Mae bron pawb sy'n dioddef o ddiabetes yn deall bod yr anhwylder hwn yn effeithio ar gyflwr y corff cyfan, ond nid yw pawb yn gwybod bod angen mwy o sylw ar geudod y geg mewn diabetes. Nid yw'n ymwneud â dannedd yn unig, ond hyd yn oed mwy am ddeintgig.
Sut mae diabetes ac iechyd y geg yn gysylltiedig
Yn ôl astudiaethau a gynhaliwyd yn Adran Deintyddiaeth Therapiwtig a Propaedeutics Clefydau Deintyddol Prifysgol Feddygol Perm State yn 2009-2016 *, nid yw mwy na thraean y cleifion yn gwybod bod diabetes yn effeithio ar iechyd deintyddol, nid yw tua hanner y cleifion yn deall bod cyflwr periodontol (meinweoedd o gwmpas gall dant, gan gynnwys deintgig) ddibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed.
Gyda diabetes, mae ymwrthedd cyffredinol y corff i heintiau yn lleihau. Gyda chwrs o'r clefyd wedi'i reoli'n wael, mae lefelau siwgr yn cynyddu nid yn unig yn y gwaed, ond hefyd mewn poer - mae'n dod yn felys ac yn gludiog, mae lefel yr asidedd yn y geg yn codi. Mae amgylchedd o'r fath yn ffafriol iawn ar gyfer twf microbau. O ganlyniad, mae plac a tartar yn cael eu ffurfio ar y dannedd, mae pydredd dannedd yn digwydd, mae afiechydon llidiol amrywiol y mwcosa llafar a meinweoedd eraill yn datblygu. Mae gwm yn arbennig o ddifrifol gydag iawndal diabetes gwael hirfaith a hylendid y geg yn wael. Gan fod diabetes mellitus fel arfer yn effeithio'n negyddol ar iechyd pibellau gwaed, maent yn waeth neu ddim yn gallu ymdopi â'u prif dasg - i gyflenwi meinweoedd, yn ein hachos ni rydym yn siarad am ddeintgig a mwcosa llafar, gydag ocsigen a maetholion. Gyda'i gilydd, mae hyn yn esbonio gwarediad arbennig pobl â diabetes i glefyd gwm a thriniaeth anodd yr afiechydon hyn.
Profwyd yn wyddonol bod perthynas ddwyffordd agos rhwng afiechydon periodontol a diabetes: mae diabetes yn ysgogi periodontitis ** a chlefydau llidiol a heintus eraill yn y ceudod y geg, ac mae periodontitis yn cymhlethu cwrs diabetes ac yn amharu ar reolaeth siwgr.
Os byddwch yn gohirio triniaeth o periodontitis am amser hir, gall llid systemig ddatblygu, bydd y tebygolrwydd o atherosglerosis a niwed i'r galon a'r pibellau gwaed yn cynyddu. Mae hyn yn cynyddu'r risg o gael strôc a thrawiad ar y galon, endocarditis (llid yn leinin fewnol y galon), afiechydon yr arennau a'r afu.
Y newyddion da yw, os yw claf wedi derbyn therapi geneuol cymhleth, bydd ei gyfrif gwaed yn gwella.
“Ar ôl i’r broses gronig yng ngheg y claf gael ei symud o gam diabetes, caiff y clefyd sylfaenol ei ddigolledu. Ar ôl i ni gael gwared ar y llid a rhoi argymhellion deintyddol, byddwn yn anfon y claf at yr endocrinolegydd i ddeall beth sydd o'i le ar ei gynllun. Mewn cydweithrediad ag endocrinolegydd, rydym yn sicrhau canlyniadau anhygoel - mae dosau inswlin yn cael eu lleihau, mae llesiant cyffredinol yn cael ei wella, ac mae ansawdd bywyd yn gwella'n sylweddol, "meddai deintydd, meddyg teulu o'r categori L. uchaf. Yudmila Pavlovna Gridneva o Glinig Deintyddol Samara Rhif 3 o'r SBIH.
Beth a sut mae "deintgig" yn sâl
Ymhlith y clefydau gwm sy'n effeithio amlaf ar bobl â diabetes mae gingivitis a periodontitis.
