Mae diabetes mellitus mewn plant yn glefyd metabolig cronig a nodweddir gan ffurfio hyperglycemia a secretiad inswlin â nam arno. Mae'r afiechyd hwn yn datblygu'n gyflym, ynghyd â gostyngiad ym mhwysau'r plentyn ag archwaeth uchel, syched difrifol ac wrin gormodol.
Er mwyn canfod diabetes mewn plentyn, dylid perfformio diagnosteg labordy. Y prif ddulliau yw pennu faint o siwgr sydd yn y gwaed, canfod graddfa goddefgarwch glwcos a phrofion penodol eraill.
Y prif gyfeiriadau wrth drin diabetes plentyndod yw'r defnydd o gyffuriau a therapi inswlin. Mae atal diabetes mewn plant yn cynnwys cyflwyno maeth dietegol.
Symptomau nodweddiadol diabetes
Mae diffyg inswlin cyflawn neu rannol yn arwain at amlygiadau amrywiol o anhwylderau metabolaidd. Mae inswlin yn darparu potasiwm, glwcos ac asidau amino trwy'r gellbilen.
Gyda diffyg inswlin, mae dadansoddiad sydyn mewn metaboledd glwcos yn digwydd, felly mae'n cronni yn y gwaed ac mae hyperglycemia yn dechrau.
Mae dwysedd wrin yn cynyddu oherwydd ysgarthiad siwgr yn yr wrin, mae hyn yn arwydd nodweddiadol o ddiabetes plentyndod. Mae glucosuria yn ysgogi polyuria oherwydd gwasgedd osmotig uchel wrin.
Mae meddygon yn egluro polyuria fel symptom o rwymo dŵr â nam. Fel rheol, mae'n digwydd oherwydd synthesis protein, braster a glycogen o dan ddylanwad inswlin.
Mae llawer iawn o siwgr yn y serwm gwaed, yn ogystal â polyuria, yn darparu hypersmolarity serwm a syched cyson - polydipsia. Amharir ar y broses o drawsnewid carbohydradau yn frasterau a synthesis protein. Mewn plant, gall y symptomau fod yn amlwg iawn, er enghraifft, maent yn dechrau colli pwysau yn gyflym, tra bod teimlad cyson o newyn.
Mae diffyg inswlin mewn plant, y mae eu symptomau yn cael eu nodweddu gan dorri metaboledd braster. Yn benodol, mae prosesau synthesis braster yn gwaethygu, mae lipolysis yn cynyddu, ac mae llawer iawn o asidau brasterog yn mynd i mewn i'r llif gwaed.
Mae cynhyrchu NADP-H2, sy'n angenrheidiol ar gyfer synthesis asidau brasterog a dileu cyrff ceton yn llwyr, hefyd yn cael ei leihau. Felly, mae triglyseridau a cholesterol yn dechrau ffurfio mewn cyfeintiau mawr. Mae'r anadl anadlu allan yn arogli aseton.
Mae diffyg inswlin wrth drin diabetes plentyndod yn arwain at ffurfio P-lipoproteinau yn yr afu yn ormodol, mae atherosglerosis yn cael ei ffurfio, sydd hefyd yn cael ei achosi gan hypercholesterolemia a hypertriglyceridemia.
Gall cydrannau mwcopolysacaridau sydd yn y serwm gwaed yn ystod therapi diabetes ddisgyn i'r pilenni islawr, y gofod endothelaidd, yn ogystal ag i mewn i'r strwythurau pericapillary ac yna dod yn hyalin.
Oherwydd prosesau patholegol, mae newidiadau'n datblygu mewn organau o'r fath:
- fundus
- galon
- iau
- organau'r llwybr gastroberfeddol,
- yr arennau.
Gydag amlygiadau o ddiffyg inswlin, mae crynhoad o asid lactig yn digwydd yn y cyhyrau, sy'n arwain at hyperlactacidemia, sy'n cynyddu asidosis.
