Mae inswlin yn hormon pancreatig sy'n chwarae rhan hanfodol yn y corff. Y sylwedd hwn sy'n cyfrannu at amsugno glwcos yn ddigonol, sydd yn ei dro yn brif ffynhonnell egni, ac sydd hefyd yn maethu meinwe'r ymennydd.
Mae pobl ddiabetig, sy'n cael eu gorfodi i gymryd yr hormon fel pigiad, yn hwyr neu'n hwyrach yn meddwl am ba inswlin sy'n cael ei wneud, sut mae un cyffur yn wahanol i un arall, a sut mae analogau hormonau artiffisial yn effeithio ar les unigolyn a photensial swyddogaethol organau a systemau.
Gwahaniaethau rhwng gwahanol fathau o inswlin
Mae inswlin yn gyffur hanfodol. Ni all pobl â diabetes wneud heb y rhwymedi hwn. Mae'r ystod ffarmacolegol o gyffuriau ar gyfer diabetig yn gymharol eang.
Mae cyffuriau'n wahanol i'w gilydd mewn sawl agwedd:
- Gradd y puro;
- Ffynhonnell (mae cynhyrchu inswlin yn cynnwys defnyddio adnoddau dynol ac anifeiliaid);
- Presenoldeb cydrannau ategol;
- Crynodiad sylweddau gweithredol;
- PH yr ateb;
- Cyfle posib i gyfuno sawl cyffur ar unwaith. Mae'n arbennig o broblemus cyfuno inswlin byr a hir-weithredol mewn rhai trefnau therapiwtig.
Yn y byd bob blwyddyn, mae cwmnïau fferyllol blaenllaw yn cynhyrchu llawer iawn o hormon "artiffisial". Mae cynhyrchwyr inswlin yn Rwsia hefyd wedi cyfrannu at ddatblygiad y diwydiant hwn.
Ffynonellau Hormon
Nid yw pawb yn gwybod pa inswlin sy'n cael ei wneud ar gyfer pobl ddiabetig, ac mae tarddiad y cyffur mwyaf gwerthfawr hwn yn ddiddorol iawn.
Mae technoleg fodern ar gyfer cynhyrchu inswlin yn defnyddio dwy ffynhonnell:
- Anifeiliaid. Mae'r cyffur ar gael trwy drin pancreas gwartheg (yn llai aml), yn ogystal â moch. Mae inswlin buchol yn cynnwys cymaint â thri asid amino "ychwanegol", sy'n dramor yn eu strwythur biolegol ac yn tarddu i fodau dynol. Gall hyn achosi datblygiad adweithiau alergaidd parhaus. Gellir gwahaniaethu inswlin moch o'r hormon dynol gan un asid amino yn unig, sy'n ei gwneud yn llawer mwy diogel. Yn dibynnu ar sut mae inswlin yn cael ei gynhyrchu, pa mor drylwyr y mae'r cynnyrch biolegol yn cael ei lanhau, bydd graddau'r canfyddiad o'r corff dynol o'r cyffur yn dibynnu;
- Cyfatebiaethau dynol. Mae cynhyrchion yn y categori hwn yn cael eu cynhyrchu gan ddefnyddio technolegau soffistigedig. Mae cwmnïau fferyllol uwch wedi sefydlu cynhyrchu inswlin dynol gan y bacteria at ddibenion meddyginiaethol. Defnyddir technegau trawsnewid ensymatig yn helaeth i gael cynhyrchion hormonaidd semisynthetig. Mae technoleg arall yn cynnwys defnyddio technegau arloesol ym maes peirianneg enetig i gael cyfansoddiadau ailgyfuno DNA unigryw gydag inswlin.
Sut wnaethoch chi gael inswlin: ymdrechion cyntaf fferyllwyr
Mae cyffuriau a geir o ffynonellau anifeiliaid yn cael eu hystyried yn feddyginiaethau a gynhyrchir gan ddefnyddio hen dechnoleg. Mae meddyginiaethau'n cael eu hystyried o ansawdd cymharol wael oherwydd nad yw'r puro cynnyrch terfynol yn ddigonol. Yn gynnar yn 20au’r ganrif ddiwethaf, daeth inswlin, hyd yn oed yn achosi alergeddau difrifol, yn “wyrth ffarmacolegol” go iawn a achubodd fywydau pobl sy’n ddibynnol ar inswlin.
Roedd cyffuriau'r datganiadau cyntaf hefyd yn cael eu goddef yn drwm oherwydd presenoldeb proinsulin yn y cyfansoddiad. Roedd pigiadau hormonau yn cael eu goddef yn arbennig o wael gan blant a'r henoed. Dros amser, cafodd yr amhuredd hwn (proinsulin) ei ddileu trwy lanhau'r cyfansoddiad yn fwy trylwyr. Gadawyd inswlin buchol yn llwyr, gan ei fod bron bob amser yn achosi sgîl-effeithiau.
