Mae Galvus Met yn feddyginiaeth sylfaenol newydd ar gyfer diabetes, y cynhwysion actif ynddo yw vildagliptin a metformin. Gall y cyffur wella glycemia yn sylweddol: yn y grŵp rheoli ar gyfer blwyddyn y weinyddiaeth, fe helpodd i leihau haemoglobin glyciedig 1.5%. Mae cymryd y pils hyn yn gwneud therapi diabetes mellitus yn fwy diogel trwy leihau faint o hypoglycemia 5.5 gwaith. Roedd 95% o gleifion sâl yn fodlon â'r driniaeth ac yn bwriadu cadw ati ymhellach.
Mae Galvus yn fath arall o'r cyffur, mae'n cynnwys vildagliptin yn unig. Gellir cyfuno tabledi â metformin, deilliadau sulfonylurea, therapi inswlin.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Mae gweithred Galvus yn seiliedig ar effeithiau cynyddrannau. Mae'r rhain yn hormonau sy'n cael eu syntheseiddio yn y corff ar ôl bwyta. Maent yn ysgogi secretiad a rhyddhau inswlin. Mae Vildagliptin yng nghyfansoddiad Galvus yn ymestyn gweithred un o'r incretinau - peptid-1 tebyg i glwcagon. Yn ôl y dosbarth ffarmacolegol, mae'r sylwedd yn perthyn i atalyddion DPP-4.
Cynhyrchir y cyffur gan y cwmni o'r Swistir Novartis Pharma, mae'r cylch cynhyrchu cyfan yn Ewrop. Mae Vildagliptin wedi'i gofrestru yng nghofrestrfa gyffuriau Rwsia yn gymharol ddiweddar, yn 2008. Dros y degawd diwethaf, mae profiad llwyddiannus o ddefnyddio'r cyffur wedi cronni, cafodd ei gynnwys yn y rhestr o rai hanfodol.
Yn ddamcaniaethol, nawr gall unrhyw ddiabetig â chlefyd math 2 ei gael am ddim. Yn ymarferol, mae apwyntiadau o'r fath yn brin, gan fod y cyffur yn eithaf drud. Y therapi Galvus blynyddol ar gyfartaledd yw 15,000 rubles. yn ddrytach na'r safon.
Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol
- Normaleiddio siwgr -95%
- Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
- Dileu curiad calon cryf -90%
- Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
- Y cynnydd mewn egni yn ystod y dydd, gwella cwsg yn y nos -97%
| Gweithredu | Mae'n rheoleiddio metaboledd carbohydrad o sawl ochr: mae'n gwella synthesis inswlin, yn lleihau secretiad glwcagon, yn arafu cymeriant glwcos berfeddol, yn lleihau archwaeth, yn amddiffyn y pancreas, yn gohirio marwolaeth celloedd beta ac yn ysgogi twf rhai newydd. Mae metformin fel rhan o Galvus Meta yn lleihau ymwrthedd inswlin, yn atal synthesis glwcos yn yr afu a'i fynediad o'r llwybr treulio. Mae Galvus yn gallu gwella proffil lipid y gwaed, ar y cyd â metformin, mae'r weithred hon yn cael ei gwella'n sylweddol. Mae bio-argaeledd y cyffur yn cyrraedd 85%, nid yw'n newid yn dibynnu ar amser bwyta. Yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio, mae crynodiad uchaf sylwedd yn y gwaed yn digwydd ar ôl 105 munud, pe bai'r tabledi yn cael eu cymryd ar stumog wag, ac ar ôl 150 munud, os gyda bwyd. Mae'r rhan fwyaf o vildagliptin yn cael ei ysgarthu yn yr wrin, tua 15% trwy'r llwybr treulio, mae metformin yn cael ei ysgarthu yn llwyr gan yr arennau. |
