Atherosglerosis a chlefydau mewnol: perthynas

Pin
Send
Share
Send

Mae atherosglerosis a chlefydau mewnol sy'n gysylltiedig â'r system gardiofasgwlaidd yn aml yn cael eu diagnosio ar unwaith.

Esbonnir y ffenomen hon gan y ffaith bod torri metaboledd lipid a phrotein yn aml yn ganlyniad neu'n wraidd unrhyw glefyd cardiofasgwlaidd.

Felly, mae diagnosis cynnar o atherosglerosis yn chwarae rhan bwysig - proses eithaf cymhleth, oherwydd bron ar y dechrau nid yw patholeg yn amlygu ei hun.

Camau datblygiad ac achosion atherosglerosis

Gydag atherosglerosis, mae crynhoad o ffracsiynau colesterol a lipid ar y coroid canol a mewnol, ac o ganlyniad mae halwynau calsiwm yn cael eu dyddodi ar rydwelïau calibr canolig a mawr a meinwe gyswllt yn tyfu.

Mae symptomau cyntaf atherosglerosis yn ymddangos pan fydd y rhydweli wedi'i rhwystro gan fwy na hanner.

Mae arwyddion y clefyd yn dibynnu ar arwynebedd y llongau yr effeithir arnynt.

Mae'n arferol gwahanu tri cham datblygiad patholeg.

Y cyntaf yw datblygu stribedi braster - yn amlygiad o'r afiechyd o'r blaen. Mae'n codi o ganlyniad i gronni macroffagau a chelloedd cyhyrau llyfn, sydd yn ei dro yn cronni lipidau. Dros amser, mae stribed braster yn datblygu, ond nid yw ei bresenoldeb bob amser yn golygu bod person yn sâl ag atherosglerosis. Hyd yn oed mewn babanod, gwelir smotiau braster mewn cychod sydd â diamedr o 1-2 mm.

Yr ail yw tyfiant plac ffibrog sydd wedi'i leoli yn leinin fewnol y llong. Mae'n cynnwys esterau a chrisialau colesterol, sy'n graidd meddal, a ffracsiynau lipid - capsiwl trwchus. Mae toreth placiau ffibrog yn achosi culhau lumen y rhydweli. Daw colesterol o'r gwaed, gan gronni ar waliau'r llong.

Y trydydd - presenoldeb anhwylderau cymhleth - y cam olaf yn natblygiad atherosglerosis. Yn ymddangos gyda gostyngiad yn nhrwch y capsiwl o ddyddodion ffibrog llai na 65 micron, yn ogystal â microcraciau ac wlserau ar ei wyneb. Mae hyn yn golygu atodi platennau i'r capsiwl, sy'n achosi thrombosis, strôc, trawiad ar y galon a phatholegau eraill sy'n gysylltiedig â chylchrediad gwaed â nam neu ei roi'r gorau iddi yn y rhydweli yr effeithir arni.

Mae ffurfio dyddodion atheromataidd yn cael ei ystyried yn broses naturiol, ond mae yna nifer o ffactorau a all ei arafu neu gyflymu.

Mae pathanatomi yn cynnwys rhesymau o'r fath:

  1. Rhyw ac oedran. Mae'r afiechyd hwn yn datblygu mewn dynion 3-4 gwaith yn amlach nag mewn menywod. Ar ben hynny, mae'r arwyddion cyntaf mewn gwrywod yn ymddangos yn 45 oed, a benywod - gan ddechrau o 55 oed.
  2. Geneteg Mae'n cynnwys ffactorau fel gweithgaredd y system imiwnedd, presenoldeb dyslipoproteinemia etifeddol a lefelau hormonaidd.
  3. Arferion drwg. Y mwyaf peryglus i'r system gardiofasgwlaidd yw ysmygu, fel Mae pob sigarét yn cynnwys llawer iawn o nicotin a thar niweidiol. Ni allwch ei orwneud ag alcohol, er bod 100 g o win coch sych amser cinio yn atal pwysedd gwaed uchel yn rhagorol.

Yn ogystal, gall presenoldeb newidiadau gormodol fod yn achos gormod o bwysau.

Mae gordewdra yn achosi llawer o afiechydon - atherosglerosis, diabetes, ac ati, felly, mae angen i chi addasu pwysau'r corff.

Y prif fathau o atherosglerosis

Mae yna sawl prif fath o glefyd.

Y mwyaf cyffredin yw dosbarthiad atherosglerosis, yn dibynnu ar leoliad briw placiau atheromatous pibellau gwaed.

Mae ffurfiau'r afiechyd yn ymddangos yn annibynnol ac yn systematig.

