Un o'r cyffuriau gwrth-fetig mwyaf cyffredin o'r grŵp sulfanylurea yw Amaryl.
Diolch i'r cydrannau gweithredol ac ychwanegol, mae'r cyffur yn helpu i leihau crynodiad glwcos ac yn lleihau difrifoldeb symptomau diabetes yn effeithiol.
Derbynnir y cyffur antidiabetig Amaril i'w ddefnyddio at y geg. Yr enw rhyngwladol cyffredin am y cyffur yw Amaryl. Cynhyrchir y cyffur yn yr Almaen, y gwneuthurwr yw Aventis Pharma Deutschland GmbH.
Mae'r feddyginiaeth ar gael mewn gwahanol becynnau yn dibynnu ar faint o sylwedd actif:
- Amaryl 1 mg;
- Amaryl 2 mg;
- 3 mg amaril;
- Amaryl 4 mg.
Gall maint y pecyn amrywio, nifer y tabledi ym mhob un - o 30 i 120. Mae ymddangosiad y cyffur hefyd yn amrywio yn dibynnu ar grynodiad glimepiride a metformin. Mae tabledi ag 1 mg o'r cynhwysyn gweithredol yn binc, 2 mg yn wyrdd, 3 mg yn felyn. Mae tabledi Amaril 4 mg yn las. Mae ffurf y tabledi yn wastad ar ddwy ochr, hirgrwn. Ar dabledi, waeth beth yw crynodiad y gydran weithredol, mae engrafiad: "ff" ac "NMK", a all helpu i wahaniaethu ffug.
Yn ychwanegol at y cyffur safonol, mae un cyfun - Amaril m. Mae'n wahanol i Amaril yn ei gyfansoddiad. Yn ychwanegol at brif gydran glimepiride, mae cyfansoddiad y cyffur hefyd yn cynnwys cydran arall sydd ag effaith hypoglycemig - metformin. Mae'r cynnyrch cyfun ar gael mewn dau opsiwn dos yn unig:
- Glimepiride (1 miligram), metformin (250 mg).
- Glimepiride - 2 mg, metformin - 500 mg.
Mae tabledi Amaryl M yn edrych yr un peth, hyd yn oed os yw'r dos o glimepiride yn wahanol: mae siâp y tabledi yn grwn, yn wastad, mae'r lliw yn wyn.
Prif briodweddau'r cyffur
Mae'r prif gynhwysyn gweithredol sy'n rhan o'r cyffur - glimepiride (enw Lladin - Glimepiride) yn effeithio'n weithredol ar ryddhau inswlin.
Diolch i'r gydran hon, mae'r cyffur yn cael effaith pancreatig.
Gyda rhyddhau'r hormon o gelloedd beta, mae gostyngiad sylweddol yn lefelau siwgr yn y gwaed. Mae mecanwaith gweithredu tebyg yn gysylltiedig â gwella sensitifrwydd celloedd beta i glwcos.
Yn ychwanegol at y brif gydran weithredol, mae'r sylweddau ychwanegol canlynol wedi'u cynnwys yng nghyfansoddiad y feddyginiaeth:
- povidone;
- monohydrad lactos;
- carmine indigo;
- stearad magnesiwm;
- seliwlos microcrystalline.
Yn ogystal, mae'r feddyginiaeth yn rheoleiddio cynhyrchu hormon pancreatig. Mae hyn oherwydd rhyngweithio glimepiride a metformin â sianeli potasiwm ar y gellbilen beta. Mae rhwymo'r gydran weithredol i broteinau yn rheoleiddio gweithgaredd y sianel, sef, cau ac agor.
Mae gan Amaryl effaith allosodiadol - mae'n gwella'r defnydd o inswlin gan gyhyrau a meinwe adipose. Mae hyn yn digwydd o ganlyniad i rwystro'r sianeli potasiwm yn y gellbilen a mwy o galsiwm yn y celloedd. Mae'r effaith allosodiadol yn achosi gostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin, ond mae hefyd yn effeithio ychydig ar weithrediad y galon a'r pibellau gwaed.
Cyflawnir y crynodiad uchaf o'r sylwedd gweithredol trwy ei ddefnyddio'n aml. Er enghraifft, wrth gymryd 4 mg o glimepiride y dydd, cyflawnir y crynodiad uchaf mewn 2.5 awr.
