Met Galvus - cyfarwyddiadau cyflawn ar gyfer defnyddio, adolygiadau o ddiabetig a meddygon

Mae Galvus Honey yn feddyginiaeth gyfun synthetig sydd â galluoedd ffarmacolegol hypoglycemig. Fe'i datblygwyd i normaleiddio glycemia mewn diabetig ag ail fath o glefyd. Mae'r cyffur yn rheoli metaboledd inswlin a glwcagon yn bwerus.

Mae Cymdeithas Feddygol Ewrop yn credu bod Galvus Honey yn llawer mwy effeithiol na'i ragflaenydd, Galvus, y mae'n syniad da ei ddefnyddio ar gyfer anoddefgarwch unigol i metformin yn unig.

Disgrifiad o'r ffurflen dos

Yn y rhwydwaith fferylliaeth, cynigir y feddyginiaeth ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio; mae pob un ohonynt yn cynnwys dau gynhwysyn actif: 50 mg o vildagliptin a 500, 850 neu 1000 mg o metformin. Defnyddir stearad magnesiwm, hyprolose, hypromellose, talc, titaniwm deuocsid, macrogol 4000 ac haearn ocsid fel llenwyr.

Mae pob pothell yn cynnwys 10 tabled. Mae'r platiau wedi'u pecynnu mewn blychau o 3 darn, mae cyfarwyddiadau ym mhob pecyn Galvus Met.

• 50/500 mg - tabledi hirgrwn gydag ymyl miniog yng nghragen lliw melyn-binc. Mae LLO wedi'i dalfyrru ar un ochr a NVR ar y cefn.
• 50/850 mg - siâp tabled tebyg, dim ond y gragen sy'n llwyd-felyn ac mae'r marcio'n briodol: SEH ar y naill law ac NVR ar y llaw arall.
• 50/1000 mg - tabledi sy'n wahanol i'r math blaenorol mewn cysgod mwy dirlawn o felyn trwy ychwanegu llwyd a byrfoddau: NVR - ar yr ochr flaen a FLO - ar y cefn.

Posibiliadau ffarmacolegol

Mae potensial hypoglycemig y cyffur yn cael ei wireddu gan ddau fath o gydran sylfaenol, y mae gan bob un ei fecanwaith gweithredu ei hun. Mae eu galluoedd cymhleth yn caniatáu ichi reoli glycemia yn ddibynadwy yn ystod y dydd.

1. Mae Vildagliptin - atalydd dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - yn gwella sensitifrwydd celloedd i inswlin, yn cynyddu ei gynhyrchiad. Darperir y canlyniad hwn gan ysgogiad y rhywogaeth o glyptin wrth gynhyrchu proteinau sy'n hanfodol ar gyfer y pancreas - peptid math 1 tebyg i glwcagon (GLP-1) a pholypeptid inswlinotropig sy'n ddibynnol ar glwcos (HIP).
2. Mae Metformin, cyfansoddyn o'r grŵp hydroclorid biguanide, yn normaleiddio mynegeion glycemig trwy leihau cyfradd amsugno carbohydradau yn y coluddyn bach, lleihau cynhyrchu glycogen yn yr afu a gwella ei ddefnydd mewn meinweoedd ymylol. Gall y cyfansoddyn sbarduno hypoglycemia.

Gyda'r defnydd llafar o'r cyffur, mae vildagliptin a metformin yn mynd i mewn i'r llif gwaed trwy'r wal berfeddol, gan gyrraedd y norm therapiwtig mewn 25-30 munud a'i ddosbarthu'n gyfartal dros organau a meinweoedd. Mae prosesau metabolaidd metabolyn Galvus Met yn digwydd yn yr afu. Mae cynhyrchion pydredd yn ysgarthu arennau ag wrin. Y cyfnod amser y mae hanner y norm a ddefnyddir yn cael ei arddangos yw tua thair awr.

