Mae cleifion â diabetes math 1 yn cael eu trin ar ffurf therapi amnewid inswlin. Ynghyd â chyfyngiadau dietegol, gall rhoi inswlin atal cleifion o'r fath rhag datblygu cymhlethdodau diabetes difrifol.
Wrth ragnodi inswlin, mae angen ceisio atgynhyrchu mor agos â phosib i rythm naturiol ei fynediad i'r gwaed. Ar gyfer hyn, mae dau fath o inswlin yn cael eu rhagnodi amlaf i gleifion - gweithredu hir a byr.
Mae inswlinau hir yn dynwared secretion gwaelodol (mân barhaol). Rhagnodir inswlinau byr ar gyfer amsugno carbohydradau o fwyd. Fe'u rhoddir cyn prydau bwyd mewn dos sy'n cyfateb i nifer yr unedau bara yn y cynhyrchion. Mae actrapid NM yn cyfeirio at inswlin o'r fath.
Mecanwaith gweithredu Actrapid NM
Mae'r cynnyrch yn cynnwys inswlin dynol a geir trwy beirianneg genetig. Ar gyfer ei gynhyrchu, defnyddir DNA o furum saccharomycetes.
Mae inswlin yn rhwymo i dderbynyddion ar y celloedd ac mae'r cymhleth hwn yn darparu llif glwcos o'r gwaed i'r gell.
Yn ogystal, mae inswlin Actrapid yn arddangos gweithredoedd o'r fath ar brosesau metabolaidd:
- Yn gwella ffurfiant glycogen yn yr afu a meinwe'r cyhyrau
- Yn symbylu'r defnydd o glwcos gan gelloedd cyhyrau a meinwe adipose ar gyfer egni
- Mae dadansoddiad o glycogen yn cael ei leihau, ynghyd â ffurfio moleciwlau glwcos newydd yn yr afu.
- Yn gwella ffurfiant asid brasterog ac yn lleihau dadansoddiad braster
- Yn y gwaed, mae synthesis lipoproteinau yn cynyddu
- Mae inswlin yn cyflymu twf a rhaniad celloedd
- Yn cyflymu synthesis protein ac yn lleihau ei ddadansoddiad.
Mae hyd gweithredu Actrapid NM yn dibynnu ar y dos, safle'r pigiad a'r math o ddiabetes. Mae'r cyffur yn dangos ei briodweddau hanner awr ar ôl ei roi, nodir ei uchafswm ar ôl 1.5 - 3.5 awr. Ar ôl 7 i 8 awr, mae'r cyffur yn rhoi'r gorau i'w weithred ac yn cael ei ddinistrio gan ensymau.
Y prif arwydd ar gyfer defnyddio inswlin Actrapid yw lleihau lefelau glwcos mewn diabetes mellitus i'w defnyddio'n rheolaidd ac ar gyfer datblygu cyflyrau brys.
Actrapid yn ystod beichiogrwydd
Gellir rhagnodi Inswlin Actrapid NM i leihau hyperglycemia mewn menywod beichiog, gan nad yw'n croesi'r rhwystr brych. Gall diffyg iawndal am ddiabetes mewn menywod beichiog fod yn beryglus i'r babi.
Mae dewis dosau ar gyfer menywod beichiog yn hynod bwysig, gan fod lefelau siwgr uchel ac isel yn tarfu ar ffurfiant organau ac yn arwain at gamffurfiadau, yn ogystal â chynyddu'r risg o farwolaeth y ffetws.
O gam cynllunio beichiogrwydd, dylai cleifion â diabetes gael eu monitro gan endocrinolegydd, a dangosir iddynt fonitro gwell lefelau glwcos yn y gwaed. Gall yr angen am inswlin leihau yn nhymor cyntaf beichiogrwydd a chynyddu yn yr ail a'r trydydd.
Ar ôl genedigaeth, mae lefel y glycemia fel arfer yn dychwelyd i'r ffigurau blaenorol a oedd cyn beichiogrwydd.
Ar gyfer mamau nyrsio, nid yw gweinyddu Actrapid NM hefyd mewn perygl.
Ond gan ystyried yr angen cynyddol am faetholion, dylai'r diet newid, ac felly'r dos o inswlin.
Sut i gymhwyso Actrapid NM?