Oherwydd diffyg inswlin wrth drin diabetes, mae aflonyddwch ym metaboledd mwynau a dŵr yn ymddangos, sy'n gysylltiedig i raddau helaeth â hyperglycemia, glucosuria, yn ogystal â ketoacidosis.
Achosion diabetes plentyndod
Cyn datblygiad diabetes mewn plant, mae cyfnod cudd o natur nad yw'n wydn. Efallai na fydd rhieni'n talu sylw i'r ffaith bod y plentyn yn aml yn ymweld â'r toiled ac yn yfed llawer o ddŵr. Yn enwedig arsylwir yr amlygiadau hyn gyda'r nos.
Ar hyn o bryd, nid yw achosion diabetes mewn plant yn cael eu deall yn llawn. Mae'r afiechyd yn digwydd oherwydd:
- rhagdueddiad genetig
- heintiau firaol
- camweithrediad imiwnolegol.
Yn aml, mae diabetes mewn plant yn ymddangos oherwydd haint firaol, sy'n cael effaith niweidiol ar gelloedd pancreatig. Yr organ hon sy'n cynhyrchu inswlin. Y rhai mwyaf negyddol yw heintiau o'r fath:
- clwy'r pennau - clwy'r pennau,
- hepatitis firaol,
- brech yr ieir
- rwbela.
Pe bai gan y plentyn rwbela, mae'r risg o ddiabetes yn cynyddu 20%. Yn absenoldeb tueddiad i ddiabetes, ni fydd heintiau firaol yn cael effaith negyddol amlwg.
Os oes gan y plentyn y ddau riant â diabetes, yna mae'r clefyd hefyd yn debygol o gael ei ddiagnosio gyda'r plentyn. Os canfyddir y salwch yn chwaer neu frawd y plentyn, mae ei debygolrwydd o fynd yn sâl yn cynyddu tua 25%.
Cadwch mewn cof nad yw rhagdueddiad genetig yn warant o ddiabetes. Efallai na fydd y genyn sydd wedi'i ddifrodi yn cael ei drosglwyddo o'r rhiant. Mae yna achosion pan mai dim ond un o ddau efaill sy'n mynd yn sâl.
Gall diabetes mellitus ymddangos ar ôl afiechydon o'r fath:
- thyroiditis hunanimiwn,
- glomerulonephritis,
- lupus,
- hepatitis.
Gall diabetes math 2 gael ei achosi trwy orfwyta cyson a bwyta bwydydd niweidiol. Mewn oedolion a phlant sydd â phwysau corff arferol, mae'r afiechyd yn ymddangos mewn llai nag 8 achos allan o 100.
Os yw pwysau'r corff yn ormodol, yna mae'r risg o ddiabetes yn cynyddu.
Mesurau diagnostig
Mae amlygiadau clinigol diabetes yn cael eu cadarnhau gan brawf gwaed ar gyfer siwgr. Mae glwcos gwaed arferol yn yr ystod o 3.3 - 5.5 mmol / L. gwelir cynnydd yn lefel siwgr hyd at 7.5 mmol / l yn aml mewn diabetes mellitus cudd.
Mae crynodiad glwcos yn y gwaed uwchlaw'r dangosydd hwn yn dynodi presenoldeb diabetes mewn plant ac oedolion.
Perfformir prawf goddefgarwch glwcos arbennig hefyd. Yn gyntaf oll, mae lefel y glwcos yn y gwaed yn cael ei bennu ar stumog wag. Yna mae plant ac oedolion yn yfed 75 g o glwcos gyda dŵr. Mae plant o dan 12 oed yn bwyta 35 g o glwcos.
Ar ôl dwy awr, mae ail brawf gwaed yn cael ei wneud o'r bys. Gellir perfformio uwchsain abdomenol hefyd i ddiystyru llid yn y pancreas.
Therapi
Mae triniaeth i blant yn cael ei chynnal gan endocrinolegydd pediatreg, yn seiliedig ar y math o anhwylder. Gyda chlefyd math 1, mae angen therapi amnewid. Rhaid cael inswlin, sydd ei angen ar y corff oherwydd annigonolrwydd pancreatig.