| Arwyddion | Diabetes math 2. Nid yw triniaeth Galvus yn canslo'r diet ac addysg gorfforol. Gellir ei ddefnyddio fel rhan o therapi cymhleth, ni chaiff ei ddefnyddio ar gyfer diabetes math 1 a ketoacidosis. |
| Gwrtharwyddion | Mae gwrtharwydd absoliwt yn adwaith alergaidd i gydrannau'r cyffur. Mae cyfansoddiad y tabledi yn cynnwys lactos, felly nid ydynt yn cael eu hargymell ar gyfer diffyg lactase. Nid yw Galvus wedi'i ragnodi ar gyfer plant, gan nad yw ei effaith ar gorff y plant wedi'i astudio eto. Ar gyfer gweithrediad arferol, rhaid metaboli Galvus mewn modd amserol a'i garthu o'r corff. Cyn i chi ddechrau cymryd pils, dylai cleifion â diabetes sydd â nam ar yr afu a'r arennau gael archwiliad ychwanegol. Mae derbyniad Galvus Meta hefyd wedi'i wahardd ar gyfer dadhydradu, hypocsia, afiechydon heintus difrifol, cymhlethdodau acíwt diabetes, alcoholiaeth. Mae tabledi yn cael eu canslo dros dro yn ystod ymyriadau llawfeddygol, meddwdod alcohol, cyflwyno sylweddau radiopaque. |
| Rheoli iechyd | Oherwydd y ffaith y gall Galvus effeithio ar swyddogaeth yr afu, mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn argymell y dylid cryfhau rheolaeth iechyd yn ystod ei weinyddu. Cyn cymryd pils, fe'ch cynghorir i sefyll profion afu: profion gwaed ar gyfer AcAt ac AlAt. Ailadroddir astudiaethau bob chwarter yn ystod blwyddyn gyntaf eu derbyn. Os yw canlyniadau profion yr afu dair gwaith yn uwch na'r arfer, rhaid canslo Galvus. Mae Galvus Met yn cynyddu'r risg o asidosis lactig. Mae'r cyflwr yn cyd-fynd â diffyg anadl, poen yn y cyhyrau a'r abdomen, cwymp yn y tymheredd. Mae angen mynd i'r ysbyty ar frys ar gleifion ag asidosis lactig. |
| Dewis dos | Mae pob tabled Galvus yn cynnwys 50 mg o vildagliptin. Yfed 1 neu 2 dabled y dydd. Mae'r dos yn dibynnu ar ddifrifoldeb diabetes. Ni chaniateir mwy na 2 dabled i Galvus Met hefyd. Ychwanegir hyd at 1000 mg o metformin at bob tabled. Er enghraifft, yn Galvus Met 50 + 1000 mg: vildagliptin 50, metformin 1000 mg. Dewisir y dos o metformin yn ôl glycemia. |
| Gorddos | Mae gormodedd pedair gwaith o'r dos uchaf a ganiateir yn achosi oedema, twymyn, poen cyhyrau, ac anhwylderau sensitifrwydd. Mae gorddos chwe gwaith yn llawn gyda chynnydd yng nghynnwys ensymau a phroteinau yn y gwaed. Mae gorddos o Galvus Meta yn beryglus i asidosis lactig. Wrth gymryd mwy na 50 g o metformin, mae cymhlethdod yn digwydd mewn 32% o gleifion. Mae gorddos yn cael ei drin yn symptomatig, os oes angen, caiff y cyffur ei dynnu o'r gwaed gan ddefnyddio haemodialysis. |
| Sgîl-effeithiau | Mae Galvus yn achosi lleiafswm o adweithiau niweidiol. Mae'r rhan fwyaf o sgîl-effeithiau yn ysgafn a dros dro, felly, nid oes angen diddymu tabledi. Problemau posib: <10% o gleifion - pendro, <1% - cur pen, rhwymedd, chwyddo'r eithafion, <0.1% - swyddogaeth yr afu â nam arno. Mae ystadegau sgîl-effeithiau Galvus Meta, yn ychwanegol at y troseddau uchod, hefyd yn cynnwys yr effaith annymunol a achosir gan metformin:> 10% - cyfog neu broblemau treulio eraill, <0.01% - adweithiau croen, asidosis lactig, anemia B12. |
