Nid diabetes yw'r unig anhwylder sy'n dynodi presenoldeb problemau yn y pancreas. Yn ogystal â diabetes, efallai y bydd y claf hefyd yn cael diagnosis o prediabetes, siwgr ymprydio uchel neu oddefgarwch glwcos amhariad, nad yw yn absenoldeb triniaeth a rheolaeth amserol yn llai peryglus.
I benderfynu beth yn union sy'n digwydd yng nghorff y claf, mae prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg neu PGTT yn helpu.
Prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg: beth ydyw?
Mae hwn yn fath o ddadansoddiad datblygedig sy'n eich galluogi i bennu lefel y glwcos mewn plasma ar stumog wag.
Mae profion yn cynnwys set o fesuriadau a gymerir bob 30 munud am y 2 awr nesaf ar ôl cymryd dos penodol o glwcos.
Mae'r claf yn cymryd cyfran o glwcos trwy'r geg mewn ffordd naturiol, gan yfed toddiant melys, a dyna pam y gelwir y prawf ar lafar (hefyd mewn ymarfer meddygol, defnyddir PGTT pan roddir carbohydradau i'r claf yn fewnwythiennol). Mae monitro o'r fath o'r sefyllfa yn caniatáu ichi nodi unrhyw droseddau yn erbyn metaboledd carbohydrad.
Pam mae prawf goddefgarwch glwcos yn y gwaed a haemoglobin glyciedig yn cael ei ragnodi?
Gan ddefnyddio'r prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg, gellir pennu cyflyrau fel diabetes o unrhyw fath neu prediabetes, yn ogystal â graddfa goddefgarwch glwcos yn y celloedd.
Fel rheol, rhagnodir prawf o'r fath ar gyfer y cleifion hynny sydd o leiaf unwaith yn eu bywyd wedi cael hyperglycemia parhaol neu dros dro sydd wedi codi yn erbyn cefndir straen, trawiad ar y galon, strôc, niwmonia.
Os digwyddodd y cynnydd yn lefel y siwgr unwaith, anfonir y claf i'w ddadansoddi ar ôl i'w gyflwr ddychwelyd i normal.
Mae cynnal PHTT yn datgelu'r troseddau canlynol:
- diabetes math 1 neu fath 2;
- diabetes yn ystod beichiogrwydd;
- syndrom metabolig;
- gordewdra
- annormaleddau endocrin amrywiol gan achosi cynnydd yn lefelau glwcos.
Gellir cynnal prawf llafar yn y labordy ac yn y cartref gan ddefnyddio glucometer. Yn wir, yn yr ail achos, byddwch chi'n archwilio gwaed cyfan. Fodd bynnag, ar gyfer hunanreolaeth bydd hyn yn ddigon.
Rheolau ar gyfer paratoi'r claf ar gyfer yr astudiaeth
Mae angen paratoi PGTT, fel llawer o brofion eraill. Er mwyn i'r corff ddangos ymwrthedd i glwcos, mae'n angenrheidiol sawl diwrnod cyn y samplau i fwyta bwydydd sy'n llawn carbohydradau, neu'n cynnwys eu swm arferol. Fe'ch cynghorir i gynnwys yn y cynhyrchion diet sy'n cynnwys rhwng 150 g o garbohydradau neu fwy.
Mae dilyn diet carb-isel cyn cael PGTT yn annerbyniol. Yn yr achos hwn, byddwch yn cael lefel rhy isel o'r sylwedd yn y gwaed, a fydd hefyd yn effeithio'n negyddol ar y canlyniad. O ganlyniad, efallai y cewch eich penodi i ail-sefyll y prawf.
Yn ogystal â chywiro'r diet, bydd angen rhai newidiadau hefyd yn yr amserlen ar gyfer cymryd meddyginiaethau. Mewn tua 3 diwrnod, fe'ch cynghorir i roi'r gorau i gymryd diwretigion thiazide, dulliau atal cenhedlu geneuol, glucocorticosteroidau.
Gwneir dadansoddiad yn llym ar stumog wag! Felly, am 8-12 awr mae angen rhoi’r gorau i fwyta unrhyw fwyd, yn ogystal ag eithrio alcohol o’r fwydlen. Dim ond mewn symiau bach y gallwch chi yfed dŵr cyffredin di-garbonedig.
