Mae'r mwyafrif o dabledi hypoglycemig yn helpu i gael gwared â gormod o glwcos o waed diabetig. Mae Acarbose, dosbarth o atalyddion α-glucosidase, yn gweithio yn gynharach. Mae'n atal chwalfa carbohydradau cymhleth rhag mynd i mewn i'r coluddion gyda bwyd, a thrwy hynny arafu treiddiad glwcos i'r gwaed.
Mae acarbose yn gweithio'n lleol yn unig, nid yw'n effeithio ar synthesis inswlin a swyddogaeth yr afu, nid yw'n cyfrannu at hypoglycemia. Yn anffodus, nid yw'r sylwedd hwn mor ddiogel ag y gallai ymddangos. Oherwydd y sgîl-effeithiau annymunol a ddisgrifir yn y cyfarwyddiadau, ystyrir acarbose yn gyffur wrth gefn. Fe'i rhagnodir naill ai gyda diffyg effeithiolrwydd cyffuriau eraill, neu gyda gwallau aml yn y diet.
Beth yw acarbose a sut mae'n gweithio
Mae'r carbohydradau yn ein bwyd yn gymhleth ar y cyfan. Unwaith y byddant yn y llwybr treulio, maent yn cael eu hydroli gan ensymau arbennig - glycosidasau, ac ar ôl hynny maent yn dadelfennu i monosacaridau. Mae siwgrau syml, yn eu tro, yn treiddio i'r mwcosa berfeddol ac yn mynd i mewn i'r llif gwaed.
Mae acarbose yn ei strwythur yn ffug-garcharid a geir trwy ddull biotechnolegol. Mae'n cystadlu â siwgrau o fwyd yn y coluddyn uchaf: mae'n rhwymo i ensymau, gan eu hamddifadu dros dro o'r gallu i ddadelfennu carbohydradau. Oherwydd hyn, mae acarbose yn arafu llif glwcos i'r gwaed. Po arafach a mwy unffurf y mae glwcos yn treiddio i'r llongau, y mwyaf effeithlon y caiff ei dynnu ohonynt i'r meinweoedd. Mae glycemia yn dod yn is, mae ei amrywiadau ar ôl bwyta yn cael eu lleihau.
Effaith Acarbose Profedig:
Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol
- Normaleiddio siwgr -95%
- Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
- Dileu curiad calon cryf -90%
- Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
- Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%
- Yn normaleiddio haemoglobin glyciedig, yn gwella iawndal diabetes.
- Gyda thoriad presennol o oddefgarwch glwcos 25% yn lleihau'r risg o ddatblygu diabetes.
- Yn atal clefydau cardiofasgwlaidd: mae'r risg yn cael ei leihau 24% mewn pobl ddiabetig, 49% mewn cleifion ag NTG.
Mae acarbose yn fwy effeithiol mewn cleifion â glycemia ymprydio arferol ac wedi'u dyrchafu ar ôl bwyta. Mae astudiaethau wedi dangos y gall ei ddefnydd leihau glwcos ymprydio 10%, glwcos ar ôl bwyta 25%, haemoglobin glyciedig 21%, colesterol 10%, triglyseridau 13%. Ynghyd â glycemia, mae crynodiad inswlin yn y gwaed yn lleihau. Oherwydd cynnwys is inswlin a lipidau mewn cleifion â diabetes, mae ymwrthedd inswlin a'r risg o atherosglerosis yn cael ei leihau, hwylusir colli pwysau.
Mae acarbose wedi'i ddefnyddio fel hypoglycemig am fwy nag 20 mlynedd. Yn Rwsia, dim ond un cyffur sydd â'r sylwedd hwn sydd wedi'i gofrestru - Glucobai o'r cwmni Almaeneg Bayer Pharma. Mae gan y tabledi 2 dos - 50 a 100 mg.
Arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur
Gyda diabetes, gellir rhagnodi acarbose:
- Os yw'r afiechyd yn ysgafn, ond nid yw'r diet bob amser yn cael ei ddilyn, neu nid yw'n ddigon i normaleiddio siwgr.
- Yn ogystal â Metformin, os yw'ch inswlin eich hun yn cael ei gynhyrchu mewn symiau digonol.
- Os yw'r diet yn darparu glycemia arferol, ond canfyddir gormodedd o driglyseridau yn y gwaed.
