Ar gyfer trin nifer o afiechydon yr arennau a chyhyr y galon, gorbwysedd a phatholegau eraill, defnyddir cyffuriau arbennig, sy'n cynnwys atalyddion yr ensym sy'n trosi angiotensin. Mae'r feddyginiaeth hon yn un o'r rhai mwyaf effeithiol. Fe'i defnyddir nid yn unig at ddibenion therapiwtig, ond hefyd i atal gwahanol fathau o gymhlethdodau (er enghraifft, strôc a cnawdnychiant myocardaidd).
Enw
Enw masnach - Hartil Am. Yr enw yn Lladin yw Hartil. INN - Ramipril.
Hartil yw un o'r dulliau mwyaf effeithiol ar gyfer trin nifer o afiechydon yr arennau a chyhyr y galon, gorbwysedd a phatholegau eraill.
ATX
Dosbarthiad ATX: Ramipril - C09AA05.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Gwneir y cyffur ar ffurf tabledi hirgrwn o liw oren-binc a phinc (5 mg) neu wyn (10 mg). Sylwedd actif y cyffur yw ramipril. Cydrannau ategol:
- ocsid haearn;
- monohydrad lactos;
- startsh;
- sodiwm bicarbonad.
Gwneir y cyffur ar ffurf tabledi hirgrwn o liw oren-binc a phinc (5 mg) neu wyn (10 mg).
- Gweithredu ffarmacolegol
Mae'r cyffur yn cael effaith hypotensive. Mae'n effeithio nid yn unig ar y gwaed, ond hefyd ar feinweoedd a hyd yn oed waliau'r pibellau gwaed.
Mae'r feddyginiaeth yn normaleiddio allbwn cardiaidd, yn gostwng pwysau yn y capilarïau pwlmonaidd, yn lleihau pwysedd gwaed ac yn ymledu pibellau gwaed.
Arsylwir yr effaith gwrthhypertensive 1-2 awr ar ôl cymryd y feddyginiaeth, ond mae'n cyrraedd gweithgaredd brig ar ôl 3-6 awr ac yn para am ddiwrnod.
Mae'r cwrs triniaeth gyda'r feddyginiaeth yn helpu i sefydlogi pwysedd gwaed mewn 3-4 wythnos o'i ddefnyddio.
Ffarmacokinetics
Ar ôl gweinyddu'r cyffur trwy'r geg, mae ei gynhwysion actif ac ategol yn cael eu hamsugno o'r llwybr gastroberfeddol. Cyrhaeddir y crynodiad uchaf yn y plasma gwaed o fewn 60-70 munud ar ôl ei roi.
Mae'r cyffur yn cael ei fetaboli yn yr afu yn bennaf trwy ryddhau metabolion (anactif a gweithredol). Mae'r cyffur wedi'i ysgarthu â feces (40%) ac wrin (60%).
Arwyddion i'w defnyddio
Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer y feddyginiaeth yn nodi arwyddion o'r fath:
- ffurf gronig o fethiant cyhyrau'r galon (yn enwedig ar ôl cnawdnychiant myocardaidd);
- gorbwysedd arterial;
- neffropathi diabetig;
- ffurfiau cronig o glefyd arennol gwasgaredig.
Mae'r cyffur yn lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu strôc, cnawdnychiant myocardaidd a "marwolaeth goronaidd."
Gwrtharwyddion
Cyfyngiadau ar ddefnyddio'r cyffur:
- anoddefgarwch unigol;
- llaetha a beichiogrwydd;
- dan 18 oed;
- patholeg gwaed;
- pwysedd gwaed isel;
- angioedema wedi'i drosglwyddo;
- stenosis rhydweli arennol;
- mwy o aldosteron (hyperaldosteronism).
Beichiogrwydd yw un o'r gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur.
Gyda gofal
O dan oruchwyliaeth feddygol ofalus, gellir cymryd y cyffur o dan yr amodau canlynol:
- stenosis mitral neu aortig;
- ffurfiau malaen o orbwysedd arterial;
- angina pectoris ansefydlog;
- methiant yr afu / arennau;
- diabetes mellitus;
- ar ôl trawsblannu aren;
- cleifion oedrannus, ac ati.
Dylai cleifion oedrannus gymryd y cyffur yn ofalus.
Sut i gymryd Hartil
Mae'r anodiad i'r feddyginiaeth yn dweud bod yn rhaid ei fwyta y tu mewn, h.y. ar lafar, waeth beth fo'r pryd bwyd. Mae'n annymunol cnoi pils. Dewisir y dos gan y meddyg yn unigol ar gyfer pob achos. Fodd bynnag, mae dosau cyfartalog y cyffur:
- gorbwysedd arterial: ar y dechrau rhagnodir 2.5 mg o'r cyffur y dydd, yna cynyddir y dos;
- methiant cronig y galon: 1.25 mg y dydd;
- adferiad ar ôl cnawdnychiant myocardaidd: dos cychwynnol - 2 bilsen o 2.5 mg 2 gwaith y dydd (mae angen dechrau cymryd y cyffur 2-9 diwrnod ar ôl yr ymosodiad);
- neffropathi: 1.25 mg / dydd;
- atal cnawdnychiant myocardaidd, strôc ac anhwylderau eraill y system gardiofasgwlaidd: 2.5 mg / dydd.