Dim ond pan gymerir ar lafar y cyflawnir amsugno'r cyffur yn llwyr. Mae bwyta bwyd yn arafu'r broses o gymathu'r cyffur, ond mae'r effaith hon yn ddibwys. Mae ysgarthu glimepiride yn mynd trwy'r coluddion a'r arennau.
Rhestr o arwyddion a gwrtharwyddion ar gyfer mynediad
Mae gan Amaryl yr arwyddion canlynol i'w defnyddio. Y prif un yw trin diabetes math 2. Mae cyfiawnhad dros Amaril i gleifion nad oes angen pigiadau inswlin arnynt, ac i'r rhai y dangosir inswlin iddynt wella eu lles.
Wrth drin diabetes, rhagnodir tabledi Amaryl yn bennaf fel y prif feddyginiaeth. Ond gyda rheolaeth metabolig annigonol (yn enwedig os rhagnodir dos y cyffur i'r claf), rhagnodir Glimepiride mewn cyfuniad â Metformin. Gall hyn wella rheolaeth metabolig yn sylweddol. Ar ben hynny, mae'r canlyniadau'n llawer gwell na'r rhai a gyflawnir gyda meddyginiaeth ar wahân.
Achosodd yr effaith dda a gafwyd o ganlyniad i therapi cymhleth gan ddefnyddio Glimepiride a Metformin ddatblygiad y cyffur cymhleth Amaryl M. Rhoddir presgripsiwn ar gyfer y feddyginiaeth hon os oes angen trin diabetes mellitus gyda chyffuriau cymhleth, sy'n gyfleus i gleifion.
Gall cleifion sydd angen pigiadau inswlin rheolaidd gymryd cyffur gostwng siwgr amaril. Ar yr un pryd, mae rheolaeth metabolig hefyd yn gwella, ond argymhellir lleihau'r dos o glimepiride.
Fel unrhyw feddyginiaeth, ni ellir ystyried bod y cyffur yn gwbl ddiogel. Mae gwrtharwyddion gan Amaril, ac mae eu rhestr yn eithaf mawr.
Yn gyntaf oll, argymhellir bod yn wyliadwrus rhag cymryd y feddyginiaeth ar gam cyntaf y driniaeth: yn ystod y cyfnod hwn, mae risg o ostyngiad sydyn yn lefelau glwcos o hyd. Os bydd y risg o hypoglycemia yn parhau dros amser, argymhellir newid naill ai'r regimen triniaeth neu dos Amaril. Mae angen i chi fod yn sylwgar ac yn angenrheidiol ar gyfer rhai afiechydon, ffordd o fyw amhriodol, diet anghytbwys.
Y prif wrtharwyddion i benodi Amaril yw'r afiechydon canlynol (neu gyflyrau'r corff):
- Coma diabetig neu hynafiad.
- Cetoacidosis.
- Clefyd difrifol yr afu a'r arennau.
- Anoddefgarwch neu gorsensitifrwydd i brif gydrannau neu ychwanegol y cyffur.
- Clefydau prin a etifeddwyd (anoddefiad i lactos, diffyg lactase, ac ati).
- Beichiogrwydd Wrth gynllunio beichiogrwydd, rhaid disodli'r regimen triniaeth. Trosglwyddir y claf i bigiadau inswlin, ni ragnodir y cyffur.
- Yn ystod bwydo ar y fron, mae therapi inswlin yn parhau. Os nad yw'r regimen triniaeth hon yn addas am unrhyw reswm, rhagnodir Amaril i'r claf, ond argymhellir rhoi'r gorau i lactiad.
Ni ragnodir unrhyw gyffur ar gyfer trin diabetes math I. Gwrtharwyddiad llwyr yw oedran plant. Nid oes unrhyw ddata clinigol ar oddefgarwch cyffuriau mewn plant.
Felly, ar gyfer trin diabetes mewn plant, rhagnodir analogau mwy diogel o'r cyffur fel arfer.
Sgîl-effeithiau defnyddio'r cyffur
O ganlyniad i gymryd Amaril, gall sgîl-effeithiau ddigwydd.
