Ar gyfer pob diabetig, yr allwedd i iechyd rhagorol yw trefniadaeth briodol bywyd ac ymddygiad. Nid yw'r gallu i ymateb ar yr adeg iawn i arwyddion cyntaf diabetes ac i amddiffyn eich hun gyda mesurau fel bwyta'n iach, gofal a gweithgaredd corfforol priodol yn dod ar unwaith. Er mwyn cydgrynhoi eu sgiliau ac ennill rhai newydd, crëwyd ysgolion diabetes arbennig.
Beth yw ysgol iechyd
Mae'r ysgol ar gyfer cleifion â diabetes yn gwrs sy'n cynnwys pump neu saith seminar, a gynhelir ar sail sefydliadau meddygol ac ataliol. Ar ben hynny, gall pawb ymweld â nhw, waeth beth fo'u hoedran, p'un a yw'n blentyn neu'n berson oedrannus, am ddim. Y cyfan sydd angen i chi ei gael gyda chi yw atgyfeiriad gan feddyg. Gall cyfeiriad y ddarlith fod naill ai'n un-amser neu ar ffurf cwrs sy'n cael ei ailadrodd ar gyfer cymhathu gwybodaeth yn well.
Oherwydd y ffaith bod llawer o bobl ddiabetig yn cael eu cyflogi neu eu hastudio, mae sefydliadau o'r fath yn rhan o'u trefn waith gan ystyried y ffactorau hyn. Dyna pam mae hyd y darlithoedd a nifer y dosbarthiadau ym Moscow a dinasoedd eraill yn Rwsia yn wahanol.
Gall cleifion sy'n cael triniaeth fel claf mewnol fynychu darlithoedd ochr yn ochr. Yn ystod y dosbarthiadau hyn, mae'r meddyg yn llwyddo i gyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol i bobl ddiabetig mewn wythnos. Ar gyfer cleifion mewn ysbytai, yn ogystal ag ar gyfer y rhai yr oedd modd adnabod eu clefyd mewn pryd, cynhelir cwrs misol o ddwy ddarlith yr wythnos.
Amcanion dysgu ac adrannau
Sylfaen normadol yr ysgol ar gyfer pobl ddiabetig yw gweithredoedd Gweinidogaeth Iechyd Rwsia, yn ogystal â'r Siarter Iechyd. Cynhelir darlithoedd gan endocrinolegwyr neu nyrs ag addysg uwch sydd wedi'i hyfforddi i'r cyfeiriad hwn. Mae rhai sefydliadau yn ymarfer dosbarthiadau ar-lein ar eu gwefannau swyddogol. Mae pyrth o'r fath wedi'u cynllunio ar gyfer y bobl hynny na allant fynychu gwersi grŵp. A hefyd gellir defnyddio'r wybodaeth hon fel cyfeirnod meddygol.
Er mwyn gwella cyfathrebu gwybodaeth, rhennir cleifion sy'n dioddef o diabetes mellitus math 1 a math 2 yn grwpiau yn yr ysgol yn y meysydd a ganlyn:
- cleifion â diabetes math 1;
- cleifion â diabetes math 2;
- Cleifion diabetes Math II sydd angen inswlin
- plant â diabetes a'u perthnasau;
- yn feichiog gyda diabetes.
Mae'r ysgol o ddiabetes math 1 yn bwysig i blant, gan fod clefyd o'r math hwn yn ddifrifol ac yn gofyn am reolaeth arbennig ar y sefyllfa. Ond oherwydd y ffaith na all cleifion bach ganfod gwybodaeth addysgol yn iawn, gall eu rhieni fod yn bresennol mewn gwersi.
Prif nod yr Ysgol Iechyd Diabetes yw darparu gwybodaeth ddefnyddiol i gleifion. Ymhob gwers, dysgir dulliau i gleifion o atal gwaethygu, technegau hunan-fonitro, y gallu i gyfuno'r broses therapiwtig â thasgau a phryderon beunyddiol.
