Wrth drin diabetes, defnyddir gwahanol fathau o inswlin. Mae yna nifer fawr o gyffuriau sy'n wahanol yn eu nodweddion eu hunain o inswlin, felly nid yw'r cyffuriau hyn bob amser yn gyfnewidiol.
Mae gan bob math o inswlin ei amser gweithredu ei hun a chopaon gweithgaredd. Y meddyg sy'n pennu'r inswlin a ffefrir a'i fathau ym mhob achos, yn seiliedig ar ddifrifoldeb diabetes a chlefydau cysylltiedig.
Cyn datblygu regimen pigiad inswlin unigol, mae'n bwysig gwybod pa fathau o inswlin yw a pha effaith y maent yn ei gael ar gorff y claf.
Therapi inswlin
Mae'r pancreas yn cyfrinachau fel arfer 35-50 uned o inswlin ddydd a nos, mae hyn yn 0.6-1.2 uned y cilogram o bwysau'r corff. Mae 1 uned o inswlin yn hafal i 36 microgram (mcg) neu 0.036 mg.
Mae secretiad inswlin gwaelodol yn darparu glycemia a metaboledd rhwng prydau bwyd ac yn ystod cwsg. Mae hyd at 50% o gynhyrchu inswlin bob dydd yn cael ei gyfrif gan inswlin gwaelodol.
Secretion maethol inswlin yw'r cynnydd mewn siwgr yn y gwaed ar ôl bwyta, sy'n sicrhau niwtraleiddio hyperglycemia "ar ôl bwyta" ac amsugno carbohydradau. Mae faint o inswlin dietegol yn cyfateb i faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta.
Mae cynhyrchu inswlin yn amrywio yn dibynnu ar yr amser o'r dydd. Mae'r angen am yr hormon hwn yn uwch yn y bore, o tua 4 y bore, yna mae'n gostwng yn raddol.
Yn ystod brecwast, cynhyrchir 1.5-2.5 uned o inswlin ar gyfer 10-12 g o garbohydradau.
Mae unedau 1.0-1.2 a 1.1-1.3 yn gyfrinachol am yr un faint o garbohydradau ddydd a nos.
Dosbarthiad inswlin
I ddechrau, defnyddiwyd inswlin o darddiad anifeiliaid. Dros y blynyddoedd, llwyddodd gwyddonwyr i gael yr hormon hwn yn gemegol gyda lefel uchel o buro. Yn 1983, defnyddiwyd inswlin artiffisial yn helaeth mewn meddygaeth, a gwaharddwyd inswlin anifeiliaid.
Egwyddor creu'r cyffur yw gosod y deunyddiau genynnau yng nghelloedd straenau nad ydynt yn bathogenig o E. coli neu furum. Ar ôl dod i gysylltiad o'r fath, mae'r bacteria eu hunain yn cynhyrchu'r hormon.
Mae inswlinau modern yn amrywio o ran amlygiad a dilyniant asidau amino. Yn ôl graddfa'r puro, maen nhw:
- traddodiadol
- monopig,
- monocomponent.
Mae dau fath o fwyd neu inswlin byr:
- Inswlin byr: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
- Inswlin Ultrashort: Inswlin Glulisin (Apidra), Inswlin Lizpro (Humalog).
Mae cyffuriau hir-weithredol neu gyffuriau gwaelodol yn inswlinau hir-weithredol a chanolig. Ymhlith y rhai cyffredin:
- isophane inswlin,
- sinc inswlin ac eraill.
Mae yna gyffuriau sy'n cynnwys inswlinau cyflym a chyffuriau sy'n gweithredu'n hir - inswlinau cymysg. Fe'u defnyddir ar gyfer therapi inswlin diabetes mellitus math 2.
Mae inswlinau cymysg hefyd wedi'u cynnwys wrth drin diabetes math 1 traddodiadol.
Inswlin Ultrashort
Mewn rhai achosion, mae inswlin ultrashort yn fath peirianneg sy'n dechrau gweithredu cyn gynted ag y caiff ei gyflwyno i'r corff dynol, mae hyn yn angenrheidiol ar gyfer enseffalopathi. Mae'r weithred yn cynyddu, fel arfer ar ôl awr a hanner ac yn para hyd at bedair awr.
Dim ond ar ôl prydau bwyd neu cyn hynny y rhoddir inswlin Ultrashort. Mae'r math hwn yn cynnwys:
- Inswlin apidra,
- Cyflym Newydd
- Humalog Inswlin.
Mae effeithiau'r math hwn o inswlin yn hysbys i lawer o bobl ddiabetig. Gellir amlygu sgîl-effeithiau ar ôl gweinyddu ar unwaith neu beidio ag ymddangos o gwbl. Pan fyddant yn digwydd, mae'n bwysig ymgynghori â meddyg ar unwaith.
