Mae Sitagliptin ar gael ar ffurf ffosffad monohydrad. Mae ffurflen ryddhau yn dabled wedi'i gorchuddio â ffilm
Mae'r offeryn yn sylweddol wahanol yn ei strwythur cemegol a'i weithred ffarmacolegol i analogau a deilliadau atalyddion sulfonylureas, biguanidau ac alffa-glycosidase.
Mae gwahardd DPP 4 gyda Sitagliptin yn arwain at gynnydd yng nghrynodiad dau hormon GLP-1 a HIP. Mae'r hormonau hyn yn perthyn i'r teulu incretin. Mae secretiad yr hormonau hyn yn cael ei wneud yn y coluddyn.
Mae crynodiad yr hormonau hyn yn cynyddu o ganlyniad i fwyta. Mae'r incretinau yn rhan o'r system ffisiolegol sy'n rheoleiddio homeostasis siwgr yn y corff.
Ffarmacokinetics ac arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur
Ar ôl cymryd y cyffur, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n gyflym. Mae gan y cyffur hwn fio-argaeledd absoliwt o 87%. Nid yw cymeriant bwydydd brasterog yn effeithio'n sylweddol ar cineteg ffarmacolegol y cyffur.
Mae tynnu'r cyffur yn ôl yn ddigyfnewid yng nghyfansoddiad wrin. Ar ôl atal y cyffur am wythnos, mae 87% gydag wrin a 13% â feces yn cael eu hysgarthu.
Defnyddir y cyffur fel modd o monotherapi ym mhresenoldeb diabetes mellitus math II mewn claf. Caniateir cymryd y cyffur waeth beth fo'r pryd bwyd. Gellir defnyddio sitagliptin gyda Metformin mewn cyfuniad fel therapi cymhleth ym mhresenoldeb diabetes mellitus math 2. Y dos argymelledig o gymryd y feddyginiaeth mewn cyfuniad â Metformin yw 100 mg unwaith y dydd.
Os collwch yr amser i gymryd Sitagliptin, dylech ei gymryd cyn gynted â phosibl. Mae hyn oherwydd y ffaith bod cymryd dos dwbl o'r cyffur yn annerbyniol.
Gwaherddir cymryd y cyffur yn amlach na'r hyn a argymhellir gan y cyfarwyddiadau defnyddio.
Mae'r offeryn yn caniatáu ichi reoli lefel y siwgrau yn y corff, ond nid yw'r cyffur hwn yn trin diabetes.
Dylid cymryd y cyffur hyd yn oed os yw'r claf yn teimlo'n dda, dim ond ar ôl ymgynghori â'r meddyg sy'n mynychu ac ar ei argymhelliad y dylid rhoi'r gorau i'r cyffur.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur
Mae Sitagliptin yn gyffur sy'n cael ei oddef yn weddol dda pan gaiff ei gymryd gan gleifion, yn ystod monotherapi ac fel rhan o therapi cymhleth gyda chyffuriau eraill sydd â phriodweddau hypoglycemig.
Mae prif ddos y cyffur yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau. Mae'r dull hwn o dynnu'r sylwedd actif o'r corff yn ei gwneud yn ofynnol i'r meddyg sy'n mynychu werthuso perfformiad yr arennau ym mhresenoldeb methiant arennol yn y claf cyn defnyddio'r cyffur. Os oes angen, cywirir dos y cyffur. Ym mhresenoldeb ffurf ysgafn o fethiant arennol, ni chyflawnir addasiad dos o'r cyffur a gymerir.
Os oes gan glaf fethiant arennol cymedrol, ni ddylai dos y cyffur fod yn fwy na 50 mg unwaith y dydd. Gellir defnyddio'r cyffur ar unrhyw adeg, waeth beth yw'r weithdrefn dialysis.
Wrth ddefnyddio'r cyffur fel cydran o therapi cymhleth, er mwyn atal datblygiad hypoglycemia a achosir gan sulfon yn y corff, rhaid lleihau'r dos o ddeilliadau sulfonylurea a ddefnyddir.
Gwneir dos o'r cyffuriau a ddefnyddir gan y meddyg sy'n mynychu ar ôl archwiliad cynhwysfawr o gorff y claf sy'n dioddef o ddiabetes math 2.