Rhoddir pigiadau inswlin yn isgroenol ac yn fewnwythiennol. Dewisir dosage yn hollol unigol. Yn nodweddiadol, mae'r galw am inswlin rhwng 0.3 ac 1 IU y dydd y cilogram o bwysau cleifion. Gyda gwrthiant inswlin ymhlith pobl ifanc neu â gordewdra, mae'n uwch, ac i gleifion â secretiad gweddilliol eu inswlin eu hunain, mae'n is.
Yng nghwrs iawndal diabetes, mae cymhlethdodau'r afiechyd hwn yn datblygu'n llai aml ac yn hwyrach. Felly, mae angen monitro glwcos yn y gwaed yn gyson a dewis dosau inswlin sy'n cynnal lefel gymharol gyson o'r dangosydd hwn.
Mae actrapid NM yn inswlin dros dro, felly mae'n cael ei gyfuno fel arfer â ffurfiau hirfaith o'r cyffur. Rhaid ei weinyddu hanner awr cyn pryd bwyd, neu bryd ysgafn sy'n cynnwys carbohydradau.
Y llwybr mynediad cyflymaf yw trwy bigiad i'r stumog. I wneud hyn, mae'n hanfodol chwistrellu chwistrell inswlin i blyg y croen. Defnyddir ardal y cluniau, y pen-ôl neu'r ysgwydd hefyd. Rhaid newid safle'r pigiad yn gyson er mwyn peidio ag achosi niwed i'r meinwe isgroenol.
Ar argymhelliad meddyg, gellir defnyddio pigiadau mewngyhyrol. Defnyddir actrapid yn fewnwythiennol yn unig mewn ysbyty, yn aml ynghyd â chyffuriau eraill, gan gynnwys glwcos ar gyfer maeth parenteral.
Gyda datblygiad neffropathi diabetig, mae'r angen am inswlin yn lleihau, felly mae'r dos yn cael ei adolygu gan ystyried y gyfradd hidlo glomerwlaidd a lefel y methiant arennol. Mewn afiechydon y chwarren adrenal, y chwarren thyroid, y chwarren bitwidol, yn ogystal â niwed i'r afu, gall y dos angenrheidiol o inswlin newid.
Mae'r angen am inswlin hefyd yn newid gyda straen emosiynol, newid mewn gweithgaredd corfforol neu newid i ddeiet gwahanol. Unrhyw glefyd yw'r rheswm dros gywiro'r defnydd o inswlin y cytunwyd arno gyda'ch meddyg.
Os yw'r dos o inswlin yn isel, neu os yw'r claf ei hun wedi canslo inswlin, gall hyperglycemia ddatblygu gyda'r symptomau canlynol:
- Mwy o gysgadrwydd a syrthni.
- Mwy o syched.
- Cyfog a chwydu ysbeidiol.
- Croen coch a sych.
- Mwy o droethi.
- Colli archwaeth.
- Ceg sych.
Mae symptomau hyperglycemia yn datblygu'n raddol - sawl awr neu ddyddiau hyd yn oed. Os na fyddwch chi'n addasu'ch siwgr gwaed, yna mae cetoasidosis diabetig yn datblygu. Ei arwydd nodweddiadol yw arogl aseton mewn aer anadlu allan. Mae'r risg o hyperglycemia yn cynyddu gyda chlefydau heintus a thwymyn.
Mae'r newid o un math o inswlin i'r llall yn gofyn am ddewis dos newydd. I wneud hyn, mae angen i chi ymgynghori ag endocrinolegydd. Ni ellir defnyddio Inswlin Actrapid mewn pympiau inswlin, yn absenoldeb cap amddiffynnol ar y ffiol, os cafodd ei storio'n anghywir neu ei rewi, a hefyd os bydd yr hydoddiant yn gymylog.
Ar gyfer pigiad, rhaid i chi ddilyn y rheolau hyn:
- Casglwch aer i'r chwistrell, sy'n hafal i'r dos a roddir.
- Mewnosodwch y chwistrell trwy'r plwg a gwasgwch y piston.
- Trowch y botel wyneb i waered.
- Cymerwch ddogn o inswlin i'r chwistrell.
- Tynnwch aer a dos dos.
Ar ôl hyn, mae angen i chi chwistrellu ar unwaith: ewch â'r croen i blyg a mewnosodwch y chwistrell gyda nodwydd yn ei waelod, ar ongl o 45 gradd. Dylai inswlin fynd o dan y croen.
