Hypoglycemia mewn diabetes: symptomau a thriniaeth

Pin
Send
Share
Send

Hypoglycemia yw pan fydd siwgr gwaed yn disgyn yn is na'r arfer. Mae hypoglycemia ysgafn yn achosi symptomau annymunol, a ddisgrifir isod yn yr erthygl. Os bydd hypoglycemia difrifol yn digwydd, bydd yr unigolyn yn colli ymwybyddiaeth, a gall hyn arwain at farwolaeth neu anabledd oherwydd niwed anadferadwy i'r ymennydd. Y diffiniad swyddogol o hypoglycemia yw gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed i lefel o lai na 2.8 mmol / l, ynghyd â symptomau niweidiol a gall achosi ymwybyddiaeth â nam. Hefyd, mae hypoglycemia yn ostyngiad mewn siwgr yn y gwaed i lefel o lai na 2.2 mmol / l, hyd yn oed os nad yw person yn teimlo symptomau.

Ein diffiniad o hypoglycemia: dyma pryd mae claf â diabetes yn cael cwymp siwgr gwaed sydd 0.6 mmol / L yn is na'i lefel darged unigol neu hyd yn oed yn llai. Mae hypoglycemia ysgafn yn siwgr gwaed 0.6-1.1 mmol / L islaw'r lefel darged. Os yw siwgr yn parhau i ostwng, yna daw hypoglycemia yn ddifrifol pan fydd glwcos yn dechrau bod yn annigonol i fwydo'r ymennydd. Y naws yw bod gan bob claf lefel siwgr gwaed darged. Fel rheol, mae angen i chi geisio cynnal siwgr gwaed, fel mewn pobl iach heb ddiabetes. Ond mewn achosion difrifol o ddiabetes, mae'n rhaid i gleifion gynnal siwgr uchel yn benodol am y tro cyntaf. Am ragor o wybodaeth, gweler yr erthygl “Nodau gofal diabetes. Pa siwgr gwaed sydd angen ei gynnal. ”

Cynnwys

Gall hypoglycemia mewn diabetes achosi dau brif reswm:

  • pigiadau inswlin;
  • cymryd pils sy'n achosi i'r pancreas gynhyrchu mwy o'i inswlin ei hun.

Mae pigiadau inswlin ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2 yn hynod bwysig, ac mae eu buddion yn llawer mwy na'r risg bosibl o hypoglycemia. Ar ben hynny, pan fyddwch chi'n meistroli'r dull o lwythi bach ac yn gallu ymdopi â dosau bach o inswlin, bydd y risg o hypoglycemia yn isel iawn.

Rydym yn argymell yn gryf taflu pils sy'n achosi i'r pancreas gynhyrchu mwy o inswlin. Mae'r rhain yn cynnwys yr holl feddyginiaethau diabetes o'r dosbarthiadau deilliadau sulfonylurea a meglitinides. Gall y pils hyn nid yn unig achosi hypoglycemia, ond hefyd achosi niwed mewn ffyrdd eraill. Darllenwch “Pa feddyginiaethau diabetes sy'n gwneud mwy o ddrwg nag o les.” Mae meddygon sydd y tu ôl i'r amseroedd yn dal i'w rhagnodi i gleifion â diabetes math 2. Gall dulliau amgen, a ddisgrifir yn y rhaglen driniaeth ar gyfer diabetes math 2, reoli siwgr gwaed heb y risg o hypoglycemia.

Symptomau hypoglycemia

Amlygir symptomau hypoglycemia yn gliriach, y cyflymaf y mae'r gostyngiad yn lefelau glwcos yn y gwaed yn digwydd.

Symptomau cynnar hypoglycemia (angen brys i fwyta carbohydradau “cyflym”, tabledi glwcos yn benodol):

  • pallor y croen;
  • chwysu
  • crynu, crychguriadau;
  • newyn difrifol;
  • anallu i ganolbwyntio;
  • cyfog
  • pryder, ymosodol.

Symptomau hypoglycemia, pan fo siwgr gwaed yn feirniadol isel, a choma hypoglycemig eisoes yn agos iawn:

  • gwendid
  • pendro, cur pen;
  • teimlad o ofn;
  • aflonyddwch lleferydd a gweledol mewn ymddygiad;
  • dryswch ymwybyddiaeth;
  • amhariad ar gydlynu symudiadau;
  • colli cyfeiriadedd yn y gofod;
  • aelodau crynu, crampiau.

Nid yw pob symptom glycemig yn ymddangos ar yr un pryd. Yn yr un diabetig, gall arwyddion hypoglycemia newid bob tro. Mewn llawer o gleifion, mae teimlad symptomau hypoglycemia yn “ddiflas”. Mae pobl ddiabetig o'r fath bob tro yn colli ymwybyddiaeth yn sydyn oherwydd datblygiad coma hypoglycemig. Mae ganddyn nhw risg uchel o anabledd neu farwolaeth oherwydd hypoglycemia difrifol. Oherwydd beth mae hyn yn digwydd:

  • siwgr gwaed isel iawn yn gyson;
  • mae person wedi bod yn sâl â diabetes ers amser maith;
  • oed datblygedig;
  • os yw hypoglycemia yn digwydd yn aml, yna ni theimlir y symptomau mor eglur.

Rhaid i bobl o'r fath beidio â bod yn berygl i eraill ar adeg hypoglycemia difrifol sydyn. Mae hyn yn golygu ei bod yn wrthgymeradwyo iddynt berfformio gwaith y mae bywydau pobl eraill yn dibynnu arno. Yn benodol, ni chaniateir i bobl ddiabetig o'r fath yrru car a thrafnidiaeth gyhoeddus.

Mae rhai cleifion diabetig yn cydnabod bod ganddynt hypoglycemia. Maent yn cadw digon o eglurder meddwl i gael glucometer, mesur eu siwgr ac atal ymosodiad o hypoglycemia. Yn anffodus, mae gan lawer o bobl ddiabetig sydd â chydnabyddiaeth oddrychol o'u hypoglycemia eu hunain broblemau mawr. Pan nad oes glwcos yn yr ymennydd, gall person ddechrau ymddwyn yn amhriodol. Mae cleifion o'r fath yn parhau i fod yn hyderus bod ganddyn nhw siwgr gwaed arferol, hyd at y foment nes eu bod nhw'n colli ymwybyddiaeth. Os yw'r diabetig wedi profi sawl pennod acíwt o hypoglycemia, yna efallai y bydd yn cael problemau gyda chydnabod penodau dilynol yn amserol. Mae hyn oherwydd dysregulation derbynyddion adrenergig. Hefyd, mae rhai meddyginiaethau yn ymyrryd â chydnabod hypoglycemia mewn pryd. Mae'r rhain yn atalyddion beta sy'n gostwng pwysedd gwaed a chyfradd y galon.

Dyma restr arall o symptomau nodweddiadol hypoglycemia, sy'n datblygu wrth i'w ddifrifoldeb gynyddu:

  • Ymateb araf i ddigwyddiadau cyfagos - er enghraifft, mewn cyflwr o hypoglycemia, ni all person frecio mewn pryd wrth yrru.
  • Ymddygiad annifyr, ymosodol. Ar yr adeg hon, mae'r diabetig yn hyderus bod ganddo siwgr arferol, ac mae'n gwrthsefyll ymdrechion eraill yn ymosodol i'w orfodi i fesur siwgr neu fwyta carbohydradau cyflym.
  • Cymylu ymwybyddiaeth, anhawster siarad, gwendid, trwsgl. Gall y symptomau hyn barhau ar ôl i'r siwgr ddychwelyd i normal, hyd yn oed hyd at 45-60 munud.
  • Syrthni, syrthni.
  • Colli ymwybyddiaeth (prin iawn os na fyddwch yn chwistrellu inswlin).
  • Convulsions.
  • Marwolaeth.

