Inswlin yw'r prif hormon sy'n gostwng crynodiad siwgr ac yn gyfrifol am ddosbarthu glwcos i bob cell yn y corff. Hefyd, swyddogaethau'r hormon yw gwella synthesis proteinau, brasterau a chyflymu cludo asidau amino, potasiwm, magnesiwm, ffosfforws ac elfennau gwaed eraill.
Os amharir ar y pancreas, y mae'n rhaid iddo gynhyrchu inswlin, yna bydd y corff yn peidio â derbyn egni o fwyd. O ganlyniad, mae lefelau inswlin yn gostwng, ac mae lefel y glwcos yn y gwaed, i'r gwrthwyneb, yn cynyddu. Fodd bynnag, ni ddefnyddir digonedd o siwgr at y diben a fwriadwyd, oherwydd mae'r corff yn profi newyn egni ac mae ei gelloedd yn dechrau marw.
Dyma sut mae diabetes yn datblygu. Yn flaenorol, roedd pobl â chlefyd o'r fath wedi eu tynghedu, ond heddiw, diolch i ddatblygiad gwyddonwyr a meddygon, cawsant gyfle i gynnal eu bywoliaeth gyda chymorth inswlin artiffisial.
Mae paratoadau inswlin yn bolws a gwaelodol. Defnyddir y cyntaf i wneud iawn am y cyflwr ar ôl bwyta, ac mae'r olaf wedi'u bwriadu ar gyfer cefnogaeth gyffredinol i'r corff. Un o'r cyffuriau gorau yn y grŵp hwn yw inswlin Bazal.
Inswlin Bazal: prif nodweddion
Mae hwn yn gyffur hypoglycemig a ddefnyddir ar gyfer math o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Elfen weithredol y cyffur yw inswlin dynol.
Mae'r feddyginiaeth yn ataliad gwyn ar gyfer gweinyddu isgroenol. Mae'n perthyn i'r grŵp o inswlinau a'u analogau, sy'n cael effaith ar gyfartaledd.
Mae Inswlin Insuman Bazal GT yn gweithredu'n araf, ond mae'r effaith ar ôl ei weinyddu yn para'n ddigon hir. Cyflawnir y crynodiad brig uchaf 3-4 awr ar ôl y pigiad ac mae'n para hyd at 20 awr.
Mae egwyddor y cyffur fel a ganlyn:
- yn arafu glycogenolysis a glyconeogenesis;
- yn gostwng crynodiad glwcos yn y gwaed, yn arafu'r effaith catabolaidd, gan gyfrannu at adweithiau anabolig;
- yn atal lipolysis;
- yn ysgogi ffurfio glycogen yn y cyhyrau, yr afu ac yn trosglwyddo glwcos i ganol celloedd;
- yn hyrwyddo mewnlifiad potasiwm i'r celloedd;
- yn actifadu synthesis protein a'r broses o gyflenwi asidau amino i gelloedd;
- yn gwella lipogenesis yn yr afu a meinwe adipose;
- yn hyrwyddo'r defnydd o pyruvate.
Mewn pobl iach, mae hanner oes y cyffur o'r gwaed yn cymryd rhwng 4 a 6 munud. Ond gyda chlefydau'r arennau, mae amser yn cynyddu, ond nid yw hyn yn effeithio ar effaith metabolig y cyffur.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Dim ond y meddyg sy'n mynychu ddylai ddewis dos y paratoadau inswlin yn seiliedig ar ffordd o fyw, gweithgaredd a maeth y claf. Hefyd, mae'r swm yn cael ei gyfrif ar sail dangosyddion glycemia a chyflwr metaboledd carbohydrad.
Mae'r dos dyddiol ar gyfartaledd yn amrywio o 0.5 i 1.0 IU / fesul 1 kg o bwysau. Yn yr achos hwn, rhoddir 40-60% o'r dos ar gyfer inswlin hirfaith.
Mae'n werth nodi, wrth newid o inswlin anifeiliaid i fodau dynol, efallai y bydd angen lleihau dos. Ac os trosglwyddir o fathau eraill o gyffuriau, yna mae angen goruchwyliaeth feddygol. Rhaid cymryd gofal arbennig i fonitro metaboledd carbohydrad yn y 14 diwrnod cyntaf ar ôl y trawsnewid.
Gweinyddir Inswlin Bazal o dan y croen mewn 45-60 munud. cyn prydau bwyd, ond weithiau rhoddir pigiadau intramwswlaidd i'r claf. Mae'n werth nodi bod yn rhaid newid y man lle cyflwynir y pigiad bob tro.
Dylai pob diabetig wybod nad yw inswlin gwaelodol yn cael ei ddefnyddio ar gyfer pympiau inswlin, gan gynnwys rhai sydd wedi'u mewnblannu. Yn yr achos hwn, mae gweinyddu'r cyffur yn wrthgymeradwyo.
