Mewn diabetes mellitus math 2, mae'n bwysig iawn nodi pa mor sensitif yw celloedd ymylol i'r hormon; ar gyfer hyn, mae glwcos ac inswlin yn cael eu pennu ar ôl ymarfer corff, y norm ar ôl 2 awr.
Caniateir astudiaeth o'r fath yn ystod plentyndod (o 14 oed) ac mewn oedolion, menywod oedrannus a hyd yn oed menywod beichiog sydd â thymor hir.
Gan ei fod yn ddull diagnostig eithaf syml, mae prawf goddefgarwch glwcos yn caniatáu ichi bennu lefel y siwgr a'r inswlin yn y gwaed yn gywir. Sut mae'n cael ei wneud a beth yw'r lefelau arferol o inswlin ar ôl bwyta? Byddwn yn deall.
Pryd mae angen i mi gael fy mhrofi?
Oherwydd bod diabetes yn glefyd cyffredin iawn, mae WHO yn argymell yn gryf y dylid profi am glwcos ac inswlin o leiaf ddwywaith y flwyddyn.
Bydd digwyddiadau o'r fath yn amddiffyn person rhag canlyniadau difrifol "afiechyd melys", sydd weithiau'n symud ymlaen yn ddigon cyflym heb unrhyw arwyddion amlwg.
Er, mewn gwirionedd, mae'r darlun clinigol o ddiabetes yn helaeth iawn. Prif symptomau'r afiechyd yw polyuria a syched annirnadwy.
Mae'r ddwy broses patholegol hyn yn cael eu hachosi gan gynnydd yn y llwyth ar yr arennau, sy'n hidlo'r gwaed, gan ryddhau'r corff rhag pob math o docsinau, gan gynnwys o ormodedd o glwcos.
Efallai y bydd arwyddion hefyd sy'n nodi datblygiad diabetes, er ei fod yn llai amlwg, y symptomau canlynol:
- colli pwysau yn gyflym;
- teimlad cyson o newyn;
- ceg sych
- goglais neu fferdod y coesau;
- cur pen a phendro;
- cynhyrfu treulio (cyfog, chwydu, dolur rhydd, flatulence);
- dirywiad y cyfarpar gweledol;
- cynnydd mewn pwysedd gwaed;
- llai o rychwant sylw;
- blinder ac anniddigrwydd;
- problemau rhywiol;
- mewn menywod - afreoleidd-dra mislif.
Os datgelir arwyddion o'r fath ynoch chi'ch hun, dylai person ymgynghori â meddyg ar unwaith. Yn ei dro, mae'r arbenigwr yn aml yn cyfarwyddo i wneud dull penodol ar gyfer pennu lefel y glwcos. Os yw'r canlyniadau'n dynodi datblygiad cyflwr rhagfynegol, mae'r meddyg yn cyfarwyddo'r claf i gael prawf llwyth.
Yr astudiaeth hon a fydd yn helpu i bennu graddfa goddefgarwch glwcos.
Arwyddion a gwrtharwyddion ar gyfer yr astudiaeth
Mae prawf straen yn helpu i bennu gweithrediad y pancreas. Hanfod y dadansoddiad yw bod rhywfaint o glwcos yn cael ei roi i'r claf, ac ar ôl dwy awr maen nhw'n cymryd gwaed i'w ymchwilio ymhellach. Mae celloedd beta yn y pancreas sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin. Mewn diabetes mellitus, effeithir ar 80-90% o'r celloedd hyn.
Mae dau fath o astudiaeth o'r fath - mewnwythiennol a llafar neu lafar. Anaml iawn y defnyddir y dull cyntaf. Mae'r dull hwn o roi glwcos yn ddefnyddiol dim ond pan nad yw'r claf ei hun yn gallu yfed yr hylif wedi'i felysu. Er enghraifft, yn ystod beichiogrwydd neu ofid gastroberfeddol. Yr ail fath o astudiaeth yw bod angen i'r claf yfed dŵr melys. Fel rheol, mae 100 mg o siwgr yn cael ei wanhau mewn 300 ml o ddŵr.
Pa batholegau y gall meddyg eu rhagnodi ar gyfer prawf goddefgarwch glwcos? Nid yw eu rhestr mor fach.
Gwneir y dadansoddiad gyda'r llwyth gydag amheuaeth:
- Diabetes math 2.
- Diabetes math 1.
- Diabetes beichiogi.
- Syndrom metabolaidd.
- Cyflwr prediabetig.
- Gordewdra.
- Diffygion chwarren pancreatig ac adrenal.
- Anhwylderau'r afu neu'r chwarren bitwidol.
- Amryw patholegau endocrin.
- Anhwylderau goddefgarwch glwcos.
Serch hynny, mae rhai gwrtharwyddion lle bydd yn rhaid gohirio cynnal yr astudiaeth hon am gryn amser. Mae'r rhain yn cynnwys:
- proses llidiol yn y corff;
- malais cyffredinol;
- Clefyd Crohn ac wlser peptig;
- problemau gyda bwyta ar ôl llawdriniaeth ar y stumog;
- strôc hemorrhagic difrifol;
- chwyddo'r ymennydd neu drawiadau ar y galon;
- defnyddio dulliau atal cenhedlu;
- datblygu acromegaly neu hyperthyroidiaeth;
- cymeriant acetosolamide, thiazides, phenytoin;
- defnyddio corticosteroidau a steroidau;
Yn ogystal, dylid gohirio'r astudiaeth ym mhresenoldeb diffyg magnesiwm a chalsiwm yn y corff.