Mae'r mathau canlynol o atherosglerosis yn nodedig:

  • Atherosglerosis y llongau coronaidd, a amlygir amlaf gan boen y galon. Oherwydd difrod i rydwelïau'r galon, amharir ar lif ocsigen i'r myocardiwm. O ganlyniad, mae dilyniant y patholeg yn arwain at angina pectoris, trawiad ar y galon, clefyd coronaidd y galon a hyd yn oed marwolaeth sydyn ar y galon.
  • Mae'r ffurf aortig yn friw ar y rhydweli fwyaf yn y corff - yr aorta. Mae datblygiad placiau colesterol yn effeithio ar waith yr holl organau a systemau.
  • Atherosglerosis y llongau arennol. Ymhlith symptomau’r afiechyd, dylid tynnu sylw at boen yn ystod troethi, presenoldeb gwaed mewn wrin, ymosodiadau chwydu a chyfog. Mae datblygiad y clefyd yn golygu gorbwysedd difrifol a methiant arennol.
  • Atherosglerosis llongau cerebral. Yr ymennydd yw un o brif gysylltiadau'r system nerfol ganolog, felly, mae newyn ocsigen yr organ hon yn arwain at ganlyniadau difrifol, er enghraifft, strôc neu ymosodiadau isgemig dros dro.
  • Atherosglerosis rhwymedig yr eithafoedd isaf ac uchaf. Yn y dechrau, mae arwyddion fel colli gwallt ar y coesau a'r breichiau, cochni'r bysedd, poen, aelodau wedi'u marbio, ac ati yn amlwg. Yr amlygiad mwyaf peryglus o'r math hwn o atherosglerosis yw clodoli ysbeidiol a necrosis meinweoedd y coesau (gangrene).
  • Atherosglerosis y rhydwelïau mesenterig sy'n bwydo'r coluddion. Prif amlygiadau'r afiechyd yw ymosodiadau o lyffantod yr abdomen - poen yn yr abdomen tebyg i colig. Y perygl yw thrombosis canghennau pibellau gwaed gyda necrosis y wal berfeddol a'r mesentery.

Waeth bynnag y math o batholeg, gall symptomau allanol briwiau fasgwlaidd atheromataidd ymddangos:

  1. xanthomas - ffurfiannau sy'n debyg i "tubercles" sydd wedi'u lleoli yn ardal y cymalau a'r tendonau;
  2. bwa senile - ymddangosiad streipiau melynaidd ar hyd ymyl y gornbilen.

Yn ogystal, gall xanthelasmau ymddangos - ffurfio smotiau melynaidd ar y croen, yn aml â chymeriad tiwbaidd, o ganlyniad i ddyddodiad colesterol a thriglyseridau.

Mathau o Hyperlipidemia gan Fredrickson

Mae hyperlipidemia yn ormodedd patholegol o lefel arferol lipidau a lipoproteinau mewn plasma gwaed.

Y clefyd hwn yw'r prif ffactor yn natblygiad clefydau cardiofasgwlaidd, gan gynnwys atherosglerosis.

Math ac amlder cymharolDangosyddionLipid sy'n achosi hyperlipidemiaHyperlipidemia cynraddHyperlipidemia eilaidd
І (1%)Diffyg lipoprotein lipase (LPLase), hyperchilomicronemiaTriglyseridau yn bennafDiffyg genetig LPLDatblygiad pancreatitis, lupus erythematosus systemig (SLE), diabetes
IIa (10%)LDL UchelColesterolHypercholesterolemia cyfarwyddDigwyddiad nephrosis, isthyroidedd, porphyria acíwt, hypercalcemia idiopathig
IIb (40%)Crynodiad uchel o LDL a VLDLColesterol a thriglyseridauHypercholesterolemia cyfarwydd a hyperlipidemiaDatblygiad diabetes, syndrom nephrotic
III (1%)STD UchelColesterol a thriglyseridauDysbetalipoproteinemia cyfarwyddDigwyddiad isthyroidedd, dysglobwlinemia, diabetes
IV (45%)Crynodiad VLDL cynyddolTriglyseridauHypertriglyceridemia cyfarwydd, yn ogystal â hyperlipidemia cyfun a theuluolYmddangosiad SLE, methiant arennol, diabetes mellitus, syndrom nephrotic, glycogenosis
V (5%)Lefelau uchel o VLDLP a chylomicronsColesterol a thriglyseridau yn bennafHypertriglyceridemia cyfarwydd, hyperlipidemia cyfun a theuluolDatblygiad diabetes, glycogenosis, syndrom nephrotic, isthyroidedd, dysglobwlinemia

Hypercholesterolemia - Clefydau Cydredol

Mae hypercholesterolemia ar un ystyr yn syndrom nad yw'n glefyd. Yn hytrach, mae'n rhag-amod ar gyfer datblygu rhai patholegau.

Nodweddir hypercholesterolemia gan golesterol plasma uchel. Mae ffurfiau cynradd ac eilaidd y syndrom hwn yn nodedig.