| Beichiogrwydd a GV | Mae data arbrofol cychwynnol yn dangos nad yw Galvus yn ymyrryd â datblygiad arferol y ffetws, ond nid yw profiad digonol o ddefnyddio'r cyffur wedi'i gronni eto. Ni chynhaliwyd astudiaethau ar y posibilrwydd o dreiddiad vildagliptin i laeth. Oherwydd diffyg gwybodaeth mae'r cyfarwyddyd yn gwahardd defnyddio Galvus yn ystod beichiogrwydd a bwydo. |
| Rhyngweithio cyffuriau | Ni chafwyd unrhyw achosion o ryngweithio vildagliptin â chyffuriau eraill. Gall Metformin newid effeithiolrwydd wrth ei gymryd gyda hormonau, pils pwysau a chyffuriau poblogaidd eraill (mae rhestr gyflawn ar gael yn y cyfarwyddiadau). |
| Cyfansoddiad y tabledi | Vildagliptin neu vildagliptin + metformin, lactos, seliwlos, stearad magnesiwm, titaniwm deuocsid, talc. |
| Storio | Galvus - 2 flynedd, Galvus Met - 18 mis. |
Met Galvus
Mae Metformin yn gyffur cyffredinol ar gyfer diabetes math 2, wedi'i ragnodi i bron pob claf. Am gyfnod hir o ddefnydd, cadarnhawyd effeithiolrwydd y feddyginiaeth hon yn unig, ond canfuwyd hefyd lawer o effeithiau buddiol ar y galon, pibellau gwaed, sbectrwm lipid gwaed. Yn ôl argymhellion cymdeithasau diabetolegwyr, rhagnodir cyffuriau eraill dim ond pan nad yw metformin yn ddigon i wneud iawn am ddiabetes.
Mae tabledi Galvus Met wedi'u cyfuno, maent yn cynnwys metformin a vildagliptin. Gall defnyddio'r cyffur leihau nifer y tabledi, sy'n golygu ei fod yn lleihau'r risg o golli un ohonynt. Anfantais y cyffur yw cost uwch y driniaeth o'i chymharu â dos ar wahân o Galvus a metformin.
| Dosages Galvus Met, mg | Y pris cyfartalog ar gyfer 30 tab, rubles. | Pris 30 tabled o Galvus a Glucofage o'r un dos, rubles. | Enillion pris,% |
| 50+500 | 1550 | 875 | 44 |
| 50+850 | 890 | 43 | |
| 50+1000 | 950 | 39 |
Analogau ac eilyddion
Gan fod Galvus yn feddyginiaeth newydd, mae amddiffyniad patent yn dal i fod yn berthnasol iddo. Ni all gweithgynhyrchwyr eraill gynhyrchu tabledi gyda'r un cynhwysyn gweithredol, nid oes analogau domestig rhad yn bodoli.
Gall atalyddion DPP-4 a dynwarediadau cynyddol gynyddu fel eilyddion Galvus:
- sitagliptin (Januvius, Xelevia, Yasitara);
- saxagliptin (Onglisa);
- Exenatide (Baeta);
- liraglutide (Viktoza, Saksenda).
Mae'r holl gymheiriaid hyn yn ddrud, yn enwedig Baeta, Viktoza a Saksenda. Yr unig gyffur Rwsiaidd o'r uchod yw Yasitar o Pharmasintez-Tyumen. Cofrestrwyd y feddyginiaeth ar ddiwedd 2017, nid yw ar gael eto mewn fferyllfeydd.
Os yw'r claf yn dilyn diet, yn cymryd Galvus Met ar y dos uchaf, ac mae siwgr yn dal i fod yn uwch na'r arfer, yna mae'r pancreas yn agos at flinder. Yn y sefyllfa hon, gallwch geisio sbarduno synthesis inswlin â deilliadau sulfonylurea, ond yn fwyaf tebygol, ni fyddant hefyd yn ddigon effeithiol. Os yw eich inswlin wedi peidio â chael ei gynhyrchu, mae angen therapi amnewid inswlin ar y diabetig. Peidiwch â gohirio ei ddechrau. Mae cymhlethdodau diabetes yn datblygu hyd yn oed gyda glwcos ychydig yn fwy.
