Mae troed diabetig yn cyfeirio at niwed i'r croen, llongau mawr a bach, terfyniadau nerfau, meinwe esgyrn, a chyhyrau'r traed. Mae'r rheswm dros y ffenomen patholegol hon yn gysylltiedig ag amlygiad i docsinau ym mhresenoldeb lefelau siwgr uwch yn y gwaed, y mae ei gynnydd yn digwydd oherwydd bod yr hormon inswlin a gynhyrchir yn y pancreas yn torri ei reoliad.
Pam mae'r syndrom yn datblygu?
Mae syndrom traed diabetig yn gymhlethdod diabetes mellitus, tra bod cynnydd hirfaith yn lefelau glwcos yn y gwaed yn effeithio'n negyddol ar longau mawr a bach, y system nerfol, meinwe esgyrn a'r cyhyrau.
O ganlyniad, gyda chlefyd o'r fath, mae difrod i lawer o organau a systemau yn digwydd. Yn ogystal, mae dirywiad yn y cyflenwad gwaed i'r coesau, yn enwedig y fferau a'r traed, oherwydd eu bod ymhell o'r galon.
Yn ystod effaith hirfaith mwy o glwcos ar system nerfol y coesau, mae math diabetig o niwroopathi yn datblygu, sy'n arwain at ostyngiad mewn sensitifrwydd poen, tra nad yw mân friwiau croen ar y traed yn cael eu teimlo gan gleifion ac nad ydynt yn gwella'n dda. Hefyd, mae'r traed yn cael eu llwytho'n drwm wrth gerdded, sy'n atal adferiad cyflym, ac mae'r syndrom traed diabetig yn parhau i ddatblygu.
Mathau o afiechyd
Ffurfiau troed diabetig:
- Niwropathig - niwed i feinweoedd nerfau.
- Isgemig - aflonyddir ar lif y gwaed.
- Cymysg - amlygir arwyddion o ffurf niwropathig ac isgemig.
Mae syndrom traed diabetig yn arwain at deimladau poenus yn y traed, ac wrth orffwys mae'r boen yn cryfhau, ac yn ystod symud mae'n gwannach. Gwelir dangosyddion eraill o aflonyddwch yn y meinweoedd nerf hefyd - teimlad llosgi, fferdod, goglais y traed.
Gyda briwiau meinwe dwfn sy'n digwydd oherwydd cylchrediad gwael, mae wlserau'n digwydd, maent yn gwella'n wael, yn ogystal â briwiau heintus, gangrene.
Maniffestiadau y syndrom
Gelwir syndrom traed diabetig, sy'n cynyddu'r risg o newidiadau mawr, hefyd yn "broblem traed bach". Er gwaethaf y ffaith nad ydynt yn perthyn i droseddau difrifol, serch hynny, ni ddylid eu trin o dan unrhyw amgylchiadau, gan y gallant arwain at anhwylderau difrifol, sy'n cynnwys:
Mae'r hoelen yn tywyllu oherwydd hemorrhage o dan yr ewin oherwydd gwasgu esgidiau tynn, fel yn y llun. Gall hyn achosi proses purulent os nad yw'r hemorrhage yn datrys ei hun. Yna ni ddylech wisgo esgidiau sy'n achosi hemorrhage. Os yw suppuration wedi digwydd, yna dylid ymweld â meddyg.
Ffyngau ar yr ewinedd - mae'r hoelen yn tewhau, yn newid lliw, yn mynd yn afloyw. Gall hoelen o'r fath roi pwysau ar fys sydd wedi'i lleoli yn y gymdogaeth, neu, oherwydd pwysau ar yr esgid, gall proses buro ddigwydd o dan yr ewin a gall troed diabetig ddechrau datblygu. Mae angen ymweld â dermatolegydd, a fydd yn y labordy sy'n defnyddio crafu yn diagnosio ac yn pennu'r therapi.