Hypoglycemia nosol mewn breuddwyd

Arwyddion o hypoglycemia nosol mewn breuddwyd:

  • mae gan y claf groen oer, gludiog chwys, yn enwedig ar y gwddf;
  • anadlu dryslyd;
  • cwsg aflonydd.

Os oes gan eich plentyn ddiabetes math 1, yna mae angen i chi ei wylio weithiau yn y nos, gan wirio ei wddf trwy gyffwrdd, gallwch hefyd ei ddeffro a rhag ofn, mesur siwgr gwaed â glucometer yng nghanol y nos. Er mwyn lleihau eich dos inswlin, a chyda'ch risg o hypoglycemia, dilynwch raglen triniaeth diabetes math 1. Trosglwyddwch blentyn â diabetes math 1 i ddeiet isel-carbohydrad cyn gynted ag y byddwch chi'n gorffen bwydo ar y fron.

Os yw symptomau hypoglycemia yn ddiflas

Mewn rhai cleifion diabetig, mae symptomau cynnar hypoglycemia yn ddiflas. Gyda hypoglycemia, dwylo crynu, pallor y croen, curiad calon cyflym ac arwyddion eraill yn achosi'r hormon epinephrine (adrenalin). Mewn llawer o bobl ddiabetig, mae ei gynhyrchiad yn gwanhau neu mae derbynyddion yn llai sensitif iddo. Mae'r broblem hon yn datblygu dros amser mewn cleifion sydd â siwgr gwaed isel cronig neu neidiau aml o siwgr uchel i hypoglycemia. Yn anffodus, dyma'r union gategorïau o gleifion sy'n profi hypoglycemia amlaf ac a fyddai angen sensitifrwydd adrenalin arferol yn fwy nag eraill.

Mae 5 rheswm ac amgylchiadau a all arwain at leihau symptomau hypoglycemia:

  • Mae niwroopathi diabetig ymreolaethol difrifol yn gymhlethdod diabetes sy'n achosi dargludiad nerf â nam arno.
  • Ffibrosis meinwe adrenal. Dyma farwolaeth meinwe adrenal - y chwarennau sy'n cynhyrchu adrenalin. Mae'n datblygu os oes gan y claf hanes hir o ddiabetes, a chafodd driniaeth ddiog neu amhriodol.
  • Mae siwgr gwaed yn gronig is na'r arfer.
  • Mae diabetig yn cymryd meddyginiaethau - beta-atalyddion - ar gyfer pwysedd gwaed uchel, ar ôl trawiad ar y galon, neu ar gyfer ei atal.
  • Mewn pobl ddiabetig sy'n bwyta diet “cytbwys”, wedi'i orlwytho â charbohydradau, ac felly'n cael ei orfodi i chwistrellu dosau mawr o inswlin.
Os yw'r mesurydd yn nodi bod eich siwgr gwaed yn is na 3.5 mmol / L, cymerwch dabledi glwcos hyd yn oed os nad oes gennych unrhyw symptomau hypoglycemia. Mae angen ychydig bach o glwcos arnoch i godi siwgr i normal. Bydd 1-3 gram o garbohydradau yn ddigonol - dyma 2-6 tabled o glwcos. Peidiwch â bwyta gormod o garbohydradau!

Mae rhai cleifion â diabetes yn gwrthod cymryd tabledi glwcos, hyd yn oed pan wnaethant fesur eu siwgr a chanfod ei fod yn is na'r arfer. Maen nhw'n dweud eu bod nhw'n teimlo'n iawn hyd yn oed heb bilsen. Diabetig o'r fath yw'r prif “gleientiaid” ar gyfer meddygon brys, fel y gallant ymarfer tynnu person o goma hypoglycemig. Mae ganddynt hefyd debygolrwydd arbennig o uchel o ddamweiniau car. Pan fyddwch chi'n gyrru, mesurwch eich siwgr gwaed gyda mesurydd glwcos yn y gwaed bob awr, ni waeth a oes gennych hypoglycemia ai peidio.

Mae pobl sy'n cael pyliau aml o hypoglycemia neu siwgr yn y gwaed yn is na'r arfer, yn datblygu “caethiwed” i'r cyflwr hwn. Mae adrenalin yn eu gwaed yn aml yn ymddangos ac mewn symiau mawr. Mae hyn yn arwain at y ffaith bod sensitifrwydd y derbynyddion i adrenalin yn gwanhau. Yn yr un modd, mae dosau gormodol o inswlin yn y gwaed yn amharu ar sensitifrwydd derbynyddion inswlin ar wyneb y gell.

Mae symptomau cynnar hypoglycemia - crynu dwylo, pallor y croen, curiad calon cyflym, ac eraill - yn arwyddion gan y corff bod angen i'r diabetig ymyrryd ar unwaith i achub ei fywyd. Os nad yw'r system signal yn gweithio, yna mae'r un fawr yn colli ymwybyddiaeth yn sydyn oherwydd datblygiad coma hypoglycemig. Mae gan ddiabetig o'r fath risg uchel o anabledd neu farwolaeth oherwydd hypoglycemia difrifol. Yr unig ffordd i ymdopi â'r broblem hon, os yw wedi datblygu, yw mesur eich siwgr gwaed yn aml iawn ac yna ei gywiro. Ailddarllenwch beth yw cyfanswm rheolaeth siwgr gwaed a sut i wirio a yw'ch mesurydd yn gywir.

Achosion hypoglycemia mewn diabetes

Mae hypoglycemia yn datblygu mewn sefyllfaoedd lle mae gormod o inswlin yn cylchredeg yn y gwaed, mewn perthynas â chymeriant glwcos o fwyd ac o storfeydd yn yr afu.

Achosion hypoglycemia

A. Yn gysylltiedig yn uniongyrchol â therapi cyffuriau i ostwng siwgr yn y gwaed
Gorddos o inswlin, sulfonylureas neu glai
  • Camgymeriad y claf (gwall dos, dosau rhy uchel, diffyg hunanreolaeth, diabetig wedi'i hyfforddi'n wael)
  • Corlan inswlin diffygiol
  • Nid yw'r mesurydd yn gywir, mae'n dangos niferoedd rhy uchel
  • Camgymeriad meddyg - rhagnodi siwgr gwaed targed rhy isel i glaf, dosau rhy uchel o inswlin neu bilsen gostwng siwgr
  • Gorddos bwriadol i gyflawni hunanladdiad neu esgus bod
Newid mewn ffarmacocineteg (cryfder a chyfradd gweithredu) inswlin neu dabledi gostwng siwgr
  • Newid paratoad inswlin
  • Ysgarthiad araf o inswlin o'r corff - oherwydd methiant arennol neu afu
  • Dyfnder anghywir chwistrelliad inswlin - roeddent am fynd i mewn yn isgroenol, ond fe drodd allan yn fewngyhyrol
  • Newid safle'r pigiad
  • Tylino safle'r pigiad neu amlygiad i dymheredd uchel - mae inswlin yn cael ei amsugno ar gyfradd gyflymach
  • Rhyngweithiadau Cyffuriau Sulfonylureas
Mwy o sensitifrwydd meinwe i inswlin
  • Gweithgaredd corfforol hirfaith
  • Cyfnod postpartwm cynnar
  • Annigonolrwydd adrenal cydamserol neu chwarren bitwidol
B. Cysylltiedig â Bwyd
  1. Neidio pryd
  2. Carbohydrad annigonol wedi'i fwyta i orchuddio inswlin
  3. Gweithgaredd corfforol tymor byr heb ei gynllunio, heb gymryd carbohydradau cyn ac ar ôl ymarfer corff
  4. Yfed alcohol
  5. Ymdrechion i golli pwysau trwy gyfyngu ar y cymeriant calorïau neu lwgu, heb ostyngiad cyfatebol yn y dos o inswlin neu dabledi gostwng siwgr
  6. Arafu gwagio gastrig (gastroparesis) oherwydd niwroopathi ymreolaethol diabetig
  7. Syndrom Malabsorption - mae bwyd wedi'i amsugno'n wael. Er enghraifft, oherwydd y ffaith nad oes digon o ensymau pancreatig yn gysylltiedig â threuliad bwyd.
  8. Beichiogrwydd (1 trimester) a bwydo ar y fron

