth yn cyd-fynd â diet.
Cais Bodybuilding
Mae angen cwrs inswlin ar y corffluniwr ar gyfer magu pwysau yn gyflymach. Yn y gamp hon, mae'n boblogaidd oherwydd y ffaith:
- wedi'i werthu'n rhydd mewn fferyllfeydd;
- nad yw'n peri perygl i iechyd;
- yn cael effaith ysgafn ar y corff.
Dylid cyfuno'r defnydd o'r cyffur â diet gorau posibl yr athletwr. Mae'n well pobi neu stêm. Cymerir y cyffur ar stumog wag hanner awr cyn prydau bwyd. Peidiwch â bwyta bwyd yn ystod yr hyfforddiant ac ± 1 awr cyn ac ar ôl hynny.
Cymerir y feddyginiaeth 3 gwaith y dydd. Mae'r dos yn cael ei bennu gan fàs yr athletwr. Mae cynnydd yn arwain at orfwyta, tk. mae gostyngiad mewn siwgr yn gofyn am iawndal ar ffurf bwydydd calorïau uchel.
Mae angen cwrs inswlin ar y corffluniwr ar gyfer magu pwysau yn gyflymach.
Sgîl-effeithiau
Wrth ddefnyddio gliclazide, fel meddyginiaethau sulfonylurea eraill, gall y cyffur achosi hypoglycemia wrth hepgor prydau bwyd neu afreoleidd-dra. Nodir y symptomau canlynol:
- bradycardia;
- anadlu bas;
- teimlad o ddiymadferthedd;
- colli ymwybyddiaeth gyda datblygiad posibl coma sydd â risg o farwolaeth;
- Pendro
- crampiau
- blinder;
- gwendid
- paresis;
- cryndod
- colli hunanreolaeth;
- nam ar eu golwg a'u lleferydd;
- aphasia;
- Iselder
- llai o rychwant sylw;
- dryswch ymwybyddiaeth;
- cyffroad
- anniddigrwydd;
- cyfog a chwydu
- aflonyddwch cwsg;
- mwy o deimlad o newyn;
- cur pen.
Nodir adweithiau adrenergig hefyd:
- angina pectoris;
- arrhythmia;
- Pryder
- tachycardia;
- crychguriadau
- pwysedd gwaed uchel;
- croen clammy;
- hyperhidrosis.
Sefydlodd profion labordy ei bod yn bosibl torri swyddogaeth yr afu â datblygiad cholestasis.
Mae arwyddion y clefyd yn atal cymeriant carbohydradau. Mae cymryd melysyddion yn aneffeithiol. Ni argymhellir cymryd deilliadau sulfonylurea eraill.
Llwybr gastroberfeddol
Er mwyn lleihau'r sgîl-effeithiau hyn, mae angen i chi gymryd y cyffur wrth gymryd brecwast. Mae'r rhain yn cynnwys:
- cyfog a chwydu
- rhwymedd
- dolur rhydd
- poen yn yr abdomen.
Organau hematopoietig
Anaml y gwelwyd:
- granulocytopenia;
- leukopenia;
- thrombocytopenia
- anemia
Cildroadwy yn bennaf ar ôl i'r cyffur ddod i ben.
Gall Diabeton MB achosi poen yn yr abdomen.
System nerfol ganolog
Nodir y canlynol:
- amhariad ar ganfyddiad o'r amgylchedd;
- pendro difrifol.
O'r system wrinol
Heb ei nodi.
Ar ran organau'r golwg
Mae aflonyddwch gweledol yn bosibl gyda newidiadau mewn siwgr yn y gwaed. Yn fwyaf nodweddiadol o gyfnod cychwynnol y driniaeth.
Os byddwch chi'n newid eich siwgr gwaed wrth gymryd y cyffur, mae'n bosibl y bydd nam ar eich golwg.
Ar ran y croen
Arsylwyd:
- Syndrom Stevens-Johnson;
- erythema;
- Edema Quincke;
- cosi
- necrolysis epidermig gwenwynig;
- brech, gan gynnwys maculopapullous;
- urticaria.
Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog
Nodir y canlynol:
- hepatitis mewn achosion ynysig;
- mwy o weithgaredd ensymau afu (ffosffatase alcalïaidd. AST, ALT).
Mae'r driniaeth yn stopio pan fydd clefyd melyn colestatig yn digwydd.
Mewn achosion prin, gall hepatitis ddigwydd yn ystod triniaeth gyda Diabeton MV.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion sy'n bwyta bwydydd llawn carbohydrad yn rheolaidd gyda brecwast. Mae ymddangosiad hypoglycemia yn cael ei hwyluso gan:
- ymarfer corff hir;
- cymryd sawl cyffur hypoglycemig ar yr un pryd;
- diet calorïau isel;
- cymeriant alcohol.
Nid yw stopio arwyddion yn canslo ailwaelu. Gyda symptomau difrifol, mae'r claf yn destun mynd i'r ysbyty.
Mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu gyda:
- gorddos;
- methiant arennol a difrifol yr afu;
- annigonolrwydd adrenal a bitwidol;
- clefyd y thyroid;
- anghydbwysedd rhwng faint o garbohydradau a gymerir a gweithgaredd corfforol;
- rhoi sawl cyffur sy'n rhyngweithio ar yr un pryd;
- anallu'r claf i reoli ei gyflwr;
- newid mewn diet, sgipio prydau bwyd, ymprydio, afreolaidd a diffyg maeth.
Mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu gyda chlefyd y thyroid.
Cydnawsedd alcohol
Pan ragnodir alcoholiaeth yn ofalus. Gall yfed alcohol sbarduno glycemia.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Hysbysir cleifion o arwyddion hypoglycemia. Dylent fod yn ofalus wrth gymryd camau sy'n gofyn am ganolbwyntio a chyflymder uchel adweithiau seicomotor, yn enwedig yng nghamau cychwynnol y driniaeth.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Nid oes gwybodaeth ar gael am ddefnyddio'r sylwedd actif yn ystod beichiogrwydd. Mewn arbrofion ar anifeiliaid, ni chanfuwyd unrhyw effaith teratogenig.
Gyda beichiogrwydd wedi'i gynllunio a'i gychwyn yn ystod therapi, argymhellir disodli asiantau hypoglycemig trwy'r geg â therapi inswlin.
Oherwydd y diffyg gwybodaeth am gymeriant y sylwedd gweithredol mewn llaeth y fron, mae cymryd y cyffur wrth fwydo ar y fron yn wrthgymeradwyo.
Nid oes gwybodaeth ar gael am ddefnyddio'r sylwedd actif yn ystod beichiogrwydd.
Rhagnodi MV Diabeton i blant
Nid oes unrhyw ddata ar effaith y cyffur ar blant bach.
Defnyddiwch mewn henaint
Ni welir dynameg sylweddol o baramedrau ffarmacocinetig yn yr henoed.
Cais am swyddogaeth arennol â nam
Mewn methiant arennol difrifol, argymhellir inswlin. Yng nghyfnodau ysgafn a chymedrol y patholeg hon, ni chaiff y dos ei newid.
Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam
Gwrthgyfeiriol mewn methiant difrifol yr afu.
Mewn methiant arennol difrifol, argymhellir inswlin.
Gorddos
Os eir y tu hwnt i'r dos, gall hypoglycemia ddatblygu. Os yw symptomau cymedrol y clefyd hwn yn ymddangos heb symptomau niwrolegol ac ymwybyddiaeth amhariad, cynyddwch faint o fwyd carbohydrad yn y diet, newid y diet a / neu leihau'r dos.
Mathau difrifol o gyflyrau hypoclycemig, wedi'u nodweddu gan anhwylderau niwrolegol amrywiol, gan gynnwys confylsiynau a choma, sy'n gofyn am fynd i'r ysbyty ar unwaith.
Os amheuir coma hypoglycemig neu ei gychwyniad, rhoddir hydoddiant glwcos 20-30% mewn cyfaint o 50 ml i'r claf yn fewnwythiennol. Er mwyn cynnal lefelau siwgr yn y gwaed uwchlaw 1 g / l, rhoddir hydoddiant dextrose 10%. Am 48 awr, mae cyflwr y claf yn cael ei fonitro, ac ar ôl hynny mae'r meddyg yn penderfynu ar yr angen am arsylwadau pellach.