Met Galvus neu Yanumet
Mae'r ddau gyffur yn cynnwys asiantau hypoglycemig o'r un grŵp: Galvus Met - vildagliptin gyda metformin, Janumet - sitagliptin gyda metformin. Mae gan y ddau yr un opsiynau dos a chost agos: 56 tabled o Yanumet - 2600 rubles, 30 tab. Meta Galvus - 1550 rubles. Gan eu bod yr un mor lleihau haemoglobin glyciedig, ystyrir bod eu heffeithiolrwydd yn gyfwerth. Gellir galw'r cyffuriau hyn yn analogau agosaf.
Gwahaniaethau cyffuriau:
- Mae Vildagliptin yn gwella proffil lipid y gwaed, a thrwy hynny leihau'r risg o angiopathi, nid yn unig y mae sitagliptin yn cael effaith gadarnhaol, ond gall hefyd gynyddu colesterol.
- Mae metformin yn cael ei oddef yn wael, pan fydd yn cael ei gymryd, mae sgîl-effeithiau yn y llwybr treulio yn cael eu hamlygu. Mae ffurf hirfaith o metformin yn helpu i wella goddefgarwch. Mae'n rhan o dabledi Yanumet Long. Mae Galvus Met a Yanumet yn cynnwys metformin rheolaidd.
Galvus neu Metformin
Yn Galvus Mete, mae'r sylweddau actif yn gyfwerth. Mae'r ddau ohonyn nhw'n effeithio ar lefelau siwgr, ond maen nhw'n gweithredu o wahanol onglau. Metformin - yn bennaf oherwydd gostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin, vildagliptin - cynnydd mewn synthesis inswlin. Yn naturiol, mae'r effaith amlffactoraidd ar y broblem yn fwy effeithiol. Yn ôl y canlyniadau mesur, mae ychwanegu Galvus i metformin yn lleihau haemoglobin glyciedig 0.6% mewn 3 mis.
Nid yw'n gwneud unrhyw synnwyr i benderfynu a yw Galvus neu metformin yn well. Cymerir metformin ar ddechrau'r afiechyd ynghyd â diet a chwaraeon, o'r cyffuriau, y Glucofage gwreiddiol neu Siofor generig o ansawdd rhagorol sy'n cael ei ffafrio. Pan nad yw'n ddigonol, mae Galvus yn cael ei ychwanegu at y regimen triniaeth neu mae metformin pur Galvus Metomet yn cael ei ddisodli.
Dewis arall rhad i Galvus
Mae pils yn rhatach na Galvus, ond nid yw'r un rhai diogel ac effeithiol yn bodoli eto. Gallwch chi arafu datblygiad diabetes gyda hyfforddiant rheolaidd, diet carb-isel, a metformin rhad. Y gorau yw'r iawndal am ddiabetes, yr hiraf na fydd angen cyffuriau eraill.
Mae paratoadau wrea sulfonyl adnabyddus, fel Galvus, yn gwella synthesis inswlin. Mae'r rhain yn cynnwys Maninil cryf, ond nid diogel, Amaryl mwy modern a MV Diabeton. Ni ellir eu hystyried yn analogau o Galvus, gan fod mecanwaith gweithredu cyffuriau yn ddifrifol wahanol. Mae deilliadau sulfonylureas yn ysgogi hypoglycemia, yn gorlwytho'r pancreas, yn cyflymu dinistrio celloedd beta, felly pan fyddwch chi'n eu cymryd, dylech fod yn barod am y ffaith y bydd angen therapi inswlin arnoch mewn ychydig flynyddoedd. Mae Galvus yn atal marwolaeth celloedd beta, gan estyn perfformiad y pancreas.
Rheolau Derbyn
Dos a Argymhellir o Vildagliptin:
- 50 mg ar ddechrau'r weinyddiaeth, pan gânt eu defnyddio ynghyd â pharatoadau sulfonylurea, maent yn cymryd tabled yn y bore;
- 100 mg ar gyfer diabetes mellitus difrifol, gan gynnwys therapi inswlin. Rhennir y feddyginiaeth yn 2 ddos.