Pa inswlin sy'n cael ei wneud o: arlliwiau pwysig
Mewn trefnau therapiwtig modern i gleifion, defnyddir y ddau fath o inswlin: o darddiad anifeiliaid a phobl. Mae datblygiadau diweddar yn caniatáu inni gynhyrchu cynhyrchion o'r puro uchaf.
Yn flaenorol, gallai inswlin gynnwys nifer o amhureddau annymunol:
- Proinsulin;
- Glwcagon;
- Somatostatin;
- Ffracsiynau protein;
- Cyfansoddion polypeptid.
Yn flaenorol, gallai "atchwanegiadau" o'r fath achosi cymhlethdodau difrifol, yn enwedig mewn cleifion sy'n cael eu gorfodi i gymryd dosau mawr o'r cyffur.
Mae meddyginiaethau uwch yn rhydd o amhureddau diangen. Os ydym yn ystyried inswlin o darddiad anifail, y gorau yw cynnyrch monopig, sy'n cael ei gynhyrchu trwy gynhyrchu "brig" o sylwedd hormonaidd.
Hyd yr effaith ffarmacolegol
Mae cynhyrchu cyffuriau hormonaidd wedi'i sefydlu i sawl cyfeiriad ar unwaith. Yn dibynnu ar sut mae inswlin yn cael ei wneud, bydd hyd ei weithred yn dibynnu.
Mae'r mathau canlynol o gyffuriau yn nodedig:
- Gydag effaith ultrashort;
- Gweithredu byr;
- Gweithredu hirfaith;
- Hyd canolig;
- Actio hir;
- Math cyfun.
Paratoadau Ultrashort
Cynrychiolwyr nodweddiadol y grŵp: Lizpro ac Aspart. Yn yr ymgorfforiad cyntaf, cynhyrchir inswlin trwy'r dull o aildrefnu gweddillion asid amino yn yr hormon (rydym yn siarad am lysin a proline). Felly, yn ystod y cynhyrchiad, mae'r risg o hecsamerau yn cael ei leihau. Oherwydd y ffaith bod inswlin o'r fath yn torri i lawr i fonomerau yn gyflymach, nid yw'r cymhlethdodau a'r sgîl-effeithiau yn cyd-fynd â'r broses o amsugno cyffuriau.
Cynhyrchir aspart mewn ffordd debyg. Yr unig wahaniaeth yw bod asid aspartig yn disodli'r proline asid amino. Mae'r cyffur yn torri i lawr yn gyflym yn y corff dynol i nifer o foleciwlau syml, yn cael ei amsugno i'r gwaed ar unwaith.
Cyffuriau actio byr
Mae inswlinau actio byr yn cael eu cynrychioli gan atebion byffer. Fe'u bwriedir yn benodol ar gyfer pigiad isgroenol. Mewn rhai achosion, caniateir fformat gwahanol o weinyddiaeth, ond dim ond meddyg all wneud penderfyniadau o'r fath.
Mae'r cyffur yn dechrau "gweithio" ar ôl 15 - 25 munud. Arsylwir crynodiad uchaf sylwedd yn y corff 2 i 2.5 awr ar ôl y pigiad.
Yn gyffredinol, mae'r cyffur yn effeithio ar gorff y claf am oddeutu 6 awr. Defnyddir y math hwn o inswlin i drin diabetig mewn ysbyty. Maent yn caniatáu ichi ddod â pherson allan o gyflwr o hyperglycemia acíwt, precoma diabetig neu goma yn gyflym.
Inswlin Hyd Canolig
Mae cyffuriau'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn araf. Mae inswlin ar gael yn unol â'r cynllun safonol, ond yn ystod camau olaf y cynhyrchiad, mae'r cyfansoddiad yn cael ei wella. Er mwyn cynyddu eu heffaith hypoglycemig, mae sylweddau estynedig arbennig yn cael eu cymysgu â'r cyfansoddiad - sinc neu brotamin. Yn fwyaf aml, cyflwynir inswlin ar ffurf ataliadau.
Inswlin dros dro hir
Inswlinau hir-weithredol yw'r cynhyrchion ffarmacolegol mwyaf datblygedig hyd yma. Y cyffur mwyaf poblogaidd yw Glargin. Ni chuddiodd y gwneuthurwr erioed pa inswlin dynol a wneir ar gyfer diabetig. Gan ddefnyddio technoleg ailgyfuno DNA, mae'n bosibl creu analog union o'r hormon sy'n syntheseiddio pancreas person iach.