Gingivitis - Mae hwn yn gyfnod cynnar o gyfnodontitis. Pan fydd person yn esgeuluso hylendid personol ac nad yw'n ceisio glanhau deintydd yn rheolaidd gan ddeintydd, mae plac yn ffurfio ar ffin y dannedd a'r deintgig. Mae ei bresenoldeb, yn ogystal â'r amgylchedd ffrwythlon a grybwyllwyd eisoes ar gyfer twf microbau â siwgr uchel, yn ysgogi llid pwynt yn y deintgig o amgylch dannedd unigol. Gyda'r afiechyd hwn, nid yw meinweoedd dannedd yn dioddef, felly, os ydych chi'n talu sylw i gingivitis mewn pryd, gellir gwrthdroi'r afiechyd. Mae arwyddion gingivitis yn gwaedu cymedrol y deintgig, sy'n amlygu ei hun nid yn unig wrth frwsio'ch dannedd, ond hefyd wrth fwyta, mae “aftertaste gwaedlyd” ac arogl annymunol yn ymddangos yn eich ceg, sy'n cael eu hategu'n raddol gan boen, cochni gwm, a sensitifrwydd dannedd.
Periodontitis - clefyd gwm llidiol bacteriol - yn datblygu o gingivitis, lle nad ymgynghorodd y claf â meddyg mewn pryd. Mae'n effeithio nid yn unig ar y deintgig o amgylch y dannedd, ond hefyd ar feinwe'r esgyrn a'r gewyn rhwng gwraidd y dant a'r asgwrn, sy'n dal y dant yn ei le. Mae'r gwm yn “symud i ffwrdd” o'r dant yn raddol, mae poced fel y'i gelwir yn cael ei ffurfio. Mae'n cronni malurion bwyd a phlac nad yw person yn gallu ei lanhau ei hun, ac mae'r llid yn gwaethygu, yn aml mae crawn, sy'n weladwy wrth wasgu ar ymyl y deintgig, mae arogl cryf o'r geg. Wrth gwrs, mae'r gwm yn chwyddo, yn troi'n goch, yn gwaedu ac yn brifo. O ganlyniad, mae'r dant yn llacio, yn symud, ac, os na ddechreuir triniaeth mewn pryd, gall gwympo allan. Yn y cyfnod acíwt, mae twymyn uchel, malais cyffredinol, gwendid yn cyd-fynd â periodontitis. Mae periodontitis fel arfer yn effeithio ar sawl ardal ar unwaith.
Gellir cyfuno periodontitis cronig â stomatitis ffwngaidd (candidiasis) (briwiau ar y mwcosa llafar) a phlanus cen (erydiad ac wlserau ar y bilen mwcaidd), ac mae gan gleifion anhwylderau blas.
Sut i wella deintgig ar gyfer diabetes
Yn aml, mae clefyd gwm yn dechrau gyda hylendid personol gwael, sydd, yn achos diabetes, yn chwarae rhan hanfodol. Ym mha bynnag gyflwr yw'r dannedd a'r deintgig, mae angen eu brwsio o leiaf ddwywaith y dydd, defnyddio fflos deintyddol a chyflyrwyr arbennig ar ôl pob pryd bwyd.
Os oes gennych glefyd gwm, dylech ymgynghori â'ch deintydd. Os yw'r afiechyd yn ddifrifol, bydd angen i chi ymweld â meddyg tua 1 amser mewn tri mis. Ar ôl normaleiddio'r cyflwr, gellir lleihau ymweliadau i unwaith bob chwe mis.
Ar ôl asesu cyflwr y ceudod llafar, gall y meddyg drin pydredd, yn ogystal â brwsio dannedd proffesiynol - uwchsain fel arfer - i gael gwared ar blac a tartar. Mae hefyd angen glanhau pocedi periodontol, os o gwbl, a lleddfu llid. Ar gyfer hyn, gellir rhagnodi cyffuriau gwrthlidiol a decongestants, gwrthfiotigau, iachâd clwyfau. Os nad yw'r afiechyd yn y cyfnod acíwt, gellir rhagnodi gweithdrefnau ffisiotherapiwtig sydd â'r nod o adfer y cyflenwad gwaed i feinweoedd y ceudod y geg.
Os na fydd yr un o'r dulliau uchod yn helpu, efallai y bydd angen help llawfeddyg wyneb-wyneb i atal y broses ddinistriol yn y deintgig. Yn ei arsenal mae amryw o ddulliau, er enghraifft, trawsblannu adran gwm iach i glaf.
Gellir defnyddio sblintio i gryfhau'r dannedd rhydd, ond dim ond ar ôl i'r llid gael ei dynnu. Mae cystrawennau arbennig y gellir eu tynnu ac na ellir eu symud - teiars - yn cysylltu dannedd symudol â rhai sy'n sefyll yn gadarn ac yn eu gosod yn eu lle.
Ar ôl sefydlogi cyflwr y ceudod llafar i gymryd lle'r deintiad, mae gwisgo prostheses a gosod mewnblaniadau yn eithaf posibl.