Yn aml gall coronau, corn - hemorrhage, yn ogystal â phroses purulent, ddigwydd yma. Rhaid tynnu'r corn gyda phumis, ond peidiwch â'i stemio mewn dŵr poeth, peidiwch â defnyddio plasteri a pheidiwch â'u meddalu. Rhaid disodli esgidiau, help orthopedig i ddewis insoles orthopedig, dyma sut mae'r droed diabetig yn amlygu ei hun.
Niwed i'r croen wrth docio ewinedd - mae'n ymddangos oherwydd llai o boen, mae troed diabetig yn lleihau teimladau, ac weithiau mae'n anodd i berson dros bwysau neu â nam ar ei olwg docio ei ewinedd yn dda. Mae wlser yn ffurfio ym maes y difrod. Dylai'r toriad gael ei drin â pharatoad gwrthficrobaidd a'i glwyfo â rhwymyn di-haint. Dylech geisio tocio'ch ewinedd yn gywir - peidiwch â'u torri i'r gwraidd iawn, gan adael 1 mm. Os yw eich golwg yn wael, mae'n well troi at gymorth anwyliaid.
Craciau ar y sodlau - digwyddwch wrth gerdded yn droednoeth neu mewn esgidiau, lle mae'r sawdl ar agor, gyda chroen sych. Mae troed diabetig yn arwain at atal craciau yn gyflym, gallant ddod yn friwiau diabetig. Mae croen sych yn yr ardal sawdl yn cael ei drin ag eli a hufenau sy'n cynnwys wrea (Callusan, Diacrem, Balzamed, hufen sawdl, ac ati). Yn ogystal, dylid rhoi pumice ar y sodlau; argymhellir gwisgo esgidiau gyda sawdl gaeedig. Pe bai'r craciau'n dyfnhau, yn dechrau gwaedu - mae angen defnyddio gwasanaethau canol y droed Diabetig.
Ffwng ar y droed - yn dod yn achos datblygiad cam craciau ar yr un pryd â phlicio a sychder croen y droed. Mae troed diabetig yn arwain at ffurfio craciau sy'n troi'n wlserau diabetig. Yn yr un modd â ffwng ewinedd, mae angen ymgynghoriad dermatolegydd.
Mae dadffurfiad y droed - cynnydd yn yr asgwrn ar y bawd (pan fydd y bys yn plygu yn ardal y cymal cyntaf) - yn arwain at ymddangosiad coronau ar y rhan sy'n ymwthio allan. Yna bydd angen i chi godi a gwisgo esgidiau orthopedig, insoles i gael gwared ar bwysau ar y rhan o'r droed sydd wedi'i difrodi, fel nad yw'r cam hwn yn datblygu.
Gangrene y traed mewn diabetes yw cam mwyaf difrifol ffurf y syndrom. Mae'n digwydd os bydd haint anaerobig yn datblygu mewn anhwylderau cylchrediad gwaed difrifol yn y droed a'r goes isaf. Mae'r broses yn eithaf cyflym ac yn aml gall arwain at ganlyniadau difrifol, hyd yn oed marwolaeth. Heddiw, tywalltiad yw un o'r prif ddulliau triniaeth ar gyfer y cam gangrene. Yn ogystal, defnyddir gwrthfiotigau a chael gwared ar feddwdod. Am y rheswm hwn, mae'n hynod bwysig dechrau triniaeth ar gyfer y syndrom mewn pryd.
Sut i ofalu am droed diabetig?
Mae'n ofynnol iddo ymweld ag arbenigwr ar y llid lleiaf. Gall mân broses llidiol achosi cymhlethdodau difrifol, a bydd trin troed diabetig yn dod yn anodd.
Mae hylendid traed yn cael ei wneud bob dydd gartref, gan sychu'n ysgafn heb rwbio. Cadwch mewn cof y bylchau rhwng y bysedd - mae angen eu golchi a'u sychu'n drylwyr hefyd, bydd hyn yn helpu i beidio â sbarduno problem fel polyneuropathi diabetig yr eithafoedd isaf ...
