Mae diabetes insipidus (a elwir yn diabetes insipidus) yn batholeg lle mae gan berson syched cryf, oherwydd diffyg vasopressin (hormon gwrthwenwyn), ac mae'r arennau'n secretu cyfaint cynyddol o wrin crynodiad isel.
Mae'r afiechyd yn brin, ac mae i'w gael mewn dynion, menywod a phlant ifanc. Ond gan amlaf yn cael eu diagnosio mewn pobl ifanc sydd rhwng 18 a 25 oed.
Pan na chaiff colled hylif ei ddigolledu'n llawn, mae dadhydradiad yn datblygu, a'i nodwedd wahaniaethol yw polyuria. Mae diagnosis o diabetes insipidus yn seiliedig ar symptomau, yn ogystal ag ar ganfod lefelau vasopressin yn y corff.
Felly, mae angen i chi ystyried yn fwy manwl beth yw diabetes insipidus? Darganfyddwch pa fathau y mae wedi'u rhannu, a sut i drin patholeg o'r fath?
Dosbarthiad
Mae diabetes insipidus yn datblygu oherwydd annigonolrwydd yr hormon gwrthwenwyn neu oherwydd gostyngiad yn y tueddiad i feinwe'r arennau i'w effeithiau.
Mewn ymarfer meddygol modern, mae'r patholeg hon yn cael ei dosbarthu yn dibynnu ar y graddau y gwelir troseddau. Dyrannu diabetes canolog insipidus (enwau eraill yw diabetes niwrogenig, anhwylder bitwidol) a ffurf arennol y clefyd.
Nodweddir diabetes canolog insipidus gan anhwylderau sy'n datblygu ar lefel cynhyrchu ADH neu ar lefel ei ryddhau i'r system gylchrediad gwaed. Mewn diabetes arennol, mae anhwylder yn y canfyddiad o'r hormon gan y celloedd.
Yn ei dro, rhennir diabetes niwrogenig insipidus i'r mathau canlynol:
- Mae ffurf idiopathig y clefyd yn gweithredu fel patholeg etifeddol, a nodweddir gan ostyngiad yn y cynhyrchiad o vasopressin.
- Ffurf symptomatig y clefyd. Fel rheol, mae ei ddatblygiad yn cael ei wneud yn erbyn cefndir afiechydon cydredol eraill.
Gall y ffurf symptomatig ddatblygu trwy gydol oes (y ffurf a gaffaelwyd), er enghraifft, ar ôl anaf i'r ymennydd, ffurfiannau tiwmor. Gall enseffalitis hefyd arwain at ddatblygiad y clefyd hwn.
Gwneir diagnosis o ffurf gynhenid o ddiabetes symptomatig insipidus adeg ei eni, ac mae'n seiliedig ar dreiglad genyn yn y corff.
Diabetes thyroid - yw diabetes allosod, sy'n datblygu oherwydd y nifer fawr o hormonau thyroid.
Achosion diabetes insipidus
Yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae gan gleifion ffurf ganolog o diabetes insipidus. Mae'n ganlyniad i glefydau genetig cynhenid, yn ogystal ag anhwylderau'r ymennydd.
Yn ogystal, gall y ffurflen hon ddatblygu oherwydd patholegau heintus yr ymennydd neu anafiadau trawmatig i'r ymennydd.
A siarad yn gyffredinol, gall y niwed ymennydd canlynol arwain at ffurf ganolog o diabetes insipidus:
- Masau tiwmor yn y bitwidol neu'r hypothalamws.
- Cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth ar yr ymennydd.
- Clefydau a drosglwyddir yn rhywiol (syffilis).
- Mewn rhai sefyllfaoedd, gall ddatblygu ar ôl y ffliw ac anhwylderau heintus eraill.
- Prosesau llidiol yn yr ymennydd.
- Torri cylchrediad y gwaed yn yr hypothalamws neu'r chwarren bitwidol.
Y patholegau canlynol yw achosion ffurf arennol diabetes insipidus: mae'r clefyd yn cael ei ysgogi gan rai cyflyrau ac anhwylderau patholegol, y mae niwed i sylweddau ymennydd yr aren yn digwydd yn eu herbyn.
Etioleg ffurf arennol y clefyd:
- Ffurf cronig o fethiant arennol.
- Cymryd rhai meddyginiaethau sy'n cael effaith wenwynig ar yr arennau.
- Anemia ffurf prin.
- Llawer o botasiwm yn y corff.
- Ychydig o galsiwm yn y gwaed.
Fodd bynnag, dywed mwyafrif helaeth y lluniau clinigol fod ffurf arennol diabetes insipidus yn gynhenid.