Mae'r hyfforddiant yn cyfateb i raglen arbennig sy'n darparu rheolaeth dros y wybodaeth a gafwyd. Gall y cylch cyfan fod yn gynradd neu'n eilaidd. Bob blwyddyn ar y cyntaf o Fawrth, mae pob ysgol ddiabetig yn cyflwyno adroddiad i'r ganolfan diabetes ardal, sy'n caniatáu inni werthuso'r gweithgareddau a wneir yn ystod y cyfnod hwn.
Mae hyfforddiant mewn sefydliad o'r fath yn gynhwysfawr. Yn ystod y gwersi, mae cleifion nid yn unig yn cael gwybodaeth ddamcaniaethol, ond hefyd yn cael eu hyfforddi mewn ymarfer. Yn y broses ddysgu, mae cleifion yn caffael gwybodaeth am y materion canlynol:
- cysyniadau cyffredinol am ddiabetes;
- sgiliau gweinyddu inswlin;
- mynd ar ddeiet;
- addasu mewn cymdeithas;
- atal cymhlethdodau.
Darlith ragarweiniol
Hanfod y ddarlith gyntaf yw ymgyfarwyddo cleifion â'r afiechyd ac achosion ei ddigwyddiad.
Mae diabetes yn arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Ond os ydych chi'n dysgu cadw'r lefel siwgr yn normal, gallwch nid yn unig osgoi cymhlethdodau, ond hefyd droi'r afiechyd yn ffordd o fyw arbennig, a fydd yn wahanol yn dibynnu ar y math o ddiabetes.
Dibynnol ar inswlin yw'r math cyntaf. Dioddefwch nhw bobl lle mae inswlin yn y gwaed yn cael ei gynhyrchu mewn symiau annigonol. Mae'n aml yn datblygu mewn plant a phobl ifanc. Yn yr achos hwn, mae'n ofynnol i'r claf dderbyn dos dyddiol o inswlin o bigiadau.
Heb fod yn ddibynnol ar inswlin yw'r ail fath o ddiabetes, a all ddigwydd hyd yn oed os oes gormod o inswlin, ond nid yw'n ddigon i normaleiddio lefelau siwgr. Mae'n datblygu mewn pobl o oedran aeddfed ac mae'n gysylltiedig â gormod o bwysau. Mewn rhai achosion, ar gyfer diflaniad symptomau, mae'n ddigon i gadw at ddeiet ac ymarfer corff yn unig.
Mae celloedd unigolyn â diabetes yn dioddef o ddiffyg egni, gan mai glwcos yw prif ffynhonnell egni'r organeb gyfan. Fodd bynnag, dim ond gyda chymorth inswlin (hormon protein sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd pancreatig) y gall fynd i mewn i'r gell.
Mewn person iach, mae inswlin yn mynd i mewn i'r gwaed yn y swm cywir. Gyda siwgr cynyddol, mae haearn yn cynhyrchu mwy o inswlin, tra ei ostwng mae'n cynhyrchu llai. Ar gyfer pobl nad ydynt yn dioddef o ddiabetes, mae lefel y glwcos (ar stumog wag) o 3.3 mmol / L i 5.5 mmol / L.
Mae achos diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn haint firaol. Pan fydd y firws yn mynd i mewn i'r corff, cynhyrchir gwrthgyrff. Ond mae'n digwydd eu bod yn parhau â'u gwaith hyd yn oed ar ôl dinistrio cyrff tramor yn llwyr. Felly mae'r gwrthgyrff yn dechrau ymosod ar eu celloedd pancreatig eu hunain. O ganlyniad, maent yn marw, ac mae lefelau inswlin yn gostwng, ac mae diabetes yn datblygu.
Mewn pobl sâl, nid yw haearn bron yn cynhyrchu inswlin, oherwydd nid yw glwcos yn gallu treiddio i'r celloedd ac mae wedi'i grynhoi yn y gwaed. Mae person yn dechrau colli pwysau yn gyflym, yn teimlo ceg sych gyson ac yn teimlo'n sychedig. Er mwyn lleddfu'r symptomatoleg hwn, rhaid rhoi inswlin yn artiffisial.
Hanfod therapi inswlin
Hanfod yr ail ddarlith yw nid yn unig dysgu'r defnydd cywir o chwistrelli, ond hefyd cyfleu gwybodaeth am inswlin. Rhaid i'r claf ddeall bod gwahanol fathau o inswlin a gweithredu.
