Gwendid, pendro, cur pen, chwys gludiog, pallor, anniddigrwydd, ofn, diffyg aer ... mae'r symptomau annymunol hyn yn gyfarwydd i lawer ohonom.
Ar wahân, gallant fod yn arwyddion o amrywiaeth o gyflyrau. Ond mae cleifion â diabetes yn gwybod bod y rhain yn arwyddion o hypoglycemia.
Mae hypoglycemia yn gyflwr o siwgr gwaed isel. Mewn pobl iach, mae'n digwydd oherwydd newyn, mewn cleifion â diabetes mae'n datblygu oherwydd gormodedd o gyfryngau hypoglycemig neu inswlin wedi'i chwistrellu mewn amodau maeth cyfyngedig, gweithgaredd corfforol neu gymeriant alcohol. Fodd bynnag, mae'r amod hwn yn gofyn am ddisgrifiad manylach. Isod, edrychwn ar achosion, symptomau a dulliau trin hypoglycemia.
Rydym yn astudio'r mater o safbwynt gwyddonol
Er mwyn deall beth yw hypoglycemia, dylech gofio'r wybodaeth gyffredinol am metaboledd carbohydradau yn y corff.
Mae carbohydradau o fwyd yn mynd i mewn i'r llwybr gastroberfeddol ar ôl i ni fwyta. Mae carbohydradau “cyflym” neu “syml”, fel siwgr pur (glwcos), yn cael eu hamsugno'n gyflym i'r gwaed. Mae carbohydradau "cymhleth", fel startsh, yn cael eu torri i lawr yn gyntaf yn y llwybr treulio yn rhai symlach, ac yna hefyd eu hamsugno i'r llif gwaed. Yn yr achos hwn, ar ôl bwyta, mae siwgr gwaed yn codi. Mewn pobl heb ddiabetes, mae'r pancreas yn cael ei droi ymlaen ar hyn o bryd, gan ryddhau'r hormon inswlin yn y gwaed. Mae'n helpu siwgr i fynd o'r llif gwaed i mewn i gelloedd, lle mae angen glwcos fel tanwydd. Mae cleifion â diabetes mellitus yn chwistrellu inswlin neu'n cymryd pils gostwng siwgr cyn bwyta i ostwng eu glwcos yn y gwaed.
Ond nid yw siwgr gwaed byth yn gostwng i ddim. Nid yw ei lefel isaf ar stumog wag mewn person iach yn disgyn o dan 3.5 mmol / l. Mae hyn yn angenrheidiol oherwydd bod meinwe maeth a chelloedd yr ymennydd yn gyson angen maeth ac yn “tynnu” glwcos o'r gwaed heb gymorth inswlin. Os yn sydyn mae lefel y siwgr yn y gwaed yn disgyn yn is na'r terfyn a nodwyd, yna bydd person iach yn profi symptomau annymunol, o'r disgrifiad y gwnaethom ddechrau'r erthygl hon ohono - dyma sut mae'r wladwriaeth hypoglycemig yn amlygu ei hun.
Erbyn hyn, deellir prif achosion hypoglycemia. Os ydych chi wedi gweithio ar stumog wag ers amser maith neu os nad oedd eich bwyd yn cynnwys siwgrau (cymhleth neu syml), yna bydd hyd yn oed person iach yn profi'r symptomau hyn. Yn wir, mae llawer ohonom yn mynd yn bigog neu'n wan ar stumog wag.
A yw'r cyflwr hwn yn beryglus i fodau dynol? Nid yw hypoglycemia ar gyfer person iach fel arfer yn beryglus. Yn fwyaf aml, mae gennym gyfle i fwyta neu yfed te melys, ac mae'r corff yn dychwelyd i normal yn gyflym. Yn ogystal, mae cronfeydd wrth gefn o polysacarid glycogen yn y cyhyrau ac yn yr afu, sef y prif garbohydrad storio mewn pethau byw. Mae'r gronfa ynni hon gyda diffyg glwcos yn y gwaed yn torri i lawr yn gyflym ac yn mynd i mewn i'r gwaed. Wrth gwrs, nid yw'n anfeidrol chwaith, ond mae'n helpu i ddal allan am beth amser ac yn rhoi cyfle i berson blinedig a llwglyd gyrraedd bwyd. Ond wrth i ni siarad am berson iach.
Hypoglycemia mewn diabetes
Mae popeth yn newid pan ddechreuwn drafod hypoglycemia mewn pobl â diabetes. Mewn pobl iach, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn cael eu rheoleiddio "yn awtomatig", a gellir osgoi ei ostyngiad critigol. Ond gyda diabetes, mae mecanweithiau rheoleiddio yn newid a gall y cyflwr hwn fygwth bywyd. Er gwaethaf y ffaith bod y rhan fwyaf o gleifion yn ymwybodol o beth yw hypoglycemia, mae'n werth ailadrodd nifer o reolau.