Dylai plant â chymhlethdodau ddilyn diet arbennig bob amser. Ni ddylai'r plentyn newynu a bwyta'n llai aml 4-5 gwaith y dydd.
Os oedd y therapi yn anllythrennog neu'n anamserol, gallai coma hypoglycemig ddatblygu. Mae'n ffurfio o fewn hanner awr ac mae ganddo'r symptomau canlynol:
- gwendid difrifol
- cryndod aelod,
- chwysu trwm
- newyn
- cur pen
- llai o weledigaeth
- crychguriadau'r galon,
- chwydu a chyfog.
Mewn plant a'r glasoed, mae hwyliau'n newid yn aml, gall fod yn isel ei ysbryd, neu'n ymosodol ac yn nerfus. Os na ddarperir triniaeth, yna mae ymddygiad annigonol, rhithwelediadau clywedol a gweledol, yn ogystal â chanlyniad peryglus - llewygu dwfn.
Dylai'r plentyn bob amser gael candy siocled gydag ef, y gall ei fwyta gyda chyflwyniad dos mwy o inswlin nag sy'n angenrheidiol ar hyn o bryd. Fel hyn, gallwch chi atal rhywun. Fodd bynnag, ni ddylai diet dyddiol plentyn fod â llawer o garbohydradau.
Mae triniaeth i blant yn cynnwys defnyddio inswlinau byr-weithredol, fel arfer Protofan ac Actrapid. Mae cyffuriau'n cael eu rhoi yn isgroenol gan ddefnyddio beiro chwistrell. Mae dyfais o'r fath yn ei gwneud hi'n bosibl gosod y dos a ddymunir yn glir. Yn aml, mae plant yn ymdopi â chyflwyniad y cyffur ar eu pennau eu hunain.
Darperir mesuriadau rheolaidd o grynodiad siwgr yn y gwaed gyda glucometer. Dylid nodi arwyddion y ddyfais hon, yn ogystal â'r bwyd sy'n cael ei fwyta, mewn dyddiadur arbennig.
Yn dilyn hynny, dangosir i'r dyddiadur i'r meddyg gyfrifo'r dos a ddymunir o inswlin. Mewn clefyd math 1, mewn achosion difrifol, nodir trawsblaniad pancreas. Gwaherddir torri diet yn llwyr.
Gyda diabetes math 2, mae triniaeth yn golygu cadw'n gaeth at ddeiet arbennig. Mae'r endocrinolegydd yn archwilio'n fanwl faeth plant â diabetes, yn dibynnu ar eu hoedran. Mae'n ofynnol gwahardd yn llwyr y cymeriant o garbohydradau hawdd eu treulio, er enghraifft:
- siocled
- siwgr
- cynhyrchion blawd.
Rhaid dilyn yr argymhellion hyn i atal cynnydd sydyn mewn siwgr yn y gwaed. I ddatrys y broblem hon, dylech fonitro'r unedau bara yn gyson. Mae'r uned hon yn nodi faint o gynnyrch sy'n cynnwys 12 g o garbohydradau, sy'n cynyddu lefel y glwcos yn y gwaed 2.2 mmol / L.
Ar hyn o bryd, yng ngwledydd Ewrop, mae label ar bob cynnyrch bwyd gyda gwybodaeth am yr unedau bara sydd ar gael. Gall oedolion a phlant sydd â diabetes ddod o hyd i'r bwydydd iawn ar gyfer eu diet yn hawdd.
Os nad yw'n bosibl dewis cynhyrchion â labeli o'r fath, mae angen i chi ddefnyddio byrddau arbennig sy'n nodi unedau bara unrhyw gynnyrch. Os nad yw'n bosibl defnyddio'r tablau am unrhyw reswm, dylech rannu faint o garbohydradau mewn 100 g o'r cynnyrch â 12. Mae'r rhif hwn yn cael ei gyfrifo ar bwysau'r cynnyrch y mae'r person yn bwriadu ei fwyta.