Y dyddiau hyn, defnyddir mochyn a tharw. Mae yna un dynol, a geir trwy drawsblannu genyn dynol i mewn i DNA bacteriwm. Mae'n werth ystyried, wrth newid y math o inswlin, bod ei ddos yn newid, felly dim ond dan oruchwyliaeth y meddyg sy'n mynychu y gwneir hyn.
Yn ôl graddfa'r puro, y cyffur yw: mono- ac aml-gydran heb ei buro, wedi'i buro. Mae'n bwysig cyfrifo'r dos yn gywir a'i ddosbarthu am y diwrnod.
Yn ôl yr egwyl amser gweithredu inswlin yw:
Byr - dilys ar ôl 15 munud am 3-4 awr. Er enghraifft, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.- Canolig - yn dechrau gweithredu ar ôl 90 munud, ac yn gorffen mewn 7-8 awr. Yn eu plith: Semilong a Semilent.
- Hir - mae'r effaith yn digwydd ar ôl 4 awr ac yn para tua 13 awr. Ymhlith inswlinau o'r fath mae Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan.
- Ychwanegol o hir - dechrau gweithio ar ôl 7 awr, a gorffen ar ôl 24 awr. Mae'r rhain yn cynnwys Ultralente, Ultralong, Ultratard.
- Mae aml-brig yn gymysgedd o inswlin byr a hir mewn un botel. Enghraifft o gyffuriau o'r fath yw Mikstard (10% / 90%), crib Insuman (20% / 80%) ac eraill.
Byr - dilys ar ôl 15 munud am 3-4 awr. Er enghraifft, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.Mae cyffuriau actio byr yn wahanol i ymddangosiad tymor hir, maent yn dryloyw. Yr eithriad yw inswlin B, er ei fod yn gweithredu'n hir, ond nid yn gymylog, ond yn dryloyw.
Mae'r pancreas yn cynhyrchu inswlin dros dro yn gyson. I efelychu ei waith, mae angen i chi gyfuno inswlinau byr a hir gyda'i gilydd: y cyntaf - gyda phob pryd, yr ail - ddwywaith y dydd. Mae'r dos yn unigol yn unig ac fe'i rhagnodir gan feddyg.
Yn y ddarlith hon, cyflwynir rheolau storio inswlin i gleifion hefyd. Mae angen i chi ei gadw yn yr oergell ar y gwaelod, gan atal y cyffur rhag rhewi. Mae potel agored yn cael ei storio yn yr ystafell. Mae pigiadau yn cael eu chwistrellu o dan y croen i'r pen-ôl, y fraich, y stumog neu o dan y llafn ysgwydd. Yr amsugno cyflymaf - gyda phigiadau yn yr abdomen, yr arafaf - yn y glun.
Egwyddor maeth
Mae'r wers nesaf yn ymwneud â maeth. Mae pob cynnyrch yn cynnwys halwynau mwynol, carbohydradau, proteinau a brasterau, dŵr, fitaminau. Ond dim ond carbohydradau all gynyddu siwgr. Ac mae'n rhaid ystyried hyn. Fe'u rhennir yn anadferadwy ac yn dreuliadwy. Nid yw'r cyntaf yn gallu codi lefelau siwgr.
O ran treuliadwy, fe'u rhennir yn rhai syml sy'n hawdd eu treulio ac sydd â blas melys, yn ogystal â bod yn anodd eu treulio.
Rhaid i gleifion ddysgu gwahaniaethu nid yn unig y mathau o garbohydradau, ond hefyd deall sut maen nhw'n cael eu hystyried. Ar gyfer hyn mae'r cysyniad o XE - uned fara. Un uned o'r fath yw 10-12 g o garbohydradau. Os nad yw inswlin yn gwneud iawn am 1 XE, yna mae siwgr yn codi 1.5−2 mmol / l. Os yw'r claf yn cyfrif XE, yna bydd yn gwybod faint o siwgr fydd yn cynyddu, a fydd yn helpu i ddewis y dos cywir o inswlin.
