Mae diabetes math 1 neu fath 2 yn aml yn arwain at gymhlethdodau dilynol.
Un o'r afiechydon cydredol mwyaf cyffredin yw niwroopathi diabetig.
Mae'n codi oherwydd y crynodiad uchel o glwcos, sy'n arwain at ddifrod a thrawsnewidiad negyddol celloedd nerf y corff cyfan.
Achosion a mathau o afiechyd
Yn ôl yr ystadegau, hyd yn oed ar y neidiau cyntaf mewn lefelau glwcos, nodir arwyddion o'r clefyd mewn 11% o gleifion, a chyda datblygiad diabetes yn yr ail fath, maent yn effeithio ar bob trydydd claf.
Ar ben hynny, yn y swmp (8 allan o 10 o bobl), mae niwroopathi diabetig yn amlygu ei hun yn union ar y coesau, lle mae wlserau troffig hir nad ydynt yn iacháu yn ffurfio.
Y prif reswm dros ymddangosiad niwroopathi diabetig yw cynnydd mewn glwcos a achosir gan y prif glefyd - diabetes. Mae crynodiad uchel o'r sylwedd hwn yn gwaethygu patentau pibellau gwaed, sy'n golygu bod ocsigen yn stopio llifo yma mewn symiau digonol.
Ar ben hynny, mae siwgr uchel yn achosi anhwylderau metabolaidd amrywiol (metaboledd). Mewn celloedd a meinweoedd, mae radicalau rhydd yn cronni, gan ymyrryd ag amsugno mwynau a dŵr. O hyn, mae'r ffibrau nerf yn dechrau chwyddo.
Mae'r afiechyd yn digwydd mewn un o dri math:
- ymylol;
- ymreolaethol;
- i lleol.
Symptomatoleg
Gall symptomau amrywio yn dibynnu ar y math o niwroopathi diabetig.
Ymylol
Fe'i nodweddir gan ddatblygiad araf. Gall yr arwyddion cyntaf ymddangos ar ôl amser eithaf hir o ddechrau'r afiechyd.
Prif symptomau niwroopathi ymylol fydd teimladau goglais, poen yn y traed, dwylo neu rannau eraill o'r corff, fferdod yr eithafion, a "lumbago".
Mae gostyngiad mewn sensitifrwydd yn ei gwneud hi'n angenrheidiol gofalu am groen y traed a chyflwr cyffredinol yr eithafion isaf yn gyson.
Gyda niwroopathi, mae newidiadau patholegol yn aml: pothelli, ewinedd wedi tyfu'n wyllt, sychder gormodol, craciau, coronau, ac ati. Ar ben hynny, gall hyd yn oed scuffs bach o esgidiau tynn arwain at friwio.
Yn yr achos pan gododd y clefyd amser maith yn ôl, ond na chafodd ei ddiagnosio, ac na reolwyd y lefel glwcos, mae'r risgiau o ddifrod i amrywiol organau ac, yn anad dim, anafiadau traed yn cynyddu lawer gwaith.
Yn yr achosion mwyaf datblygedig, efallai y bydd angen tywallt.
Yn ogystal, mae amrywiaeth ymylol y clefyd yn amlygu ei hun mewn cydgysylltiad a chydbwysedd amhariad, gwendid cyson, yn ogystal â chynnydd neu ostyngiad mewn sensitifrwydd i amrywiadau cyffwrdd neu dymheredd.
Arunig
Mae math ymreolaethol yn cael ei ganfod trwy bresenoldeb anhwylderau gastroberfeddol (chwyddedig, poen, chwydu, rhwymedd neu ddolur rhydd).
Mae achosion anhwylderau o'r fath yn groes i weithgaredd modur y stumog (paresis).
Mae chwysu chwys uchaf corff uchaf y nos neu wrth ddefnyddio rhai bwydydd yn nodweddiadol.
Efallai y bydd problemau gyda troethi mewn menywod a gyda swyddogaeth erectile mewn dynion. Wrth godi o safle gorwedd neu eistedd, gall pendro a gwendid ddigwydd - hyd at golli ymwybyddiaeth. Gelwir y symptom hwn yn isbwysedd orthostatig. Yn yr un modd â'r math cyntaf, gall y clefyd effeithio ar y coesau hefyd.
Lleol
Mae niwroopathi lleol yn digwydd yn sydyn ac yn tarfu ar weithrediad unrhyw un rhan o'r corff neu'r organ.