- Cleifion sydd ag ymdrech gorfforol ddifrifol yn lle deilliadau sulfonylurea, gan eu bod yn aml yn achosi hypoglycemia.
- Gyda therapi inswlin, os nad yw'n helpu i gael gwared â siwgr sy'n tyfu'n gyflym ar ôl bwyta.
- Lleihau'r dos o inswlin byr.
Defnyddir glucobai hefyd ar gyfer colli pwysau, er gwaethaf y ffaith nad yw'r cyfarwyddiadau defnyddio yn adlewyrchu effaith o'r fath ar y cyffur.
Ni ellir cymryd y feddyginiaeth yn yr achosion canlynol:
| Contraindication | Rheswm dros y gwaharddiad |
| Mae plant yn heneiddio | Ni chynhaliwyd astudiaethau o ddiogelwch acarbose yn y grwpiau hyn o gleifion. |
| Beichiogrwydd, GV | |
| Clefydau treulio cronig, gan gynnwys y rhai y tu allan i gyfnod gwaethygu. | Mae'r cyffur yn gweithio yn y coluddion, felly mae problemau gyda threuliad neu amsugno maetholion yn effeithio'n uniongyrchol ar ei effaith. |
| Clefydau ynghyd â mwy o ffurfiant nwy yn y coluddyn. | Mae cadw carbohydradau yn y llwybr treulio yn gwella symptomau annymunol yn sylweddol. |
| Methiant arennol os GFR <25. | Mae traean o acarbose yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau, felly dylent o leiaf gyflawni eu swyddogaethau yn rhannol. |
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Sut i ddechrau cymryd Glucobay mewn diabetes:
- Y dos cychwynnol yw 150 mg mewn 3 dos wedi'i rannu. Mae'n angenrheidiol bod acarbose yn mynd i mewn i'r oesoffagws ar yr un pryd â'r carbohydradau cyntaf, felly mae tabledi yn cael eu meddwi reit cyn prydau bwyd.
- Os nad yw'r swm hwn yn ddigonol i normaleiddio glycemia, mae'r dos yn cael ei ddyblu. Er mwyn lleihau difrifoldeb sgîl-effeithiau, mae angen i chi roi 1-2 fis i'r corff ddod i arfer â'r cyffur, a dim ond wedyn cynyddu'r dos cychwynnol.
- Y dos gorau posibl yw 300 mg, wedi'i rannu â 3 gwaith. Ar gyfer cleifion â goddefgarwch glwcos amhariad, y dos hwn yw'r uchafswm a ganiateir.
- Y dos uchaf yw 600 mg. Fe'i rhagnodir mewn achosion eithriadol, a dim ond os nad oes gan y diabetig unrhyw sgîl-effeithiau.
Sgîl-effeithiau wrth ddefnyddio Acarbose
| Amledd y digwyddiad,% | Camau annymunol yn unol â chyfarwyddiadau |
| >10 | Efallai y bydd cynhyrchu nwy chwyddedig, toreithiog, yn cyd-fynd â hynny. Mae dwyster ffurfiant nwy yn cynyddu gyda dosau cynyddol o acarbose a faint o garbohydradau yn y diet. |
| <10 | Poen yn yr abdomen, dolur rhydd yn groes i'r diet. |
| <1 | Mwy o weithgaredd ensymau afu. Gall y tramgwydd hwn ddiflannu ar ei ben ei hun, felly ni ddylech ymyrryd â thriniaeth ar unwaith, ar y dechrau mae'n ddigon i reoli swyddogaeth yr afu. |
| <0,1 | Chwydd, cyfog, chwydu, poen yn y stumog. |
| achosion ynysig | Newidiadau yng nghyfansoddiad y gwaed, diffyg platennau, rhwystro'r coluddyn, hepatitis. Alergedd i gydrannau bilsen. |
Gyda gorddos o acarbose, mae difrifoldeb sgîl-effeithiau yn y llwybr treulio yn cynyddu'n sydyn, mae dolur rhydd bron bob amser yn digwydd. Er mwyn osgoi anghysur, dim ond bwyd a diodydd di-garbohydrad y mae'r 6 awr nesaf yn eu bwyta. Yn ystod yr amser hwn, mae'r rhan fwyaf o'r cyffur yn llwyddo i fynd allan o'r corff.