Yn ystod therapi cymhleth gyda dau gyffur ar gyfradd ddyddiol o metformin 1500-3000 mg a vildagliptin 50 mg, a ddosbarthwyd dros 2 gais, cofnodwyd gostyngiad sylweddol mewn siwgrau gwaed dros flwyddyn. Ar yr un pryd, gostyngodd mynegeion haemoglobin glycosylaidd 0.7%, o'u cymharu â'r grŵp rheoli, a dderbyniodd metformin yn unig.

Mewn diabetig a oedd ar driniaeth gymhleth Galvus Metom, ni chofnodwyd cywiriad pwysau sylweddol. Dros 24 wythnos o ddefnyddio cyffuriau, datgelwyd gostyngiad sylweddol mewn pwysedd gwaed mewn cleifion hypertensive â diabetes math 2. Cofnododd achosion hypoglycemig isafswm.

Pan ragnodwyd Galvus Meta yn ystod triniaeth ag inswlin (ar ddogn o 41 uned) mewn gwirfoddolwyr diabetig a gymerodd ran yn yr astudiaeth, gostyngodd lefel yr haemoglobin glycosylaidd 0.72%. Nid oedd hypoglycemia yn yr is-grŵp arbrofol ac yn y grŵp plasebo yn wahanol o ran amlder achosion.

Gyda'r defnydd cyfochrog o glimepiride (o 4 mg / dydd) gyda Galvus Met, cofnodwyd gostyngiad sylweddol mewn haemoglobin glycosylaidd hefyd - gan 0.76%.

Nodweddion ffarmacocineteg

Vildagliptin

Os cymerwch y tabledi cyn prydau bwyd, mae'r cynhwysyn actif yn cael ei amsugno'n gyflym, gan gyrraedd ei uchafswm ar ôl 105 munud ar ôl ei amlyncu. Wrth ddefnyddio'r cyffur gyda bwyd, mae'r gyfradd amsugno yn gostwng ychydig.

Mae bio-argaeledd absoliwt y cyffur yn eithaf uchel - 85%. Mae dosbarthiad y metabolyn rhwng plasma ac erythrocytes yn unffurf, mae'n rhwymo'n wan i'r protein gwaed - dim ond 9.3%.

Y prif ddull o ddileu cyffuriau yw biotransformation, mae 69% o'r dos yn y corff yn troi'n metabolyn anweithredol ffarmacolegol LAY151. Mae ysgarthiad vildagliptin yn digwydd trwy'r arennau (85%) a'r coluddion (23%).

Mae cynrychiolwyr o wahanol grwpiau ethnig, gwryw neu fenyw, o wahanol bwysau corff yn dangos tua'r un ffarmacocineteg â'r cyffur.

Gydag annigonolrwydd hepatig ar ffurf ysgafn neu gymedrol, mae bioargaeledd vildagliptin yn gostwng i 20%, ar ffurf ddifrifol mae'n cynyddu 22%.

Gyda patholeg arennol, ffurfiau ysgafn, cymedrol a difrifol o AUC, mae vildagliptin yn tyfu 1.4 i 2 gwaith.

Nid yw effeithiau vildagliptin ar ffarmacocineteg plant wedi'u hastudio.

Metformin

Ar ddogn o 500 mg, mae bio-argaeledd metformin yn 50-60% os caiff ei gymryd cyn prydau bwyd. Gyda dos cynyddol, mae'r dangosydd yn cynyddu'n gyfrannol. Os cymerwch y cyffur ochr yn ochr â bwyd, mae bioargaeledd yn lleihau.

Gyda dos sengl, yn ymarferol nid yw'r metabolit yn rhwymo i broteinau plasma (er cymhariaeth, mae paratoadau sulfonylurea yn rhwymo i 90%). Gyda defnydd hirfaith, mae'r cyffur yn treiddio'n raddol i gelloedd coch y gwaed.

Roedd chwistrelliadau mewnwythiennol sengl o'r cyffur i wirfoddolwyr iach yn dangos ysgarthiad arferol yr arennau yn yr un cyfansoddiad. Ni ddarganfuwyd unrhyw fetabolion yn yr afu. Mewn diabetig, mae hyd at 90% o'r feddyginiaeth a gymerir yn cael ei ysgarthu gan yr aren o fewn 24 awr.