I gael y cynnyrch terfynol, cynhelir addasiad hynod gymhleth o'r moleciwl hormon. Amnewid asparagine â glycin, gan ychwanegu gweddillion arginine. Ni ddefnyddir y cyffur i drin cyflyrau comatose neu precomatous. Fe'i rhagnodir yn isgroenol yn unig.
Rôl excipients
Mae'n amhosibl dychmygu cynhyrchu unrhyw gynnyrch ffarmacolegol, yn enwedig inswlin, heb ddefnyddio ychwanegion arbennig.
Yn ôl eu dosbarthiadau, gellir rhannu'r holl atchwanegiadau ar gyfer cyffuriau sy'n cynnwys inswlin i'r categorïau canlynol:
- Sylweddau sy'n pennu ymestyn cyffuriau;
- Cydrannau diheintydd;
- Sefydlwyr asid.
Hwyr
At ddibenion estynnydd, ychwanegir amser dod i gysylltiad â chlaf â chyffur estynadwy i doddiant o inswlin.
Defnyddir amlaf:
- Protafan;
- Basn gwallgof;
- NPH;
- Humulin;
- Tâp;
- Mono-tard;
- Humulin-sinc.
Cydrannau gwrthficrobaidd
Mae cydrannau gwrthficrobaidd yn estyn oes silff meddyginiaethau. Mae presenoldeb cydrannau diheintio yn atal tyfiant microbau. Mae'r sylweddau hyn, oherwydd eu natur biocemegol, yn gadwolion nad ydynt yn effeithio ar weithgaredd y cyffur ei hun.
Yr atchwanegiadau gwrthficrobaidd mwyaf poblogaidd a ddefnyddir i gynhyrchu inswlin:
- Metacresol;
- Ffenol;
- Parabens
Defnyddiwch eu ychwanegion arbennig eu hunain ar gyfer pob cyffur penodol. Mae eu rhyngweithio â'i gilydd yn orfodol yn fanwl a astudir yn y cam lliniarol. Y prif ofyniad yw na ddylai cadwolyn dorri gweithgaredd biolegol y cyffur.
Mae diheintydd o ansawdd uchel sydd wedi'i ddewis yn fedrus yn caniatáu ichi nid yn unig gynnal di-haint y cyfansoddiad dros gyfnod hir, ond hyd yn oed wneud pigiadau mewnwythiennol neu isgroenol heb ddiheintio'r meinwe dermol yn gyntaf. Mae hyn yn hynod bwysig mewn sefyllfaoedd eithafol pan nad oes amser i brosesu safle'r pigiad.
Sefydlogi
Rhaid i bob toddiant fod â pH sefydlog a pheidiwch â newid dros amser. Defnyddir sefydlogwyr, er mwyn amddiffyn y cyffur rhag cynyddu asidedd.
Ar gyfer toddiannau pigiad, defnyddir ffosffadau amlaf. Os yw sinc yn cael ei ategu gan sinc, ni ddefnyddir sefydlogwyr, gan fod yr ïonau metel eu hunain yn gweithredu fel sefydlogwyr asidedd yr hydoddiant.
Fel yn achos cydrannau gwrthficrobaidd, ni ddylai sefydlogwyr ymrwymo i unrhyw adweithiau gyda'r sylwedd gweithredol ei hun.
Tasg inswlin yw nid yn unig cynnal y lefel orau o siwgr yng ngwaed diabetig, ond ni ddylai'r hormon fod yn beryglus i organau eraill, meinweoedd y corff dynol.
Beth yw graddnodi chwistrell inswlin
Yn y paratoadau cyntaf un ag inswlin mewn 1 ml o'r toddiant, dim ond 1 UNED a gynhwysai. Dim ond gydag amser y cynyddodd y crynodiad. Yn nhiriogaeth Ffederasiwn Rwsia, mae poteli â symbolau marcio - U-40 neu 40 uned / ml yn gyffredin. Mae hyn yn golygu bod 40 PIECES mewn 1 ml o'r hydoddiant.
Mae chwistrelli modern yn cael eu hategu gan raddnodi sydd wedi'i feddwl yn ofalus, a fydd yn caniatáu ichi fynd i mewn i'r dos angenrheidiol, gan osgoi'r risg o orddos annisgwyl. Mae'r meddyg sy'n mynychu yn esbonio'r holl naws ynglŷn â defnyddio chwistrelli â graddnodi, gan ddewis y cyffur ar gyfer y diabetig am y tro cyntaf neu ar adeg cywiro'r hen regimen triniaeth.