Mae meddygaeth swyddogol yn honni, os yw claf diabetig yn cael ei drin yn effeithiol â pils inswlin neu ostwng siwgr, yna bydd yn rhaid iddi brofi symptomau hypoglycemia 1-2 gwaith yr wythnos, ac nid oes unrhyw beth o'i le â hynny. Rydym yn datgan, os ydych chi'n gweithredu rhaglen triniaeth diabetes math 1 neu raglen triniaeth diabetes math 2, yna bydd hypoglycemia yn digwydd yn llawer llai aml. Oherwydd gyda diabetes math 2, gwnaethom wrthod pils niweidiol (sulfonylureas a chlaiidau) a all ei achosi. Fel ar gyfer pigiadau inswlin, mae'r dull o lwythi bach ar gyfer diabetes math 1 a math 2 yn caniatáu dosau inswlin sawl gwaith yn is ac felly'n lleihau'r risg o hypoglycemia.

Achosion nodweddiadol hypoglycemia yn y rhai sy'n cael eu trin yn unol â dulliau gwefan Diabet-Med.Com:

  • Ni wnaethant aros 5 awr nes i'r dos blaenorol o inswlin cyflym orffen actio, a chwistrellu'r dos nesaf i ddod â'r siwgr cynyddol yn y gwaed i lawr. Mae hyn yn arbennig o beryglus yn y nos.
  • Fe wnaethant chwistrellu inswlin cyflym cyn bwyta, ac yna dechreuon nhw fwyta'n rhy hwyr. Yr un peth pe baech chi'n cymryd pils cyn prydau bwyd, gan beri i'r pancreas gynhyrchu mwy o inswlin. Mae'n ddigon i ddechrau bwyta 10-15 munud yn hwyrach nag y dylai i deimlo symptomau hypoglycemia.
  • Gastroparesis diabetig - oedi cyn gwagio'r stumog ar ôl bwyta.
  • Ar ôl diwedd y clefyd heintus, mae ymwrthedd inswlin yn gwanhau’n sydyn, ac mae’r diabetig yn anghofio dychwelyd o ddosau uchel o inswlin neu dabledi gostwng siwgr i’w dosau arferol.
  • Bu'r diabetig am amser hir yn pigo ei hun yn “gwanhau” inswlin o botel neu getris, a gafodd ei storio'n anghywir neu a ddaeth i ben, ac yna dechreuodd chwistrellu inswlin arferol “ffres” heb ostwng y dos.
  • Newid o bwmp inswlin i chwistrelliad o chwistrelli inswlin ac i'r gwrthwyneb os yw'n digwydd heb hunan-fonitro siwgr gwaed yn ofalus.
  • Chwistrellodd y diabetig ei hun ag inswlin ultrashort o fwy o bŵer yn yr un dos sydd fel arfer yn fyr.
  • Nid yw'r dos o inswlin yn cyfateb i faint o fwyd sy'n cael ei fwyta. Atebwch lai o garbohydradau a / neu brotein nag a gynlluniwyd ar gyfer brecwast, cinio neu swper. Neu roeddent yn bwyta cymaint ag yr oeddent yn bwriadu, ond am ryw reswm fe wnaethant chwistrellu mwy o inswlin.
  • Mae diabetig yn cymryd rhan mewn gweithgaredd corfforol heb ei gynllunio neu'n anghofio rheoli siwgr gwaed bob awr yn ystod gweithgaredd corfforol.
  • Cam-drin alcohol, yn enwedig cyn ac yn ystod prydau bwyd.
  • Fe wnaeth claf diabetig sy'n chwistrellu protafan inswlin NPH ar gyfartaledd chwistrellu ei hun â ffiol, wedi anghofio ysgwyd y ffiol yn dda cyn cymryd dos o inswlin i'r chwistrell.
  • Inswlin wedi'i chwistrellu'n intramwswlaidd yn lle isgroenol.
  • Fe wnaethant y chwistrelliad isgroenol cywir o inswlin, ond yn y rhan honno o'r corff sy'n destun ymdrech gorfforol ddwys.
  • Triniaeth hirdymor gyda globulin gama mewnwythiennol. Mae'n achosi adferiad damweiniol ac anrhagweladwy rhan o gelloedd beta mewn cleifion â diabetes math 1, sy'n lleihau'r angen am inswlin.
  • Cymryd y meddyginiaethau canlynol: aspirin mewn dosau mawr, gwrthgeulyddion, barbitwradau, gwrth-histaminau a rhai eraill. Mae'r cyffuriau hyn yn gostwng siwgr gwaed neu'n rhwystro cynhyrchu glwcos gan yr afu.
  • Cynhesu sydyn. Ar yr adeg hon, mae angen llai o inswlin ar lawer o gleifion diabetig.

Newyn yw'r symptom mwyaf cyffredin o hypoglycemia cam cynnar. Os ydych chi'n dilyn rhaglen driniaeth diabetes math 1 neu raglen triniaeth diabetes math 2 ac yn rheoli'ch afiechyd yn dda, yna ni ddylech fyth brofi newyn difrifol. Cyn y pryd wedi'i gynllunio, dim ond ychydig yn llwglyd y dylech chi fod.Ar y llaw arall, yn aml dim ond arwydd o flinder neu straen emosiynol yw newyn, ond nid hypoglycemia. Hefyd, pan fo siwgr gwaed yn rhy uchel, i'r gwrthwyneb, nid oes gan y celloedd glwcos, ac maen nhw'n anfon signalau newyn yn ddwys. Casgliad: os ydych chi'n teimlo'n llwglyd - mesurwch eich siwgr gwaed â glucometer ar unwaith.

Ffactorau risg ar gyfer hypoglycemia difrifol:

  • yn flaenorol mae'r claf wedi cael achosion o hypoglycemia difrifol;
  • nid yw'r diabetig yn teimlo symptomau hypoglycemia mewn amser, ac felly mae coma yn digwydd yn sydyn;
  • mae secretiad inswlin pancreatig yn hollol absennol;
  • statws cymdeithasol isel y claf.

Sut i ddeall beth achosodd hypoglycemia

Mae angen i chi ail-greu'r gyfres gyfan o ddigwyddiadau sy'n arwain at benodau pan fydd eich siwgr gwaed yn rhy isel. Rhaid gwneud hyn bob tro, hyd yn oed os nad oedd unrhyw symptomau gweladwy i ddod o hyd i'r hyn yr oeddech yn anghywir yn ei gylch. Er mwyn i ddigwyddiadau wella, mae angen i gleifion diabetes sy’n ddibynnol ar inswlin fyw yn barhaus yn y drefn o reoli siwgr yn y gwaed yn llwyr, h.y., ei fesur yn aml, cofnodi’r canlyniadau mesur ac amgylchiadau cysylltiedig.

Gall hypoglycemia difrifol arwain at y ffaith bod digwyddiadau sawl awr cyn iddo gael ei ddileu yn llwyr o gof claf â diabetes. Os yw'n cadw ei ddyddiadur hunanreolaeth yn ofalus, yna mewn sefyllfa o'r fath bydd y nodiadau yn amhrisiadwy. Nid yw'n ddigon cofnodi canlyniadau mesuriadau siwgr gwaed yn unig, mae hefyd angen cofnodi'r amgylchiadau cysylltiedig. Os oes gennych sawl pennod o hypoglycemia, ond na allwch ddeall y rheswm, yna dangoswch y nodiadau i'r meddyg. Efallai y bydd yn gofyn cwestiynau eglurhaol ichi ac yn ei chyfrifo.