Mewn rhai achosion, gall plant brofi adwaith alergaidd lleol i inswlin ar safle'r pigiad. Nodir newid yn y cyffur neu newid yn ei dos.
Cymhlethdodau Diabetes
Mynegir cymhlethdodau diabetes mewn plant mewn difrod i bibellau gwaed gyda chanlyniadau na ellir eu gwrthdroi. Er enghraifft, gall dadffurfiad llongau retina'r llygad arwain at ddallineb llwyr, mae methiant arennol yn digwydd o ganlyniad i ddifrod i'r llongau arennol.
Oherwydd difrod i lestri'r ymennydd, mae enseffalopathi yn datblygu.
Mae'n werth gwybod bod cetoasidosis diabetig yn harbinger o gymhlethdod peryglus mewn plant, rydym yn siarad am goma cetoacidotig. Mae ymddangosiad ketoacidosis yn cynnwys symptomau amlwg:
- cyfog
- chwydu
- prinder anadl difrifol
- anadl ddrwg
- llai o archwaeth
- cysgadrwydd a gwendid.
Os nad oes mesurau therapiwtig cywir, yna mae ketoacidosis yn llythrennol o fewn ychydig ddyddiau yn datblygu i fod yn goma cetoacidotig. Gellir nodweddu'r cyflwr hwn gan anadlu anwastad, pwls gwan, anuria. Gallwch chi siarad am goma cetoacidotig gyda dangosydd o fwy nag 20 mmol / l.
Mewn rhai achosion, gyda chwrs di-glasurol neu uwch o ddiabetes mewn plant, gall coma hyperosmolar neu asid lactig ymddangos.
Os caiff diabetes ei ddiagnosio yn ystod plentyndod, yna efallai y byddwch yn profi:
- niwroopathi
- neffropathi
- retinopathi
- cataract
- atherosglerosis
- Clefyd isgemig y galon,
- CRF,
- microangiopathi diabetig.
Mae diabetes mellitus mewn plant, y gall ei gymhlethdodau effeithio ar unrhyw organ a system yn y corff, yn gofyn am ddeiet a rheolaeth gyson dros grynodiad glwcos yn y gwaed.
Dylid cadw at ragnodion ac argymhellion yr endocrinolegydd yn llym.
Atal
Dylid atal diabetes mewn plant o fisoedd cyntaf bywyd plentyn. Un o'r mesurau ataliol pwysig yw bwydo plentyn ar y fron o'i enedigaeth i flwyddyn o fywyd. Mae hyn yn hynod bwysig i blant sydd â thueddiad etifeddol.
Gall cymysgeddau artiffisial effeithio'n andwyol ar weithrediad y pancreas. Mae hefyd angen brechu plentyn yn amserol er mwyn osgoi afiechydon sy'n ysgogi datblygiad diabetes.
O oedran ifanc, mae angen i'r plentyn ymgyfarwyddo â rheolau sylfaenol ffordd iach o fyw:
- ymarfer corff yn rheolaidd
- arsylwi regimen y dydd gyda chwsg llawn,
- eithrio unrhyw arferion gwael,
- caledu corff
- maethiad cywir.
Pan fydd yn debygol y bydd diabetes yn ymddangos mewn plant, mae atal hefyd yn cynnwys:
- gwahardd siwgr yn ôl oedran,
- dileu ychwanegion a llifynnau niweidiol,
- cyfyngu ar y defnydd o fwydydd tun.
Heb fethu, dylid cynnwys ffrwythau a llysiau yn y diet. Hefyd, gall diet rhif 5 i blant fod yn sylfaen ar gyfer bwydlen iach. Dylid eithrio sefyllfaoedd llawn straen a dylid darparu cefndir seico-emosiynol cadarnhaol. Mae'n angenrheidiol cynnal archwiliadau meddygol a mesur lefel siwgr yn y gwaed yn flynyddol ar gyfer plant sydd â thueddiad etifeddol. Yn ogystal, dylech fonitro ennill pwysau yn gyson.
Yn y fideo yn yr erthygl hon, bydd y meddyg yn parhau i ddatgelu pwnc atal diabetes.