Uchafswm dos y cyffur yw 10 mg y dydd.
Mae'r anodiad i'r feddyginiaeth yn dweud bod yn rhaid ei fwyta y tu mewn, h.y. ar lafar, waeth beth fo'r pryd bwyd.
Gyda diabetes
Mae angen i gleifion â diabetes sy'n cymryd meddyginiaeth reoli eu siwgr gwaed. Os oes angen, gall y meddyg addasu dos inswlin.
Sgîl-effeithiau
Wrth ddefnyddio meddyginiaeth mae risg o amlygiadau negyddol. Mae yna lawer ohonyn nhw, felly dylid astudio'r mater hwn ymlaen llaw.
Llwybr gastroberfeddol
Nodir y sgîl-effeithiau canlynol:
- dolur rhydd
- chwydu
- cyfog
- clefyd melyn colestatig;
- pancreatitis
- poen yn yr abdomen, ac ati.
O'r llwybr gastroberfeddol, gall sgîl-effeithiau ar ffurf cyfog a chwydu ddigwydd.
Organau hematopoietig
Arsylwyd:
- leukocytopenia;
- anemia
- thrombocytopenia;
- ffurf hemolytig o anemia;
- agranulocytosis;
- gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed coch;
- atal hematopoiesis mêr esgyrn.
System nerfol ganolog
Mae adweithiau niweidiol fel a ganlyn:
- cur pen
- Pendro
- crampiau cyhyrau;
- crampiau
- anhwylderau iselder;
- pryder cysgu;
- mwy o anniddigrwydd;
- siglenni hwyliau miniog;
- llewygu.
Cur pen yw un o'r sgîl-effeithiau posib.
O'r system cenhedlol-droethol
Nodir y canlynol:
- analluedd
- libido gostyngol;
- gwaethygu methiant yr arennau;
- chwyddo'r wyneb, y coesau a'r breichiau;
- oliguria.
O'r system resbiradol
Gall y claf aflonyddu ar:
- peswch a dolur gwddf;
- crampiau bronciol;
- broncitis, laryngitis, sinwsitis, rhinitis;
- prinder anadl.
Fel sgil-effaith i'r llwybr anadlol, gall peswch sych ddigwydd.
Alergeddau
Mae gan adweithiau negyddol yr amlygiadau canlynol:
- brech ar y croen a chosi;
- llid yr amrannau;
- ffotosensitifrwydd;
- ffurf alergaidd dermatitis ;;
- Edema Quincke.
Cyfarwyddiadau arbennig
Wrth ddefnyddio tabledi, mae angen monitro meddygol yn ofalus ar gleifion. Mae hyn yn arbennig o wir am ddyddiau cyntaf eu cymeriant. O fewn 8 awr ar ôl ei ddefnyddio, mae angen mesur pwysedd gwaed yn rheolaidd.
Cyn defnyddio'r feddyginiaeth, mae angen i chi normaleiddio dadhydradiad a hypovolemia.
Mae angen monitro dangosyddion clinigol yn fwyaf gofalus ar gleifion â patholegau fasgwlaidd yn yr arennau, sydd â nam arennol â nam ac ar ôl trawsblannu organau.
Mae angen monitro dangosyddion clinigol yn fwyaf gofalus ar gleifion â patholegau fasgwlaidd yn yr arennau, sydd â nam arennol â nam ac ar ôl trawsblannu organau.
Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau
Gyda gostyngiad mewn pwysedd gwaed mewn cleifion sy'n defnyddio'r cyffur, fe'ch cynghorir i roi'r gorau i reoli trafnidiaeth ffordd a dyfeisiau mecanyddol cymhleth eraill.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Gwaherddir defnyddio'r cyffur yn ystod beichiogrwydd, oherwydd gall ei sylwedd gweithredol effeithio'n andwyol ar ddatblygiad y ffetws. Gyda llaetha a phenodi meddyginiaeth, rhaid atal bwydo ar y fron.
Penodiad Hartil i blant
Gwaherddir defnyddio'r feddyginiaeth ar gyfer cleifion o dan 15 oed. Hyd nes ei fod yn 18 oed, cymerir y feddyginiaeth mewn dosau lleiaf ac o dan oruchwyliaeth feddygol agos.
Gwaherddir defnyddio'r feddyginiaeth ar gyfer cleifion o dan 15 oed.
Defnyddiwch mewn henaint
Ar gyfer cleifion oedrannus, rhagnodir y feddyginiaeth yn absenoldeb gwrtharwyddion ac mewn dosau di-nod. Os defnyddir unrhyw ddiwretig, dylid dewis y dos gyda gofal arbennig.