Triniaeth (stopio) hypoglycemia

Os ydych chi'n profi unrhyw un o symptomau hypoglycemia rydyn ni wedi'u rhestru uchod - yn enwedig newyn difrifol - mesurwch eich siwgr gwaed â glucometer ar unwaith. Os yw 0.6 mmol / L yn is na'ch lefel darged neu hyd yn oed yn is, yna cymerwch gamau i atal hypoglycemia. Bwyta digon o garbohydradau, tabledi glwcos yn benodol, i godi'ch siwgr i'r lefel darged. Os nad oes unrhyw symptomau, ond eich bod wedi mesur y siwgr yn y gwaed ac wedi sylwi ei fod yn isel, mae'r un peth yn angenrheidiol i fwyta tabledi glwcos mewn dos a gyfrifir yn union. Os yw siwgr yn isel, ond dim symptomau, yna mae angen bwyta carbohydradau cyflym o hyd. Oherwydd bod hypoglycemia heb symptomau yn fwy peryglus na'r un sy'n achosi symptomau amlwg.

Beth i'w wneud os nad oes gennych glucometer gyda chi? Mae hyn yn bechod difrifol i ddiabetig sy'n ddibynnol ar inswlin. Os ydych yn amau ​​bod gennych hypoglycemia, yna peidiwch â chymryd unrhyw siawns a bwyta rhywfaint o glwcos i godi eich siwgr 2.4 mmol / L. Bydd hyn yn eich amddiffyn rhag hypoglycemia difrifol, sy'n cael effeithiau anghildroadwy.

Cyn gynted ag y bydd y mesurydd ar gael ichi - mesurwch eich siwgr. Mae'n debygol o gael ei godi neu ei ostwng. Dewch ag ef yn ôl i bechod arferol a pheidio â phechu mwyach, h.y. cadwch y mesurydd gyda chi bob amser.

Y peth anoddaf yw os yw'ch siwgr gwaed wedi gostwng oherwydd i chi chwistrellu gormod o inswlin neu gymryd dos gormodol o bils diabetes niweidiol. Mewn sefyllfa o'r fath, gall siwgr gwympo eto ar ôl cymryd tabledi glwcos. Felly, unwaith eto mesurwch eich siwgr gyda glucometer 45 munud ar ôl cymryd asiant hypoglycemig. Sicrhewch fod popeth yn normal. Os yw siwgr yn isel eto, cymerwch ddogn arall o dabledi, yna ailadroddwch y mesuriad ar ôl 45 munud arall. Ac yn y blaen, nes bod popeth o'r diwedd yn dod yn ôl i normal.

Sut i wella hypoglycemia heb godi siwgr uwchlaw'r arferol

Yn draddodiadol, mae cleifion â diabetes i atal hypoglycemia yn bwyta blawd, ffrwythau a losin, yn yfed sudd ffrwythau neu soda melys. Nid yw'r dull hwn o driniaeth yn gweithio'n dda am ddau reswm. Ar y naill law, mae'n gweithredu'n arafach na'r angen. Oherwydd bod carbohydradau sydd i'w cael mewn bwydydd, mae'r corff yn dal i orfod treulio cyn iddynt ddechrau codi siwgr yn y gwaed. Ar y llaw arall, mae “triniaeth” o’r fath yn cynyddu siwgr gwaed yn ormodol, oherwydd ei bod yn amhosibl cyfrifo dos y carbohydradau yn gywir, a chyda braw, mae claf diabetes yn bwyta gormod ohonynt.

Gall hypoglycemia wneud niwed ofnadwy mewn diabetes. Gall ymosodiad difrifol arwain at farwolaeth claf diabetes neu at anabledd oherwydd niwed anadferadwy i'w ymennydd, ac nid yw'n hawdd darganfod pa un o'r canlyniadau hyn sy'n waeth. Felly, rydym yn ymdrechu i godi siwgr gwaed i normal cyn gynted â phosibl. Carbohydradau cymhleth, ffrwctos, siwgr llaeth, lactos - rhaid i bob un ohonynt fynd trwy'r broses dreulio yn y corff cyn iddynt ddechrau codi siwgr yn y gwaed. Mae'r un peth yn berthnasol hyd yn oed i startsh a siwgr bwrdd, er bod y broses gymathu yn gyflym iawn iddyn nhw.

Defnyddiwch dabledi glwcos i atal a stopio hypoglycemia. Prynwch nhw yn y fferyllfa, peidiwch â bod yn ddiog! Ffrwythau, sudd, losin, blawd - yn annymunol. Bwyta cymaint o glwcos ag sydd ei angen arnoch chi. Peidiwch â gadael i siwgr “bownsio” ar ôl i chi ymdopi ag ymosodiad o hypoglycemia.

Mae'r cynhyrchion a restrwyd gennym uchod yn cynnwys cymysgedd o garbohydradau cyflym ac araf, sy'n gweithredu gydag oedi, ac yna'n cynyddu siwgr gwaed yn anrhagweladwy. Mae bob amser yn gorffen gyda'r ffaith, ar ôl atal ymosodiad o hypoglycemia, bod y siwgr mewn claf â diabetes yn “rholio drosodd”. Mae meddygon anwybodus yn dal i fod yn argyhoeddedig ei bod yn amhosibl osgoi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed ar ôl pwl o hypoglycemia. Maent yn ei ystyried yn normal os yw'r siwgr yn y gwaed mewn claf â diabetes ar ôl ychydig oriau yn 15-16 mmol / L. Ond nid yw hyn yn wir os ydych chi'n gweithredu'n ddoeth. Pa rwymedi sy'n codi siwgr gwaed y cyflymaf ac sy'n rhagweladwy? Ateb: glwcos yn ei ffurf bur.

Tabledi glwcos

Glwcos yw'r union sylwedd sy'n cylchredeg yn y gwaed ac rydyn ni'n ei alw'n “siwgr gwaed”. Mae glwcos bwyd yn cael ei amsugno i'r gwaed ar unwaith ac yn dechrau gweithredu. Nid oes angen i'r corff ei dreulio; nid yw'n mynd trwy unrhyw brosesau trawsnewid yn yr afu. Os ydych chi'n cnoi tabled glwcos yn eich ceg a'i yfed â dŵr, yna bydd y rhan fwyaf ohono'n cael ei amsugno i'r gwaed o bilen mwcaidd y geg, nid oes angen llyncu hyd yn oed. Bydd rhywfaint mwy yn mynd i mewn i'r stumog a'r coluddion ac yn cael eu hamsugno ar unwaith.

Yn ogystal â chyflymder, rhagweladwyedd ail fantais tabledi glwcos. Yn ystod hypoglycemia mewn claf â diabetes math 1 neu 2, sy'n pwyso 64 kg, bydd 1 gram o glwcos yn codi siwgr gwaed tua 0.28 mmol / L. Yn y cyflwr hwn, mewn claf â diabetes math 2, mae cynhyrchu inswlin gan y pancreas yn cael ei ddiffodd yn awtomatig, tra mewn claf â diabetes math 1, nid yw'n bodoli o gwbl. Os nad yw siwgr gwaed yn is na'r arfer, yna bydd claf â diabetes math 2 yn cael effaith wannach ar glwcos oherwydd bod y pancreas yn ei "ddiffodd" gyda'i inswlin. Ar gyfer claf â diabetes math 1, i gyd yr un peth, bydd 1 gram o glwcos yn cynyddu siwgr gwaed 0.28 mmol / L, oherwydd nad yw'n cynhyrchu ei inswlin ei hun.

