Atherosglerosis yw'r cymhlethdod sy'n ymddangos yn un o'r cyntaf yn natblygiad diabetes.
Mae newidiadau patholegol yn digwydd yn waliau pibellau gwaed o ganlyniad i newidiadau yng nghyfansoddiad cemegol gwaed.
Mae newidiadau yn arwain at y ffaith bod waliau'r llongau yn mynd yn frau ac yn sglerotig. Mae newidiadau o'r fath yn y waliau fasgwlaidd yn arwain at ddatblygu atherosglerosis diabetig yn erbyn cefndir diabetes mellitus.
Mae diabetes ac atherosglerosis yn glefydau cydberthynol, gan fod atherosglerosis yn ymddangos amlaf ac yn symud ymlaen yn erbyn cefndir datblygiad diabetes.
Mae atherosglerosis mewn diabetes yn dechrau datblygu ar ôl i'r afiechyd sylfaenol yn y corff fynd yn ei flaen am sawl blwyddyn yn afreolus. Mae'r datblygiad hwn o ddiabetes yn arwain at anhwylderau sy'n dal llongau mawr a bach, yn ogystal â hyn, mae newidiadau yn y broses o ddatblygu clefydau yn cael eu canfod yn y myocardiwm.
Mae newidiadau yn waliau pibellau gwaed yn arwain at gymhlethdod diabetes mellitus.
Yn fwyaf aml, mae diabetig yn datblygu atherosglerosis diabetig yr eithafoedd isaf, fodd bynnag, yn ychwanegol at hyn, mae'n aml iawn yn bosibl nodi arwyddion o ddifrod i longau coronaidd a llongau cerebral mewn claf.
Yn aml iawn, mae cychwyn a datblygiad atherosglerosis mewn diabetes mellitus oherwydd anhwylderau ym mhrosesau metaboledd lipid yng nghorff diabetig.
Mae metaboledd braster amhariad yn digwydd pan fydd torri inswlin.
Gyda diffyg inswlin yn y corff dynol yn y meinweoedd ymylol, mae synthesis lipid yn digwydd, sy'n gogwyddo tuag at ffurfio colesterol.
Mae datblygiad atherosglerosis yn erbyn cefndir diabetes yn cael ei hwyluso trwy fwyta bwydydd a bwydydd sydd â chynnwys braster uchel.
Yn ogystal, mae ymddangosiad a dilyniant anhwylderau yn y system fasgwlaidd yn dibynnu i raddau helaeth ar hyd, difrifoldeb y cwrs a graddfa'r iawndal am diabetes mellitus.
Mewn person ag oedran, mae dwyster metaboledd lipid yn y corff yn lleihau, ac mae diabetes mellitus yn gwaethygu'r broses hon.
Mae brasterau nad ydyn nhw'n cael eu hamsugno gan y corff ac nad ydyn nhw'n cael eu carthu o'r corff yn dechrau cael eu dyddodi ar waliau mewnol pibellau gwaed y system gylchrediad gwaed.
Mecanwaith datblygu atherosglerosis yng nghorff diabetig
Mae niwed i waliau pibellau gwaed y system gylchrediad y gwaed yn digwydd yn raddol.
Yn y cam cychwynnol o ddatblygiad cymhlethdodau diabetes mellitus, mae difrod i gychod mawr y system gylchrediad gwaed yn digwydd yn gyntaf oll.
Gyda datblygiad pellach y clefyd, effeithir ar bibellau gwaed bach y system gylchrediad gwaed.
Yn ystod cam cychwynnol y difrod i'r wal fasgwlaidd, mae briwiau bach ar ffurf microcraciau yn ymddangos ar yr endotheliwm fasgwlaidd.
Mae anafiadau o'r fath yn ganlyniad i amlygiad i'r endotheliwm o nifer o ffactorau negyddol, a'r prif rai yw'r canlynol:
- sefyllfaoedd sy'n achosi straen;
- lefelau lipid uwch yn y corff;
- mwy o glwcos yn y corff;
- lefelau uchel o golesterol yn y corff.
Mae brasterau a cholesterol yn gyson yn y gwaed. Wrth eu cludo trwy gychod, mae'r cydrannau hyn o plasma gwaed yn glynu wrth garwder yn ardal microdamage, sy'n arwain at ffurfio dyddodion yn y lleoedd hyn. Mae dyddodion yn cynnwys colesterol a brasterau, sy'n rhan o'r gwaed.