Mewn rhai achosion, mae posibilrwydd o ddiffygion yng ngwaith organau a systemau amrywiol y corff.
Ar ran y metaboledd, arsylwir adweithiau hypoglycemig. Maent fel arfer yn digwydd yn gyflym iawn, ond maent yn hynod o anodd eu trin.
Mae rhai pils diabetes yn achosi anhwylderau'r system nerfol ganolog.
Mae gan y rhai sy'n cymryd Amaril symptomau tebyg:
- Pendro
- sylw â nam arno;
- diffyg cydsymud;
- arafu’r adwaith;
- nam ar gwsg;
- dryswch neu golli ymwybyddiaeth;
- cyflwr iselder;
- nam ar y lleferydd;
- nerfusrwydd, pryder, ac ati.
Mae canlyniadau cymryd y cyffur fel torri'r llwybr treulio yn gyffredin. Gellir eu hamlygu gan boen yn y stumog neu'r abdomen, cyfog, dolur rhydd, chwydu, mwy o newyn.
Oherwydd effeithiau glimepiride, mae gostyngiad yn lefel glwcos yn bosibl, a all effeithio'n negyddol ar gyflwr organau'r golwg, a all achosi nam ar y golwg.
Mae'r cyffur yn effeithio ar brosesau ffurfio gwaed, a all greu'r perygl o newidiadau fel:
- Anemia
- Thrombocytopenia (o ddifrifoldeb amrywiol).
- Pancytopenia.
Mae adweithiau alergaidd safonol yn llai cyffredin:
- cosi
- brech ar y croen;
- cochni'r croen;
- vascwlitis.
Ar ôl cymryd meddyginiaeth Amaril, mae symptomau alergedd yn aml yn ysgafn ac yn pasio'n gyflym gyda thriniaeth gywir.
Ond mae'n hynod bwysig dechrau triniaeth mewn modd amserol: erys perygl sioc anaffylactig.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Mae triniaeth effeithiol yn amhosibl heb ddilyn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Amaril. Rheol sylfaenol y weinyddiaeth yw na ddylid byth falu'r dabled. Cymerwch dabled Amaril 3 yn gyfan gwbl, gyda digon o ddŵr i'w gwneud hi'n haws ei llyncu.
Mae'r dos gorau posibl o Amaril yn cael ei gyfrif yn unigol ar gyfer y claf. Y prif baramedr a ddefnyddir wrth ragnodi'r feddyginiaeth yw crynodiad glwcos yn y gwaed. Rhagnodir y dos isaf posibl, a all helpu i normaleiddio rheolaeth metabolig. Yn ychwanegol at y lefel glwcos, yn yr adran cyfarwyddiadau mae'r dull o ddefnyddio'r cyffur yn nodi bod angen monitro cyson nid yn unig lefel glwcos, ond hefyd haemoglobin glyciedig.
Efallai y bydd sefyllfaoedd pan anghofiodd y claf gymryd tabledi Amaril mewn pryd. Mewn achosion o'r fath, ni argymhellir ailgyflenwi maint y cyffur trwy ddyblu'r dos. Fel arfer mae'r dos yn aros yr un fath, nid yw tabledi a gollir yn cael eu hail-lenwi. Mae'n well siarad â meddyg ymlaen llaw am gamau gweithredu mewn sefyllfaoedd o'r fath.
Yn ystod cam cyntaf y driniaeth, rhagnodir Amaryl 1 mg y dydd i gleifion. Dros amser, os oes angen, caniateir cynnydd graddol yn dos y cyffur 1 mg, yn gyntaf hyd at 6 mg y dydd, ac yna hyd at 8 mg. Gyda rheolaeth arferol ar y clefyd, nid yw'r dos uchaf yn fwy na 4 mg y dydd. Anaml y bydd dos mawr o dros 6 mg y dydd yn rhoi gwelliant amlwg. Rhagnodir swm y cyffur mewn 8 mg mewn achosion eithriadol.
Mae'r cyfwng rhwng pob cynnydd mewn dos yn cael ei bennu gan gyflwr y claf ac effeithiolrwydd faint o feddyginiaeth a gymerir, ond ni ddylai fod yn llai na 1-2 wythnos.