Pa fathau o inswlin o'r opsiynau sydd ar gael sy'n cael eu defnyddio orau, y meddyg sy'n penderfynu ym mhob achos.
Mae eu heffaith yn dibynnu ar gyflwr y claf, hyd ei ddefnydd a'r cydrannau sy'n bresennol.
Inswlin byr
Mae inswlin byr neu syml yn dechrau ei weithred ar ôl 20-30 munud. Mae'n tyfu am 2-3 awr ar ôl rhoi'r cyffur, a chyfanswm hyd y gweithredu yw 5-6 awr.
Mae inswlin dros dro yn cael ei roi cyn prydau bwyd, mae angen i chi wrthsefyll seibiau rhwng pigiad a chymeriant bwyd mewn 10-15 munud.
Mae'n angenrheidiol bod yr amser bwyd yn cyd-fynd ag amcangyfrif o amser brig y sylwedd. Inswlinau byr wedi'u haddasu, wedi'u haddasu'n enetig, gyda mân sgîl-effeithiau yw:
- Actrapid Insulan,
- Humulin Rheolaidd "ac eraill.
I'r cwestiwn pam y defnyddir hwn neu'r inswlin hwnnw, dylai'r meddyg sy'n mynychu ateb.
Mae'r dos o inswlin yn cael ei bennu ar sail nodweddion unigol y diabetig.
Inswlin Canolig
Wrth astudio mathau o inswlin, dylid nodi sylweddau sydd â hyd gweithredu ar gyfartaledd. Inswlinau yw'r rhain, y mae eu heffaith yn para 12-14 awr.
Nid oes angen mwy na 1-2 chwistrelliad y dydd ar gyfer inswlin canolig. Yn fwyaf aml, mae pigiadau'n cael eu gwneud gydag egwyl o 8-12 awr, maen nhw'n helpu ar ôl 2-3 awr. Mae effaith y cyffur hwn oherwydd effaith fwy ar y corff dynol. Mae inswlin canolig nid yn unig yn fath peirianneg, ond hefyd yn cael ei brosesu'n enetig.
Teimlir yr effaith fwyaf ar ôl 6-8 awr. Mae inswlinau actio canolig yn cynnwys:
- Protafan
- Insulan Humulin NPH,
- Humodar br ac eraill.
Pa un ohonyn nhw fydd yn gweithio'n well a pham, y meddyg sy'n penderfynu, yn dibynnu ar yr hanes meddygol. Mae sgîl-effeithiau yn brin ac ar ôl eu defnyddio am gyfnod hir.
Ynglŷn â rhannu bob yn ail
Gellir nodweddu inswlin o ran rhaniad amgen. Gwneir y dosbarthiad hwn yn ôl tarddiad y sylwedd.
Ceir sylwedd o'r enw gwartheg o pancreas gwartheg. Mae'r sylwedd yn wahanol iawn i'r analog dynol, mae adweithiau alergaidd yn aml yn digwydd iddo. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:
- Ultralente.
- GPP Insulrap.
Ar gael yn aml ar ffurf tabledi inswlin.
Gall y gydran mochyn fod yn weithred hirfaith. Mae'r math hwn o sylwedd yn wahanol i inswlin dynol mewn un grŵp yn unig o asidau amino, a all hefyd achosi adweithiau alergaidd.
Mae analog arall o'r sylwedd yn enetig a pheirianneg. Mae'r cydrannau'n cael eu tynnu yn y ffyrdd canlynol:
- mae'r gydran ddynol yn cael ei syntheseiddio gan ddefnyddio Escherichia coli,
- trosi moch trwy amnewid asid amino.
Dim ond ar ôl sawl gweithdrefn y gellir darganfod pam fod hyn neu'r opsiwn hwnnw'n well.
Mae sylweddau sy'n debyg i inswlin dynol yn cynnwys:
- Inswlin Novorapid,
- Actrapid
- Lantus ac eraill.
Mae'r grŵp olaf yn cynnwys analogau modern o inswlin, sy'n cynnwys ei ffurf beirianneg, ei gydran enetig a dynol. Mae inswlin cyfun yn cael ei ystyried y mwyaf addas ar gyfer diabetes, gan fod amlygiadau a sgîl-effeithiau alergaidd yn cael eu lleihau i'r eithaf. Cyflawnir hyn oherwydd nad oes protein.
Mae'r dosbarthiad hwn yn rhoi cyfle i ffurfio syniad o ba fath o sylwedd fydd yn effeithiol ym mhob achos penodol.
Inswlin antagonydd hormonau
Mae pob antagonydd o'r gydran inswlin yn darparu lefelau cynyddol o siwgr yn y gwaed. Gallant fod yn hir-weithredol.
Mae analogau gwrth-hormonaidd o sylwedd o'r fath, er enghraifft, Sinamlbumin, wedi'u creu.