Po fwyaf y mae person yn ei bwyso, y gwannaf yw effaith glwcos arno, a lleiaf y pwysau corff, y cryfaf. I gyfrifo sut y bydd 1 gram o glwcos yn cynyddu siwgr yn eich pwysau, mae angen i chi wneud cyfran. Er enghraifft, ar gyfer person â phwysau corff o 80 kg, bydd 0.28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol / L, ac ar gyfer plentyn sy'n pwyso 48 kg, ceir 0.28 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 0.37 mmol / l.

Felly, ar gyfer stopio hypoglycemia, tabledi glwcos yw'r dewis gorau. Fe'u gwerthir yn y mwyafrif o fferyllfeydd ac maent yn rhad iawn. Hefyd, mewn siopau groser yn yr ardal ddesg dalu, mae tabledi o asid asgorbig (fitamin C) â glwcos yn aml yn cael eu gwerthu. Gellir eu defnyddio hefyd yn erbyn hypoglycemia. Mae'r dosau o fitamin C ynddynt fel arfer yn isel iawn. Os ydych chi'n hollol ddiog i stocio tabledi glwcos - cariwch dafelli siwgr wedi'u mireinio gyda chi. Dim ond 2-3 darn, dim mwy. Nid yw losin, ffrwythau, sudd, blawd - yn addas ar gyfer cleifion sy'n cyflawni rhaglen driniaeth diabetes math 1 neu raglen trin diabetes math 2 ...

Os ydych chi wedi cyffwrdd â thabledi glwcos, golchwch eich dwylo cyn mesur eich siwgr gwaed gyda glwcoster. Os nad oes dŵr, defnyddiwch frethyn llaith. Fel dewis olaf, llyfu’r bys rydych chi ar fin ei dyllu, ac yna ei sychu â lliain glân neu hances. Os erys olion glwcos ar groen y bys, yna bydd canlyniadau mesur siwgr gwaed yn cael eu hystumio. Cadwch dabledi glwcos i ffwrdd o'r mesurydd a phrofwch stribedi iddo.

Y cwestiwn pwysicaf yw faint o dabledi glwcos ddylwn i eu bwyta? Eu brathu dim ond digon i godi'ch siwgr gwaed i normal, ond dim mwy. Gadewch i ni gymryd enghraifft ymarferol. Gadewch i ni ddweud eich bod chi'n pwyso 80 kg. Uchod, gwnaethom gyfrifo y bydd 1 gram o glwcos yn cynyddu eich siwgr gwaed 0.22 mmol / L. Nawr mae gennych siwgr gwaed o 3.3 mmol / L, a'r lefel darged yw 4.6 mmol / L, h.y. mae angen i chi gynyddu siwgr 4.6 mmol / L - 3.3 mmol / L = 1.3 mmol / l. I wneud hyn, cymerwch 1.3 mmol / L / 0.22 mmol / L = 6 gram o glwcos. Os ydych chi'n defnyddio tabledi glwcos sy'n pwyso 1 gram yr un, bydd yn troi allan 6 tabled, dim mwy a dim llai.

Beth i'w wneud os yw siwgr gwaed yn isel ychydig cyn prydau bwyd

Efallai y bydd yn digwydd eich bod yn isel mewn siwgr ychydig cyn i chi ddechrau bwyta. Os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad i reoli diabetes math 1 neu fath 2, yna yn yr achos hwn, bwyta tabledi glwcos ar unwaith, ac yna bwyd “go iawn”. Oherwydd bod bwydydd isel-carbohydrad yn cael eu hamsugno'n araf. Os na fyddwch yn stopio hypoglycemia, yna gall hyn arwain at orfwyta a naid mewn siwgr mewn ychydig oriau, a fydd wedyn yn anodd ei normaleiddio.

Sut i ymdopi ag ymosodiad o gluttony â hypoglycemia

Gall hypoglycemia ysgafn a “chymedrol” achosi newyn a phanig difrifol, annioddefol. Gall yr awydd i fwyta bwydydd sydd wedi'u gorlwytho â charbohydradau fod bron yn afreolus. Mewn sefyllfa o'r fath, gall diabetig fwyta cilogram cyfan o hufen iâ neu gynhyrchion blawd ar unwaith neu yfed litr o sudd ffrwythau. O ganlyniad, bydd siwgr gwaed mewn ychydig oriau yn uchel iawn. Isod byddwch yn dysgu beth i'w wneud â hypoglycemia er mwyn lleihau'r niwed i'ch iechyd o banig a gorfwyta.

Yn gyntaf, cyn-arbrofi a sicrhau bod tabledi glwcos yn rhagweladwy iawn, yn enwedig ar gyfer diabetes math 1. Sawl gram o glwcos y gwnaethoch chi ei fwyta - yn union felly bydd eich siwgr gwaed yn codi, dim mwy a dim llai. Edrychwch arno'ch hun, edrychwch drosoch eich hun ymlaen llaw. Mae hyn yn angenrheidiol fel na fyddwch yn mynd i banig mewn sefyllfa o hypoglycemia. Ar ôl cymryd tabledi glwcos, byddwch yn sicr nad yw colli ymwybyddiaeth a marwolaeth yn sicr o gael eu bygwth.

Felly, fe wnaethon ni gymryd rheolaeth o'r panig, oherwydd roedden ni wedi paratoi ymlaen llaw ar gyfer sefyllfa o hypoglycemia posib. Mae hyn yn caniatáu i'r claf â diabetes aros yn ddigynnwrf, cadw ei feddwl, ac mae llai o siawns y bydd yr awydd am gluttony allan o reolaeth. Ond beth os, ar ôl cymryd tabledi glwcos, nad yw newyn gwyllt yn cael ei reoli o hyd? Gall hyn fod oherwydd bod hanner oes adrenalin yn y gwaed yn hir iawn, fel y disgrifir yn yr adran flaenorol. Yn yr achos hwn, cnoi a bwyta bwydydd carb-isel o'r rhestr a ganiateir.

Ar ben hynny, fe'ch cynghorir i ddefnyddio cynhyrchion nad ydynt yn cynnwys carbohydradau. Er enghraifft, torri cig. Yn y sefyllfa hon, ni allwch fyrbrydau ar gnau, oherwydd ni allwch wrthsefyll a bwyta gormod ohonynt. Mae cnau yn cynnwys rhywfaint o garbohydradau, ac mewn symiau mawr hefyd yn cynyddu siwgr yn y gwaed, gan achosi effaith bwyty Tsieineaidd. Felly, os yw newyn yn annioddefol, yna rydych chi'n ei foddi gyda chynhyrchion anifeiliaid â charbohydrad isel.

Nid yw siwgr sy'n cael ei godi i normal, a symptomau hypoglycemia yn diflannu

Mewn sefyllfa o hypoglycemia, mae rhyddhad sydyn o'r hormon epinephrine (adrenalin) yn digwydd yn y gwaed. Ef sy'n achosi'r rhan fwyaf o'r symptomau annymunol. Pan fydd siwgr gwaed yn gostwng yn ormodol, yna mewn ymateb i hyn, mae'r chwarennau adrenal yn cynhyrchu adrenalin ac yn cynyddu ei grynodiad yn y gwaed. Mae hyn yn digwydd ym mhob claf â diabetes, ac eithrio'r rhai sydd â nam ar gydnabyddiaeth o hypoglycemia. Fel glwcagon, mae adrenalin yn rhoi arwydd i'r afu bod angen trosi glycogen yn glwcos. Mae hefyd yn cyflymu'r pwls, yn achosi pallor y croen, yn crynu dwylo a symptomau eraill.

Mae gan Adrenalin hanner oes o oddeutu 30 munud. Mae hyn yn golygu, hyd yn oed awr ar ôl i'r ymosodiad hypoglycemia ddod i ben, ¼ mae adrenalin yn dal yn y gwaed ac yn parhau i weithredu. Am y rheswm hwn, gall symptomau barhau am gryn amser. Mae angen dioddef 1 awr ar ôl cymryd tabledi glwcos. Yn ystod yr awr hon, y peth pwysicaf yw gwrthsefyll y demtasiwn i fwyta gormod. Os na fydd symptomau hypoglycemia yn diflannu ar ôl awr, mesurwch eich siwgr â glucometer eto a chymryd mesurau ychwanegol.

