Mae carbamazepine yn gyffur grymus sydd ag effaith seicotropig ac antiepileptig amlwg. Mae'r offeryn hwn yn hynod effeithiol, ond mae ganddo lawer o sgîl-effeithiau, felly dim ond yn unol â chyfarwyddyd eich meddyg y mae angen i chi ei ddefnyddio, heb fod yn fwy na'r dosau uchaf a nodir yn y cyfarwyddiadau defnyddio.
Enw
Gelwir y tabledi hyn yn Lladin, a ddefnyddir gan fferyllwyr, yn Carbamazepine.
ATX
Yn y system ddosbarthu anatomegol-therapiwtig-gemegol ryngwladol ar gyfer cyffuriau, mae ganddo god - N03AF01.
Mae carbamazepine yn gyffur sydd ag effaith seicotropig ac antiepileptig.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Prif gyfansoddyn gweithredol carbamazepine yw'r sylwedd o'r un enw. Mae cydrannau ategol yn cynnwys:
- startsh;
- talc;
- stearad magnesiwm;
- polysorbate;
- povidol.
Mae'r feddyginiaeth hon ar gael ar ffurf tabledi. Mae'r cyffur gyda dos o 200 mg yn cael ei gyflwyno mewn deunydd pacio stribedi pothell. Gall pecyn gynnwys rhwng 1 a 5 pecyn.
Mewn ysbytai, mae'r cyffur yn cael ei ddanfon mewn banciau sydd wedi'u cynllunio ar gyfer 500, 600, 1000, 1200 pcs. Mae pob jar wedi'i bacio mewn blwch cardbord ar wahân.
Sut mae'n gweithio?
Mae gan y cyffur hwn effaith niwrotropig, gwrthwenwyn, antiepileptig, gwrth-ddisylwedd, normotimig, gwrthseicotig, seicotropig amlwg.
Cyflawnir effaith gwrth-epileptig y cyffur trwy sefydlogi pilenni rhynggellog niwronau sy'n destun gor-oresgyn. Mae'r offeryn yn atal taliadau cyfresol ac yn lleihau cyflymder trosglwyddo corbys. Mae'r cyffur yn helpu i leihau glwtamad, sy'n niwrodrosglwyddydd.
Mae gan y cyffur carbamazepine effaith niwrotropig a normotimig amlwg, sy'n caniatáu lleihau amlder trawiadau mewn epilepsi.
Mae'r cyffur yn lleihau cyfradd metabolig norepinephrine a dopamin. Gall defnyddio'r cyffur hwn gan bobl ag epilepsi leihau amlder trawiadau a lefel iselder, dileu mwy o bryder, ac ati.
Yn ogystal, mae'r cyffur yn helpu i gael gwared ar boen paroxysmal gyda niwralgia difrifol.
Nod effaith y cyffur wrth drin syndrom tynnu alcohol yn ôl yw lleihau gweithgaredd argyhoeddiadol ac amlygiadau eraill.
Mewn pobl â diabetes insipidus, gall y cyffur hwn leihau diuresis.
Ffarmacokinetics
Mae amsugno'r cyffur yn araf. Mae'r crynodiad plasma uchaf ar ôl tua 12 awr. Gyda defnydd rheolaidd, cyrhaeddir crynodiadau unffurf ar ôl 7-14 diwrnod.
Mae'r metaboledd cyffuriau yn digwydd yn yr afu oherwydd dylanwad hydrase epocsid yr ensym microsomal.
Mewn cleifion sydd wedi defnyddio'r feddyginiaeth hon unwaith, mae'n cael ei ysgarthu yn llwyr mewn 36 awr ar gyfartaledd.
Os defnyddir y cyffur fel rhan o therapi aml-gydran gan ddefnyddio cyffuriau gwrth-epileptig eraill, gellir lleihau ei amser dileu i 9-10 awr. Mae metabolion anactif yn cael eu dileu i raddau mwy ag wrin ac i raddau llai â feces. Mewn plant, mae dileu'r feddyginiaeth hon yn gynt o lawer.
Beth sy'n helpu?
Dynodir derbyniad ar gyfer y prosesau patholegol canlynol:
- epilepsi
- niwralgia glossopharyngeal;
- syndrom tynnu alcohol yn ôl;
- polydipsia a polyuria mewn diabetes insipidus;
- syndrom poen gyda niwroopathi diabetes.
- anhwylder affeithiol deubegwn;
- difrod niwrolegol i'r nerf trigeminol;
- y nerf trigeminol yr effeithir arno yn erbyn cefndir sglerosis ymledol, ac ati.
Y meddyg yn unigol sy'n pennu ymarferoldeb defnyddio'r cyffur hwn ar gyfer rhai cyflyrau patholegol sy'n bresennol mewn cleifion.