Mae achosion hypoglycemia mewn diabetes mellitus yn eu hanfod yr un fath ag mewn pobl heb ddiabetes. Yr unig wahaniaeth yw bod angen eu hadnabod a'u tracio er mwyn atal y cyflwr hwn. Mae'r rhain yn cynnwys:
- sgipio prydau bwyd, dim digon o garbohydradau mewn bwyd;
- camgymhariad y dos o inswlin neu dabledi â faint o siwgr a bwyd;
- gorddos o dabledi inswlin neu ostwng siwgr oherwydd gwall;
- gweithgaredd corfforol dwys neu anarferol o uchel;
- cymeriant alcohol cryf;
- rhai cyffuriau (wrth ragnodi cyffuriau newydd, gwiriwch â'ch meddyg am eu rhyngweithio posibl ag inswlin).
Gall y cyfuniad o'r rhesymau hyn fod yn wahanol. Ni ddylid dileu nodweddion unigol y corff hefyd. Dyna pam mai'r brif ffordd i atal hypoglycemia yw monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd a mesurau amserol i'w gywiro.
Sut i ymdopi â hypoglycemia?
I bobl â diabetes, nid yw gostwng siwgr gwaed yn glefyd ar wahân ac maent yn gwybod beth yw hypoglycemia. Felly, fel arfer nid ydym yn siarad am drin hypoglycemia. Ond dylai pobl â diabetes a'u hanwyliaid wybod yn iawn beth i'w wneud â hypoglycemia.
Yn gyntaf oll, ar ôl teimlo symptomau hypoglycemia, dylech eistedd i lawr a chymryd cynhyrchion sy'n cynnwys siwgr: diod felys (te gyda siwgr, sudd).
Pwysig - mae angen cynhyrchion â siwgr arnoch chi, ac nid gydag amnewidion siwgr!
Ar gyfer sefyllfa o'r fath, mae cynhyrchion arbennig hyd yn oed yn cael eu cynhyrchu, er enghraifft, surop glwcos melys mewn tiwb, y mae angen i chi ei wasgu i'r tafod yn unig.
Os nad yw'r teimladau'n pasio o fewn 5 munud, yna gallwch chi weini losin eto. Ar gyfer sefyllfaoedd mwy difrifol, mae cleifion â diabetes a meddygon yn defnyddio'r hormon glwcagon. Mae'n gwneud i'r afu roi glwcos i'r gwaed yn gyflymach, gan godi lefelau siwgr. Rhoddir glwcagon i gleifion ar ffurf beiro chwistrell, lle gallwch chi fynd i mewn i'r cyffur yn gyflym. Gellir ei weinyddu naill ai'n fewngyhyrol neu'n isgroenol. Fel arfer y dos yw 1 mg neu fe'i cyfrifir trwy luosi pwysau'r claf â 20-30 microgram o'r cyffur. Yn nodweddiadol, meddyg sy'n gwneud y cyfrifiadau, dan arweiniad oedran, pwysau a'r math o ddiabetes.
Ar ôl rhoi glwcagon, mae hefyd angen cymryd bwyd sy'n cynnwys carbohydradau. Ac os na fydd glwcagon ar ôl 12 munud wedi cywiro'r sefyllfa, argymhellir ei ailymuno. Yn ffodus, mae achosion o'r fath yn brin iawn ac mae'r rhan fwyaf o gleifion yn cael te melys.
Mewn sefyllfaoedd anodd, rhaid i chi ffonio ambiwlans ar unwaith. Y prif beth yw ceisio atal colli ymwybyddiaeth. Ac mae hyn yn eithaf posibl os ydych chi'n gwybod ac yn dilyn rheolau ymddygiad syml.
Hypoglycemia ac Alcohol
Nid ydym yn argymell unrhyw un i yfed diodydd cryf, ond mae angen i chi wybod beth maen nhw'n beryglus i ddiabetes. Gall alcohol cryf ostwng siwgr yn y gwaed. Mae hyn yn arbennig o beryglus mewn sefyllfa lle mae alcohol yn cael ei gymryd ar stumog wag. Mewn sefyllfa o'r fath, gall disbyddu storfeydd glwcos yn yr afu ddigwydd a gall hypoglycemia difrifol ddatblygu, a fydd yn gofyn am fynd i'r ysbyty.
Er mwyn atal hypoglycemia, cyn dechrau'r wledd, dylech fesur lefel siwgr yn y gwaed ac asesu'r sefyllfa er mwyn addasu'r dos o dabledi inswlin neu ostwng siwgr. Yn gyntaf, dylech chi fwyta bwydydd sy'n cynnwys carbohydradau, gan roi blaenoriaeth i'r rhai sy'n cynnwys "carbohydradau hir." Gallai fod yn salad tatws neu reis, er enghraifft.
Wrth yfed alcohol, rhaid i chi, wrth gwrs, fod yn gymedrol ac atal meddwdod. Y gwir yw bod symptomau hypoglycemia yn debyg iawn i ymddygiad person pen mawr. Gall camgymeriad eraill arwain at drychineb. Felly gofalwch amdanoch chi'ch hun. Yn ystod y wledd, gallwch unwaith eto wirio lefel y siwgr yn y gwaed gan ddefnyddio glucometer i gadw'r sefyllfa dan reolaeth.
