Canlyniadau cymryd inswlin - cymhlethdodau therapi inswlin

Nid yw cymhlethdodau therapi inswlin yn anghyffredin.

Mewn rhai achosion, nid ydynt yn golygu newidiadau difrifol mewn iechyd ac mae'n hawdd eu cywiro, ond mewn eraill gallant fygwth bywyd.

Ystyriwch y cymhlethdodau mwyaf cyffredin a sut i'w datrys. Sut i atal dirywiad.

Pryd mae triniaeth inswlin yn cael ei rhagnodi ar gyfer diabetig

Mae therapi inswlin yn gymhleth o fesurau meddygol sy'n angenrheidiol i wneud iawn am anhwylderau metaboledd carbohydrad trwy gyflwyno analogau o inswlin dynol i'r corff. Rhagnodir pigiadau o'r fath am resymau iechyd i'r rhai sy'n dioddef o ddiabetes math 1. Mewn rhai achosion, gellir eu nodi hefyd ar gyfer patholeg math 2.

Felly, yr amodau canlynol yw'r rheswm dros therapi inswlin:

• diabetes mellitus math 1;
• coma hyperlactacidemig;
• cetoasidosis;
• coma hyperosmolar diabetig;
• beichiogrwydd a genedigaeth mewn menywod â diabetes;
• dadymrwymiad ac aneffeithlonrwydd ar raddfa fawr dulliau eraill o drin patholeg siwgr math 2;
• colli pwysau yn gyflym mewn diabetig;
• neffropathi oherwydd metaboledd carbohydrad â nam arno.

Problemau posib i gleifion sy'n gysylltiedig â therapi inswlin

Gall unrhyw therapi, o dan rai amodau, achosi dirywiad mewn iechyd a lles. Mae hyn oherwydd sgîl-effeithiau a gwallau wrth ddewis y cyffur a'r dos.

Gostyngiad sydyn mewn siwgr gwaed (hypoglycemia)

Gall y cyflwr hypoglycemig wrth drin paratoadau inswlin ddatblygu oherwydd:

• dosau amhriodol o'r hormon;
• torri'r regimen pigiad;
• gweithgaredd corfforol heb ei drefnu (fel arfer mae pobl ddiabetig yn gwybod y dylech leihau'r dos o inswlin neu fwyta mwy o garbohydradau ar drothwy gweithgaredd corfforol) neu am ddim rheswm amlwg.

Symptomau hypoglycemia

Gall pobl ddiabetig adnabod symptomau hypoglycemia. Maent yn ymwybodol y gellir gwella'r wladwriaeth yn gyflym gyda losin, felly mae losin gyda nhw bob amser. Fodd bynnag, mae meddygon yn argymell bod gan bobl ddiabetig gardiau neu freichledau arbennig gyda nhw, a fydd yn cynnwys gwybodaeth bod yr unigolyn yn ddibynnol ar inswlin. Bydd hyn yn cyflymu'r broses o ddarparu cymorth priodol mewn achosion lle mae person yn mynd yn sâl y tu allan i'r cartref.

Gwrthiant inswlin

Gall ansensitifrwydd inswlin imiwnolegol yn y rhai sy'n derbyn y cyffur am fwy na chwe mis ddatblygu oherwydd ymddangosiad gwrthgyrff iddo.

Mae'r adwaith yn dibynnu ar etifeddiaeth.

Gyda datblygiad gwrthiant, mae'r angen am hormon yn cynyddu i 500 uned / dydd, ond gall gyrraedd 1000 o unedau / dydd neu fwy.

Dynodir imiwnedd gan gynnydd graddol yn y dos i 200 uned / diwrnod ac uwch. Ar yr un pryd, mae gallu rhwymo inswlin y gwaed yn cynyddu.

Mae'r angen am inswlin yn cael ei leihau trwy ddefnyddio prednisone am bythefnos: dechreuwch gyda 30 mg ddwywaith y dydd, ac yna gostwng lefel y cyffur yn raddol, yn gymesur â'r gostyngiad yn y swm angenrheidiol o inswlin.

Adwaith alergaidd

Mae alergedd lleol yn ymddangos yn ardal y pigiad.

Pan gaiff ei drin â chynhyrchion gwaed moch neu ddynol, mae hyn yn brin. Mae dolur a llosgi yn cyd-fynd ag alergedd, a buan y bydd erythema yn datblygu, a all bara hyd at sawl diwrnod.