Mae angen cydnabod glwcagon fel antagonydd inswlin. Mae'r rhain yn cynnwys:
- adrenalin
- cortisol
- corticosteroid
- somatotrapin,
- hormonau rhyw
- hormonau tizroedny.
Mae'r grŵp yn cynnwys inswlin imiwno-weithredol, dyma'r offeryn mwyaf newydd ar gyfer diabetes.
Argymhellion
O'r holl gyffuriau sydd ar gael, dylech ddewis y rhai sy'n achosi lleiafswm o adweithiau alergaidd a sgîl-effeithiau. Mae cronfeydd o'r fath yn addas ar gyfer y nifer fwyaf o bobl â diabetes.
Nid yw inswlinau anifeiliaid mor well gan fod ganddynt brotein tramor. Mae'n bwysig bob amser astudio'r labeli ar y labeli cynnyrch yn ofalus. Mae MS yn inswlin un-gydran, wedi'i buro'n fawr. Mae NM yn analog o inswlin dynol.
Mae'r rhifau "100" neu "50" yn nodi faint o unedau inswlin sydd mewn 1 ml. Os yw'n fwy na chant - inswlin peniffilig crynodiad uchel yw hwn. Er mwyn ei ddefnyddio, mae angen beiro chwistrell arnoch chi i berfformio pigiadau inswlin.
Mae gan y dull clasurol o roi inswlin trwy bigiad amryw o agweddau negyddol, o'r angen i ddechrau therapi inswlin, gan ddod i ben gyda ffurfio ofn pigiadau. Mae gwyddonwyr yn datblygu opsiynau yn gyson y gallwch chi fynd i mewn i inswlin yn syml neu unrhyw hyd arall o weithredu.
Mae inswlin geneuol yn ddatblygiad addawol, y mae ei bris yn eithaf uchel. Mae'r dull yn well yn yr ystyr nad oes angen cymryd pigiadau unwaith y dydd neu fwy.
Mae inswlin geneuol, y mae person yn ei dderbyn gyda bwyd, yn sbarduno'r broses o siwgr yn mynd i mewn i'r llif gwaed. Pan fydd y crynodiad siwgr yn cynyddu, mae'r pancreas yn dechrau gweithio a chynhyrchu inswlin. Ynghyd â chynhyrchion treuliad, mae inswlin yn cyrraedd yr afu. Mae'r organ hwn yn gweithredu fel rheolydd sy'n dosbarthu inswlin yn y meintiau cywir ar gyfer organau eraill.
O ystyried y mathau o inswlin a'u heffeithiau, gallwn sôn am fwyd, yn enwedig llysiau a ffrwythau. Y pwynt yw bod y cynhyrchion hyn mewn rhyw ffordd yn normaleiddio lefel yr inswlin yn y corff dynol.
Helpwch siwgr is:
- ffrwythau sitrws
- Tomatos
- ciwi
- pomgranad
- gellyg
- zucchini
- dail llus
- Artisiog Jerwsalem
- gellyg
- afocado.
Mae lefelau inswlin yn cynyddu:
- rhai mathau o bysgod,
- ffa
- siocled
- bara
- tatws.
Ni ddylid byth defnyddio inswlin sydd wedi dod i ben. Dilynwch reolau'r storfa o'r cyffur. Gall inswlin hwyr ymyrryd â cherdded arferol a bydd hefyd yn achosi:
- chwysu
- gwendid
- cryndod
- crampiau
- i bwy.
Dylid storio inswlin ar dymheredd o 2-8 gradd mewn lle tywyll, ond nid yn yr oerfel. Ar y tymheredd hwn, mae'r sylwedd yn cadw ei nodweddion aseptig a biolegol.
Mae tymereddau uchel yn gostwng bioactifedd y cyffur. Pan fydd inswlin yn gymylog, yna ni ddylid ei ddefnyddio. Mae'r ffenomenau hyn, fel rheol, yn cael eu harsylwi o dan weithrediad tymereddau uchel ynghyd ag ysgwyd.
Pe bai'r cyffur wedi'i rewi unwaith, yna ni ellir ei ddefnyddio mwyach. Mae unrhyw lympiau a gwaddodion mewn ataliadau yn dangos ei bod yn annymunol eu defnyddio.
Ni waeth a yw'r sylwedd yn y grŵp o inswlin syml neu a yw'n gyfun inswlin, rhaid storio'r cyffur am hyd at chwe wythnos, nes ei fod yn gymylog. Ar ôl i hyn ddigwydd, ni ellir defnyddio'r sylwedd mwyach.
Mae inswlin yn cael ei ragnodi gan feddyg neu endocrinolegydd. Os oes anabledd, yna mae yna rai buddion.
Gellir dod o hyd i wybodaeth am y mathau o inswlin trwy wylio'r fideo yn yr erthygl hon.