Gwrtharwyddion
Mae nifer o amodau lle mae defnyddio'r offeryn hwn wedi'i wahardd yn llym. Mae anhwylderau ac amodau o'r fath yn cynnwys:
- bloc gwrthrioventricular;
- porphyria ysbeidiol acíwt
- camweithrediad mêr esgyrn;
- methiant y galon a'r arennau;
- cyfrif celloedd gwaed a phlatennau gwyn isel;
- presenoldeb gorsensitifrwydd.
Gyda rhybudd, mae angen i chi gymryd y feddyginiaeth hon os yw'r claf wedi cael arwyddion o myelodepression o'r blaen.
Sut i gymryd
Mewn epilepsi, defnyddir y cyffur gyntaf ar ffurf monotherapi. Mae'r driniaeth yn dechrau gyda dosau lleiaf posibl yn amrywio o 100 i 200 mg / dydd.
Gyda niwralgia'r nerf glossopharyngeal a trigeminal, defnyddir y feddyginiaeth hon mewn dos o 200 mg. Yn raddol, mae'r dos yn codi i 600-800 mg. Caniateir defnyddio'r cyffur nes bod y boen yn cael ei dileu.
Gyda niwralgia'r nerf teiran, mae'r cyffur carbamazepine yn dechrau cael ei gymryd mewn dos o 200 mg.
Gyda polydipsia a polyuria, a ddatblygodd gyda diabetes insipidus, rhagnodir y cyffur mewn dos o 200 mg 2-3 gwaith y dydd.
Wrth drin symptomau diddyfnu yn erbyn cefndir alcoholiaeth, y dos cychwynnol yw 200 mg 3 gwaith y dydd.
Fel rhan o'r driniaeth gefnogol ar gyfer anhwylderau deubegwn acíwt, rhagnodir y cyffur i oedolion mewn dos o 400 i 1600 mg. Rhennir y dos hwn yn 2 neu 3 dos.
Mewn achos o boen, dylid defnyddio'r feddyginiaeth gyda dos o 100 mg 2 gwaith y dydd. Yn y dyfodol, bydd y dos dyddiol yn cynyddu i 200 mg.
Cyn neu ar ôl pryd bwyd
Mae llawer o arbenigwyr yn nodi ei bod yn syniad da peidio â chymryd y cyffur hwn ar stumog wag, oherwydd mae hyn yn cynyddu'r risg o sgîl-effeithiau o'r llwybr treulio. Dylai cymryd y cyffur fod yn ystod pryd bwyd neu ar ôl hynny. Dylai'r cyffur gael ei olchi i lawr â dŵr.
Ni argymhellir defnyddio carbamazepine ar stumog wag.
Pa mor hir i yfed?
Mae hyd therapi yn dibynnu ar y diagnosis, y claf, yr effaith ac ymatebion unigol. Ar gyfer rhai patholegau, mae cwrs 1-2 wythnos a therapi cynnal a chadw yn ddigonol. Fodd bynnag, gellir nodi meddyginiaeth gydol oes.
Cymryd y cyffur ar gyfer diabetes
Dylai pobl â diabetes gymryd y cyffur yn ofalus.
Mewn polyneuropathi diabetig, dos y cyffur yw 200 mg 2 gwaith y dydd.
Sgîl-effeithiau
Mae'r cyffur hwn yn gyffur grymus dros ben, gellir ei ddefnyddio wrth drin ymhell oddi wrth bob claf.
Gall sgîl-effeithiau difrifol, sydd yn aml mor ddwys fel nad yw person yn gallu arwain ffordd o fyw lawn, fod yn rhwystr i therapi.
Llwybr gastroberfeddol
Mae sgîl-effeithiau carbamazepine o'r llwybr gastroberfeddol yn cynnwys:
- cyfog
- chwydu
- ceg sych
- clefyd melyn
- anhwylderau stôl;
- colli archwaeth;
- hepatitis;
- pancreatitis
- glossitis.
Mae dirywiad archwaeth yn un o sgîl-effeithiau cymryd y feddyginiaeth Carbamazepine.
Yn ogystal, gall defnyddio'r cyffur gyfrannu at ymddangosiad stomatitis a phatholegau eraill yn y ceudod y geg. Gall defnyddio carbamazepine arwain at fethiant yr afu.
Organau hematopoietig
Yn aml, ar ôl cwrs hir o gymryd y cyffur hwn, mae anemia aplastig a hemolytig yn datblygu. Yn ogystal, ymddangosiad troseddau fel:
- thromocytopenia;
- leukocytosis;
- eosinoffilia;
- aplasia erythrocyte;
- reticulocytosis.
Gyda defnydd hir o'r cyffur carbamazepine, mae anemia yn datblygu.
Ymhlith pethau eraill, yn erbyn cefndir cymryd y feddyginiaeth, gall lymphadenopathi ymddangos.
