Mae'r pancreas yn organ amlswyddogaethol y llwybr treulio sy'n syntheseiddio ensymau a hormonau. Mae ganddo strwythur anatomegol eithaf syml ac mae'n cynnwys meinwe a dwythellau chwarrennol y mae sudd pancreatig yn symud ymlaen i'r dwodenwm.
Y ffaith nad yw'r pancreas yn iawn, nid yw pobl yn gwybod ar unwaith. Oherwydd ei leoliad dwfn y tu mewn i'r corff, mae'n anodd iawn gweld unrhyw ddiffygion ac anghysonderau hyd yn oed gydag archwiliad trylwyr.
Rhesymau
Prif achosion clefyd pancreatig mewn menywod yw gorfwyta, dietau caeth, anweithgarwch corfforol a phatholeg y llwybr bustlog. Yn ogystal, mae straen a phryder yn effeithio'n gryf ar iechyd organ, sy'n nodweddiadol o hanner gwan dynoliaeth.
Nid oes unrhyw ddata swyddogol ar bwy sy'n fwy tueddol o ddatblygu pancreatitis a phatholegau pancreatig eraill. Fodd bynnag, mae ymarfer yn dangos mai menywod sydd â risg uchel. Mae ffactorau fel meddyginiaeth hirfaith a heb ei reoli, meddwdod, afiechydon heintus-firaol a phlâu parasitig hefyd yn gallu ysgogi llid.
Bydd cadarnhau neu wrthbrofi amheuon o broblemau gyda'r pancreas yn helpu uwchsain
Mae anhwylderau swyddogaeth pancreatig yn arwain at ymddangosiad afiechydon amrywiol, sef:
- diabetes mellitus;
- pacreatitis;
- necrosis pancreatig;
- neoplasmau anfalaen a malaen;
- ffibrosis systig.
Arwyddion cyntaf
Yn y camau cynnar, mae symptomau clefyd pancreatig mewn menywod wedi'u mynegi'n wael a gallant fod yn hollol absennol. Gall dolur yn yr abdomen chwith uchaf achosi larwm, sydd fel arfer yn digwydd ar ôl bwyta neu'n agosach at nos. Gall y boen fod yn eryr a rhoi o dan y llafn ysgwydd.
Wrth i'r afiechyd ddatblygu, mae arwyddion nodweddiadol eraill yn ymddangos:
- lleihaodd archwaeth nes iddo ddiflannu'n llwyr;
- ffenomenau dyspeptig - rhwymedd, dolur rhydd, chwyddedig a chwydd, mewn achosion prin, nodir rhwystr berfeddol;
- sychder a thôn croen gwelw;
- melynu sglera'r llygaid;
- cyfog, chwydu
- gwendid a cholli pwysau.
Mae'n werth nodi bod symptomau clefyd pancreatig mewn menywod yn aml yn debyg i'r amlygiadau o glefydau gynaecolegol. Dyma reswm arall pam mae menywod yn mynd at y gastroenterolegydd yn rhy hwyr.
Bydd prawf syml yn helpu i chwalu amheuon a phenderfynu beth yn union sy'n brifo. Mewn afiechydon y pancreas, gwaethygir y syndrom poen wrth orwedd ar y cefn. Mae'r cyflwr yn cael ei leddfu mewn osgo gyda choesau wedi'u plygu a gobennydd yn yr abdomen.
Pancreatitis acíwt
Mae pancreatitis yn glefyd llidiol y pancreas, ynghyd â thorri'r swyddogaethau allanol ac intrasecretory. Ei achos uniongyrchol yw rhwystro'r dwythellau gan neoplasmau neu gerrig o'r goden fustl.
Gall ymosodiad o pancreatitis acíwt ddigwydd yn sydyn ar ôl pryd o galonnog mewn cyfuniad ag alcohol. Mae'r mwyafrif helaeth o ymosodiadau o'r fath yn ysgogi'r defnydd o alcohol.
Byrbrydau oer - gall madarch a llysiau aspig, aspig, wedi'u piclo gyflymu datblygiad y broses ymfflamychol. Mae 3 chlaf allan o 10 ar adeg dechrau'r ymosodiad eisoes â diagnosis sy'n gysylltiedig â phatholegau'r llwybr bustlog. Mewn bron i 10% o achosion, mae pancreatitis acíwt yn effeithio ar fenywod sydd wedi cael llawdriniaeth, anaf i'r llwybr gastroberfeddol, haint firaol neu wenwyn.
Prif symptom y clefyd yw poen epigastrig difrifol, ynghyd â chyfog, sy'n arwain at chwydu. Mae gan bron pob claf chwydd, tensiwn cyhyrau yn yr abdomen, ac maent yn adlewyrchu poen cefn.