Ymddygiad ymosodol diabetig mewn cyflwr o hypoglycemia

Os oes gan glaf â diabetes hypoglycemia, yna mae hyn yn cymhlethu bywyd aelodau ei deulu, ffrindiau a chydweithwyr yn fawr. Mae dau reswm am hyn:

  • mewn cyflwr o hypoglycemia, mae pobl ddiabetig yn aml yn ymddwyn yn anghwrtais ac yn ymosodol;
  • gall y claf golli ymwybyddiaeth yn sydyn, a bydd angen sylw meddygol brys.

Sut i weithredu os oes gan glaf â diabetes hypoglycemia difrifol iawn neu os yw'n colli ymwybyddiaeth, byddwn yn trafod yn yr adran nesaf. Nawr, gadewch i ni drafod beth sy'n achosi ymddygiad ymosodol a sut i fyw gyda chlaf diabetes heb wrthdaro diangen.

Mewn cyflwr o hypoglycemia, gall diabetig ymddwyn yn rhyfedd, yn anghwrtais ac yn ymosodol am ddau brif reswm:

  • collodd reolaeth arno'i hun;
  • gall ymdrechion eraill i fwydo losin iddo wneud niwed go iawn.

Dewch i ni weld beth sy'n digwydd yn ymennydd claf â diabetes yn ystod ymosodiad o hypoglycemia. Nid oes gan yr ymennydd ddigon o glwcos ar gyfer gweithrediad arferol, ac oherwydd hyn, mae'r person yn ymddwyn fel petai wedi meddwi. Mae nam ar weithgaredd meddwl. Gall hyn gael ei amlygu gan amryw o symptomau - syrthni, neu i'r gwrthwyneb anniddigrwydd, caredigrwydd gormodol neu ymddygiad ymosodol gwrthdro iddo. Beth bynnag, mae symptomau hypoglycemia yn debyg i feddwdod alcohol. Mae'r diabetig yn hyderus bod ganddo siwgr gwaed arferol erbyn hyn, yn union fel mae dyn meddw yn sicr ei fod yn hollol sobr. Mae meddwdod alcohol a hypoglycemia yn tarfu ar weithgaredd yr un canolfannau o weithgaredd nerfol uwch yn yr ymennydd.

Mae claf diabetig wedi dysgu bod siwgr gwaed uchel yn beryglus, yn dinistrio iechyd, ac felly dylid ei osgoi. Hyd yn oed mewn cyflwr o hypoglycemia, mae'n cofio hyn yn gadarn. A dim ond nawr, mae’n siŵr bod ganddo siwgr arferol ac, yn gyffredinol, ei fod yn ddwfn yn ei ben-glin yn y môr. Ac yna mae rhywun yn ceisio ei fwydo â charbohydradau niweidiol ... Yn amlwg, mewn sefyllfa o'r fath, bydd diabetig yn dychmygu mai'r ail gyfranogwr yn y sefyllfa sy'n ymddwyn yn wael ac yn ceisio ei niweidio. Mae hyn yn arbennig o debygol pe bai'r priod, y rhiant neu'r cydweithiwr wedi ceisio gwneud yr un peth o'r blaen, ac yna mae'n ymddangos bod gan y claf diabetes siwgr arferol mewn gwirionedd.

Y tebygolrwydd mwyaf o ysgogi ymddygiad ymosodol gan glaf diabetes yw os ceisiwch wthio losin yn ei geg. Er, fel rheol, mae perswadio geiriol yn ddigon ar gyfer hyn. Mae'r ymennydd, wedi'i gythruddo gan ddiffyg glwcos, yn dweud wrth ei berchennog syniadau paranoiaidd bod y priod, y rhiant neu'r cydweithiwr yn dymuno niwed iddo a hyd yn oed yn ceisio ei ladd, gan ei demtio â bwyd melys niweidiol. Mewn sefyllfa o'r fath, dim ond y sant a allai fod wedi gwrthsefyll ymddygiad ymosodol ... Mae'r bobl o'n cwmpas fel arfer yn cael eu cynhyrfu a'u syfrdanu gan sefyllfa negyddol claf diabetes ar ei ymdrechion i'w helpu.

Gall priod neu rieni claf diabetig ddatblygu ofn ymosodiadau difrifol o hypoglycemia, yn enwedig os oedd y diabetig wedi colli ymwybyddiaeth mewn sefyllfaoedd o'r fath o'r blaen.Fel arfer mae losin yn cael eu storio mewn gwahanol leoedd yn y tŷ fel eu bod wrth law ac roedd y diabetig yn eu bwyta'n gyflym pan fo angen. Y broblem yw bod pobl o'i gwmpas yn amau ​​hypoglycemia mewn hanner diabetes pan fydd ei siwgr yn normal mewn gwirionedd. Mae hyn yn aml yn digwydd yn ystod sgandalau teulu oherwydd rhai rhesymau eraill. Mae gwrthwynebwyr o'r farn bod ein claf diabetes mor warthus oherwydd bod ganddo hypoglycemia nawr. Yn y modd hwn maen nhw'n ceisio osgoi achosion go iawn, mwy cymhleth y sgandal. Ond yn ail hanner yr achosion o ymddygiad anghyffredin, mae hypoglycemia yn wirioneddol bresennol, ac os yw claf diabetes yn siŵr bod ganddo siwgr arferol, yna mae'n ofer rhoi ei hun mewn perygl.

Felly, yn hanner yr achosion pan fydd pobl o gwmpas yn ceisio bwydo claf diabetes â losin, maen nhw'n anghywir, oherwydd nid oes ganddo hypoglycemia mewn gwirionedd. Mae bwyta carbohydradau yn achosi naid mewn siwgr gwaed, ac mae hyn yn afiach iawn i ddiabetig. Ond yn ail hanner yr achosion pan mae hypoglycemia yn bresennol, a'r person yn ei wadu, mae'n creu problemau diangen i eraill, gan roi ei hun mewn cryn risg. Sut i ymddwyn yn iawn i'r holl gyfranogwyr? Os yw claf diabetig yn ymddwyn yn anarferol, yna mae angen i chi ei berswadio i beidio â bwyta losin, ond i fesur ei siwgr gwaed. Ar ôl hynny, yn hanner yr achosion mae'n ymddangos nad oes hypoglycemia. Ac os ydyw, yna daw pils glwcos i'r adwy ar unwaith, yr ydym eisoes wedi'u stocio ac wedi dysgu sut i gyfrifo eu dosau yn gywir. Hefyd, gwnewch yn siŵr bod y mesurydd yn gywir (sut i wneud hyn). Os yw'n ymddangos bod eich mesurydd yn gorwedd, yna rhowch un cywir yn ei le.

Mae'r dull traddodiadol, pan berswadir diabetig i fwyta losin, yn gwneud cymaint o niwed ag o leiaf. Dylai'r opsiwn amgen a amlinellwyd gennym yn y paragraff blaenorol ddod â heddwch i deuluoedd a sicrhau bywyd normal i bawb dan sylw. Wrth gwrs, os na arbedwch ar stribedi prawf ar gyfer y mesurydd a'r lancets. Mae gan fyw gyda chlaf diabetes bron cymaint o broblemau ag sydd gan y diabetig ei hun. Cyfrifoldeb uniongyrchol y diabetig yw mesur eich siwgr ar unwaith ar gais aelodau'r teulu neu gydweithwyr. Yna bydd eisoes yn cael ei weld a ddylid atal hypoglycemia trwy gymryd tabledi glwcos. Os yn sydyn nid oes glucometer wrth law neu os yw stribedi prawf wedi dod i ben, yna bwyta digon o dabledi glwcos i godi 2.2 mmol / L. Gwarantir y bydd hyn yn amddiffyn rhag hypoglycemia difrifol. A byddwch yn cyfrif gyda mwy o siwgr pan fydd mynediad i'r mesurydd ar gael.