Mae'r broses hon yn arwain at ffurfio plac colesterol, sydd, gyda dilyniant pellach y clefyd, yn cynyddu mewn maint. Mae ffurfiad patholegol o'r fath yn culhau lumen y bibell waed.
Mae'r gostyngiad yng nghyfaint y gwaed sy'n cylchredeg fesul amser uned trwy biben waed a chyflymder cylchrediad yn arwain at drechu pibellau bach. Mae dilyniant pellach y cymhlethdod yn arwain at ddifrod i feinweoedd organau amrywiol sy'n cael eu cyflenwi â gwaed trwy lestr sydd wedi'i ddifrodi.
Mae torri maethiad celloedd meinwe a chyflenwi ocsigen iddynt yn arwain at aflonyddwch yng ngweithrediad yr organ.
Prif achosion atherosglerosis mewn diabetes
Mae meddygaeth fodern wedi datgelu perthynas eithaf clir rhwng diabetes ac atherosglerosis.
Os yw cwrs gorbwysedd arterial yng nghorff y claf yn cyd-fynd â chwrs diabetes, yna mae briw atherosglerotig pibellau gwaed yn digwydd ar ffurf ddwysach.
Un o'r mecanweithiau pathogenetig mwyaf tebygol yn natblygiad atherosglerosis diabetig yw ocsidiad lipoproteinau dwysedd isel. Mae patholeg system fasgwlaidd yr eithafoedd isaf yn digwydd 4 gwaith yn amlach ymhlith dynion a 6.4 gwaith yn amlach mewn menywod sy'n dioddef o ddiabetes o gymharu â chleifion nad oes ganddynt ddiabetes.
Mae lefelau glwcos uchel yn cynyddu statws pyroxidant ac yn arwain at actifadu atherogenesis, sy'n cynyddu'r risg o friwiau fasgwlaidd.
Prif achosion datblygiad atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf yng nghorff claf â diabetes yw:
- Gostyngiad sylweddol yn lefel y gweithgaredd corfforol dyddiol.
- Newid y diet a chyflwyno i'r fwydlen nifer fawr o fwydydd sy'n llawn brasterau a charbohydradau, gan gynnwys y rhai o darddiad artiffisial.
- Y nifer cynyddol o straen a roddir ar y corff mewn bywyd modern, yn aml mewn sefyllfaoedd sy'n gofyn am straen emosiynol a newidiadau yn rhythm bywyd.
Yn ychwanegol at y rhesymau hyn, gall datblygiad atherosglerosis fod oherwydd gweithred y ffactorau canlynol ar gorff dynol:
- swm annigonol o inswlin a gynhyrchir yn y corff gan y pancreas, mae diffyg inswlin yn arwain at aflonyddwch ym metaboledd lipid;
- gostyngiad yn y dangosydd goddefgarwch y wal fasgwlaidd i garbohydradau a chynnydd mewn breuder waliau pibellau gwaed;
- cwrs hir a difrifol o ddiabetes;
Yn ogystal, mae graddfa datblygiad atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf yn cael ei weithredu gan ansawdd yr iawndal mewn claf sydd â chyflwr o hyperglycemia.
Symptomau datblygiad atherosglerosis yn y corff â diabetes
Mae atherosglerosis llongau bach a mawr yr eithafoedd isaf yn arwain at aflonyddwch yn eu gweithrediad. Mae llongau’r eithafoedd isaf gyda datblygiad diabetes yn y corff yn agored i newidiadau atherosglerotig yn bennaf.
Mae triniaeth atherosglerosis yn gofyn am therapi cyffuriau tymor hir, ac yn absenoldeb canlyniad positif yn ystod y salwch a chyflwr y claf yn gwaethygu, cynhelir llawdriniaeth.
Mae gan y cyfnod adsefydlu ar ôl triniaeth amser hir. Yn ogystal, datblygu cymhlethdodau yn y system fasgwlaidd.
Symptomau mwyaf nodweddiadol atherosglerosis yr eithafion isaf mewn diabetig yw'r canlynol:
- Ymddangosiad claudication ysbeidiol ysbeidiol neu fel y'i gelwir.
- Ymddangosiad poen wrth gerdded, ac mewn rhai achosion hyd yn oed yn gorffwys.
- Ymddangosiad teimlad o fferdod yn y coesau, yn enwedig yn ardal y droed a'r goes isaf.