Nid yw ymateb y system imiwnedd yn rheswm dros roi'r gorau i'r cyffur, yn enwedig gan fod amlygiadau alergaidd yn aml yn diflannu ar eu pennau eu hunain. Yn aml nid oes angen triniaeth gwrth-histamin.

Mae alergedd cyffredinol i inswlin yn anghyffredin iawn, ond gall ddigwydd pan fydd ymyrraeth ar therapi ac yna ei ailddechrau ar ôl ychydig fisoedd neu flynyddoedd. Mae adwaith organeb o'r fath yn bosibl ar gyfer unrhyw fath o baratoi inswlin.

Mae symptomau alergedd cyffredinol yn ymddangos yn fuan ar ôl y pigiad. Gall fod:

• brech ac angioedema;
• cosi a llid;
• sbasm broncho-ysgyfeiniol;
• annigonolrwydd fasgwlaidd acíwt.

Os yw'n ofynnol, ar ôl gwella, i barhau i chwistrellu inswlin, mae'n angenrheidiol mewn amodau llonydd i wirio adweithiau croen i'w amrywiaethau, yn ogystal â lleihau sensitifrwydd y corff i weinyddu'r alergen dro ar ôl tro.

Ffurfio lipodystroffi

Mae 2 fath o lipodystroffi yn hysbys:

• hypertroffig;
• atroffig.

Mae'n ymddangos yn erbyn cefndir cwrs hir o batholeg hypertroffig.

Ni ddeellir mecanwaith datblygu'r amlygiadau hyn yn llawn.

Fodd bynnag, mae awgrymiadau mai'r rheswm yw trawma systematig i brosesau'r nerfau ymylol, gyda newidiadau niwrotroffig lleol dilynol. Efallai mai'r broblem hefyd yw:

• nid yw inswlin wedi'i buro'n ddigonol;
• ni chwistrellwyd y cyffur yn gywir, er enghraifft, cafodd ei chwistrellu i ran uwch-gorff o'r corff neu roedd tymheredd ynddo'i hun yn is na'r hyn sy'n ofynnol.

Pan fydd gan ddiabetig ragofynion etifeddol ar gyfer lipodystroffi, mae'n werth cadw at reolau therapi inswlin yn llym, gan newid lleoedd ar gyfer pigiadau bob dydd. Un o'r mesurau ataliol yw gwanhau hormonau gyda swm cyfartal o Novocaine (0.5%) yn union cyn ei roi.

Cymhlethdodau eraill mewn diabetig

Yn ogystal â'r uchod, gall pigiadau inswlin achosi cymhlethdodau a sgîl-effeithiau eraill:

• Gorchudd mwdlyd o flaen fy llygaid. Mae'n ymddangos o bryd i'w gilydd ac yn achosi anghysur sylweddol. Y rheswm yw problemau plygiant lens. Weithiau mae pobl ddiabetig yn ei chamgymryd am retinopathi. Mae triniaeth arbennig, a gynhelir yn erbyn cefndir therapi inswlin, yn helpu i gael gwared ar anghysur.
• Chwyddo'r coesau. Mae hon yn ffenomen dros dro sy'n diflannu ar ei phen ei hun. Gyda dechrau therapi inswlin, mae dŵr yn cael ei ysgarthu yn waeth o'r corff, ond dros amser, mae'r metaboledd yn cael ei adfer i'w gyfaint flaenorol.
• Pwysedd gwaed uchel. Mae'r rheswm hefyd yn cael ei ystyried yn cadw hylif yn y corff, a all ddigwydd ar ddechrau'r driniaeth ag inswlin.
• Ennill pwysau cyflym. Ar gyfartaledd, gall pwysau gynyddu 3-5 cilogram. Mae hyn oherwydd y ffaith bod defnyddio hormonau yn gwella archwaeth ac yn hyrwyddo ffurfio brasterau. Er mwyn osgoi bunnoedd yn ychwanegol, mae'n werth adolygu'r fwydlen i'r cyfeiriad o leihau nifer y calorïau ac arsylwi diet caeth.
• Gostyngiad yn y crynodiad potasiwm yn y gwaed. Er mwyn atal datblygiad hypokalemia, bydd diet arbennig yn helpu, lle bydd llawer o lysiau bresych, ffrwythau sitrws, aeron a pherlysiau.

