Mae arogl cemegol penodol o wrin babanod (acetonuria) yn gyflwr a all nodi methiant metabolaidd dros dro mewn plentyn hollol iach, yn ogystal â salwch cronig difrifol (diabetes).
Fodd bynnag, mae angen i rieni gofio y gall cyflwr o'r fath, os na chymerir mesurau digonol, ddod yn fygythiad bywyd.
Gadewch i ni geisio darganfod pam mae arogl aseton yn wrin plentyn, a pha fesurau y dylid eu cymryd ar yr un pryd.
Pam mae wrin yn arogli fel aseton mewn plentyn?
Mae asetonuria yn ganlyniad i ketoacidosis. Dyma enw'r cyflwr sy'n gysylltiedig â phresenoldeb cyrff ceton gwenwynig yng ngwaed y babi.
Pan fydd eu crynodiad yn dod yn uchel, mae'r arennau'n eu tynnu o'r corff yn ddwys ynghyd ag wrin. Mae wrinalysis yn ei gwneud hi'n hawdd adnabod y sylweddau hyn.
Am y rheswm hwn, nid yw'r term "acetonuria" yn glinigol, ond yn labordy. Y term clinigol yw acetonemia. Ystyriwch achosion y ffenomen hon mewn plant. O dan amodau arferol, ni ddylai gwaed gynnwys cyrff ceton.
Maent yn ganlyniad metaboledd annormal, pan fydd proteinau a brasterau yn rhan o'r broses synthesis glwcos. Dyma brif ffynhonnell egni yn y corff ac mae'n cael ei ffurfio trwy amlyncu carbohydradau sy'n hawdd eu treulio. Mae bodolaeth heb ffynhonnell ynni yn amhosibl.
Gyda gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed, mae'r broses o hollti'ch storfeydd protein a braster eich hun yn dechrau. Yr enw ar y ffenomen hon yw gluconeogenesis.
Mae cyrff ceton yn brosiect canolradd ar gyfer chwalu brasterau a phroteinau. I ddechrau, mae sylweddau gwenwynig yn cael eu hysgarthu gan y system ysgarthol a'u ocsidio i grynodiadau diogel.
Fodd bynnag, pan fydd sylweddau ceton yn ffurfio'n gyflymach nag a ddefnyddir, maent yn cael effaith niweidiol ar yr ymennydd ac yn dinistrio pilenni mwcaidd y llwybr treulio. Mae hyn yn ysgogi chwydu asetonemig ac, ynghyd â mwy o droethi, mae'n achosi dadhydradiad.
Mae asidosis yn ymuno - newid i ochr asidig yr adwaith gwaed. Yn absenoldeb mesurau therapiwtig digonol, mae coma a bygythiad marwolaeth y plentyn o fethiant y galon yn dilyn.
Prif achosion arogl wrin "cemegol" ffetws mewn plant yw.
- gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed oherwydd diffyg cymeriant o garbohydradau hawdd eu treulio â bwyd. Gall hyn fod oherwydd diet anghytbwys neu gyfnodau hir rhwng prydau bwyd. Gall mwy o glwcos achosi straen, trawma, llawfeddygaeth, straen meddyliol neu gorfforol. Gall achos diffyg glwcos fod yn groes i dreuliadwyedd carbohydradau;
- gormodedd o ddeiet y plentyn o fwyd dirlawn â phroteinau a brasterau. Fel arall, nid yw'r corff yn gallu eu treulio fel arfer. Mae hyn yn cychwyn mecanwaith eu defnydd dwys, gan gynnwys gluconeogenesis;
- diabetes mellitus. Mae lefel glwcos yn y gwaed yn yr achos hwn ar y lefel arferol neu hyd yn oed wedi cynyddu, ond mae mecanwaith ei wariant yn cael ei dorri, gan gynnwys oherwydd diffyg inswlin.
Gofynnir y cwestiwn yn aml pam yn union mae plant yn dueddol o gael cetoasidosis. Mewn oedolion, mae aseton yn yr wrin yn ymddangos gyda diabetes wedi'i ddiarddel yn unig.
Mae achosion ketoacidosis fel a ganlyn:
- mae'r plentyn yn tyfu'n gyflym, felly mae ganddo fwy o angen am egni nag oedolion;
- mae gan oedolion gyflenwad o glwcos (glycogen), nid oes gan blant;
- yng nghorff y plant nid oes digon o ensymau sy'n defnyddio sylweddau ceton.
Achosion aroglau wrin aseton mewn babanod
Yn fwyaf aml, mae acetonemia yn digwydd mewn plant rhwng blwyddyn a 12 oed, ond weithiau mae'n cael ei arsylwi mewn babanod.
Gall hyn fod yn gysylltiedig â'r afiechydon a ddisgrifiwyd uchod eisoes, yn ogystal â chyflwyno bwydydd cyflenwol yn anghywir.
Os yw'r babi yn bwydo ar y fron, mae angen i chi gyfyngu ar faint o fwydydd cyflenwol neu roi'r gorau iddo dros dro.Ni ddylid ofni hyn: dros amser, byddwch chi'n gallu dal i fyny!
Symptomau cysylltiedig
Nodweddir asetonemia gan gyfuniad o rai symptomau y cyfeirir atynt gyda'i gilydd fel yr argyfwng aseton. Gyda'u hailadrodd dro ar ôl tro, rydym yn siarad am syndrom acetonemig. Yn ei dro, mae wedi'i rannu'n gynradd ac uwchradd.
Mae eilaidd yn digwydd ym mhresenoldeb cyflyrau a chlefydau eraill:
- heintus (yn enwedig y rhai yng nghwmni chwydu a thwymyn: tonsilitis, firaol anadlol, heintiau berfeddol, ac ati);
- somatig (afiechydon yr arennau, organau treulio, anemia, ac ati);
- cyflyrau ar ôl ymyriadau llawfeddygol ac anafiadau.