Os bydd ail ymosodiad yn digwydd ddim hwyrach na chwe mis ar ôl y cyntaf, yna gallwn siarad am pancreatitis cylchol acíwt.
Mae'n bwysig gwybod, os ydych chi'n amau pancreatitis, na ddylech atal y boen â phils neu hunan-feddyginiaeth, gan y gellir yn hawdd drysu arwyddion clefyd pancreatig ag ymosodiad o appendicitis neu golecystitis.
Pancreatitis cronig
Symptomau cyntaf diabetesYn y pen draw, gall pancreatitis acíwt droi yn ffurf gronig, sy'n cael ei nodweddu gan ffurfio ffug-brostiau fel y'u gelwir a dinistrio celloedd organ yn anadferadwy. Mae ymddangosiad poen yn yr hypochondriwm chwith yn cael ei hwyluso gan y broses llidiol, newid yn strwythur y bilen a rhwystro'r dwythellau.
Mae ffurfio tiwmorau a chreithiau yn cymhlethu all-lif sudd pancreatig, ac o ganlyniad mae'r pwysau yn y dwythellau yn cynyddu ac aflonyddir ar gylchrediad gwaed lleol. Oherwydd llid, mae terfyniadau'r nerfau yn chwyddo ac yn chwyddo, gan achosi poen ac anghysur. Gall poen ddigwydd 30-40 munud ar ôl bwyta neu darfu ar berson yn gyson. Mae natur y boen yn paroxysmal yn bennaf.
Cyst a ffug-dyst
Mae coden pancreatig yn ffurfiant gyda hylif y tu mewn sy'n cynnwys sudd pancreatig, celloedd parenchyma marw, gwaed neu grawn. Gall codennau fod yn gynhenid neu eu caffael, y mae eu datblygiad yn dechrau yn erbyn cefndir pancreatitis sydd eisoes yn yr 3-4fed wythnos.
Mae pancreatitis cronig yn cael ei gymhlethu gan ffurfiannau systig mewn tua 15 achos allan o gant oherwydd cam-drin alcohol, yn ogystal â thrawma organ. Gall codennau ymddangos yn erbyn cefndir colelithiasis a thiwmorau.
Mae symptomau clefyd pancreatig ym mhresenoldeb codennau fel a ganlyn:
- poen wedi'i ollwng yn nhraean uchaf yr abdomen ar y chwith;
- teimlad o drymder yn y stumog;
- cyfog, chwydu, carthion ansefydlog;
- colli pwysau.
Trin codennau yn llawfeddygol, mae'r dewis o dechneg yn dibynnu ar faint ac achosion y ffurfiant, cyflwr y dwythellau a graddfa'r difrod i'r organ.
Gall codennau fod yn ddiniwed ac yn falaen, mae eu meintiau'n amrywio o 20 mm i 10 cm mewn diamedr
Necrosis pancreatig
Necrosis pancreatig yw un o gymhlethdodau pancreatitis ac fe'i nodweddir gan newidiadau dinistriol yn y pancreas. Mae'r afiechyd yn cychwyn yn sydyn gyda phoen gwregys miniog a miniog sy'n pelydru i'r ochr chwith, ysgwydd ac yn ôl is. Mae 7 o bob 10 claf yn cael eu derbyn i'r ysbyty mewn cyflwr meddwdod eithafol, sy'n dynodi dilyniant cyflym.
Ychydig oriau ar ôl dechrau poen, mae chwydu anorchfygol yn digwydd, nad yw'n gysylltiedig â chymeriant bwyd. Gall chwydu gynnwys bustl neu waed, bydd y corff yn dadhydradu, a swyddogaeth wrinol yn lleihau.
Gyda necrosis pancreatig, gwelir chwyddedig, mae smotiau bluish-coch o hemorrhages yn y meinweoedd meddal yn ymddangos ar y croen wrth dafluniad y pancreas. Mae'r croen yn cymryd lliw melyn golau neu bridd ac yn dod yn oer i'r cyffwrdd.
Mae croen y galon yn cyd-fynd â'r afiechyd, pwysedd gwaed is. Mae'r claf yn aml yn anadlu'n drwm, sy'n dynodi meddwdod difrifol i'r corff. Oherwydd gormodedd o docsinau a chynnydd mewn siwgr yn y gwaed, mae enseffalopathi yn datblygu. Amlygir niwed i'r ymennydd gan ddryswch, gor-or-ddweud, colli cyfeiriadedd. Mewn 30% o achosion, mae coma yn digwydd.