Yn anffodus, nid oes unrhyw fitaminau na mwynau arbennig a all gynnal iechyd dannedd a deintgig.
"Mae'n angenrheidiol sefydlogi'r afiechyd sylfaenol. Os yw'r claf yn cymryd fitaminau i wneud iawn am ddiabetes a chryfhau cyflwr cyffredinol y corff, bydd y sefyllfa gyda'r ceudod y geg yn gwella. Os oes problemau gyda'r ceudod y geg, dylai unigolyn â diabetes ymgynghori nid yn unig â deintydd, ond hefyd ag endocrinolegydd a meddyg. iawndal diabetes, "meddai'r ymarferydd deintyddol Lyudmila Pavlovna Gridneva.
Mae angen i bobl â diabetes ddeall, er eu bod yn datblygu clefyd gwm yn gyflymach na phobl â lefelau glwcos arferol, nid yw'n gyflym o hyd. Er enghraifft, gall hyd yn oed y periodontitis mwyaf ymosodol ddatblygu o fewn blwyddyn neu fwy, ac mae clefyd periodontol sawl gwaith yn hirach. Er gwaethaf hyn, ni ddylech ohirio ymweliad â'r deintydd - hyd yn oed at ddibenion ataliol, heb sôn am yr achosion hynny pan fydd rhywbeth yn eich poeni. Gorau po gyntaf y caiff y clefyd ei "ddal", y mwyaf o gyfleoedd a chyfleoedd i'w atal a hyd yn oed ei wella.
Sut i gynnal iechyd gwm gartref
Mae'r cyfrifoldeb am iechyd y geg y claf nid yn unig gyda'r deintydd, ond hyd yn oed yn fwy felly gyda'r claf. Bydd ymweliadau amserol â'r meddyg, gweithredu ei holl argymhellion yn gywir, ynghyd â hylendid yn helpu i reoli'r afiechyd yn gyflym. Ni allwch aros mewn unrhyw achos nes iddo "basio ar ei ben ei hun", neu gael eich cario i ffwrdd â meddyginiaethau gwerin. Wedi'u dewis yn anghywir, dim ond gwaethygu'r sefyllfa y gallant ei wneud. Mae'r un peth yn berthnasol i gynhyrchion hylendid. Mewn achos o glefyd gwm, yn enwedig yn ystod gwaethygu, mae angen cefnu ar rinsiadau sychu alcohol sy'n sychu'r bilen mwcaidd.
Mae'n well defnyddio cynhyrchion a ddatblygwyd yn arbennig ar gyfer pobl â diabetes, er enghraifft, llinell o gynhyrchion DIADENT gan y cwmni Rwsiaidd AVANTA. Argymhellir pastiau dannedd actif a rheolaidd a rinsiadau Gweithredol a Rheolaidd o'r llinell DIADENT ar gyfer y symptomau canlynol:
- ceg sych
- iachâd gwael y mwcosa a'r deintgig;
- mwy o sensitifrwydd dannedd;
- anadl ddrwg;
- pydredd lluosog;
- risg uwch o ddatblygu afiechydon heintus, gan gynnwys ffwngaidd.
Ar gyfer gofal cynhwysfawr o'r ceudod llafar gyda llid a gwaedu'r deintgig, yn ogystal ag yn ystod cyfnodau o waethygu clefyd y deintgig, bwriedir y past dannedd actif a'r Cymorth Rinsio. Gyda'i gilydd, mae'r asiantau hyn yn cael effaith gwrthfacterol bwerus, yn lleddfu llid ac yn cryfhau meinweoedd meddal y geg. Fel rhan o'r past dannedd Active, mae cydran gwrthfacterol nad yw'n sychu'r bilen mwcaidd ac sy'n atal plac rhag digwydd yn cael ei gyfuno â chymhleth antiseptig a hemostatig o olewau hanfodol, lactad alwminiwm a thymol, yn ogystal â dyfyniad lleddfol ac adfywiol o chamri fferyllol. Mae Ased Rinser o'r gyfres DIADENT yn cynnwys astringents a chydrannau gwrthfacterol, wedi'u hategu â chymhleth gwrthlidiol o ewcalyptws ac olewau coeden de.
* A.F. Verbovoy, L.A. Sharonova, S.A. Burakshaev E.V. Kotelnikova. Cyfleoedd newydd i atal newidiadau yn y croen a mwcosa llafar mewn diabetes. Cylchgrawn Clinic, 2017
** IDF DIABETES ATLAS, Wythfed Argraffiad 2017