Ymarfer corff a hypoglycemia
Mae ffordd o fyw egnïol yn helpu i gadw lefelau siwgr yn normal. Ond gall ymarfer corff gweithredol arwain at hypoglycemia. Wrth ymarfer yn y gampfa neu nofio yn y pwll, mynd am loncian neu gerdded yn y parc, rhaid i chi wirio lefel y siwgr yn bendant a mynd â byrbryd gyda chi rhag ofn hypoglycemia.
Gwneir y penderfyniad cywir ynghyd â rhywun sy'n ymwybodol bod gennych ddiabetes, a all, os bydd rhywbeth yn digwydd, eich atgoffa bod angen i chi orffwys a chael brathiad. Nid yw diabetes yn groes i weithgaredd corfforol o bell ffordd. Daeth cleifion â diabetes hyd yn oed yn hyrwyddwyr Olympaidd, felly mae chwaraeon a diabetes yn gwbl gydnaws. Y prif beth yw monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn amserol.
Mae'n bwysig cofio bod cyhyrau'n parhau i fwyta glwcos hyd yn oed ar ôl i'r ymarfer gael ei gwblhau. Felly, gall hypoglycemia ddigwydd cwpl o oriau ar ôl ymarfer corff. Mae angen i chi gofio hyn a bwyta mewn pryd, gan wirio lefel y glwcos yn y gwaed. Mae mynd i'r gwely ar ôl ymarfer corff werth ychydig yn uwch o siwgr na'r arfer i atal siwgr rhag cwympo mewn breuddwyd.
Cwsg a hypoglycemia
Weithiau gall siwgr ostwng yn ystod cwsg. Gall symptomau hypoglycemia o'r fath fod yn annymunol neu hyd yn oed hunllefau, ac yn y bore mae person yn sylweddoli ei fod yn chwyslyd iawn yn y nos. Ar yr un pryd, gellir cynyddu siwgr yn y bore.
Yn y sefyllfa hon, mae angen i chi ddeall - beth achosodd hypoglycemia'r nos (gweithgaredd corfforol, alcohol, dos annigonol o inswlin) a cheisio dileu'r achos ar gyfer y dyfodol.
Ond pam mae siwgr yn y bore ar ôl hypoglycemia nosol yn uchel? Dwyn i gof eto bod siwgr yn y corff yn storio yn yr afu ar ffurf glycogen. Trwy ymateb i hypoglycemia, bydd yr afu yn ildio rhan o'i gronfeydd wrth gefn. Ond oherwydd diffyg rheoleiddio cywir, gall lefelau siwgr yn y bore godi'n eithaf sylweddol. Rhaid cofio hyn fel nad oes unrhyw ddryswch.
Canlyniadau hypoglycemia
Nid yw hypoglycemia ysgafn, fel rheol, yn beryglus. Fodd bynnag, gyda gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed, amharir ar weithrediad y system nerfol a chelloedd yr ymennydd; mae cyflwr llongau bach yn gwaethygu. Gall hyn arwain at ddatblygu niwroopathi ac angiopathi dros amser. Felly, rhaid eu rhybuddio.
Hypoglycemia ffug
Mae hwn yn fater pwysig y mae angen ei grybwyll hefyd, er gwaethaf y ffaith ei fod wedi bod yn cwrdd llai a llai yn ystod y blynyddoedd diwethaf. Mewn cleifion â diabetes mellitus, lle cedwir y lefel siwgr yn gyson ar werthoedd uchel (15-20 mmol / L), gall symptomau hypoglycemia ddigwydd pan gânt eu gostwng i werthoedd is (arferol). Ond yn y sefyllfa hon, wrth gwrs, mae siwgr uchel yn cael effaith fwy niweidiol ar y corff. Felly, mae angen lleihau ei lefel i normal yn raddol, er gwaethaf rhai symptomau annymunol.
I grynhoi
- Gelwir hypoglycemia yn ostyngiad mewn siwgr gwaed islaw gwerthoedd arferol (o dan 3-4 mmol / l). Mae symptomau annymunol yn cyd-fynd ag ef a gall arwain at golli ymwybyddiaeth.
- Gall hypoglycemia gael ei achosi gan anhwylderau bwyta, gorddos o gyffuriau inswlin neu hypoglycemig, gweithgaredd corfforol neu gymeriant alcohol.
- I atal hypoglycemia, gallwch ddefnyddio siwgr, diodydd llawn siwgr neu fwydydd arbennig. Mewn sefyllfa anodd, rhoddir glwcagon, y gall cleifion â diabetes ei gario gyda nhw yn ogystal ag inswlin.
- Mae angen monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd ar gleifion â diabetes i atal datblygiad y cyflwr hwn. Mae dulliau modern o hunanreolaeth yn gwneud hyn yn hawdd ac yn gyflym.
- Mae'n bwysig cofio bod diabetes yn ffordd o fyw arbennig sy'n eich galluogi i fyw'n hir, yn ddarostyngedig i rai rheolau.