Ar ôl pigiad, dylai'r nodwydd fod o dan y croen am o leiaf 6 eiliad i roi'r cyffur yn llawn.
Sgîl-effeithiau Actrapid
Y sgil-effaith fwyaf cyffredin pan eir y tu hwnt i ddos inswlin yw hypoglycemia. Mae fel arfer yn digwydd yn sydyn ac mae pallor y croen, chwys oer, blinder neu wendid difrifol, cyfeiriadedd gofodol amhariad, pryder, nerfusrwydd a dwylo crynu yn cyd-fynd ag ef.
Mae crynodiad y sylw yn lleihau, mae cysgadrwydd yn datblygu, mae'r teimlad o newyn, nam ar y golwg yn gwaethygu. Mae cur pen a phendro, cyfog, a chrychguriadau yn datblygu. Gall ffurfiau difrifol o siwgr yn cwympo ymyrryd â swyddogaeth yr ymennydd â cholli ymwybyddiaeth neu hyd yn oed farwolaeth.
Os yw diabetes yn para cyfnod hir o amser, gyda niwroopathi diabetig, wrth drin beta-atalyddion neu gyffuriau eraill sy'n gweithredu ar y system nerfol, yna gall arwyddion cynnar hypoglycemia fod yn annodweddiadol, felly dylech ganolbwyntio ar lefelau glwcos yn y gwaed bob amser.
Gyda hypoglycemia ysgafn, mae angen i chi gymryd siwgr neu sudd, cwcis, tabledi glwcos. Mewn achosion difrifol, rhoddir hydoddiant glwcos 40% yn fewnwythiennol, a gweinyddir glwcagon yn fewngyhyrol neu'n isgroenol. Ar ôl i'r claf adennill ymwybyddiaeth, mae angen iddo fwyta bwyd â charbohydradau syml.
Gellir ailadrodd ymosodiad glycemia o fewn diwrnod, felly hyd yn oed gyda normaleiddio lefelau glwcos, mae angen cryfhau rheolaeth dros ei gynnwys. Mae angen cymeriant carbohydradau dro ar ôl tro ar gleifion o'r fath.
Anaml y mae sgîl-effeithiau eraill yn datblygu a gallant amlygu eu hunain ar ffurf:
- Brech neu gychod gwenyn alergaidd. Yn anaml iawn gyda gorsensitifrwydd unigol - adweithiau anaffylactig.
- Chwysu, cyfog, a chur pen.
- Cyfradd curiad y galon uwch.
- Niwroopathi ymylol.
- Plygiant â nam neu ddatblygiad retinopathi.
- Lipodystroffi ar safle'r pigiad, cosi, hematoma.
- Puffiness, yn enwedig yn y dyddiau cyntaf o ddefnydd.
Ffurf rhyddhau a storio inswlin Actrapid NM
Mae'r cyffur yn y rhwydwaith manwerthu ar ffurf: Inswlin Actfid NM Penfill (mae angen beiro arbennig arno ar gyfer inswlin), yn ogystal ag inswlin mewn ffiolau (mae angen chwistrell inswlin ar gyfer pigiadau).
Mae'r ddau fath o baratoi yn cynnwys hydoddiant gyda chrynodiad o 100 IU mewn 1 ml. Mae poteli yn cynnwys 10 ml, a chetris - 3 ml o 5 darn y pecyn. Mae cyfarwyddiadau defnyddio ynghlwm wrth bob math o ryddhad.
Mae pris Actrapid mewn poteli yn is na phris y ffurflen penfil. Gall pris y cyffur amrywio mewn gwahanol gadwyni manwerthu. Yn ogystal, mae amrywiadau cyfradd cyfnewid yr arian cyfred yn dylanwadu ar ffurfio prisiau, gan fod hwn yn gyffur a wnaed dramor. Felly, mae pris Actrapid yn berthnasol ar ddiwrnod y pryniant yn unig.
Mae inswlin yn cael ei storio mewn oergell i ffwrdd o'r rhewgell ar dymheredd o ddwy i wyth gradd. Ni allwch ei rewi. Gellir storio'r botel sydd wedi'i hagor ar dymheredd ystafell am 6 wythnos, gwnewch yn siŵr ei gwarchod rhag golau a gwres mewn blwch cardbord. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn ateb cwestiwn gweinyddu inswlin.