Er gwaethaf y nifer fawr o resymau a all arwain at ddatblygiad y patholeg hon, mewn tua 30% o achosion, mae'n amhosibl eu sefydlu.
Nid yw nifer o fesurau ac astudiaethau diagnostig yn datgelu unrhyw glefyd neu ffactor a allai ysgogi'r anhwylder hwn.
Symptomau diabetes insipidus
Cyn i chi wybod sut i wella diabetes insipidus, mae angen i chi ystyried pa arwyddion o diabetes insipidus sy'n dynodi datblygiad y clefyd.
Er gwaethaf y ffaith bod amryw resymau yn arwain at ddechrau'r afiechyd, mae ei amlygiad mewn llawer o luniau clinigol bron yn union yr un fath. Fodd bynnag, gellir seilio difrifoldeb y patholeg ar ddau brif bwynt.
Yn gyntaf, pa mor ansensitif i'r hormon yw derbynyddion tubules y nephrons. Ac, yn ail, lefel diffyg hormon gwrthwenwyn neu ei absenoldeb llwyr.
Mae'r symptomau cyntaf un sy'n nodi bod camweithio hormonaidd wedi digwydd fel a ganlyn:
- Syched cyson a dwys.
- Troethi gormodol mynych trwy'r dydd a'r nos.
Gall disgyrchiant penodol wrin fod rhwng 4 a 15 litr y dydd, ac mewn achosion mwy difrifol hyd yn oed gyrraedd 20 litr.
Y symptomau uchod yw arwyddion cyntaf patholeg. Dros amser, gall symptomau eraill diabetes insipidus ddigwydd:
- Symptomau dadhydradiad, croen sych a philenni mwcaidd (ceg sych), gostyngiad sydyn mewn pwysau.
- Oherwydd y ffaith bod person yn bwyta llawer iawn o hylif â diabetes insipidus, gall ei stumog gynyddu.
- Mae diffyg hylif yn arwain at darfu ar y llwybr gastroberfeddol a threuliad, gostyngiad mewn archwaeth, rhwymedd.
- Llai o chwysu, pyliau o gyfog a chwydu.
- Gwendid a syrthni, tymheredd uwch y corff.
- Gwlychu'r Gwely.
Gan fod syched a theithiau mynych i'r toiled yn para 24 awr y dydd, nodweddir diabetes insipidus gan anhwylder emosiynol a meddyliol.
Fel rheol, amlygir hyn gan gur pen, aflonyddwch cwsg, gallu emosiynol, a gostyngiad mewn gweithgaredd meddyliol.
Diabetes Math Diabetes: Diagnosis
Cyn i chi wybod pa fesurau sy'n cael eu cymryd i drin diabetes insipidus, mae angen i chi ddeall sut mae'r clefyd yn cael ei ddiagnosio.
Pan fydd claf yn troi at y meddyg gyda chwynion nodweddiadol, mae'r meddyg yn darganfod rhai pwyntiau. Yn gyntaf, faint o wrin sy'n cael ei ryddhau bob dydd. Os yw'n fwy na 3 litr, yna mae'r symptom hwn yn nodi bod gan y claf ddiabetes insipidus.
Yn ail, nodir a oes gwlychu'r gwely, p'un a yw'r claf yn yfed dŵr yn y nos, sawl gwaith y mae'n ymweld â'r toiled, sut mae'n cysgu.
Ar ôl cwblhau'r arolwg, os yw'r meddyg yn amau datblygiad diabetes insipidus, argymhellir y mesurau diagnostig canlynol:
- Pennu dwysedd cymharol wrin.
- Penderfynu osmolarity wrin a gwaed.
- Pelydr-X o'r benglog a'r cyfrwy Twrcaidd.
- Archwiliad uwchsain o'r arennau.
- Pennu lefel y cydrannau mwynau yn y corff.
- Sampl Zimnitsky.
Yn seiliedig ar y dadansoddiadau a gafwyd o dan amodau labordy, y pwyntiau canlynol yw'r meini prawf ar gyfer canfod diabetes mellitus:
- Os yw'r gwaed yn codi sodiwm mwy na 155 o unedau.
- Mae osmolarity gwaed yn fwy na 290 uned.
- Osmolarity wrin is i 100-200 uned.
- Dwysedd wrin isel.
Os yw profion labordy yn dangos bod osmolarity hylifau biolegol o fewn yr ystod dderbyniol, ond mae gan y claf symptomau diet heb siwgr o hyd, argymhellir prawf cyfyngu hylif.
Hanfod y dadansoddiad hwn yw, os yw ychydig bach o hylif yn mynd i mewn i gorff y claf, ar ôl 5-8 awr, ysgogir cynhyrchu vasopressin.