Perfformiwch archwiliad traed yn ddyddiol i nodi anafiadau, toriadau, craciau, pothelli ac anafiadau eraill a allai achosi haint. Gellir archwilio'r traed gan ddefnyddio drychau. Os oes gan y claf olwg gwael, dylai droi at gymorth rhywun o'i deulu.
Bob dydd mae angen i chi archwilio'r esgidiau er mwyn osgoi coronau a choronau, a allai fod yn achosi i mewn i esgidiau gwrthrych tramor, presenoldeb insole crychlyd, leinin wedi'i ddifrodi.
Bob dydd mae angen i chi ailosod sanau, a ddylai fod y maint priodol, heb elastig tynn. Ni argymhellir gwisgo sanau â gwifrau, gellir cyflawni'r holl gamau gweithredu hyn gartref.
Ceisiwch wneud yr esgidiau'n gyffyrddus, gan eistedd yn berffaith ar y droed. Peidiwch â phrynu esgidiau sydd angen eu postio. Os oes dadffurfiad mawr o'r traed, mae angen i chi ddefnyddio esgidiau orthopedig arbennig. Peidiwch â gwisgo esgidiau stryd ar draed noeth. Nid oes angen gwisgo sandalau lle mae'r gwregys wedi'i leoli rhwng bysedd y traed. Gwaherddir cerdded heb esgidiau ar dywod poeth, pridd, ac ati.
Mewn achos o anaf, nid yw trin y droed diabetig yn argymell defnyddio alcohol, ïodin, gwyrdd gwych, potasiwm permanganad, gan eu bod yn cynnwys asiantau lliw haul. Fe'ch cynghorir i drin difrod gyda chyffuriau arbennig - clorhexidine, miramistin, dioxidine neu hydrogen perocsid mewn toddiant 3 y cant, dylid rhoi rhwymyn di-haint.
Gwyliwch rhag anafiadau croen traed. Gwaherddir defnyddio cemegolion sy'n helpu i feddalu'r corn, nid oes angen i chi dynnu'r ŷd gyda rasel, scalpel a dyfeisiau torri eraill. Argymhellir defnyddio pumice neu ffeil ewinedd.
Mae'n ofynnol torri'r ewinedd mewn llinell syth, ni allwch rowndio'r corneli. Wrth selio'r hoelen, nid oes angen i chi ei docio, ond yn hytrach ei ffeilio. Gyda golwg gwael, dylai'r claf ofyn am help gan rywun agos.
Pan fydd y croen ar y coesau yn dueddol o sychder, dylech roi hufen seimllyd arno bob dydd, sy'n cynnwys eirin gwlanog, olew helygen y môr, gan osgoi'r pellter rhwng y bysedd. Caniateir defnyddio hufenau sy'n cynnwys wrea (Callusan, Balzamed, ac eraill).
Mae angen rhoi’r gorau i ysmygu, gan fod caethiwed o’r fath yn cynyddu’r risg o gangrene 2.5 gwaith.
Beth ddylai fod yn esgidiau traed diabetig?
Ar gyfer mesurau ataliol, mae angen esgidiau orthopedig ar gyfer cleifion â diabetes mellitus sydd ag anffurfiad traed. Gall esgidiau a ddewiswyd yn dda leihau'r risg o ffurfio troed diabetig 3 gwaith.
Rhai nodweddion esgidiau sy'n addas ar gyfer cleifion â diabetes:
- Esgidiau heb wythiennau neu gyda'u presenoldeb lleiaf.
- Nid yw esgidiau'n gul fel nad yw eu lled yn llai na lled yr unig.
- Mae cyfaint yr esgid yn cael ei addasu gan ddefnyddio Velcro neu lacing.
- Dylai'r gwadn ar yr esgid fod yn stiff, gyda rholyn.
- Mae deunydd yr esgid, y rhan uchaf a'r leinin, yn hyblyg.