Mae angen cymryd y cyffur ar ôl pryd bwyd, oherwydd fel arall gall hypoglycemia ddigwydd.
Dylid cymryd y cyffur Amaryl M cyfun yn unol â'r un egwyddor. Rhennir dos y feddyginiaeth a nodir gan y presgripsiwn yn 2 ddos: bore a gyda'r nos, neu fe'i cymerir yn llawn ar unwaith. Yn fwyaf aml, argymhellir bod cleifion yn cymryd Amaril 2m + 500 mg.
Dewisir faint o Amaril o ddiabetes mewn cleifion oedrannus gyda gofal eithafol, a chynhelir triniaeth gyda monitro cyson o'r arennau.
Gwybodaeth ychwanegol am gyffuriau
Wrth ragnodi Amaril neu Amaril M, rhaid i'r meddyg nid yn unig roi cyfarwyddiadau ar ddefnydd cywir o'r cyffur, ond hefyd rhybuddio am sgîl-effeithiau posibl. Dylid rhoi sylw arbennig i'r risg o hypoglycemia, a all ddatblygu os yw'r claf yn anghofio bwyta yn syth ar ôl cymryd Amaril. Er mwyn osgoi hypoglycemia, mae'n well cael darn o siwgr neu candy.
Yn ychwanegol at lefel y siwgr a'r crynodiad glwcos yn yr wrin, dylai'r claf wirio gweithrediad yr arennau a'r afu yn rheolaidd.
Cwestiwn cyffredin yw a yw'n bosibl cymryd alcohol yn ystod therapi gydag Amaril. Mae'n werth cofio bod alcohol fel arfer yn cael ei oddef yn wael wrth drin diabetes ac nad yw'n cyfuno â'r mwyafrif o gyffuriau. Mae Amaril hefyd yn perthyn i'r rheini. Gall canlyniadau cymryd meddyginiaeth ac alcohol ar yr un pryd fod yn anrhagweladwy. Mewn rhai achosion, mae effeithiolrwydd y cyffur yn dod yn uwch, ac mewn eraill mae'n cael ei leihau'n sylweddol. Felly, yn ystod y driniaeth, rhaid i chi naill ai roi'r gorau i gyffuriau sy'n seiliedig ar alcohol ac alcohol.
O ran rhyngweithio Amaril â chyffuriau eraill, mae popeth yma hefyd yn dibynnu ar y math o gyffur. Mae cymryd rhai meddyginiaethau yn gwella effeithiolrwydd Amaril, eraill - yn lleihau effeithiolrwydd. Mae'r rhestr o'r cyffuriau hynny a chyffuriau eraill yn eithaf helaeth. Felly, os oes angen, cymerwch feddyginiaethau eraill, mae angen rhoi gwybod i'r meddyg sy'n mynychu am y diagnosis a'r cyffur sy'n cael ei gymryd. Yn yr achos hwn, bydd y meddyg yn gallu dewis cyffur na fydd yn cael effaith sylweddol ar effeithiolrwydd Amaril.
Os bydd unrhyw sgîl-effeithiau yn digwydd, dylech roi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth ac ymgynghori â meddyg.
Dim ond meddyg all argymell analogau Amaril addas.
Adolygiadau am y cyffur
Yn ystod y defnydd o Amaril ar gyfer diabetes math 2, cafodd yr adolygiadau gadarnhaol gan lawer o gleifion. Mae hyn yn cadarnhau'r ffaith bod y cyffur, gyda'r dos cywir, yn ymladd hyperglycemia i bob pwrpas.
Yn ogystal ag effeithiolrwydd, roedd llawer o brynwyr o'r enw lliw gwahanol y tabledi yn ansawdd positif o'r cyffur - mae hyn yn helpu i beidio â drysu'r feddyginiaeth â dos gwahanol o glimepiride.
Cadarnhaodd yr adolygiadau a dderbyniwyd ar Amaril nid yn unig ei effeithiolrwydd, ond hefyd y sgîl-effeithiau a nodwyd yn y cyfarwyddiadau i Amaril.
Yn fwyaf aml, mae cleifion sy'n cymryd y feddyginiaeth yn dangos arwyddion o hypoglycemia:
- Gwendid.
- Cryndod.