Os oes amheuaeth o ddatblygiad pancreatitis yng nghorff y claf, mae angen rhoi’r gorau i gymryd Sitagliptin a chyffuriau eraill a allai o bosibl ysgogi gwaethygu’r afiechyd.
Cyn defnyddio'r cyffur, rhaid i'r meddyg hysbysu'r claf am symptomau nodweddiadol cyntaf pancreatitis.
Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau
Gall defnyddio'r cyffur ysgogi llid difrifol a bygwth bywyd y pancreas yn y corff dynol.
Gyda defnydd amhriodol o'r feddyginiaeth, mae'n gallu ysgogi nifer fawr o sgîl-effeithiau yn y corff. Pan fydd yr arwyddion cyntaf o droseddau yn ymddangos, ymgynghorwch â meddyg ar unwaith.
Wrth ddefnyddio'r cyffur, dylid dilyn y cyfarwyddiadau dos a roddir gan y meddyg sy'n mynychu.
Wrth ddefnyddio'r cyffur, gall person brofi nifer fawr o sgîl-effeithiau. Y prif sgîl-effeithiau yw:
- angioedema;
- anaffylacsis;
- brech
- vascwlitis croen;
- urticaria;
- afiechydon croen exfoliative, syndrom Stevens-Johnson;
- pancreatitis acíwt;
- dirywiad yr arennau, methiant arennol acíwt sy'n gofyn am ddialysis;
- nasopharyngitis;
- heintiau'r llwybr anadlol;
- chwydu
- rhwymedd
- cur pen
- myalgia;
- arthralgia;
- poen cefn
- poen yn y coesau;
- cosi
Wrth ddefnyddio'r cyffur, dylid cofio bod yna ystod eang o wrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur hwn.
Mae'r prif wrtharwyddion i gymryd y cyffur fel a ganlyn:
- gorsensitifrwydd;
- presenoldeb diabetes mellitus o'r math cyntaf;
- ketoacidosis diabetig;
- oed y claf o dan 18 oed;
- cyfnod llaetha;
- y cyfnod o ddwyn plentyn.
Wrth ddefnyddio meddyginiaeth, dylid dilyn pob argymhelliad yn llym; ni ddylid cymryd y rhwymedi os oes unrhyw un o'r gwrtharwyddion yn bresennol. Os bydd gorddos neu wenwyn yn digwydd o ganlyniad i gymryd y cyffur, rhaid i chi ffonio ambiwlans ar unwaith.
Gall gorddos neu wenwyno'r corff gyda'r cyffur penodedig ysgogi problemau iechyd difrifol hyd at ganlyniad angheuol.
Analogau, cost a rhyngweithio â dulliau eraill
Yn ystod treialon clinigol, ni chafodd paratoadau yn seiliedig ar sitagliptin effaith sylweddol a sylweddol ar cineteg ffarmacolegol cyffuriau fel rosiglitazone, metformin, glibenclamide, warfarin, simvastatin, a dulliau atal cenhedlu geneuol.
Wrth ddefnyddio asiantau yn seiliedig ar sitagliptin, nid yw ataliad o isoeniogau CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9 yn digwydd. Yn ogystal, nid yw cyffuriau'n rhwystro ensymau o'r fath CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.
Nid oes gan y defnydd cyfun o sitagliptin a metformin newid sylweddol ym maes ffarmacocineteg sitagliptin mewn diabetes mellitus.
Y cyffur mwyaf cyffredin yw Januvia. Analog o'r cyffur Rwsiaidd Januvia yw Yanumet, y mae ei gost yn Rwsia tua 2980 rubles.
A barnu yn ôl yr adolygiadau o gleifion a ddefnyddiodd y cyffur hwn ar gyfer triniaeth, mae'n cael effaith sylweddol ar lefel y siwgr yn y corff, ond mae angen rheolaeth lem ar gyflwr y corff oherwydd y posibilrwydd y bydd nifer fawr o sgîl-effeithiau yn digwydd.
Mae pris y cyffur yn dibynnu ar ranbarth y wlad a phecynnu'r cyffur ac mae'n amrywio o 1596 i 1724 rubles. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am ffyrdd o drin glycemia.