System nerfol ganolog
O ochr y system nerfol ganolog wrth gymryd carbamazepine, gall y troseddau canlynol ymddangos:
- syrthni;
- cur pen
- nam ar y clyw;
- nystagmus;
- diplopia;
- ataxia
- ymosodiadau pendro;
- ymwybyddiaeth amhariad;
- sŵn yn y pen;
- niwritis.
Mae syrthni, sŵn yn y pen, ymosodiadau pendro yn sgîl-effeithiau carbamazepine y system nerfol ganolog.
Mae sgîl-effeithiau, a fynegir gan rithwelediadau, actifadu seicosis, anhwylderau blas, dysarthria, ac ati, yn llai cyffredin.
O'r system wrinol
Yn erbyn cefndir cymryd y feddyginiaeth hon, mae'n bosibl torri'r arennau a datblygu'r broses ymfflamychol. Anaml iawn y caiff diagnosis o gamweithrediad yr arennau.
O'r system resbiradol
Yn aml yn ysgogi niwmonia a dyspnea.
O'r system resbiradol, gall carbamazepine ysgogi niwmonia.
System endocrin
Mae'n anghyffredin iawn cymryd y feddyginiaeth hon yn arwain at gamweithrediad y chwarren thyroid. Datblygiad galactorrhea a gynecomastia efallai.
Alergeddau
Efallai y bydd cleifion yn profi brech ar y croen. Yn anaml, mae adweithiau alergaidd yn digwydd ar ffurf arthralgia, twymyn, a lymphadenopathi.
Cyfarwyddiadau arbennig
Cyn rhagnodi'r cyffur, dylai'r meddyg ragnodi archwiliad cynhwysfawr i bennu nifer o baramedrau gwaed, y dylid eu monitro'n ofalus ar ôl dechrau therapi.
Mae angen rheolaeth arbennig wrth gymryd y cyffur hefyd ar gyfer pobl sydd â phwysau intraocwlaidd cynyddol.
Ym mhresenoldeb anhwylderau cronig organau mewnol a chlefydau cynhenid y system nerfol ganolog, mae angen monitro cyflwr y claf yn gyson. Wrth drin cleifion sydd wedi'u heintio â HIV mae angen monitro nifer y leukocytes yn gyson.
Cydnawsedd alcohol
Yn ystod y driniaeth, dylai'r claf wrthod cymryd unrhyw ddiodydd alcoholig yn llwyr.
Wrth weinyddu carbamazepine, mae angen rhoi'r gorau i ddefnyddio diodydd alcoholig yn llwyr.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Dylai pobl sy'n cael therapi gyda'r feddyginiaeth hon fod yn ofalus wrth yrru car a pherfformio gwaith a allai fod yn beryglus.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Mae dwyn plentyn gan glaf yn wrtharwydd ar gyfer cynnal therapi gyda'r feddyginiaeth hon, oherwydd gall hyn ysgogi annormaleddau yn y ffetws. Mae bwydo ar y fron hefyd yn wrthddywediad ar gyfer defnyddio'r feddyginiaeth.
Mae beichiogrwydd a llaetha yn wrtharwyddion ar gyfer cymryd y cyffur carbamazepine.
Rhagnodi Carbamazepine i Blant
Ar gyfer plant, rhagnodir y cyffur hwn yn llai aml nag ar gyfer oedolion. Gellir cyfiawnhau ei ddefnyddio mewn epilepsi. Ar gyfer plant o dan 5 oed, rhagnodir dos o 20 i 60 mm. Os oes angen, gellir ei ddyblu. Rhagnodir plant dros 5 oed - 100 mg y dydd. Rhennir y dos hwn yn 2-3 dos. Gellir rhagnodi'r feddyginiaeth i blant gael gwared ar yr amlygiadau o diabetes insipidus.
Defnyddiwch mewn henaint
Wrth drin yr henoed, defnyddir dosau llai.
Wrth drin symptomau diddyfnu mewn pobl dros 65 oed, y dos argymelledig yw 100 mg 2 gwaith y dydd.
Rhagnodir y feddyginiaeth i leddfu gwres difrifol, sefydlogi diuresis ac adfer cydbwysedd dŵr yn gyflym mewn pobl â diabetes.
Gorddos
Gall defnyddio dosau rhy uchel o'r cyffur achosi ymddangosiad arwyddion fel:
- gweledigaeth aneglur;
- colli ymwybyddiaeth;
- cyfog a chwydu
- crampiau
- anadlu gwan
- nystagmus;
- oedema ysgyfeiniol;
- aflonyddwch rhythm y galon;
- ataliad ar y galon;
- dysarthria;
- cysgadrwydd neu gynnwrf gormodol;
- disorientation yn y gofod.