- Ymddangosiad yn yr eithafoedd isaf, yn enwedig yn y traed, teimlad o fylchau gwydd.
- Ymddangosiad teimlad o gosi ysgafn yn y coesau a paresthesias eraill.
Yn ystod cam cychwynnol datblygiad cymhlethdodau, mae croen y coesau yn caffael lliw gwelw, a ddaw wedyn yn gyanosis nodweddiadol. Gwelir gostyngiad yn nhymheredd y croen ym maes datblygu cymhlethdodau ar yr aelod yr effeithir arno.
Yn ystod cam cychwynnol dilyniant y clefyd, gwelir gostyngiad mewn pylsiad mewn mannau palpation y pwls ar gychod mawr sydd wedi'u lleoli yn y afl ac yn y tro popliteal. Yn y dyfodol, arsylwir yr un ffenomen gyda chrychguriad y pwls ar lestri'r goes isaf.
Mae dilyniant pellach y clefyd yn arwain at ymddangosiad wlserau troffig iachusol hir. Mae'n anodd iawn trin clwyfau o'r fath yn union oherwydd dilyniant atherosglerosis. Cymhlethdod ychwanegol wrth drin clwyfau nad ydynt yn iacháu yw'r cynnydd yn y cynnwys siwgr yng nghorff y claf.
Mae atherosglerosis ar ffurf ddatblygedig yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau gangrenous ar yr aelodau yr effeithir arnynt.
Mae triniaeth o'r math hwn o gymhlethdod, y mae datblygiad atherosglerosis yn ei ysgogi, yn cael ei ysgogi amlaf gyda chymorth ymyrraeth lawfeddygol. Perfformir gweithdrefnau llawfeddygol mewn ysbyty mewn sefydliad meddygol.
Dylid nodi bod atherosglerosis yn gallu symud ymlaen yn gyflym yn ifanc.
Am y rheswm hwn, mae'n bwysig iawn canfod gormod o siwgr gwaed a thriniaeth amserol gyda'r nod o normaleiddio lefel y siwgr yn y corff.
Trin atherosglerosis diabetig
Mae meddygaeth fodern yn ystyried dwy ffordd i drin atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf.
Mae dulliau triniaeth o'r fath yn gyrsiau therapiwtig o gymryd meddyginiaethau, a argymhellir eu defnyddio wrth gynnal effaith feddygol ar anhwylder.
Dim ond pan nad oedd defnyddio meddyginiaethau arbenigol ar y cyd â diet wedi'i addasu a darparu gweithgaredd corfforol dos ar y corff yn caniatáu sicrhau'r canlyniad a ddymunir y cynhelir ymyrraeth lawfeddygol.
Mae triniaeth atherosglerosis ym mhresenoldeb diabetes mewn claf yn cael ei wneud i sawl cyfeiriad.
Prif feysydd y driniaeth yw:
- Cynnal therapi hypoglycemig digonol. Mae defnyddio meddyginiaeth lafar hypoglycemig addas neu'r dos angenrheidiol o inswlin synthetig yn caniatáu ichi reoli lefel y siwgr yng nghorff y claf o fewn y norm a bennir yn ffisiolegol. Mae absenoldeb siwgrau uchel yn y gwaed yn helpu i atal difrod endothelaidd i waliau pibellau gwaed.
- Mae rheoli pwysau'r corff a'r frwydr yn erbyn dros bwysau yn caniatáu ichi osgoi datblygiad gordewdra yn y corff. Mae gostwng lipidau a cholesterol yn lleihau'r risg o ffurfio plac colesterol ar waliau pibellau gwaed sydd wedi'u difrodi.
- Mae trin cyflyrau gorbwysedd sy'n codi a sefydlogi pwysedd gwaed mewn claf yn caniatáu ichi leddfu straen ar gyhyr y galon, yr arennau a'r ymennydd.
- Mae gwrthod arferion gwael a chynnal ffordd o fyw egnïol yn symleiddio triniaeth patholegau atherosglerotig.
Dylai gweithredu therapi gynnwys dulliau integredig. Dylid trin atherosglerosis ochr yn ochr â thrin diabetes.
Dylai diabetig gyflawni mesurau ataliol sydd â'r nod o atal atherosglerosis hyd yn oed os nad oes gan y claf unrhyw arwyddion o gymhlethdodau.
Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am ddulliau o drin atherosglerosis diabetig.
