Gorfodol ai peidio: prawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd a phwysigrwydd y peth

Rhagnodir prawf sensitifrwydd glwcos ar gyfer cleifion â diabetes mellitus, pobl ordew sy'n dioddef o glefydau thyroid.

Mewn llawer o famau beichiog, yn erbyn cefndir newidiadau hormonaidd, mae anhwylderau metaboledd carbohydrad yn digwydd.

Rhagnodir prawf goddefgarwch glwcos i'r rhai sydd mewn perygl i atal datblygiad diabetes yn ystod beichiogrwydd, ac mae'r gynaecolegydd yn gyfrifol am a ddylid ei wneud yn ystod beichiogrwydd.

Mae'r fenyw yn gwneud y penderfyniad i gael profion, yn dibynnu ar faint mae hi'n poeni am iechyd y babi yn y groth.

Prawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd: gorfodol ai peidio?

Rhaid rhagnodi prawf goddefgarwch glwcos yn unig mewn rhai clinigau menywod, ac mewn eraill - am resymau iechyd.

Cyn penderfynu a oes ei angen yn ystod beichiogrwydd, mae'n werth cysylltu ag endocrinolegydd i gael cyngor, yn ogystal â chyfrif i maes ar gyfer pwy y mae wedi'i nodi.

Mae GTT yn rhan bwysig o wneud diagnosis o iechyd y fam feichiog. Gan ei ddefnyddio, gallwch chi benderfynu ar amsugno'r glwcos yn gywir gan y corff a nodi gwyriadau posibl yn y broses metabolig.

Mewn menywod beichiog y mae meddygon yn diagnosio diabetes yn ystod beichiogrwydd, sy'n fygythiad i iechyd y ffetws. Dim ond trwy ddulliau labordy y gellir nodi clefyd nad oes ganddo arwyddion clinigol nodweddiadol yn y camau cynnar. Gwnewch brawf rhwng 24 a 28 wythnos o feichiogrwydd.

Yn gynnar, rhagnodir prawf os:

• menyw dros bwysau;
• ar ôl dadansoddi wrin, canfuwyd siwgr ynddo;
• roedd y beichiogrwydd cyntaf yn cael ei bwyso i lawr gan ddiabetes yn ystod beichiogrwydd;
• ganwyd plentyn mawr o'r blaen;
• Dangosodd uwchsain fod y ffetws yn fawr;
• mewn amgylchedd teuluol agos o fenyw feichiog mae cleifion â diabetes;
• datgelodd y dadansoddiad cyntaf ormodedd o lefelau glwcos gwaed arferol.

Rhagnodir GTT wrth ganfod y symptomau uchod yn 16 wythnos, ailadroddwch ef ar ôl 24-28 wythnos, yn ôl yr arwyddion - yn y trydydd tymor. Ar ôl 32 wythnos, mae llwytho glwcos yn beryglus i'r ffetws.

Gwneir diagnosis o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd os yw'r siwgr yn y gwaed ar ôl y prawf yn fwy na 10 mmol / L awr ar ôl cymryd y toddiant ac 8.5 mmol / L ddwy awr yn ddiweddarach.

Nid yw'r pancreas yn cynhyrchu digon o hormon ar gyfer y sefyllfa hon, mae'r goddefgarwch glwcos yn y fenyw feichiog ar yr un lefel.

Ar yr un pryd, mae lefel y glwcos serwm yn cynyddu, mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn datblygu.

Os arsylwir y cynnwys siwgr ar y lefel o 7.0 mmol / l ar y cymeriant plasma cyntaf, ni ragnodir prawf goddefgarwch glwcos. Mae'r claf yn cael diagnosis o ddiabetes. Ar ôl rhoi genedigaeth, argymhellir hefyd ei harchwilio i ddarganfod a oedd yr anhwylder yn gysylltiedig â beichiogrwydd.

Gorchymyn Gweinidogaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia

Yn ôl trefn 1 Tachwedd, 2012 N 572н, nid yw'r dadansoddiad o oddefgarwch glwcos wedi'i gynnwys yn y rhestr o orfodol ar gyfer pob merch feichiog. Fe'i rhagnodir am resymau meddygol, fel polyhydramnios, diabetes, problemau gyda datblygiad y ffetws.

A allaf wrthod prawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd?

Mae gan fenyw yr hawl i wrthod GTT. Cyn gwneud penderfyniad, dylech feddwl am y canlyniadau posibl a gofyn am gyngor amrywiol arbenigwyr.

Pryd mae dadansoddiad wedi'i wahardd?