Yn ogystal, rhaid peidio â chymysgu'r cyffur ag inswlinau â chrynodiad gwahanol (er enghraifft, 100 IU / ml a 40 IU / ml), cyffuriau eraill ac inswlinau anifeiliaid. Crynodiad Inswlin Gwaelodol yn y ffiol yw 40 IU / ml, felly dylech ddefnyddio chwistrelli plastig yn unig sydd wedi'u cynllunio'n benodol ar gyfer y crynodiad hwn o'r hormon. At hynny, ni ddylai'r chwistrell gynnwys gweddillion yr inswlin blaenorol na meddyginiaeth arall.
Cyn cymeriant cyntaf yr hydoddiant o'r ffiol, mae angen agor y deunydd pacio trwy dynnu'r cap plastig ohono. Ond yn gyntaf, dylid ysgwyd yr ataliad ychydig fel ei fod yn dod yn wyn llaethog gyda chysondeb unffurf.
Os ar ôl ysgwyd y feddyginiaeth yn parhau i fod yn dryloyw neu os yw lympiau neu waddod yn ymddangos yn yr hylif, yna ni argymhellir y cyffur. Yn yr achos hwn, mae angen agor potel arall a fydd yn cwrdd â'r holl ofynion uchod.
Cyn casglu inswlin o'r pecyn, cyflwynir ychydig o aer i'r chwistrell, ac yna caiff ei roi yn y ffiol. Yna caiff y pecyn ei droi wyneb i waered gyda chwistrell a chaiff cyfaint penodol o doddiant ei gasglu ynddo.
Cyn gwneud pigiad, rhaid rhyddhau aer o'r chwistrell. Gan gasglu plyg o'r croen, rhoddir nodwydd ynddo, ac yna caiff yr hydoddiant ei osod i mewn yn araf. Ar ôl hynny, caiff y nodwydd ei dynnu o'r croen yn ofalus a chaiff swab cotwm ei wasgu i safle'r pigiad am sawl eiliad.
Mae adolygiadau o lawer o bobl ddiabetig yn berwi i'r ffaith bod chwistrelli inswlin yn opsiwn rhad, ond mae'n eithaf anghyfleus eu defnyddio. Heddiw, i hwyluso'r broses hon, defnyddir beiro chwistrell arbennig. Dyfais dosbarthu inswlin yw hon a all bara hyd at 3 blynedd.
Defnyddir y gorlan chwistrell GT gwaelodol fel a ganlyn:
- Mae angen ichi agor y ddyfais, gan ddal gafael ar ei rhan fecanyddol a thynnu'r cap i'r ochr.
- Mae deiliad y cetris heb ei sgriwio o'r uned fecanyddol.
- Mewnosodir y cetris yn y deiliad, sy'n cael ei sgriwio'n ôl (yr holl ffordd) i'r rhan fecanyddol.
- Cyn cyflwyno'r toddiant o dan y croen, dylid cynhesu'r gorlan chwistrell ychydig yn y cledrau.
- Mae'r capiau allanol a mewnol yn cael eu tynnu o'r nodwydd yn ofalus.
- Ar gyfer cetris newydd, un dos pigiad yw 4 uned; i'w osod, mae angen i chi dynnu'r botwm cychwyn a'i gylchdroi.
- Mewnosodir nodwydd (4-8 ml) o gorlan chwistrell yn fertigol yn y croen, os yw ei hyd yn 10-12 mm, yna rhoddir y nodwydd ar ongl o 45 gradd.
- Nesaf, gwasgwch fotwm cychwyn y ddyfais yn ysgafn a nodwch yr ataliad nes bod clic yn ymddangos, gan nodi bod y dangosydd dos wedi gostwng i ddim.
- Ar ôl hynny, arhoswch 10 eiliad a thynnwch y nodwydd allan o'r croen.
Rhaid ysgrifennu dyddiad y set ataliad gyntaf ar label y pecyn. Mae'n werth nodi y gellir storio'r ataliad ar dymheredd o fwy na 25 gradd am 21 diwrnod mewn man tywyll ac oer ar ôl agor.
Sgîl-effeithiau, gwrtharwyddion, gorddos
Nid oes gan Insuman Bazal GT lawer o wrtharwyddion ac adweithiau niweidiol. Yn aml, anoddefgarwch unigol sy'n gyfrifol am hynny. Yn yr achos hwn, gall edema Quincke, prinder anadl ddatblygu, ac mae brechau yn ymddangos ar y croen ac weithiau'n cosi.
Mae sgîl-effeithiau eraill yn digwydd yn bennaf gyda thriniaeth anghywir, diffyg cydymffurfio ag argymhellion meddygol neu inswlin anllythrennog. Yn y sefyllfaoedd hyn, mae'r claf yn aml yn profi hypoglycemia, a all fod â chamweithrediad yr NS, meigryn, pendro â diabetes a lleferydd â nam, golwg, anymwybyddiaeth a hyd yn oed coma.