Beth mae prawf siwgr gwaed estynedig gyda llwyth yn ei ddangos?
Mae canlyniad y prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg yn caniatáu ichi benderfynu pa mor llawn y mae hollti glwcos yn y gwaed a'i amsugno dilynol yn digwydd.
Mae lefel uwch o'r sylwedd yn y gwaed yn dangos ei fod yn amsugno'n wael gan y corff.
A chan fod glwcos yn cael ei ystyried yn brif ffynhonnell egni ar gyfer holl gelloedd y corff, mae ei amsugno gwan yn cael ei ystyried yn batholeg, oherwydd mae pob system organ yn dioddef yn llwyr.
Yn ogystal â datblygu prosesau diabetig, mae cynnal prawf siwgr gyda llwyth hefyd yn caniatáu ichi rag-nodi'r risg o hypocsia intrauterine yn ystod beichiogrwydd a rhai cymhlethdodau diabetig eraill a all niweidio babi yn y groth.
Sut mae prawf diabetes glwcos yn cael ei wneud?
Mae'r prawf yn un hirhoedlog. Mae'r driniaeth yn cymryd tua 2 awr, pan fydd y claf yn cael ei samplu bob hanner awr (30, 60, 90, 120 munud).
Cymerir gwaed cyn ac ar ôl glwcos i gymharu'r gwahaniaeth mewn lefelau siwgr.
Mae gweithdrefn mor gymhleth yn ganlyniad i'r ffaith bod lefel y glwcos yn y gwaed yn ansefydlog, a bydd dyfarniad terfynol arbenigwr yn dibynnu ar sut mae'n cael ei reoleiddio gan y pancreas. Yn ystod y dadansoddiad, mae'r claf yn yfed toddiant glwcos cynnes, sy'n cael ei werthu mewn fferyllfeydd ar ffurf powdr.
Mae oedolion yn yfed tua 250-300 ml o ddŵr, lle mae 75 g o glwcos yn cael ei doddi. I blant, bydd y dos yn wahanol. Ar eu cyfer, mae 1.75 g / kg o bwysau'r corff yn cael ei doddi, ond dim mwy na 75 g.
Os ydym yn siarad am famau beichiog, maent yn hydoddi 75 g o glwcos mewn 100 g o ddŵr. Os oes gan fenyw wenwynig difrifol, bydd dadansoddiad mewnwythiennol yn disodli GTT trwy'r geg.
Dehongli canlyniadau: normau oedran a gwyriadau dangosyddion
Y canlyniadau a gafwyd yn ystod yr arholiad, mae'r arbenigwr yn cymharu â'r normau a sefydlwyd yn gyffredinol ar gyfer pobl iach.
Mae'n werth nodi y bydd y terfynau a ganiateir yn wahanol i gynrychiolwyr o wahanol gategorïau oedran:
- ar gyfer babanod newydd-anedig, y norm yw 2.22-3.33 mmol / l;
- ar gyfer plant o 1 mis oed - 2.7-4.44 mmol / l;
- ar gyfer plant dros 5 oed - 3.33-5.55 mmol / l;
- ar gyfer pobl o dan 60 oed - 4.44-6.38 mmol / l;
- i bobl hŷn na 60 oed, ystyrir 4.61-6.1 mmol / L yn norm.
Mae unrhyw wyriadau o'r norm yn cael eu hystyried yn batholeg.
Mae cyfraddau gostyngedig yn dystiolaeth o ddatblygiad hypoglycemia, ac mae rhai uchel yn arwydd o ddiabetes.
Gwrtharwyddion i'r astudiaeth
Er gwaethaf effeithiolrwydd a hygyrchedd y prawf hwn, ni ellir ei drosglwyddo i bob claf.
Ymhlith y gwrtharwyddion ar gyfer y dadansoddiad mae:
- anoddefiad glwcos unigol;
- cwrs acíwt clefyd heintus;
- gwenwyneg difrifol (mewn menywod beichiog);
- cyfnod ar ôl llawdriniaeth;
- angen gorffwys yn y gwely;
- afiechydon y llwybr gastroberfeddol.
Yn achos PHTT yn y sefyllfaoedd uchod, mae dirywiad sydyn yng nghyflwr y claf yn bosibl.
Lles ar ôl dadansoddi a sgîl-effeithiau
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg yn cael ei oddef yn dda gan gleifion.