Gallwch fesur unedau bara gyda llwyau a chwpanau. Er enghraifft, darn o unrhyw fara, llwyaid o flawd, dwy lwy fwrdd o rawnfwyd, 250 ml o laeth, llwyaid o siwgr, un tatws, un betys, tri moron = un uned. Mae tair llwy o basta yn ddwy uned.
Nid oes unrhyw garbohydradau mewn pysgod a chig, felly gellir eu bwyta mewn unrhyw faint.
Mae un uned fara wedi'i chynnwys mewn cwpan o fefus, mwyar duon, mafon, cyrens, ceirios. Tafell o felon, afal, oren, gellygen, persimmon ac eirin gwlanog - 1 uned.
Yn ystod brecwast, cinio a swper, mae'n ddymunol nad yw'r swm o XE yn fwy na saith. Er mwyn cymhathu un uned fara, mae angen rhwng 1.5 a 4 uned o inswlin arnoch chi.
Cymhlethdodau Diabetes
Gyda gormodedd o glwcos yn y gwaed, mae'r corff yn dechrau defnyddio brasterau yn ystod newyn egni. O ganlyniad, mae aseton yn ymddangos. Gall cyflwr fel cetoasidosis, sy'n beryglus iawn, achosi coma neu farwolaeth.
Os oes arogl aseton o'r geg, dylech wirio lefel y siwgr yn y gwaed ar unwaith, os yw'r dangosyddion yn uwch na 15 mmol / l, mae angen wrinolysis. Os yw'n cadarnhau aseton, yna mae angen i chi nodi 1/5 dos dyddiol o inswlin byr unwaith. Ac ar ôl tair awr, gwiriwch y siwgr gwaed eto. Os nad yw wedi lleihau, ailadroddir y pigiad.
Os oes twymyn ar y claf â diabetes, mae'n werth cyflwyno 1/10 o'r dos dyddiol o inswlin.
Ymhlith cymhlethdodau hwyr diabetes mae difrod i systemau ac organau. Yn gyntaf oll, mae hyn yn berthnasol i nerfau a phibellau gwaed. Maent yn colli hydwythedd ac yn cael eu hanafu'n gyflym, sy'n achosi hemorrhages lleol bach.
Mae'r aelodau, yr arennau a'r llygaid ymhlith y cyntaf i ddioddef. Gelwir clefyd llygaid diabetig yn angioretinopathi. Dylai cleifion gael eu harchwilio gan offthalmolegydd ddwywaith y flwyddyn.
Mae diabetes mellitus yn lleihau sensitifrwydd croen yr eithafion isaf, felly ni theimlir mân anafiadau a thoriadau, a all arwain at eu haint a throi'n friwiau neu gangrene.
Er mwyn osgoi cymhlethdodau, ni allwch:
- I esgyn eich traed, a hefyd defnyddio padiau gwresogi ac offer trydanol i'w cynhesu.
- Defnyddiwch raseli ac asiantau tynnu galws.
- Cerddwch yn droednoeth a gwisgo esgidiau sawdl uchel.
Mae neffropathi diabetig yn glefyd difrifol yn yr arennau.a achosir gan ddiabetes, yn cynnwys 5 cam. Mae'r tri cyntaf yn gildroadwy. Ar y pedwerydd, mae microalbumin yn ymddangos yn yr wrin, ac mae methiant arennol cronig yn dechrau datblygu. Er mwyn atal y cymhlethdod hwn, mae'n werth rheoli glwcos ar lefel arferol, yn ogystal â sefyll prawf albwmin 4-5 gwaith y flwyddyn.
Mae atherosglerosis hefyd yn ganlyniad diabetes. Mae trawiadau ar y galon yn aml yn digwydd heb boen oherwydd niwed i derfyniadau nerfau. Cynghorir cleifion i fesur pwysedd gwaed bob amser.
Dylai cleifion ddeall nad dedfryd yw diabetes, ond ffordd o fyw arbennig, sy'n cynnwys hunan-fonitro cyson a normaleiddio glwcos yn y gwaed. Mae person yn gallu gwella ei hun, dim ond yn y mater hwn y mae'r meddyg yn helpu.