Rhennir hypercholesterolemia cynradd yn sawl math:

  • Teulu Wrth wraidd ei ddatblygiad mae camweithio yng ngweithrediad derbynyddion LDL. At hynny, arsylwir homozygotes gydag amledd o 1 mewn 1 miliwn. Mewn cleifion, mae crynodiad y colesterol yn amrywio o 15 i 31 mmol / L. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae clefyd coronaidd y galon yn datblygu hyd at 20 oed.
  • Polygenig. Mae'n amlygu ei hun o ganlyniad i arferion bwyta amhriodol neu ordewdra yn erbyn cefndir dibyniaeth etifeddol. Mae crynodiad colesterol mewn plasma gwaed yn amrywio o 6 i 8 mmol / L. Mewn cleifion â chlefyd coronaidd y galon yn digwydd cyn 60 mlynedd.
  • Cyfun Teulu. Dim ond mewn 1-2% o ddynoliaeth y mae'r isrywogaeth hon yn datblygu.

Mae hypercholesterolemia eilaidd yn syndrom sy'n digwydd gyda phatholegau arennol, diabetes mellitus (math I a math II), isthyroidedd, pancreatitis, afiechydon yr afu, gordewdra, a chlefydau'r llwybr bustlog.

Mae'r ffurflen hon yn digwydd yn llawer amlach na'r cyntaf.

Trin ac atal y clefyd

Ni ellir gwella atherosglerosis yn llwyr, ond mae'n bosibl atal dyddodiad placiau colesterol gyda diagnosis a thriniaeth amserol.

Mae mesurau diagnostig ar gyfer atherosglerosis a amheuir yn cynnwys hanes meddygol, archwiliad cychwynnol o'r claf, labordy a dulliau ymchwil offerynnol. Ymhlith y prif brofion labordy, mae cyfanswm y cyfernod colesterol ac atherogenigrwydd yn cael ei wahaniaethu. Mae dulliau diagnostig offerynnol yn cynnwys angiograffeg, coronograffeg, aortograffeg, uwchsain y rhydwelïau arennol, resovasograffeg ac uwchsain.

Mewn 80% o achosion, mae therapi cyffuriau yn helpu i ddileu symptomau'r afiechyd ac atal canlyniadau difrifol. Mae'r meddyg yn rhagnodi'r cyffuriau canlynol:

  1. Statinau yw'r cyffuriau mwyaf poblogaidd wrth drin atherosglerosis. Nod eu gweithred yw lleihau swyddogaeth yr afu wrth gynhyrchu colesterol. Enghreifftiau o gyffuriau o'r fath yw rosuvastatin ac atorvastatin.
  2. Dilyniannau LCD sy'n atal synthesis asidau bustl yn yr afu. Meddyginiaethau effeithiol yw Colesevelam a Colestyramine. O ganlyniad i ddefnyddio atafaelu LCD, cynyddir y defnydd o golesterol i sicrhau proses dreulio arferol.
  3. Mae ffibradau yn gyffuriau sy'n dinistrio triglyseridau, a thrwy hynny sefydlogi metaboledd lipid. Yn y fferyllfa gallwch brynu, er enghraifft, Trikor neu Atromid.
  4. Mae Niacin yn feddyginiaeth sy'n chwarae rhan bwysig wrth drin atherosglerosis. Mae'n cynhyrchu effaith gwrth-basmodig a vasodilator, ond nid yw'n gostwng colesterol. Mae cyffuriau sy'n cynnwys asid nicotinig yn cael eu gwrtharwyddo mewn diabetes mellitus, afiechydon y goden fustl a'r afu.

Mewn achosion datblygedig, rhagnodir llawdriniaeth. Cyfeirir at angioplasti at ddulliau lleiaf ymledol, a chyfeirir prostheteg fasgwlaidd a siyntio at ddulliau ymledol iawn.

Ar gyfer trin ac atal atherosglerosis, rhaid arsylwi maeth arbennig. Y peth gorau yw dilyn diet carb-isel gyda cholesterol uchel. Nid yw'n cynnwys defnyddio cynhyrchion o'r fath:

  • prydau cig brasterog a physgod;
  • siocled, myffin, teisennau a bara gwyn;
  • picls, prydau wedi'u piclo ac wedi'u mygu;
  • cynhyrchion llaeth brasterog;
  • bwydydd cyfleus, bwyd cyflym, traws-frasterau;
  • coffi cryf a the du, soda.

Yn lle, mae'r diet yn cael ei gyfoethogi â mathau braster isel o gig a physgod, llysiau gwyrdd, llysiau a ffrwythau, cynhyrchion asid lactig braster isel, bara brown a grawnfwydydd amrywiol.

Disgrifir effaith atherosglerosis ar yr organau mewnol yn y fideo yn yr erthygl hon.

Pin
Send
Share
Send