Os cymharwch ef o ran gwerth calorig a niweidiolrwydd â bwyd, bydd fel brecwast yn cynnwys te melys a toesen gyda jam. Felly, ni all toddiant glwcos achosi niwed sylweddol i'r corff.
Mewn rhai achosion, mae cleifion ar ôl cymryd glwcos yn sylwi ar ymddangosiad cyfog, poen yn yr abdomen, colli archwaeth dros dro, gwendid, a rhai amlygiadau eraill. Fel rheol, maent yn diflannu ar ôl cyfnod byr ac nid ydynt yn niweidiol i iechyd.
Os na fydd eich iechyd yn gwella o fewn diwrnod ar ôl pasio'r prawf, gwnewch yn siŵr eich bod yn ymgynghori â meddyg. Mae'n bosibl y bydd angen i chi ddefnyddio cyffuriau ychwanegol i ddileu'r symptomau sydd wedi ymddangos.
Cost prawf
Gallwch sefyll prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg mewn ysbyty dinas neu mewn labordy preifat.
Bydd popeth yn dibynnu ar ddewisiadau personol a galluoedd ariannol y claf.Cost gyfartalog dadansoddi mewn clinigau Ffederasiwn Rwsia yw 765 rubles.
Ond yn gyffredinol, bydd cost derfynol y gwasanaeth yn dibynnu ar bolisi prisio'r sefydliad meddygol a'i leoliad. Er enghraifft, bydd pris pasio canol y ddinas ym Moscow yn orchymyn maint yn uwch nag yn Omsk neu ddinasoedd llai eraill yn Rwsia.
Adolygiadau Cleifion
Tystebau cleifion ar brawf gwaed am oddefgarwch glwcos:
- Olga, 38 oed. O, pa mor ofn oeddwn i basio'r prawf hwn! Yn ofnus syth, wedi fy nychryn! Ond dim byd. Daeth i'r ysbyty, rhoi glwcos i mi mewn mwg, ei yfed, ac yna cymerasant fy ngwaed sawl gwaith. Glwcos oedd fy iachawdwriaeth, oherwydd ar adeg pasio'r prawf roeddwn i eisiau bwyd fel blaidd! Felly peidiwch â bod ofn y dadansoddiad hwn. Yna mae hefyd yn bosibl chwarae archwaeth, fel fy un i, er enghraifft.
- Katya, 21 oed. Ni wnes i ddioddef y dadansoddiad yn dda. Nid wyf yn gwybod pam. Efallai oherwydd unwaith iddo gael hepatitis, ond o hyd. Ar ôl cymryd glwcos yn fy stumog, roedd yn rhywbeth. Mae wedi bod sawl diwrnod bellach, a dwi ddim wir eisiau bwyta oherwydd teimlad annymunol yn fy stumog. Mae'r dadansoddiad a'r dolur yn effeithio'n fawr ar yr afu a'r pancreas o bryd i'w gilydd.
- Oleg, 57 oed. Mae popeth yn wahanol i bawb. Rwyf eisoes wedi pasio dadansoddiad o'r fath ddwywaith. Gwnaeth y tro cyntaf, yn gyffredinol, waith rhagorol, a'r eildro roedd ychydig yn gyfoglyd am oddeutu awr ar ôl y newid. Ond yna fe aeth y cyfan i ffwrdd. Ond dwi ddim yn gwybod beth wnaeth fy ngwneud i'n fwy sâl, o felyster glwcos neu o newyn.
- Ekaterina Ivanovna, 62 oed. Nid yw'r prawf yn hawdd. Ond os ydych chi'n addasu i nodweddion eich corff, trosglwyddwch ef yn dda. Er enghraifft, sylwais pe na bawn yn mynd â rhywbeth gyda mi, yna byddwn yn teimlo'n sâl trwy'r dydd. Felly yn syth ar ôl cwblhau'r holl weithdrefnau rwy'n ceisio bwyta'n dda.
Fideos cysylltiedig
Ynglŷn â'r prawf gwaed goddefgarwch glwcos yn y fideo:
Mae'r prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg yn ffordd wych o nodi patholegau mewn metaboledd carbohydrad. Felly, ar ôl derbyn atgyfeiriad gan arbenigwr am ddadansoddiad priodol, ni ddylai un wrthod mynd trwyddo.