Mae dialysis yn aneffeithiol, oherwydd bod y sylwedd gweithredol yn gysylltiedig â phroteinau plasma.
Os eir y tu hwnt i'r dos, gall hypoglycemia ddatblygu.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae angen ystyried y cyfuniad o'r cyffur â gwrthgeulyddion, oherwydd o'i gymryd gyda'i gilydd, mae'n bosibl cynyddu effaith yr olaf.
Cyfuniadau gwrtharwyddedig
Gall miconazole achosi coma hypoglycemig wrth ddefnyddio'r gel ar y mwcosa llafar a gweinyddiaeth systemig.
Cyfuniadau heb eu hargymell
Mae'r rhain yn cynnwys:
- Phenylbutazone gyda gweinyddiaeth systemig oherwydd mwy o effaith hypoglycemig. Mae'n well defnyddio cyffur arall yn erbyn llid.
- Ethanol, sy'n gwella hypoglycemia hyd at ddatblygiad coma. Mae gwrthod yn angenrheidiol nid yn unig o alcohol, ond hefyd o feddyginiaethau sy'n cynnwys y sylwedd hwn.
- Danazole - yn helpu i gynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed.
Danazole - yn helpu i gynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed.
Cyfuniadau sy'n gofyn am ofal
Mae hyn yn cynnwys cyfuniad o'r cyffur gyda rhai meddyginiaethau. Cynyddu'r risg o hypoglycemia:
- atalyddion beta;
- asiantau hypoglycemig eraill: Inswlin, Acarbose, agonyddion GLP-1, thiazolidinidione, Metformin, atalyddion dipeptidyl peptidase-4;
- Fluconazole;
- Atalyddion MAO ac ACE;
- atalyddion derbynnydd histamin H2;
- sulfonamidau;
- NSAIDs
- Clarithromycin
Cynyddu glwcos yn y gwaed:
- Chlorpromazine mewn dosau uchel;
- glucocorticosteroidau;
- Terbutaline, Salbutamol, Ritodrin gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol.
Mae Maninil yn analog o'r cyffur Diabeton MV.
Analogau o Diabeton MV
Mae'r rhain yn cynnwys:
- Maninil;
- MV Gliclazide;
- Glidiab;
- Glwcophage;
- Diabefarm MV.
Defnyddir eilyddion ar ôl ymgynghori â meddyg.
Pa un sy'n well: Diabeton neu Diabeton MV?
Mae Diabeton MV yn wahanol i Diabeton yng nghyfradd rhyddhau'r sylwedd actif. Mae "MV" yn ryddhad wedi'i addasu.
Nid yw'r amser amsugno glycosid yn Diabeton yn fwy na 2-3 awr. Dosage - 80 mg.
Cymerir CF 1 amser y dydd, mae'n gweithredu'n fwynach, mae'r risg o hypoglycemia yn fach iawn.
Mae Diabeton MV yn wahanol i Diabeton yng nghyfradd rhyddhau'r sylwedd actif.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Mae'r cyffur (Diabeton MR yn Lladin) yn bresgripsiwn.
Pris am Diabeton MV
Y gost ar gyfartaledd yw 350 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Mewn man sy'n anhygyrch i blant, ar dymheredd o ddim uwch na + 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
2 flynedd
Gwneuthurwr
- "Diwydiant Gwasanaethwyr Labordai", Ffrainc.
- Serdix LLC, Rwsia.
Adolygiadau am Diabeton MV
Meddygon
Shishkina E.I., Moscow
Mae effeithlonrwydd yn uchel. Ni welir sgîl-effeithiau. Mae'n dechrau gweithredu'n gyflym. Cyffur da ar gyfer diabetes.
Diabetig
Diana, 55 oed, Samara
Rhagnododd y meddyg 60 ml / dydd, ond yn y bore y crynodiad glwcos oedd 10-13. Gyda chynnydd yn y dos i 1.5 tabledi, gostyngodd lefel y bore i 6 mm. Mae gweithgaredd corfforol bach ynghyd â diet hefyd yn helpu.