Mae aflonyddwch rhythm y galon yn un o amlygiadau gorddos o'r cyffur carbamazepine.
Mae therapi yn cynnwys lladd gastrig, ffurfio diuresis a defnyddio sorbents. Yn ogystal, rhagnodir gweithdrefnau i gynnal swyddogaeth resbiradol a chardiaidd.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae gan y cyffur gydnawsedd isel â meddyginiaethau eraill, felly os oes angen cyfuniad o gronfeydd arnoch chi, mae angen i chi ymgynghori â meddyg. Mae defnydd cydamserol ag atalyddion CYP 3A4 yn ysgogi cynnydd yng nghrynodiad y cyntaf yn y gwaed. Os oes angen cyfuniad ag anwythyddion y CYP 3 A 4 isoenzyme, disgwylir cyflymiad metaboledd y cyntaf.
Ni argymhellir y cyfuniad
Nid yw'r offeryn yn gydnaws ag atalyddion MAO.
Ni argymhellir cyfuno'r feddyginiaeth hon â corticosteroidau, dulliau atal cenhedlu sy'n cynnwys estrogen ac atalyddion anhydrase carbonig.
Gyda gofal
Dim ond mewn achosion prin, caniateir ei ddefnyddio gydag Isoniazid, gan ei fod yn cynyddu hepatotoxicity yr olaf. Mae'r defnydd o carbomazepine yn lleihau effaith gwrthlyngyryddion eraill, gwrthgeulyddion, barbitwradau, asid valproic. Mae effeithiolrwydd clonazepam a pyramidone yn lleihau wrth eu defnyddio gyda carbamazepine. Rhaid cymryd gofal i gymryd y feddyginiaeth hon gyda glycosidau cardiaidd.
Mewn achosion prin, caniateir cymryd carbamazepine gydag isoniazid.
Analogau
Dylai'r meddyg wneud y penderfyniad ar sut i amnewid y cyffur. Mae analogau Carbamazepine-Acre yn:
- Zeptol;
- Carbapine;
- Timonyl;
- Carbalex;
- Finlepsin Retard;
- Tegretol;
- Gabapentin.
Mae carbalex yn un o gyfatebiaethau'r cyffur Carbamazepine.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Gellir ei brynu yn y fferyllfa trwy bresgripsiwn gan feddyg yn unig.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Mae gwerthu’r feddyginiaeth hon heb bresgripsiwn yn anghyfreithlon. Mae pryniannau llaw yn cynyddu'r risg o gaffael meddyginiaeth ffug neu ddarfodedig.
Faint yw carbamazepine
Mae'r cyffur gan y cwmni "Farmland" a chwmnïau eraill yn rhad. Pris 50 tabledi o 200 mg - o 45 i 60 rubles.
Amodau storio'r cyffur Carbamazepine
Rhaid storio'r cynnyrch ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
Gellir storio'r cyffur am ddim mwy na 3 blynedd. Nodir y dyddiad cynhyrchu ar y pecyn.
Adolygiadau ar carbamazepine
Olga, 24 oed, Vladivostok
Rwyf wedi bod yn dioddef o epilepsi ers fy mhlentyndod ac wedi cael fy nhrin â carbamazepine ers pan oeddwn yn 13 oed. Mae'r cyffur yn addas, felly nid oes unrhyw sgîl-effeithiau, ond nawr rwy'n cynllunio babi ac nid wyf yn gwybod beth i'w wneud, oherwydd ni ellir ei ddefnyddio. Mae gen i ofn cynnydd mewn trawiadau, felly byddaf yn codi meddyginiaeth arall gyda'r meddyg.
Igor, 35 oed, Rostov-on-Don
Yn fy arddegau, cefais yr arwyddion cyntaf o sgitsoffrenia. O bryd i'w gilydd, mae'r seiciatrydd yn mynnu cymryd carbamazepine. Mae pils yn helpu'n dda, ond mae sgîl-effeithiau yn ymyrryd â bywyd. Nid yw'r corff yn cymryd y cyffur. Gobeithio y byddant yn dewis opsiwn mwy ysgafn yn fuan.
Erofei, 45 oed, Moscow
Cafodd driniaeth am epilepsi ôl-drawmatig. Cyhoeddwyd sgîl-effeithiau'r pils hyn, penderfynodd y meddyg ddisodli'r cyffur hwn â Timonil. Mae'n cael effaith fwynach ac nid yw'n rhoi cymaint o sgîl-effeithiau.
Vladislav, 35 oed, Kamensk
Cafodd driniaeth gyda'r cyffur rhwng 13 a 19 oed. Roedd rhai sgîl-effeithiau, ond fe wnaeth y cyffur hwn ddileu epilepsi yn llwyr. Ni chafwyd ymosodiadau am 17 mlynedd.