Achos y syndrom acetonemig cynradd, fel rheol, yw diathesis niwro-arthritig, a elwir hefyd yn asid wrig.
Nid patholeg mo hon, ond tueddiad i ymateb poenus i ddylanwadau allanol. Canlyniad diathesis asid wrig yw torri prosesau metabolaidd, excitability gormodol plant. Fe'u gwahaniaethir gan symudedd, nerfusrwydd, poen yn y cymalau yn aml ac anghysur yn yr abdomen.
Gall y ffactorau sy'n darparu ar gyfer datblygu acetonemia yn yr achos hwn fod:
- ofn, straen nerfus, hyd yn oed emosiynau cadarnhaol;
- anhwylderau bwyta;
- amlygiad hirfaith i'r haul;
- gweithgaredd corfforol gormodol.
Arwyddion argyfwng asetonemig:
- chwydu parhaus difrifol. Ni all ddigwydd am ddim rheswm amlwg nac mewn ymateb i bryd o fwyd neu ddŵr;
- teimlad o gyfog, poen yn yr abdomen;
- diffyg archwaeth, gwendid;
- croen gwelw, tafod sych;
- llai o wrin (mae'r arwydd hwn yn dynodi presenoldeb dadhydradiad);
- arwyddion o dorri'r system nerfol ganolog. Ar y dechrau, mae'r plentyn yn rhy ecsgliwsif. Yn fuan, disodlir y cyflwr hwn gan gysgadrwydd cynyddol, hyd at goma;
- ymddangosiad trawiadau (anaml y mae'n digwydd);
- twymyn.
Teimlir arogl aseton o'r chwyd ac o geg y babi. Gall ei ddwyster fod yn wahanol ac nid oes cydberthynas bob amser â difrifoldeb cyflwr cyffredinol y plentyn.
Dulliau Diagnostig
Mae syndrom asetonemig yn cyd-fynd â chynnydd mewn maint yr afu. Mae hyn yn cael ei bennu gan archwiliad corfforol o'r babi (palpation) neu drwy uwchsain.
Mae profion gwaed ac wrin yn nodi'r cyflwr priodol:
- gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed (AK biocemegol);
- cynnydd mewn ESR a chynnydd yn y crynodiad o leukocytes (cyfanswm AK);
- aseton wrin (cyfanswm AC).
Mae diagnosteg cyflym yn bosibl gan ddefnyddio stribedi prawf arbennig. Maent yn gyfleus iawn i'w defnyddio gartref.
Fe'ch cynghorir i brofi'r wrin ar unwaith am gynnwys ceton ar ôl i'r arwyddion cyntaf o gyflwr ofnadwy ymddangos.
Mae dadgryptio'r prawf fel a ganlyn:
- acetonemia ysgafn - o 0.5 i 1.5 mmol / l (+);
- difrifoldeb cymedrol acetonemia sydd angen triniaeth gymhleth - o 4 i 10 Mmol / l (++);
- cyflwr difrifol sy'n gofyn am fynd i'r ysbyty'n gyflym - mwy na 10 Mmol / l.
Ym mhresenoldeb aseton yn yr wrin, mae angen i ganlyniadau profion cyflym gymryd mesurau i leihau ei gynnwys.
Er mwyn olrhain cyflwr y plentyn yn y ddeinameg, mae angen i chi brofi 1 amser mewn 3 awr.
Egwyddorion triniaeth
Mae mesurau meddygol ar gyfer canfod aseton yn wrin plentyn yn cael eu rhagnodi gan arbenigwr.
Dylech fynd i'r ysbyty ar unwaith pan fydd yr arwyddion cyntaf o gyflwr peryglus yn ymddangos, gan fod y risg o ddatblygiad anrhagweladwy digwyddiadau yn uchel iawn. Bydd y meddyg yn pennu achosion acetonemia ac yn rhagnodi strategaeth driniaeth gymwys.
Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir cynnal triniaeth gartref. Dim ond mewn achos o ymwybyddiaeth amhariad, ymddangosiad confylsiynau a chwydu difrifol y mae angen mynd i'r ysbyty.
Egwyddor mesurau therapiwtig yw tynnu cyfansoddion gwenwynig o'r corff cyn gynted â phosibl. Mae enema glanhau, cyffuriau enterosorbent (Smecta, Polysorb) yn helpu llawer.
Cyffur Smecta
Er mwyn osgoi ymosodiad arall o chwydu, ac ar yr un pryd i gael gwared â dadhydradiad, rhoddir diod i'r plentyn mewn dognau bach. Mae'n ddefnyddiol cyfnewid dŵr mwynol alcalïaidd bob yn ail â diodydd wedi'u melysu (te gyda mêl, toddiant glwcos, decoction o ffrwythau sych). Mae cawl reis mwcws yn helpu i gael gwared ar ddolur rhydd.
Fideos cysylltiedig
Komarovsky ynghylch pam mae wrin plentyn yn arogli fel aseton:
Ar ôl i amlygiadau'r argyfwng aseton gael eu dileu, rhaid cymryd pob mesur fel na fydd hyn yn digwydd eto. Angen ymgynghoriad meddyg ac archwiliad cynhwysfawr o'r plentyn. Os oes angen, bydd angen i chi addasu'r ffordd o fyw a'r diet er mwyn lleihau ffactorau pryfoclyd.
Mae arnom angen y dull cywir o orffwys a chysgu, cyfyngu gemau cyfrifiadur a gwylio sioeau teledu o blaid aros yn yr awyr. Bydd hefyd angen rheolaeth lem dros straen meddyliol a chorfforol.