Defnyddio Acarbose Glucobai ar gyfer colli pwysau
Wrth gymryd acarbose, nid oes gan rai o'r carbohydradau amser i ddadelfennu ac maent yn cael eu carthu o'r corff â feces, ac mae'r cymeriant calorïau yn cael ei leihau yn unol â hynny. Fe wnaethant geisio defnyddio'r eiddo hwn fwy nag unwaith ar gyfer colli pwysau, cynhaliwyd astudiaethau hyd yn oed ar effeithiolrwydd y cyffur ar gyfer colli pwysau. Mewn cleifion â diabetes, arweiniodd cyflwyno acarbose i'r regimen triniaeth at golli pwysau ar gyfartaledd o 0.4 kg. Ar yr un pryd, arhosodd cymeriant calorig a dwyster llwythi yr un peth.
Canfuwyd hefyd bod defnyddio Acarbose ar gyfer colli pwysau yn fwyaf effeithiol mewn cyfuniad â diet a chwaraeon. Y tro hwn, cynhaliwyd yr astudiaeth mewn pobl iach. Roedd y canlyniadau'n galonogol: dros 5 mis, gostyngodd cleifion eu BMI 2.3, yn y grŵp rheoli heb acarbose - dim ond 0.7. Mae meddygon yn awgrymu bod yr effaith hon yn gysylltiedig â sgil-effaith y cyffur. Cyn gynted ag y byddant yn colli pwysau â charbohydradau, maent yn dwysáu prosesau eplesu yn y coluddion, mae'r fflêr neu'r dolur rhydd yn cychwyn ar unwaith. Mae acarbose yma yn gweithredu fel math o ddangosydd o faeth cywir, mae pob achos o dorri'r diet yn llawn effeithiau annymunol.
Beth ellir ei ddisodli
Nid oes gan Glucobai analogau cyflawn. Yn ogystal ag acarbose, mae grŵp o atalyddion α-glucosidase yn cynnwys sylweddau actif fel voglibose a miglitol. Yn seiliedig arnynt, crëwyd Diastabol yr Almaen, Alumina Twrcaidd, Wcreineg Voksid. Maent yn cael yr un effaith, felly gellir eu hystyried yn analogau. Yn fferyllfeydd Rwsia, ni chyflwynir yr un o'r cyffuriau hyn, fel y bydd yn rhaid i bobl ddiabetig ddomestig gyfyngu eu hunain i Glucobai neu ddod â'r cyffur o dramor.
Pris
Nid yw acarbose wedi'i gynnwys yn y rhestr o Gyffuriau Hanfodol a Hanfodol, felly mae cleifion â diabetes yn cael eu gorfodi i brynu Glucobay ar eu pennau eu hunain. Mae'r pris yn Rwsia yn amrywio o 500 i 590 rubles. ar gyfer 30 tabledi o 50 mg. Mae dosage o 100 mg ychydig yn ddrytach: 650-830 rubles. am yr un swm.
Ar gyfartaledd, bydd triniaeth yn costio 2200 rubles. am fis. Mewn fferyllfeydd ar-lein, mae'r cyffur ychydig yn rhatach, ond yn y mwyafrif ohonynt bydd yn rhaid i chi dalu am gludo.
Adolygiadau Cleifion
Yn ôl pobl ddiabetig, mae Glucobai yn gyffur "braidd yn annymunol". Mae cleifion yn cael eu gorfodi nid yn unig i ddilyn diet carb-isel, ond mewn rhai achosion i gefnu ar gynhyrchion llaeth, gan y gall lactos hefyd achosi problemau treulio. Mae effaith gostwng siwgr acarbose yn cael ei werthuso'n gadarnhaol. Mae'r cyffur yn normaleiddio glwcos yn llwyddiannus ar ôl bwyta, yn lleihau ei amrywiadau yn ystod y dydd.
Mae adolygiadau sy'n colli pwysau yn llai optimistaidd. Maent yn yfed y cyffur yn ddant melys yn bennaf, na all wneud heb bwdin am amser hir. Maent yn gweld y pils hyn yn ddiniwed, ond yn rhy ddrud. Yn ogystal, oherwydd sgîl-effeithiau, dim ond gartref y gellir bwyta bwydydd carbohydrad, heb ofni canlyniadau. O'i gymharu â Xenical, mae'n well goddef Glucobay, ond mae ei effaith yn llawer llai.