Gan y bydd yn rhaid i fenyw yfed toddiant melys iawn cyn rhoi gwaed, a gall hyn ysgogi chwydu, ni ragnodir y prawf ar gyfer symptomau difrifol gwenwyneg gynnar.

Mae gwrtharwyddion ar gyfer dadansoddi yn cynnwys:

• afiechydon yr afu, y pancreas yn ystod gwaethygu;
• prosesau llidiol cronig yn y llwybr treulio;
• wlser stumog;
• syndrom "abdomen acíwt";
• gwrtharwyddion ar ôl llawdriniaeth ar y stumog;
• yr angen am orffwys yn y gwely ar gyngor meddyg;
• anhwylderau heintus;
• trimester olaf beichiogrwydd.

Ni allwch gynnal astudiaeth os yw darlleniadau'r mesurydd glwcos ar stumog wag yn fwy na gwerth 6.7 mmol / L. Gall cymeriant ychwanegol o losin ysgogi coma hyperglycemig.

Pa brofion eraill y mae'n rhaid eu trosglwyddo i fenyw feichiog

Trwy gydol y beichiogrwydd, mae llawer o feddygon yn craffu ar fenyw.

Mae'r profion canlynol yn bendant yn cael eu hargymell ar gyfer menywod beichiog:

1. trimester cyntaf. Wrth gofrestru menyw feichiog, rhagnodir set safonol o astudiaethau: dadansoddiad cyffredinol o wrin a gwaed. Gwnewch yn siŵr eich bod yn pennu'r grŵp gwaed a'i ffactor Rh (gyda dadansoddiad negyddol, mae hefyd wedi'i ragnodi i'r gŵr). Mae angen astudiaeth biocemegol i ganfod cyfanswm y protein, presenoldeb wrea, creatinin, pennu lefel y siwgr, bilirwbin, colesterol. Rhoddir coagulogram i fenyw er mwyn canfod ceulad gwaed a hyd y broses. Rhodd gwaed gorfodol ar gyfer syffilis, haint HIV a hepatitis. Er mwyn eithrio heintiau a drosglwyddir yn rhywiol, cymerir swab o'r fagina ar gyfer ffyngau, gonococci, clamydia, ureaplasmosis, a chynhelir archwiliad cytolegol. Mae protein plasma yn benderfynol o ddiystyru camffurfiadau difrifol, fel syndrom Down, syndrom Edwards. Prawf gwaed ar gyfer rwbela, tocsoplasmosis;
2. ail dymor. Cyn pob ymweliad â'r gynaecolegydd, mae menyw yn cyflwyno dadansoddiad cyffredinol o waed, wrin a choagulogram os nodir hynny. Gwneir biocemeg cyn absenoldeb mamolaeth, cytoleg pan ganfyddir problemau wrth basio'r dadansoddiad cyntaf. Mae ceg y groth o'r fagina, ceg y groth ar y microflora hefyd wedi'i ragnodi. Ailadrodd sgrinio ar gyfer HIV, hepatitis, syffilis. Rhoi gwaed i wrthgyrff;
3. trydydd trimester. Rhagnodir dadansoddiad cyffredinol o wrin, gwaed, ceg y groth ar gyfer gonococci ar ôl 30 wythnos, prawf HIV, hepatitis. Yn ôl yr arwyddion - rwbela.

Fideos cysylltiedig

Ynglŷn â phrawf glwcos yn y gwaed gyda llwyth yn ystod beichiogrwydd yn y fideo:

Rhagnodir prawf goddefgarwch glwcos ar gyfer menywod beichiog yr amheuir eu bod yn dioddef o ddiabetes. Mewn perygl mae cleifion dros bwysau ag anhwylderau endocrin, sydd â pherthnasau â chlefydau tebyg. Ni allwch wneud dadansoddiad â gwenwyneg difrifol, ar ôl llawdriniaeth ar y stumog, gyda gwaethygu pancreatitis a cholecystitis.

Nid yw'r prawf goddefgarwch glwcos yn ystod beichiogrwydd wedi'i gynnwys yn y rhestr o astudiaethau gofynnol; fe'i rhagnodir yn ôl yr arwyddion. Bydd menyw sy'n gofalu amdani hi ei hun a'i babi yn dilyn holl gyfarwyddiadau'r meddyg ac yn pasio'r profion angenrheidiol.

Os canfyddir gormodedd o lefelau siwgr gwaed arferol, bydd yr anhwylderau metabolaidd a ganfyddir mewn amser yn helpu i osgoi problemau iechyd yn ystod beichiogrwydd, yn ogystal ag atal eu babi yn y dyfodol rhag datblygu.