Gorddos
Os eir y tu hwnt i ddos y feddyginiaeth, gellir arsylwi ar amlygiadau negyddol o'r fath:
- methiannau mewn cydbwysedd electrolyt;
- gostyngiad mewn pwysedd gwaed;
- datblygu methiant arennol.
Gyda gorddos bach, mae angen i'r claf rinsio'r stumog, yn ogystal ag yfed sodiwm sylffad ac enterosorbents.
Mewn symptomau acíwt a gostyngiad sylweddol mewn pwysedd gwaed, nodir y defnydd o angiotensin a catecholamines. Mae haemodialysis â gorddos yn aneffeithiol.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Wrth gyfuno'r cyffur â procainamide, corticosteroidau, allopurinol, deilliadau hydrochlorothiazide ac elfennau eraill sy'n ysgogi newidiadau yng nghyfansoddiad y gwaed, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu anhwylderau yn y system hematopoietig yn cynyddu.
Wrth gyfuno'r cyffur ag asiantau hypoglycemig, mae risg o ostwng glwcos yn y gwaed a nam ar swyddogaeth yr afu.
Mae'n annymunol defnyddio diwretigion a amnewidion halen potasiwm ar yr un pryd â'r feddyginiaeth hon oherwydd y posibilrwydd o ddatblygu hyperkalemia. Dylid cynnal triniaeth gydag atalydd ACE o dan oruchwyliaeth feddygol agos.
Cydnawsedd alcohol
Oherwydd y ffaith bod sylwedd gweithredol y cyffur yn gallu gwella dylanwad ethanol, gwaherddir yfed alcohol a meddyginiaethau sy'n cynnwys alcohol wrth gymryd y feddyginiaeth. Dywedir yr un peth yn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur.
Mae sylwedd gweithredol y cyffur yn gallu gwella effaith ethanol, gwaharddir yfed alcohol wrth gymryd y feddyginiaeth.
Gwneuthurwr
Cwmni o Falta ACTAVIS neu gwmni fferyllol Gwlad yr Iâ ACTAVIS hf. Cynrychiolaeth - EGIS CJSC "Menter Fferyllol".
Analogau
Y cyfystyron Rwsiaidd mwyaf hygyrch:
- Pyramidiau;
- Amprilan;
- Wazolong;
- Amlo;
- Ramipril;
- Tritace;
- Ramicardia;
- Dilaprel, etc.
Telerau absenoldeb fferylliaeth
Gallwch brynu meddyginiaeth mewn bron unrhyw fferyllfa.
Gallwch brynu meddyginiaeth mewn bron unrhyw fferyllfa.
Alla i brynu heb bresgripsiwn
Gallwch brynu pils gyda phresgripsiwn meddygol yn unig.
Hartil Price
Mae cost 1 pecyn o'r cyffur o 28 tabledi yn cychwyn o 460 rubles.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Mae'r feddyginiaeth yn cael ei storio mewn lle sych a thywyll. Y drefn tymheredd orau yw + 15 ... + 25 ° C.
Dyddiad dod i ben
Hyd at 2 flynedd ar ôl cynhyrchu.
Adolygiadau am Hartil
Ymatebir y cyffur yn bennaf ar yr ochr gadarnhaol. Mae hyn oherwydd cost fforddiadwy a lefel uchel o'i effeithiolrwydd.
Cardiolegwyr
Ivan Korkin (cardiolegydd), 40 oed, Voronezh
Rwy'n rhagnodi cyffur ar gyfer gorbwysedd, methiant y galon, a llawer o batholegau eraill. Er mwyn osgoi sgîl-effeithiau, rhaid i chi ddewis y dos yn gywir.
Inga Klemina (cardiolegydd), 42 oed, Moscow
Mae galw mawr am y feddyginiaeth ers amser maith ymysg fy nghleifion. Defnyddiodd hi ei hun i atal cnawdnychiant myocardaidd rhag datblygu. O ystyried gweithgaredd cynhwysion actif y cyffur, er mwyn cael effaith therapiwtig, dim ond ar ôl astudiaeth drylwyr o'r darlun clinigol o'r patholeg yn y claf y dylid dewis dosau.
Cleifion
Vladislav Pankratov, 36 oed, Lipetsk
Rwy'n dioddef o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, a gorbwysedd yw un o'i gymhlethdodau. Mae'r meddyg wedi rhagnodi'r pils hyn. Rwyf wedi bod yn mynd â nhw ers tua 2.5 mis. Mae gwelliannau i'w gweld, ond yn ddiweddar fe ddechreuon nhw deimlo'n benysgafn gyda theithiau cerdded hir. Af i'r ysbyty i gael ymgynghoriad.
Elvina Ivanova, 45 oed, Vladivostok
Pan ddechreuodd fy mhwysedd gwaed “neidio”, rhagnododd y meddyg bresgripsiwn ar gyfer y feddyginiaeth hon. Roedd hi'n teimlo'n well tua 2 wythnos ar ôl dechrau'r driniaeth. Nawr rwy'n eu derbyn at ddibenion ataliol.