Os daw ei choesau yn darged, yna bydd y claf yn teimlo poen yn y glun, y droed, ac ati.
Yn aml mae newidiadau negyddol yn swyddogaethau modur yr aelodau.
Pan fydd y nerf wedi'i glampio, bydd datblygiad canlyniadau'n datblygu'n raddol, yn gynyddrannol. Gyda briwiau o ffibrau nerf y llygad, arsylwir poen yn ystod eu symudiadau ac effaith bifurcation.
Gall symptomau o'r math hwn o glefyd leihau dros amser neu, i'r gwrthwyneb, cynyddu ac achosi niwed anadferadwy i organau a meinweoedd.
Diagnosteg
Mae'n anodd gwneud diagnosis cynnar o'r clefyd. Am amser hir iawn nid yw'n amlygu ei hun mewn unrhyw ffordd, gall gymryd blynyddoedd cyn i berson ddechrau poeni am ei gyflwr.Ac yn aml nid yw'r cleifion eu hunain, hyd yn oed y rhai â diabetes, yn gwybod am gymhlethdodau posibl.
Yn ogystal, mae symptomatoleg y clefyd yn heterogenaidd iawn ac yn rhy gyffredinol, nad yw hefyd yn cyfrannu at nodi achosion iechyd gwael y claf yn gywir.
Y prif ddull ar gyfer canfod y clefyd yn gynnar yw sgrinio. Fodd bynnag, nid yw bob amser yn cael ei ragnodi, felly mae'n bwysig dweud wrth y meddyg mor ofalus â phosibl a chyda'r holl fanylion am arwyddion o falais ac amlygiadau poenus.
Triniaeth
Pan gaiff ddiagnosis o niwroopathi diabetig, mae triniaeth yn cynnwys yn bennaf sefydlogi glwcos yn y gwaed a chynnal ei werthoedd lefel arferol.
Dim ond yn yr achos hwn, mae cyflwr y claf yn sefydlogi, ac mae'r afiechyd yn cilio.
Mae gwelliant yn bosibl heb fod yn gynharach na chwe mis ar ôl sefydlogi glycemig.
Os nad yw cyffuriau sy'n actifadu synthesis inswlin yn rhoi'r effaith a ddymunir, rhagnodir cyffuriau sy'n cynnwys inswlin gan y meddyg. Hefyd, mae angen i'r claf fonitro pwysau a gwirio lefel y lipidau yn y gwaed yn rheolaidd.
Yn eithaf aml, mae cymeriant asid ffolig a fitaminau grwpiau A a B yn cael effaith gadarnhaol ar gleifion; mewn rhai achosion, mae meddyginiaeth yn helpu gyda chyffuriau gwrthlidiol nad ydynt yn steroidau.
Mae lleddfu poen yng nghyfnodau cynnar y clefyd fel arfer yn cael ei wneud gyda chyffuriau amserol fel capsaicin. Mae'r hufen hwn yn dda yn dileu cochni a llosgi. Trin rhannau problemus o'r croen 3-5 gwaith y dydd. Fodd bynnag, nid yw triniaeth gartref bob amser yn effeithiol.
Eli capsaicin ar y cyd
Yn ogystal â chyffuriau sy'n gwella cynhyrchiad inswlin, y prif fodd o drin niwroopathi yw cyffuriau dau grŵp:
- gwrthiselyddion tricyclic. Rhagnodir amlaf yw imipramine, amitriptyline, clomipramine, a nortriptyline. Maent yn achosi cysgadrwydd, felly fe'u cymerir fel arfer cyn amser gwely. Dosage - llai na gyda thriniaeth iselder.
- gwrthlyngyryddion: carbamazepine a gabapentin. Mae'r risg o sgîl-effeithiau yn cael ei leihau trwy gynyddu'r dos yn raddol; nid yw'n cyrraedd y lefel rhyw sy'n angenrheidiol yn therapiwtig.
Fideos cysylltiedig
Ynglŷn ag atal a thrin niwroopathi diabetig:
I gloi, nodwn: nid yw cymhlethdod ar ffurf niwroopathi diabetig yn agored i iachâd terfynol eto, mae angen therapi cynnal a chadw cyson. Fodd bynnag, gan ddarparu rheolaeth briodol dros eich cyflwr a chymryd y cyffuriau angenrheidiol, gall person deimlo'n wych ac ar yr un pryd fyw'n llawn, er ei bleser.