Gorddos inswlin a choma

Amlygir gorddos o inswlin:

• llai o dôn cyhyrau;
• fferdod yn y tafod;
• dwylo crynu;
• syched cyson;
• chwys oer, clammy;
• "nebula" o ymwybyddiaeth.

Mae pob un o'r uchod yn arwyddion o syndrom hypoglycemig, sy'n digwydd oherwydd diffyg sydyn mewn siwgr gwaed.

Mae'n bwysig ei atal yn gyflym er mwyn osgoi trawsnewid yn goma, oherwydd ei fod yn fygythiad i fywyd.

Mae coma hypoglycemig yn gyflwr hynod beryglus. Dosbarthwch 4 cam o'i amlygiad. Mae gan bob un ohonyn nhw ei set ei hun o symptomau:

1. ar y cyntaf, mae hypocsia strwythurau'r ymennydd yn datblygu. Mynegir hyn gan y ffenomenau a grybwyllir uchod;
2. mae'r ail yn effeithio ar y system hypothalamig-bitwidol, a amlygir gan anhwylder ymddygiad a hyperhidrosis;
3. yn y trydydd, mae ymarferoldeb y midbrain yn dioddef. Mae confylsiynau'n digwydd, mae disgyblion yn ehangu, fel mewn trawiad epileptig;
4. mae'r pedwerydd cam yn gyflwr critigol. Fe'i nodweddir gan golli ymwybyddiaeth, crychguriadau ac anhwylderau eraill. Mae methu â darparu gofal meddygol yn beryglus oherwydd oedema ymennydd a marwolaeth.

Os yw lles diabetig yn gwaethygu ar ôl 2 awr mewn sefyllfaoedd arferol, os na chaiff y pigiad ei wneud mewn pryd, yna ar ôl coma, ar ôl awr, bydd person yn profi symptomau brawychus.

Beth i'w wneud os ar ôl rhoi chwistrelliad inswlin, mae cyflwr y diabetig yn gwaethygu'n sydyn

Yn gyntaf mae angen i chi sicrhau bod y rheswm dros y dirywiad yn union wrth oramcangyfrif dosau inswlin. I wneud hyn, cymerwch glucometer a gwirio lefel y siwgr yn y gwaed. Bydd y ddyfais yn dangos y canlyniadau ar ôl 5 eiliad ar ôl y prawf. Mae'r norm rhwng 5 a 7 mmol / l. Po isaf yw'r nifer, y mwyaf disglair yw symptomau afiechyd.

Diffyg siwgr cywir trwy fesurau sy'n cynyddu ei lefel:

• rhoi siocled, candy, te melys neu dabled glwcos;
• chwistrellu glwcos yn fewnwythiennol. Dim ond gweithiwr meddygol proffesiynol all wneud hyn yn gywir. Yn yr achos hwn, bydd maint y cyffur yn dibynnu ar gyflwr y diabetig, amrywiaeth ei batholeg a pharamedrau eraill.

Wrth geisio gwneud iawn am ddiffyg siwgr yn y gwaed, mae'n bwysig peidio â'i orwneud â charbohydradau. Mewn iechyd arferol, mae gormodedd yn cael ei storio ar ffurf glycogen, fel cronfa ynni. Gyda diabetes, gall dadhydradiad ddatblygu.

Ffurfio inswlin gyda chynnydd mewn glwcos yn y gwaed

Mae'n hyrwyddo amsugno glwcos gan feinwe cyhyrau ac adipose.

Prif dasg inswlin yw cynnal swm arferol a sefydlog o glwcos (80-100 mg / deciliter).

Pan fydd yn uwch, mae'r pancreas yn syntheseiddio inswlin, sy'n “cymryd” gormod o glwcos o'r gwaed ac yn ei gyfarwyddo i'w storio mewn cyhyrau a braster.

Er mwyn lleihau'r risg o effeithiau negyddol therapi inswlin, mae'n bwysig dilyn presgripsiwn y meddyg yn llym a rhoi'r cyffur yn gywir.

Os ydych chi'n teimlo'n waeth, dylech bendant gysylltu â'ch endocrinolegydd sy'n ei drin, ac mewn achosion difrifol, ffonio ambiwlans ar eich pen eich hun neu gyda chymorth allanol.