Paratoi ar gyfer y prawf
I gael y canlyniadau mwyaf dibynadwy, mae angen i chi wybod sut i baratoi ar gyfer y rhodd gwaed ar gyfer siwgr. Yn gyntaf, o leiaf 3-4 diwrnod cyn y prawf gyda llwyth glwcos, nid oes angen i chi wrthod bwydydd sy'n cynnwys carbohydradau. Os yw'r claf yn esgeuluso bwyd, bydd hyn heb os yn effeithio ar ganlyniadau ei ddadansoddiad, gan ddangos lefelau isel o glwcos ac inswlin. Felly, ni allwch boeni a yw cynnyrch penodol yn cynnwys 150g neu fwy o garbohydradau.
Yn ail, cyn cymryd gwaed am o leiaf dri diwrnod, gwaherddir cymryd rhai cyffuriau. Mae'r rhain yn cynnwys dulliau atal cenhedlu geneuol, glucocorticosteroidau, a diwretigion thiazide. A 15 awr cyn y prawf gyda llwyth, gwaherddir cymryd alcohol a bwyd.
Yn ogystal, mae lles cyffredinol y claf yn effeithio ar ddibynadwyedd y canlyniadau. Os gwnaeth unigolyn waith corfforol gormodol y diwrnod cyn y dadansoddiad, mae'n debygol na fydd canlyniadau'r astudiaeth yn anghywir. Felly, cyn cymryd gwaed, mae angen i'r claf gael noson dda o gwsg. Os bydd yn rhaid i'r claf wneud dadansoddiad ar ôl shifft nos, mae'n well gohirio'r digwyddiad hwn.
Rhaid inni beidio ag anghofio am y cyflwr seico-emosiynol: mae straen hefyd yn effeithio ar y prosesau metabolaidd yn y corff.
Dehongli canlyniadau'r astudiaeth
Ar ôl i'r meddyg dderbyn canlyniadau'r profion gyda llwyth ar ei ddwylo, gall wneud diagnosis cywir i'w glaf.
Mewn rhai achosion, os yw arbenigwr yn amau, mae'n cyfarwyddo'r claf i'w ail-ddadansoddi.
Er 1999, mae WHO wedi sefydlu dangosyddion penodol o'r prawf goddefgarwch glwcos.
Mae'r gwerthoedd isod yn ymwneud â samplu gwaed wedi'i dynnu â bys ac yn dangos cyfraddau glwcos mewn gwahanol achosion.
| Ar stumog wag | Ar ôl yfed hylif gyda siwgr | |
| Norm | o 3.5 i 5.5 mmol / l | llai na 7.5 mmol / l |
| Prediabetes | o 5.6 i 6.0 mmol / l | o 7.6 i 10.9 mmol / l |
| Diabetes mellitus | mwy na 6.1 mmol / l | mwy na 11.0 mmol / l |
O ran dangosyddion arferol glwcos mewn gwaed gwythiennol, maent ychydig yn wahanol i'r gwerthoedd uchod.
Mae'r tabl canlynol yn darparu dangosyddion.
| Ar stumog wag | Ar ôl yfed hylif gyda siwgr | |
| Norm | o 3.5 i 5.5 mmol / l | llai na 7.8 mmol / l |
| Prediabetes | o 5.6 i 6.0 mmol / l | o 7.8 i 11.0 mmol / l |
| Diabetes mellitus | mwy na 6.1 mmol / l | mwy na 11.1 mmol / l |
Beth yw norm inswlin cyn ac ar ôl ymarfer corff? Dylid nodi y gall y dangosyddion amrywio ychydig yn dibynnu ym mha labordy y mae'r claf yn cael yr astudiaeth hon. Fodd bynnag, y gwerthoedd mwyaf cyffredin sy'n nodi bod popeth yn unol â metaboledd carbohydrad mewn person yw'r canlynol:
- Inswlin cyn ei lwytho: 3-17 μIU / ml.
- Inswlin ar ôl ymarfer corff (ar ôl 2 awr): 17.8-173 μMU / ml.
Mae pob 9 o bob 10 claf sy'n dod i wybod am ddiagnosis diabetes mellitus yn syrthio i banig. Fodd bynnag, ni allwch fod yn ofidus. Nid yw meddygaeth fodern yn aros yn ei unfan ac mae'n datblygu mwy a mwy o ddulliau newydd o ddelio â'r afiechyd hwn. Mae prif gydrannau adferiad llwyddiannus yn parhau:
- therapi inswlin a defnyddio cyffuriau;
- monitro glycemia yn gyson;
- cynnal ffordd o fyw egnïol, hynny yw, therapi ymarfer corff ar gyfer diabetes o unrhyw fath;
- cynnal diet cytbwys.
Mae'r prawf goddefgarwch glwcos yn ddadansoddiad eithaf dibynadwy sy'n helpu i bennu nid yn unig werth glwcos, ond hefyd inswlin gydag ymarfer corff a hebddo. Os dilynir yr holl reolau, bydd y claf yn derbyn y canlyniadau mwyaf dibynadwy.
Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn disgrifio sut i baratoi ar gyfer y prawf.