Hefyd, dywed adolygiadau o ddiabetig, gyda dos isel, diet gwael a sgipio pigiad, y gall hyperglycemia ac asidosis diabetig ddigwydd. Ynghyd â'r amodau hyn mae coma, cysgadrwydd, llewygu, syched, ac archwaeth wael.
Yn ogystal, gall y croen ar safle'r pigiad gosi, gan gleisio arno weithiau. Yn ogystal, mae cynnydd yn y titer o wrthgyrff gwrth-inswlin yn bosibl, oherwydd gall hyperglycemia ddatblygu oherwydd hynny. Mae rhai cleifion yn profi traws-adweithiau imiwnolegol gydag hormon wedi'i syntheseiddio gan y corff.
Mewn achos o orddos o inswlin, gall hypoglycemia o ddifrifoldeb amrywiol ddatblygu. Gyda ffurf ysgafn, pan fydd y claf yn ymwybodol, mae angen iddo yfed diod melys ar frys neu fwyta cynnyrch sy'n cynnwys carbohydradau. Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, mae 1 mg o glwcagon yn cael ei chwistrellu'n fewngyhyrol, gyda'i aneffeithiolrwydd, defnyddir hydoddiant glwcos (30-50%).
Gyda hypoglycemia hirfaith neu ddifrifol, ar ôl rhoi glwcagon neu glwcos, argymhellir trwytho â thoddiant glwcos gwan, a fydd yn atal ailwaelu.
Mae cleifion difrifol yn yr ysbyty yn yr uned gofal dwys i fonitro eu cyflwr yn ofalus.
Cyfarwyddiadau arbennig
Ni ddylid defnyddio Inswlin Bazal gyda nifer o gyffuriau. Mae'r rhain yn cynnwys cyffuriau sy'n cael effaith hypoglycemig, IAFs, disopyramids, pentoxifylline, atalyddion mimonoamine oxidase, fluoxetine, ffibrau, propoxyphene, hormonau rhyw, anabolics a salicylates. Hefyd, ni ddylid cyfuno inswlin gwaelodol â Phentolamine, Cybenzoline, Ifosfamide, Guanethidine, Somatostatin, Fenfluramine, Phenoxybenzamine, Cyclophosphamide, Trophosphamide, Fenfluramine, sulfonamides, Tritokvalin, tetracyclines,
Os ydych chi'n defnyddio inswlin sylfaenol ynghyd ag Isoniazid, gall deilliadau Phenothiazine, Somatotropin, Corticotropin, Danazole, progestogens, glucocorticosteroids, Diazoxide, Glwcagon, diwretigion, estrogen, Isoniazid a chyffuriau eraill wanhau effaith inswlin yn sylweddol. Mae effaith debyg yn cael ei roi gan halwynau lithiwm, clonidine a beta-atalyddion.
Mae'r cyfuniad ag ethanol yn gwanhau neu'n potentiates yr effaith hypoglycemig. O'i gyfuno â Pentamidine, gall hypoglycemia ddatblygu, sydd weithiau'n dod yn hyperglycemia. Os ydych chi'n cyfuno'r defnydd o inswlin â chyffuriau cydymdeimladol, yna mae'n bosibl gwanhau neu absenoldeb actifadu atgyrch NS cydymdeimladol.
Dewisir y drefn dosau ar gyfer grwpiau penodol o gleifion yn unigol. Felly, mewn pobl ddiabetig oedrannus a chleifion â methiant hepatig, arennol, dros amser, mae'r angen am inswlin yn lleihau. Ac os na ddewisir y dos yn gywir, yna gall cleifion o'r fath ddatblygu hypoglycemia.
Mae'n werth nodi, gyda stenosis y rhydwelïau cerebrol neu goronaidd a retinopathi amlhau (yn achos amlygiad laser), mae angen monitro lefel y glycemia yn ofalus. Ers, yn yr achosion hyn, gall gostyngiad cryf yn lefelau glwcos arwain at golli golwg yn llwyr.
Yn ystod beichiogrwydd, dylid parhau â therapi gydag Insuman Bazaol GT. Mae'n werth cofio y bydd yr angen am inswlin yn cynyddu ar ôl y tymor cyntaf. Ond ar ôl genedigaeth, bydd yr angen, i'r gwrthwyneb, yn lleihau, fel y gall hypoglycemia mewn diabetes mellitus ymddangos a bydd angen cywiro inswlin.
Yn ystod y cyfnod llaetha, dylid parhau â therapi inswlin. Ond mewn rhai achosion, efallai y bydd angen addasu diet a dos.
Mae cost inswlin Bazal yn amrywio o 1228 i 1600 rubles. Mae pris beiro chwistrell yn amrywio o 1000 i 38 000 rubles.
Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn dangos sut i chwistrellu inswlin yn iawn.