Nid yw gwahaniaethau rhywiol yn effeithio ar ffarmacocineteg y cyffur. Cofnododd diabetig gwahanol grwpiau ethnig yr un effeithiolrwydd â metformin.

Nid yw nodweddion amsugno, dosbarthu a dileu'r cyffur mewn cleifion â phatholegau afu wedi'u hastudio. Gyda phatholeg arennol, cynyddir yr hanner oes. Oherwydd gostyngiad yng ngallu'r arennau mewn cleifion aeddfed, gwelir canlyniadau tebyg. Nid oes unrhyw ddata ar effaith y cyffur ar ganlyniadau triniaeth mewn plant.

Pwy sy'n cael ei nodi ar gyfer y cyffur

Mae'r cyfuniad wedi'i gynllunio i drin diabetig â diabetes math 2. Yn seiliedig ar Galvus Meta, mae yna nifer o drefnau therapiwtig.

1. Monotherapi - i normaleiddio siwgrau, maen nhw'n defnyddio un feddyginiaeth - Galvus Met.
2. Defnydd ar wahân o gydrannau gweithredol Metformin a Vildagliptin fel cyffuriau annibynnol.
3. Therapi cyfuniad ochr yn ochr â deilliadau sulfanylurea.
4. Cynllun triphlyg gydag ychwanegu inswlin i Galvus Meta.
5. Fel meddyginiaeth rheng flaen a ddefnyddir ar ddechrau therapi cyffuriau, pan nad yw diet carb-isel a llwythi cyhyrau dos yn arwain at y canlyniad a ddymunir.

Triniaeth metome Galvus ar gyfer mamau beichiog a llaetha

Dangosodd arbrofion ar anifeiliaid beichiog, y rhoddwyd dosau o vildagliptin iddynt 200 gwaith yn uwch na'r arfer, nad yw'r cyffur yn torri datblygiad embryonau ac nad yw'n cael effaith teratogenig. Dangosodd y defnydd o Galvus Meta mewn dos o 1/10 ganlyniad tebyg.

Nid yw effaith y cyffur ar y ffetws dynol wedi'i hastudio'n ddigonol, felly, ni ragnodir menywod beichiog. Mae metformin yn pasio i laeth y fron; nid oes unrhyw ddata ar dreiddiad vildagliptin.

Yn gyffredinol, ni ddefnyddir Galvus Met ar gyfer bwydo ar y fron.

I bwy mae'r asiant hypoglycemig yn cael ei wrthgymeradwyo

Patholegau lle na ragnodir y metabolyn:

• Imiwnedd unigol, gorsensitifrwydd i unrhyw un o gydrannau'r feddyginiaeth;
• Diabetes math 1 - gyda chlefyd inswlin-ddibynnol o'r ffurf hon, mae angen inswlin;
• Ychydig ddyddiau cyn y llawdriniaeth, archwiliad pelydr-X a radioisotropig, diagnosis ymledol;
• Mae asetonemia yn anhwylder metabolaidd a nodweddir gan ymddangosiad cyrff ceton mewn hylifau biolegol, yn benodol mae hyn yn digwydd gyda hyperglycemia;
• Patholegau arennol (ar ffurf acíwt neu gronig), prosesau sy'n ysgogi dadhydradiad - dadhydradiad sydyn yn y corff oherwydd dolur rhydd neu chwydu mynych, twymyn, haint (sepsis, afiechydon y system resbiradol);
• Camweithrediad yr afu sy'n gysylltiedig â chyflyrau sy'n lleihau ei berfformiad (sirosis, hepatitis);
• Clefyd cardiofasgwlaidd, trawiad ar y galon, prinder anadl;
• Alcoholiaeth fel afiechyd neu feddwdod alcohol sengl;
• Maeth hypocalorig, pan fydd hyd at 1000 kcal / dydd yn mynd i mewn i'r corff.;
• Unrhyw gyfnod o feichiogrwydd a llaetha;
• Plant - nid yw diogelwch ac effaith y feddyginiaeth wedi'i sefydlu.