Ffibrosis systig
Mae ffibrosis systig, neu ffibrosis systig, yn glefyd genetig ac fe'i nodweddir gan ddifrod i'r chwarennau endocrin a'r organau anadlol. Mae newidiadau patholegol yn effeithio nid yn unig ar y pancreas, ond hefyd ar yr afu, y coluddion, y chwys a'r chwarennau poer.
Treiglad o'r genyn CFTR sydd wedi'i leoli ar y 7fed cromosom yw achos ffibrosis systig
Mae plant hŷn yn cwyno am grampiau yn yr abdomen, carthion afreolaidd, teimlad o densiwn o dan yr asennau, a chyfog. Mewn cleifion ifanc iawn, mae ffibrosis systig yn cael ei amlygu gan y symptomau canlynol:
- oedi mewn datblygiad ac ennill pwysau;
- peswch sych gyda gwichian a byrder anadl;
- chwys chwys a gormod o hallt oherwydd ysgarthiad cynyddol;
- carthion mynych gydag arogl annymunol nodweddiadol sy'n cael ei olchi a'i olchi i ffwrdd yn wael.
Neoplasmau
Gall ffurfiannau tiwmor ffurfio ym mharthau endocrin neu exocrine y pancreas. Fodd bynnag, yn y rhan fwyaf o achosion, mae adenocarcinoma dwythell pancreatig yn diwmor malaen. Mae ei symptomau yn aml yn amhenodol ac yn ymarferol nid ydynt yn ymddangos, sy'n arwain at ganfod yn hwyr.
Mae malaeneddau pancreatig yn ffurfiau ymosodol ar ganser ac maent yn hollbresennol.
Mae poen ac arwyddion nodweddiadol - colli archwaeth bwyd, colli pwysau a gwendid cyffredinol - yn digwydd gyda metastasis yn unig, pan aflonyddir ar y rhan fwyaf o swyddogaethau'r organau treulio.
Mae tiwmorau anfalaen yn brin ac fe'u ffurfir yn bennaf o gelloedd sy'n syntheseiddio ensymau treulio. Mae neoplasmau sy'n datblygu ym mharth endocrin y pancreas yn anadweithiol ac yn weithgar yn hormonaidd. Mae gan yr olaf y darlun clinigol mwyaf byw, gan eu bod yn syntheseiddio cryn dipyn o sylweddau biolegol weithredol. Mae hyn yn achosi "ffrwydrad hormonaidd" go iawn yn y corff.
Mae astudiaethau diweddar wedi dangos bod tiwmorau anfalaen a malaen yn datblygu mewn menywod ddwywaith mor aml ag mewn dynion. Fel rheol, cânt eu diagnosio rhwng 35 a 50 oed.
Mae inswlinoma yn cael ei ffurfio, fel rheol, o gelloedd ynysoedd Langerans ac mae'n cuddio'r hormon inswlin yn afreolus i'r llif gwaed
Gall tiwmor ymddangos mewn unrhyw ran o'r pancreas - yn y pen, y corff neu'r gynffon. Weithiau nid yw'n bosibl sefydlu lleoliad clir o'r neoplasm. Nid yw'r mwyafrif helaeth o diwmorau yn amlygu eu hunain ers blynyddoedd lawer. Gellir tybio eu natur anfalaen trwy dwf araf, absenoldeb arwyddion amlwg ac achosion o ganser y pancreas mewn perthnasau.
Mae tiwmorau fel cystadenocarcinoma a cystadenoma yn achosi symptomau nodweddiadol pan gyrhaeddir meintiau mawr a chywasgiad organau cyfagos - y coluddion, plexysau nerfau a phibellau gwaed.
Gydag inswlinoma, mae lefel inswlin yn y gwaed yn cynyddu'n gyson, sy'n arwain at hypoglycemia. Mae datblygiad gastrinoma yn cyd-fynd â symbyliad rhyddhau asid hydroclorig ac ymddangosiad wlserau stumog ac wlserau dwodenol.
Mae Vipoma yn diwmor prin iawn, ei brif symptom yw dolur rhydd dwys a hirfaith, sy'n digwydd hyd yn oed yn absenoldeb bwyd yn y stumog.
Nodweddir carcinoid pancreatig, neu syndrom carcinoid, gan fflachiadau poeth climacterig, poen sbastig yn yr abdomen ac annormaleddau cardiaidd.
Mae ystadegau'n dangos bod tua 40% o achosion o pancreatitis acíwt yn dod i ben yn angheuol. Gan fod llid acíwt y pancreas yn aml yn cael ei ragflaenu gan symptomau nodweddiadol, ni ellir eu hanwybyddu. Trwy wneud cais am driniaeth mewn pryd, gallwch osgoi triniaeth hirdymor a chymhlethdodau difrifol. Byddwch yn iach!