Ffaith ryfeddol yw bod y prawf hwn yn caniatáu nid yn unig i ddiagnosio'r afiechyd, ond hefyd i nodi ei ffurf.
Symptomau a thriniaeth
Gyda diabetes insipidus, y cam cyntaf mewn therapi yw dileu'r achos a ysgogodd gyflwr patholegol o'r fath yn y claf. Ar ôl hyn, argymhellir cyffuriau yn dibynnu ar ffurf y patholeg.
Gwneir therapi ffurf ganolog y clefyd yn unol â faint o wrin y mae'r claf yn ei golli bob dydd. Pan fydd faint o wrin sy'n cael ei ryddhau bob dydd yn llai na 4 litr, yna ni ragnodir meddyginiaethau. Argymhellion allweddol: yfed cymaint â phosib, cadw at ddeiet penodol.
Pan fydd claf yn colli mwy na 4 litr o hylif y dydd, rwy'n rhagnodi cyffur sy'n gweithio fel vasopressin (triniaeth amnewid), neu'n cyfrannu at ei gynhyrchiad gweithredol (os yw cynhyrchiad yr hormon wedi'i gadw'n rhannol).
Mewn practis meddygol modern yn 2017, yr unig gyffur yn lle vasopressin yw Minirin (fel yn y llun). Desmopressin yw ei analog, ond tabledi yw ffurf y rhyddhau.
Nodweddion Minirin:
- Mae'r cyffur Minirin yn atal symptomau amlwg y clefyd, ac nid yw grŵp oedran y claf a phwysau ei gorff yn effeithio ar ei ddos.
- Mae'r dos o Minirin bob amser yn cael ei argymell yn unigol. Fel rheol, dewisir y dos gofynnol o fewn ychydig ddyddiau.
- Mae'r broses iacháu bob amser yn dechrau gydag isafswm dos, yn ôl yr angen, ei gynyddu.
- Rhaid cymryd y cyffur Minirin dair gwaith y dydd.
Mae insipidws diabetes arennol mewn cleifion yn cael ei drin â digon o hylif. Os nad yw'r weithred hon yn ddigonol, argymhellir meddyginiaethau.
Fel rheol, mae meddygon yn rhagnodi meddyginiaethau a all leihau faint o wrin sy'n cael ei ryddhau. Er enghraifft, gellir argymell diwretigion y grŵp thiazide, Indapamide.
Mewn rhai achosion, gellir rhagnodi cyffuriau gwrthlidiol fel therapi atodol. Mae eu pwrpas yn seiliedig ar y ffaith eu bod yn darparu gostyngiad yn llif rhai cydrannau i mewn i diwblau wrinol y neffron, felly, mae wrin yn cynyddu ei ddwysedd, ac mae ei faint yn lleihau.
Fodd bynnag, nid yw therapi cyffuriau yn unig wrth drin diabetes insipidus yn ddigon. A heb gywiro maeth, mae effeithiolrwydd triniaeth yn cael ei leihau'n sylweddol.
Maeth Diabetes
Os yw'r claf yn cael diagnosis o ddiabetes insipidus, yna ar gyfer iachâd llwyddiannus, argymhellir cadw nid yn unig at gyngor y meddyg, ond hefyd i newid eich diet. Mae gan ddeiet ar gyfer diabetes nodau penodol.
Yn gyntaf, mae'n helpu i leihau faint o wrin sy'n cael ei ryddhau bob dydd, yn hwyluso'r teimlad o syched. Yn ail, mae'n darparu i'r corff gyflenwi'r holl fwynau a maetholion angenrheidiol sy'n cael eu hysgarthu ynghyd ag wrin.
Felly, argymhellir yn gyntaf oll eithrio neu o leiaf gyfyngu ar faint o halen. Ni allwch fwyta mwy na 5 gram y dydd. Ar ben hynny, nid ydynt yn ei ychwanegu at fwyd, ond yn sesno dysgl barod.
Dylid nodi y gall unrhyw sesnin neu sbeis gynyddu maint yr wrin hefyd. Felly, argymhellir peidio ag ychwanegu sbeisys.
Argymhellion maethol allweddol:
- Bwyta ffrwythau sych. Maent yn cyfrannu at gynhyrchu vasopressin mewnol yn y corff.
- Gwrthod bwydydd melys er mwyn peidio â chynyddu syched. Peidiwch ag yfed alcohol.
- Ychwanegwch lawer o lysiau, aeron a ffrwythau, cynhyrchion llaeth a llaeth sur i'ch diet.