- Mae'n angenrheidiol bod yr esgidiau'n swmpus, a bod insole orthopedig yn cael ei roi ynddo.
- Mae gan ran flaen y sawdl bevel.
- Dylai'r insole fod yn feddal ac o leiaf 1 cm o drwch.
- Os yw'r droed yn cael ei dadffurfio, yna mae angen gwneud insoles o deilwra unigol, y gellir eu gwisgo o chwe mis i flwyddyn.
Wrth brynu a gwisgo esgidiau, rhaid cwrdd â'r amodau canlynol:
- Dylid prynu esgidiau yn y prynhawn, pan ellir chwyddo'r coesau, a phennir maint yr esgidiau gyda chywirdeb.
- Dylai esgidiau fod yn feddal, yn gyffyrddus, yn llydan, yn eistedd yn berffaith ar y droed, wedi'u gwneud o ddeunydd naturiol, er mwyn peidio â theimlo'n anghyfforddus wrth wisgo. Ni ddylai esgidiau binsio'r droed.
- Os yw sensitifrwydd traed yn cael ei leihau, argymhellir defnyddio patrwm troed wrth ffitio (mae angen i chi osod eich troed ar ddarn o bapur, cylchu'r droed a thorri braslun wedi'i gylchu allan). Mae'r insole hwn yn cael ei fewnosod yn yr esgidiau - os yw'n plygu ar hyd yr ymylon, mae'n golygu y bydd yr esgidiau'n cael eu pwyso, bydd coronau a siasi yn digwydd.
- Dylai'r lacing fod yn gywir - peidiwch â chroesi'r gareiau, ond nodwch nhw yn gyfochrog.
- Peidiwch â gwisgo esgidiau heb hosan.
Triniaeth traed diabetig
Y mwyaf cymwys yw cymorth llawfeddygon mewn canolfan arbenigol ar gyfer troed Diabetig. Mae'r canolfannau neu'r swyddfeydd hyn ar gael yn y mwyafrif o glinigau mawr. Os na allwch fynd i swyddfa'r droed Diabetig, yna dylech ymgynghori ag endocrinolegydd neu lawfeddyg.
Dim ond ymhen amser trwy droi at feddygon am gymorth, gallwch osgoi datblygu ffurfiau cymhleth a chymhlethdodau difrifol diabetes mellitus, sy'n arwain at droed diabetig, dim ond meddyg ddylai gynnal triniaeth, ac yna gellir arafu angiopathi'r eithafoedd isaf.
Dylid cysylltu ag arbenigwyr meddygol ar unwaith i ganfod yn gyntaf unrhyw ddifrod i groen yr unig. Wrth drin troed diabetig, defnyddir gwrthficrobau nad oes ganddynt nodweddion lliw haul, fel deuocsid, clorhexidine ac eraill.
Gwaherddir ïodin, alcohol, gwyrddni, potasiwm permanganad, oherwydd gallant waethygu iachâd coesau oherwydd priodweddau lliw haul. Mae'n bwysig defnyddio'r gorchuddion diweddaraf nad ydyn nhw'n cadw at y clwyf, sy'n eu gwahaniaethu oddi wrth rwyllen.
Dylid cynnal triniaeth clwyfau yn systematig, gan gael gwared ar feinwe marw. Dylai'r weithdrefn hon gael ei chyflawni gan weithiwr proffesiynol meddygol gyda rheoleidd-dra o 3 i 15 diwrnod. Mae angen amddiffyn yr wlserau rhag straen wrth gerdded. I wneud hyn, defnyddiwch eitemau arbennig - dadlwytho esgidiau, hanner esgidiau.
Os yw achos briwiau neu ddiffygion yn gorwedd mewn cylchrediad amhariad, yna bydd therapi lleol yn wan effeithiol heb ailddechrau llif gwaed arferol. At y diben hwn, cyflawnir llawdriniaeth ar y rhydwelïau (angioplasti balŵn, cynhelir llawdriniaeth ddargyfeiriol).