Sut i gymhwyso'r feddyginiaeth

Dylai'r dabled gael ei llyncu yn ei chyfanrwydd, heb gnoi na hydoddi, ei golchi i lawr gyda chyfaint digonol o ddŵr ar dymheredd cyfforddus. Os cymerwch y bilsen gyda bwyd, mae'r risg o sgîl-effeithiau yn cael ei leihau.

Mae dosau o Galvus Meta yn dibynnu ar raddau'r iawndal siwgr, canlyniadau triniaeth flaenorol gyda analogau, a hyd y clefyd. Beth bynnag, meddyg yw'r regimen triniaeth.

Os rhagnodir y cyffur am y tro cyntaf, fel ychwanegiad at ddeiet a gweithgaredd corfforol annigonol, ei norm fydd 50/500 mg (y dangosydd cyntaf yw vildagliptin, yr ail yw metformin). Yn y dyfodol, heb effaith therapiwtig ddigonol, a bennir gan ddulliau labordy, gellir addasu'r dos.

Pan fydd y claf eisoes yn gyfarwydd â'r cyffuriau (cymerodd ef ar wahân neu mewn cyfuniadau eraill), maent yn argymell un o'r opsiynau - 50/850 mg neu 50/1000 mg.

Mewn blynyddoedd aeddfed neu wrth ddatblygu patholegau arennau, argymhellir y dos lleiaf fel arfer.

Er mwyn gwerthuso canlyniad triniaeth Galvus Metom, mae angen gwirio lefel y siwgrau (gartref, gyda glucometer, ac yn y labordy) yn rheolaidd.

Sgîl-effeithiau

Nid yw effeithiau annymunol yn cael eu cofnodi mor aml, ond mae angen astudio'r rhestr cyn defnyddio'r diabetig.

1. Llwybr gastroberfeddol - anhwylderau dyspeptig, llosg y galon, pancreatitis, blas metel yn y geg, amsugno gwael o fitamin B12.
2. CNS - colli cydsymud, cur pen, crynu dwylo.
3. Dwythellau afu a bustl - hepatitis a chamweithrediad yr afu.
4. System cyhyrysgerbydol - poen yn y cymalau a'r cyhyrau.
5. Croen - pothelli, chwyddo, croen sych.
6. Metabolaeth - asidosis lactig (cynnydd yng nghrynodiad asid wrig, adwaith asidig yr amgylchedd).
7. Alergedd - brechau croen, cosi, wrticaria; mewn adweithiau difrifol - oedema angioedema Quincke (chwyddo'r wyneb a'r organau cenhedlu) a sioc anaffylactig (cwymp sydyn mewn pwysedd gwaed, wedi'i ategu gan fethiant organau lluosog).

   
   

Weithiau mae hypoglycemia yn datblygu gyda phyliau o chwys oer, dwylo crynu. Ar y symptomau cyntaf, mae angen i chi yfed hanner gwydraid o de neu sudd melys, bwyta candy.

Cyfarwyddiadau arbennig

Wrth ragnodi meddyginiaeth, mae angen i ddiabetig astudio'r cyfarwyddiadau ei hun. Bydd cyfarwyddiadau arbennig yn helpu i osgoi sgîl-effeithiau.