Mae'n hanfodol bod y claf yn derbyn y swm angenrheidiol o ffosfforws. Mae'n darparu ymarferoldeb llawn yr ymennydd. Felly, mae angen i chi fwyta pysgod braster isel, bwyd môr. Gallwch chi yfed olew pysgod mewn capsiwlau, er enghraifft, mae'r cyffur Omega-3 ar gyfer diabetes, fel arfer, yn cael ei ddefnyddio hefyd.
Argymhellir bwyta'n aml (hyd at 7 gwaith y dydd) ac mewn dognau bach. Mae tabl triniaeth Rhif 7 neu Rif 10 yn cyfateb i argymhellion o'r fath gymaint â phosibl.
Trin meddyginiaethau gwerin diabetes insipidus
Felly, gan wybod pa symptomau y mae diabetes insipidus yn eu nodweddu, beth ydyw, mae angen i chi ystyried sut mae triniaeth meddyginiaethau gwerin yn cael ei chynnal.
Mae tystebau gan gleifion yn dangos, trwy ddefnyddio ryseitiau o feddyginiaeth amgen, y gallwch leihau syched er mwyn lliniaru'ch cyflwr.
Er mwyn lleihau syched, gallwch ddefnyddio'r rysáit ganlynol: 50 gram o wreiddyn burdock sych, arllwys 1000 ml o hylif, dod ag ef i ferw. Mynnwch yn ystod y dydd mewn lle cynnes, cymerwch 150 ml dair gwaith y dydd.
Bydd rysáit mor hawdd yn helpu i leihau syched: arllwyswch 20 ml o hylif berwedig i mewn i 20 gram o inflorescences elderberry, gadewch i drwytho am sawl awr. Hidlo, ychwanegu ychydig bach o fêl naturiol, cymryd 250 ml dair gwaith y dydd.
Bydd y ryseitiau canlynol yn helpu i drin y diabetes insipidus:
- Mae cnau Ffrengig yn helpu i leihau syched. Mae'n hawdd ac yn syml paratoi decoction yn seiliedig arno. I wneud hyn, cymerwch tua phum gram o ddail cnau Ffrengig wedi'u torri, arllwys 250 ml o ddŵr berwedig ar hyd a lled, yfed un cwpan y dydd fel te. (Sylwch: defnyddir rhaniadau cnau ar gyfer diabetes fel trwyth meddyginiaethol)
- Er mwyn gwella gweithgaredd celloedd yr ymennydd, argymhellir cymryd 5 gram o flawd pys y dydd.
- Bydd casgliad lleddfol yn helpu i wella cwsg a lleihau anniddigrwydd. Cymerwch wreiddyn valerian, llysiau'r fam, aeron codlys, mintys pupur, cymysgu popeth mewn cyfrannau cyfartal. Nesaf, un llwy fwrdd o gasgliad 250 ml. Mynnwch am sawl awr, cymerwch 70 ml dair gwaith y dydd.
I gael gwared ar anhunedd, gallwch ddefnyddio'r rysáit effeithiol ganlynol, sy'n cynnwys planhigion meddyginiaethol. Cymerwch wreiddyn valerian, hadau carawe, llysiau'r fam. Cymysgwch bopeth.
Mae dwy lwy fwrdd o'r gymysgedd sy'n deillio o hyn wedi'u stemio mewn 350 ml o hylif berwedig, mynnu 4-5 awr. Ar ôl hidlo, cymerwch 125 ml gydag anniddigrwydd uchel neu gyffro nerfus.
Cymhlethdodau a prognosis
Os nad oes therapi digonol, yna mae ffurf heb siwgr y clefyd yn arwain at gymhlethdodau a chanlyniadau niferus. Mae hwn yn anhwylder yn y system gardiofasgwlaidd, ac o ganlyniad mae arrhythmia a gorbwysedd yn datblygu.
Mae yna broblemau o'r system nerfol ganolog - niwrosis, syndrom iselder, aflonyddwch cwsg. Mewn menywod, arsylwir afreoleidd-dra mislif, ac mewn dynion, mae awydd rhywiol yn cael ei leihau, mae'r codiad yn gwaethygu.
Mae diabetes insipidus, sy'n datblygu ar ôl llawdriniaeth neu yn ystod beichiogrwydd, yn aml yn fyrhoedlog (os yw'n syml, yna'n dros dro) ei natur, ac mae idiopathig, i'r gwrthwyneb, yn barhaus.
Gyda therapi digonol, nid oes bygythiad uniongyrchol i fywyd y claf, er bod iachâd llwyr yn brin.
Gwelir adferiad llwyr mewn cleifion trwy dynnu ffurfiannau tiwmor yn llwyddiannus, therapi penodol ar gyfer diabetes, sef syffilis neu dwbercwlosis ei natur. Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn sôn am diabetes insipidus.