Beth i'w wneud os yw diabetig eisoes ar fin colli ymwybyddiaeth

Os yw'r diabetig eisoes ar fin colli ymwybyddiaeth, yna mae hwn yn hypoglycemia cymedrol, gan droi yn ddifrifol. Yn y cyflwr hwn, mae'r claf diabetes yn edrych yn flinedig iawn, wedi'i atal. Nid yw'n ymateb i apeliadau, oherwydd nid yw'n gallu ateb cwestiynau. Mae'r claf yn dal i fod yn ymwybodol, ond nid yw bellach yn gallu helpu ei hun. Nawr mae'r cyfan yn dibynnu ar y rhai o'ch cwmpas - ydyn nhw'n gwybod sut i helpu gyda hypoglycemia? Ar ben hynny, os nad yw hypoglycemia yn hawdd, ond yn ddifrifol.

Mewn sefyllfa o'r fath, mae'n rhy hwyr i geisio mesur siwgr â glucometer, dim ond amser gwerthfawr y byddwch chi'n ei golli. Os ydych chi'n rhoi tabledi glwcos neu losin i glaf diabetes, yna mae'n annhebygol o'u cnoi. Yn fwyaf tebygol, bydd yn poeri bwyd solet neu'n tagu yn waeth. Ar y cam hwn o hypoglycemia, mae'n gywir dyfrio claf diabetig â hydoddiant glwcos hylifol. Os na, yna hydoddiant o siwgr o leiaf. Mae canllawiau diabetes America yn argymell yn y sefyllfaoedd hyn y dylid defnyddio glwcos gel, sy'n iro'r deintgig neu'r bochau o'r tu mewn, oherwydd mae llai o risg y bydd y claf diabetes yn anadlu hylif ac yn tagu. Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia, dim ond toddiant glwcos fferyllfa neu doddiant siwgr gwib cartref sydd ar gael inni.

Mae'r toddiant glwcos yn cael ei werthu mewn fferyllfeydd, ac mae gan y cleifion diabetes mwyaf darbodus gartref. Fe'i rhyddheir er mwyn cynnal prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg 2 awr mewn sefydliadau meddygol. Pan fyddwch chi'n yfed diabetig gyda hydoddiant glwcos neu siwgr, mae'n bwysig iawn sicrhau nad yw'r claf yn tagu, ond yn llyncu'r hylif mewn gwirionedd. Os llwyddwch i wneud hyn, yna bydd symptomau aruthrol hypoglycemia yn mynd heibio yn gyflym. Ar ôl 5 munud, bydd y diabetig eisoes yn gallu ateb cwestiynau. Ar ôl hynny, mae angen iddo fesur ei siwgr gyda glucometer a, gyda chymorth chwistrelliad o inswlin, ei ostwng i normal.

Gofal brys os bydd claf diabetes yn pasio allan

Dylech fod yn ymwybodol y gallai claf diabetig golli ymwybyddiaeth nid yn unig oherwydd hypoglycemia. Gall yr achos hefyd fod yn drawiad ar y galon, strôc, cwymp sydyn mewn pwysedd gwaed. Weithiau mae pobl ddiabetig yn colli ymwybyddiaeth os oes ganddynt siwgr gwaed uchel iawn (22 mmol / L neu uwch) am sawl diwrnod yn olynol, ac mae dadhydradiad yn cyd-fynd â hyn. Gelwir hyn yn goma hyperglycemig, mae'n digwydd i glaf sengl oedrannus â diabetes. Os ydych chi'n cael eich disgyblu gyda rhaglen driniaeth diabetes math 1 neu raglen triniaeth diabetes math 2, mae'n annhebygol iawn y bydd eich siwgr yn codi mor uchel.

Fel rheol, os gwelwch fod y diabetig wedi colli ymwybyddiaeth, yna nid oes amser i ddarganfod y rhesymau dros hyn, ond dylid cychwyn triniaeth ar unwaith. Os yw claf diabetig yn llewygu, yna yn gyntaf mae angen iddo gael chwistrelliad o glwcagon, ac yna mae angen iddo ddeall y rhesymau. Mae glwcagon yn hormon sy'n codi siwgr gwaed yn gyflym, gan beri i'r afu a'r cyhyrau droi eu storfeydd glycogen yn glwcos a dirlawn y gwaed gyda'r glwcos hwn. Dylai pobl sy'n amgylchynu diabetig wybod:

  • lle mae'r pecyn argyfwng gyda glwcagon yn cael ei storio;
  • sut i wneud pigiad.

Gwerthir pecyn argyfwng ar gyfer pigiad glwcagon mewn fferyllfeydd. Mae hwn yn achos lle mae chwistrell â hylif yn cael ei storio, yn ogystal â photel gyda phowdr gwyn. Mae yna hefyd gyfarwyddyd clir yn y lluniau ar sut i wneud pigiad. Mae angen chwistrellu'r hylif o'r chwistrell i'r ffiol trwy'r cap, yna tynnwch y nodwydd o'r cap, ysgwyd y ffiol yn dda fel bod yr hydoddiant yn cymysgu, ei roi yn ôl yn y chwistrell. Mae angen i oedolyn chwistrellu cyfaint cyfan cynnwys y chwistrell, yn isgroenol neu'n fewngyhyrol. Gellir gwneud pigiad yn yr un ardaloedd i gyd lle mae inswlin fel arfer yn cael ei chwistrellu. Os yw claf diabetig yn derbyn pigiadau inswlin, yna gall aelodau'r teulu ymarfer ymlaen llaw trwy roi'r pigiadau hyn iddo fel y gallant ymdopi'n hawdd yn nes ymlaen os bydd angen eu chwistrellu â glwcagon.

Os nad oes pecyn argyfwng gyda glwcagon wrth law, mae angen i chi ffonio ambiwlans neu ddanfon claf diabetes anymwybodol i'r ysbyty. Os yw person wedi colli ymwybyddiaeth, yna ni ddylech geisio mynd i mewn i rywbeth trwy ei geg mewn unrhyw achos. Peidiwch â rhoi tabledi glwcos na bwyd solet yn ei geg, na cheisio arllwys unrhyw hylifau i mewn. Gall hyn i gyd fynd i mewn i'r llwybr anadlol, ac mae person yn mygu. Mewn cyflwr anymwybodol, ni all diabetig gnoi na llyncu, felly ni allwch ei helpu fel hyn.

Os yw claf diabetig yn llewygu oherwydd hypoglycemia, yna fe allai brofi confylsiynau. Yn yr achos hwn, mae poer yn cael ei ryddhau'n helaeth, ac mae dannedd yn clebran ac yn cau. Gallwch geisio mewnosod ffon bren yn nannedd claf anymwybodol fel na allai frathu ei dafod. Mae'n bwysig ei atal rhag brathu'ch bysedd. Rhowch ef ar ei ochr fel bod poer yn llifo allan o'r geg, ac nad yw'n tagu arno.

Weithiau mae glwcagon yn achosi cyfog a chwydu mewn diabetig. Felly, dylai'r claf orwedd ar ei ochr fel nad yw'r chwydiad yn mynd i mewn i'r llwybr anadlol. Ar ôl pigiad o glwcagon, dylai claf diabetig ddod i gynhyrchu o fewn 5 munud. Heb fod yn hwyrach nag mewn 20 munud, dylai eisoes ennill y gallu i ateb cwestiynau. Os nad oes unrhyw arwyddion o welliant clir o fewn 10 munud, mae angen sylw meddygol brys ar glaf diabetes anymwybodol. Bydd meddyg ambiwlans yn rhoi glwcos iddo mewnwythiennol.