- Yn crynu trwy'r corff i gyd.
- Pendro
- Mwy o archwaeth.
Yn aml, o ganlyniad i hypoglycemia mewn diabetes mellitus, mae perygl o golli ymwybyddiaeth. Felly, mae'n rhaid i'r rhai sy'n mynd ag Amaril gario cynhyrchion sy'n cynnwys siwgr (fel losin) yn gyson, fel y gallant gynyddu eu lefelau siwgr yn gyflym a gwella eu lles os oes angen. Fodd bynnag, yn ôl meddygon, nid yw newid yn lefel siwgr yn ddangosydd o aneffeithiolrwydd y cyffur. Pan fydd symptomau o'r fath yn ymddangos, mae'n ddigon i addasu'r dos.
Problem gyffredin i yrwyr sy'n cael eu gorfodi i gymryd cyffuriau hypoglycemig yw ymateb sy'n gwaethygu wrth yrru car. Nodir sgîl-effaith debyg yn y cyfarwyddiadau yn y rhestr o sgîl-effeithiau posibl. Mae'r gostyngiad mewn adwaith oherwydd effaith glimepiride ar y system nerfol.
Ymhlith cleifion â diabetes hŷn, yn yr adolygiadau o Amaril, nododd llawer un pwynt mwy negyddol: er gwaethaf effeithiolrwydd Amaril yn gostwng siwgr, mae'r feddyginiaeth diabetes yn rhy ddrud, oherwydd gall y cyffur gostio mwy na rhai analogau, gan gynnwys yr un Rwsiaidd. cynhyrchu.
Pris a chyfatebiaethau'r cyffur
Gallwch brynu Amaril mewn fferyllfa ddinas reolaidd, ond mae un cafeat: nid yw ar werth. Yn ogystal ag ar gyfer derbyn llawer o gyffuriau gwrthwenidiol eraill, i brynu Amaryl mae'n rhaid i chi gyflwyno presgripsiwn.
Cwestiwn poblogaidd arall sydd o ddiddordeb i lawer o bobl ddiabetig yw faint mae Amaril yn ei gostio. Bydd pris y cyffur yn yr achos hwn yn dibynnu ar nifer y tabledi yn y pecyn a dos y cyffur. Felly, er enghraifft, mae pecyn o'r cyffur ar gyfer 30 o dabledi yn costio, yn dibynnu ar y dos, o 200 i 850 rubles. Ar yr un pryd, mae Amaril 1 mg yn costio 230-280 rubles ar gyfartaledd, pecynnu tabledi Amaril 2 mg - 450-560 rubles, 3 mg - ar gyfer 630-830 rubles. Y tabledi drutaf Amaril 4 mg 90 pcs. - maent yn costio 870-1080 rubles ar gyfartaledd.
Gellir prynu Amaril M ar gyfer 570-600 rubles. Mae'n bwysig ystyried y gellir prynu tabledi Amaril 2mg + 500 mg am y pris hwn. Mae'n anodd iawn caffael dos is (1 mg + 250), gan ei fod yn cael ei ragnodi'n llai aml gan feddygon, ac yn unol â hynny, mae'n cael ei werthu'n llai cyffredin.
Mae yna lawer o gyffuriau o gamau tebyg. Y analogau mwyaf cyffredin:
- Glimepiride.
- Glwcophage 850.
- Gliclazide.
- Diaformin.
- Allor.
- Glucovans.
Er enghraifft, mae Amaril yn aml yn cael ei ddisodli gan y cyffur Gliclazide (pln - Gliclazide). Mae hefyd yn perthyn i'r grŵp sulfanylurea.Mae cyfansoddiad y cyffur yn cynnwys y sylwedd gweithredol yn unig - gliclazide a chydrannau ychwanegol. Mae'r cyffur yn effeithio ar gelloedd beta, gan wella cynhyrchiad inswlin. Yn ogystal, mae'r cyffur yn helpu gydag edema, gan ei fod yn gwella microcirciwiad gwaed, yn atal adlyniad platennau, a thrwy hynny leihau'r risg o thrombosis a chymhlethdodau eraill.
Bydd pa gyffuriau hypoglycemig sydd fwyaf effeithiol yn dweud wrth yr arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon.