• Nid yw Galvus Met yn analog o inswlin, mae'n bwysig, yn gyntaf oll, i bobl ddiabetig sydd â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin.
• Wrth drin y cyffur, mae angen monitro siwgrau gwaed yn rheolaidd (labordy ac unigolyn, gan ddefnyddio glucometer).
• Bob mis, mae dulliau labordy yn asesu cyflwr yr arennau, yr afu, a chrynodiad asid lactig.
• Yn ystod y driniaeth, mae Galvus Metom yn annerbyniol i yfed alcohol - gall hyn gyfrannu at ddatblygiad asidosis lactig.
• Gall amsugno fitamin B12 yn wael, a achosir gan ddefnyddio meddyginiaeth, ysgogi anemia a niwroopathi.
• Nid yw plant, mamau beichiog a mamau sy'n llaetha Galvus Met yn derbyn.
• Mae cydrannau gweithredol y metabolyn yn rhyngweithio â llawer o gyffuriau, wrth lunio regimen triniaeth, dylid hysbysu'r meddyg am yr holl feddyginiaethau a gymerir.
• Ni astudiwyd effaith Galvus Meta ar adweithiau seicomotor a graddfa crynodiad y sylw. Wrth weithio gyda pheiriannau a mecanweithiau yn ystod y driniaeth gyda'r cyffur, rhaid i un fod yn hynod ofalus.

Gorddos

Os eir y tu hwnt i'r dos argymelledig lawer gwaith, bydd myalgia, hypoglycemia, anhwylderau dyspeptig, oedema'r eithafion, asidosis lactig (o ormodedd o metformin) yn datblygu. Mae arwyddion gorddos yn diflannu ar ôl i'r driniaeth ddod i ben.

Gyda symptomau o'r fath, mae'r cyffur yn cael ei ganslo, ei olchi gyda'r llwybr gastroberfeddol a pherfformir triniaeth symptomatig. Gan ddefnyddio haemodialysis, dim ond metformin y gellir ei ysgarthu yn llwyr, mae vildagliptin yn cael ei ysgarthu yn rhannol.

Met Galvus - analogau

Os ydym yn cymharu cyfansoddiad a chanlyniadau triniaeth, yna yn ôl y cydrannau gweithredol ac effeithiolrwydd therapiwtig, gall y analogau fod:

• Nova Met;
• Sofamet;
• Trazenta;
• Methadiene;
• Formin Pliva.

Argymhellion storio a chost meddyginiaeth

Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae Galvus Met yn addas i'w ddefnyddio cyn pen 18 mis o ddyddiad ei ryddhau, yn amodol ar ei storio yn iawn. Rhaid cael gwared ar feddyginiaeth sydd wedi dod i ben. Mae lle tywyll a sych na ellir cyrraedd sylw plant yn addas i'w storio, gydag amodau tymheredd hyd at 30 ° C.

Mae cyffur presgripsiwn yn cael ei ryddhau. Ar gyfer Galvus Met, mae'r dos yn cael ei bennu gan y dos:

1. 50/500 mg - cyfartaledd o 1457 rubles;
2. 50/850 mg - cyfartaledd o 1469 rubles;
3. 50/1000 mg - 1465 rubles ar gyfartaledd.

Hyd yn oed gydag un defnydd dyddiol, nid yw pob diabetig yn fodlon â'r gost hon, yn bennaf o'r holl gwynion gan bensiynwyr sydd â'r incwm lleiaf posibl. Fodd bynnag, mae cynhyrchion y cwmni Swistir Novartis Pharma bob amser yn cael eu gwahaniaethu gan eu hansawdd impeccable, ac nid ydynt yn perthyn i segment cyllideb asiantau hypoglycemig.

Met Galvus - adolygiadau o ddiabetig a meddygon

Mewn fforymau thematig, mae endocrinolegwyr yn ymateb yn gadarnhaol i ganlyniadau triniaeth Galvus Metom. Ni argymhellir ei ragnodi ar gyfer problemau oncolegol, gan fod Galvus Metom yn rhwystro DPP-4, ensym sy'n atal datblygiad neoplasmau. Mewn canser pancreatig, rhagnodir inswlin fel arfer. Mae adolygiadau cleifion am Galvus Mete yn gymysg, prif bwnc anghydfod yw ansawdd prisiau.

Mae gwybodaeth am y cyffur Galvus Met yn cyfuno effeithiau hypoglycemig ar inswlin a glycogen yn y corff yn seiliedig ar gyfarwyddiadau swyddogol, ond fe'i darperir at ddibenion gwybodaeth yn unig ac ni all fod yn ganllaw ar gyfer diagnosis neu hunan-feddyginiaeth.