Gall chwistrelliad sengl o glwcagon gynyddu siwgr yn y gwaed i 22 mmol / L, yn dibynnu ar faint o glycogen sydd wedi'i storio yn yr afu. Pan fydd ymwybyddiaeth wedi dychwelyd yn llawn, mae angen i glaf diabetes fesur ei siwgr gwaed â glucometer. Os yw 5 awr neu fwy wedi mynd heibio ers y chwistrelliad diwethaf o inswlin cyflym, yna mae angen i chi chwistrellu inswlin i ddod â siwgr yn ôl i normal. Mae hyn yn bwysig i'w wneud oherwydd yr unig ffordd y mae'r afu yn dechrau adfer ei storfeydd glycogen. Byddant yn gwella o fewn 24 awr. Os yw claf diabetes yn colli ymwybyddiaeth 2 gwaith yn olynol am sawl awr, yna efallai na fydd ail chwistrelliad o glwcagon yn helpu, oherwydd nid yw'r afu wedi adfer ei storfeydd glycogen eto.

Ar ôl i glaf diabetig gael ei adfywio â chwistrelliad o glwcagon, dros y diwrnod wedyn mae angen iddo fesur ei siwgr gyda glwcoster bob 2.5 awr, gan gynnwys gyda'r nos. Sicrhewch nad yw hypoglycemia yn digwydd eto. Os bydd siwgr gwaed yn gostwng, defnyddiwch dabledi glwcos ar unwaith i'w gynyddu i normal. Mae monitro gofalus yn bwysig iawn, oherwydd os yw claf diabetes yn llewygu eto, yna efallai na fydd ail chwistrelliad o glwcagon yn ei helpu i ddeffro. Pam - gwnaethom egluro uchod. Ar yr un pryd, mae angen addasu siwgr gwaed uchel yn llai aml. Gellir gwneud ail chwistrelliad o inswlin cyflym ddim cynharach na 5 awr ar ôl yr un blaenorol.

Os yw hypoglycemia mor ddifrifol nes eich bod yn colli ymwybyddiaeth, mae angen i chi adolygu'ch regimen triniaeth diabetes yn ofalus i ddeall ble rydych chi'n gwneud camgymeriad. Ailddarllenwch y rhestr o achosion nodweddiadol hypoglycemia, a roddir uchod yn yr erthygl.

Stociwch hypoglycemia ymlaen llaw

Stociau ar gyfer hypoglycemia yw tabledi glwcos, pecyn argyfwng gyda glwcagon, ac mae toddiant glwcos hylif hefyd yn ddymunol. Mae prynu hyn i gyd yn y fferyllfa yn hawdd, nid yn ddrud, a gall arbed bywyd claf diabetes. Ar yr un pryd, ni fydd cyflenwadau ar gyfer hypoglycemia yn helpu os nad yw'r bobl o'ch cwmpas yn gwybod ble maen nhw'n cael eu storio, neu os nad ydyn nhw'n gwybod sut i ddarparu cymorth brys.

Storiwch gyflenwadau hypoglycemia ar yr un pryd mewn sawl man cyfleus gartref ac yn y gwaith, a gadewch i aelodau'r teulu a chydweithwyr wybod ble maen nhw'n cael eu storio. Cadwch dabledi glwcos yn eich car, yn eich waled, yn eich bag papur ac yn eich bag llaw. Wrth deithio mewn awyren, cadwch eich ategolion hypoglycemig yn eich bagiau, yn ogystal â'r stoc ddyblyg yn y bagiau rydych chi'n gwirio ynddynt. Mae hyn yn angenrheidiol rhag ofn y bydd unrhyw fagiau'n cael eu colli neu eu dwyn oddi wrthych.

Amnewid y pecyn argyfwng gyda glwcagon pan ddaw'r dyddiad dod i ben i ben. Ond mewn sefyllfa o hypoglycemia, gallwch chi wneud pigiad yn ddiogel, hyd yn oed os yw wedi dod i ben. Mae glwcagon yn bowdwr mewn ffiol. Gan ei fod yn sych, mae'n parhau i fod yn effeithiol am sawl blwyddyn ar ôl y dyddiad dod i ben. Wrth gwrs, dim ond os nad oedd yn agored i dymheredd uchel iawn y mae hyn, fel sy'n digwydd yn yr haf mewn car sydd wedi'i gloi yn yr haul. Fe'ch cynghorir i storio'r pecyn argyfwng gyda glwcagon yn yr oergell ar dymheredd o + 2-8 gradd Celsius. Dim ond o fewn 24 awr y gellir defnyddio toddiant glwcagon parod.

Os gwnaethoch ddefnyddio rhywbeth o'ch stociau, yna eu hailgyflenwi cyn gynted â phosibl. Storiwch dabledi glwcos gormodol a stribedi prawf mesurydd glwcos. Ar yr un pryd, mae bacteria'n hoff iawn o glwcos. Os na ddefnyddiwch dabledi glwcos am 6-12 mis, yna gallant gael eu gorchuddio â smotiau duon. Mae hyn yn golygu bod cytrefi bacteria wedi ffurfio arnynt. Mae'n well disodli tabledi o'r fath gyda rhai newydd ar unwaith.

Breichledau Adnabod Diabetes

Mewn gwledydd Saesneg eu hiaith, mae breichledau ID, strapiau a medaliynau ar gyfer cleifion diabetes yn boblogaidd. Maent yn ddefnyddiol iawn os yw diabetig yn llewygu oherwydd eu bod yn darparu gwybodaeth werthfawr i ddarparwyr gofal iechyd. Go brin bod claf diabetes sy'n siarad Rwsia yn werth archebu'r fath beth o dramor. Oherwydd ei bod yn annhebygol y bydd meddyg ambiwlans yn deall yr hyn sydd wedi'i ysgrifennu yn Saesneg.

Gallwch chi wneud breichled adnabod eich hun trwy archebu engrafiad unigolyn. Mae breichled yn well na medaliwn oherwydd mae'n fwy tebygol y bydd gweithwyr meddygol proffesiynol yn sylwi arni.

Hypoglycemia mewn diabetes: casgliadau

Mae'n debyg eich bod wedi clywed llawer o straeon ofnadwy bod hypoglycemia yn aml yn digwydd mewn cleifion â diabetes math 1 ac mae'n ddifrifol iawn. Y newyddion da yw bod y broblem hon ond yn effeithio ar bobl â diabetes sy'n dilyn diet “cytbwys”, yn bwyta llawer o garbohydradau ac felly'n gorfod chwistrellu llawer o inswlin. Os ydych chi'n dilyn ein rhaglen triniaeth diabetes math 1, mae'r risg o hypoglycemia difrifol yn isel iawn. Mae gostyngiad lluosog yn y risg o hypoglycemia yn rheswm sylweddol, ond nid hyd yn oed y rheswm pwysicaf dros newid i'n regimen rheoli diabetes math 1.

Os ewch chi ar ddeiet isel-carbohydrad, bydd eich anghenion inswlin yn gostwng yn sylweddol. Hefyd, nid yw ein cleifion yn cymryd pils diabetes niweidiol sy'n achosi hypoglycemia. Ar ôl hyn, dim ond mewn un o ddau achos y gall hypoglycemia ddigwydd: fe wnaethoch chi chwistrellu mwy o inswlin nag oedd angen, neu chwistrellu dos o inswlin cyflym heb aros 5 awr nes i'r dos blaenorol ddod i ben. Mae croeso i chi ofyn i aelodau'ch teulu a'ch cydweithwyr astudio'r erthygl hon. Er bod y risg yn cael ei lleihau, gallwch fod mewn sefyllfa o hypoglycemia difrifol o hyd, pan na allwch helpu eich hun, a dim ond y bobl o'ch cwmpas all eich arbed rhag colli ymwybyddiaeth, marwolaeth neu anabledd.

Pin
Send
Share
Send