Ar gyfer metformin, y dos gorau posibl yw 2000 mg, yr uchafswm yw 3000 mg.
Gellir yfed Galvus ar wag neu ar stumog lawn, Galvus Met - dim ond gyda bwyd.
Llai o risg o sgîl-effeithiau
Yn ôl diabetig, mae Galvus Met yn cael ei oddef ychydig yn well na metformin pur, ond mae hefyd yn aml yn achosi problemau treulio: dolur rhydd, chwydu, ac anghysur yn y stumog. Nid yw gwrthod triniaeth â symptomau o'r fath yn werth chweil. Er mwyn lleihau difrifoldeb sgîl-effeithiau, mae angen i chi roi amser i'r corff addasu i'r cyffur. Mae'r driniaeth yn dechrau gydag isafswm dos, gan ei chynyddu i'r eithaf i'r eithaf yn araf.
Algorithm bras ar gyfer cynyddu'r dos:
- Rydyn ni'n prynu pecyn o Galvus Met o'r dos lleiaf (50 + 500), yr wythnos gyntaf rydyn ni'n cymryd 1 dabled.
- Os nad oes unrhyw broblemau treulio, rydym yn newid i ddos dwbl yn y bore a gyda'r nos. Ni allwch yfed Galvus Met 50 + 1000 mg, er gwaethaf yr un dos.
- Pan fydd y pecyn drosodd, prynwch 50 + 850 mg, yfwch 2 dabled.
- Os yw'r siwgr yn dal i fod yn uwch na'r norm, ar ôl i'r deunydd pacio ddod i ben, rydyn ni'n newid i Galvus Met 50 + 1000 mg. Ni allwch gynyddu'r dos mwyach.
- Os nad yw'r iawndal am ddiabetes yn ddigonol, rydym yn ychwanegu sulfonylurea neu inswlin.
Cynghorir cleifion gordew sydd â diabetes i gymryd y dos uchaf o metformin. Yn yr achos hwn, gyda'r nos, maent hefyd yn yfed Glucofage neu Siofor 1000 neu 850 mg.
Os yw siwgr ymprydio yn uchel, ac ar ôl bwyta amlaf o fewn terfynau arferol, gellir addasu triniaeth: yfed Galvus ddwywaith, a Glucofage Long - unwaith gyda'r nos ar ddogn o 2000 mg. Bydd Glucofage Estynedig yn gweithio'n weithredol trwy'r nos, a thrwy hynny sicrhau glycemia arferol yn y bore. Mae'r risg o hypoglycemia yn absennol yn ymarferol.
Cydnawsedd alcohol
Yn y cyfarwyddiadau ar gyfer Galvus, ni chrybwyllir alcohol, sy'n golygu nad yw alcohol yn effeithio ar effeithiolrwydd y tabledi ac nad yw'n cynyddu'r sgîl-effeithiau. Ond wrth ddefnyddio Galvus Meta, mae alcoholiaeth a meddwdod alcohol yn wrthgymeradwyo, gan eu bod yn cynyddu'r tebygolrwydd o asidosis lactig yn fawr. Yn ogystal, mae yfed alcohol yn rheolaidd, hyd yn oed mewn symiau bach, yn gwaethygu iawndal diabetes. Mae yfed alcohol prin yn cael ei ystyried yn gymharol ddiogel os yw graddfa'r meddwdod yn ysgafn. Ar gyfartaledd, mae'n 60 g o alcohol i ferched a 90 g i ddynion.
Effaith ar bwysau
Nid yw Galvus Met yn cael unrhyw effaith uniongyrchol ar bwysau, ond mae'r ddau gynhwysyn gweithredol yn ei gyfansoddiad yn gwella metaboledd braster ac yn lleihau archwaeth. Yn ôl adolygiadau, diolch i metformin, gall cleifion â diabetes golli ychydig bunnoedd. Mae'r canlyniadau gorau ar gyfer pobl ddiabetig sydd â llawer o bwysau gormodol ac ymwrthedd amlwg i inswlin.
