Mae hypoglycemia yn gyflwr afiach lle mae lefel y glwcos yn y gwaed yn disgyn o dan 3.3 mmol / L. Mae teimladau corfforol annymunol yn y corff yn cyd-fynd ag ef, ac mewn achosion difrifol heb driniaeth amserol, gall arwain at niwed ymennydd organig a hyd yn oed coma. Gan ddeall bod y fath hypoglycemia mewn diabetes mellitus a pham ei fod yn beryglus, gallwch chi helpu person sâl mewn pryd a chadw ei iechyd, ac weithiau ei fywyd.
Pam mae siwgr gwaed isel yn beryglus i bobl ddiabetig?
Mae'n ymddangos mai gostwng siwgr gwaed yw'r hyn y mae pob claf yn ymdrechu amdano. Yna pam nad yw hypoglycemia mewn diabetes yn argoeli'n dda? Y gwir yw, yn y cyflwr hwn, mae lefel y siwgr yn gostwng yn ddramatig, a all arwain at aflonyddwch difrifol yng ngweithrediad yr ymennydd ac organau hanfodol eraill. Yn ogystal, gyda diabetes, nid yw glwcos gwaed isel bob amser yn dda.
Gellir gweld nodweddion hypoglycemia mewn diabetes math 2 yn fanwl yn yr erthygl hon.
Ar gyfer pob diabetig, mae'r gwerthoedd gorau posibl o glycemia (siwgr yn y gwaed) yn unigol. Yn ddelfrydol, dylent gyfateb i ffigurau tebyg y dangosydd hwn mewn person iach. Ond yn aml, mae bywyd go iawn yn gwneud ei addasiadau ei hun, ac yna mae'n rhaid i chi ddechrau o les y claf â gwahanol werthoedd o siwgr gwaed.
Perygl hypoglycemia yw bod yr ymennydd, oherwydd diffyg glwcos digonol, yn profi newyn egni. Mae ei symptomau'n ymddangos yn gyflym iawn, ac yn yr achos mwyaf difrifol, gall person ddatblygu coma hypoglycemig. Mae'n ofnadwy am ei ganlyniadau ar ran y system nerfol ac ynddo'i hun yn bygwth bywyd person.
Oherwydd hypoglycemia, gall person fynd yn bigog neu'n ddig, ond nid yw ei euogrwydd yma. Mae hyn oherwydd y ffaith na all ei ymennydd weithredu'n ddigonol mewn amodau diffyg glwcos
Symptomau
Gellir rhannu symptomau hypoglycemia mewn diabetes yn gynharach ac yn hwyrach, sy'n ymddangos yn absenoldeb triniaeth. Yn gyntaf, mae gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed yn cael ei amlygu gan arwyddion o'r fath:
- newyn difrifol;
- cyfog (mae chwydu weithiau'n bosibl);
- excitability ysgafn, anghysur seico-emosiynol;
- cyfradd curiad y galon uwch;
- pallor y croen;
- cur pen a phendro;
- crynu anwirfoddol cyhyrau a breichiau;
- chwysu cynyddol;
- dadansoddiad.
Os cymerwch y mesurau angenrheidiol a gwneud iawn am ddiffyg glwcos yn y corff, bydd yr amlygiadau annymunol hyn yn pasio’n gyflym, a bydd yr unigolyn yn teimlo’n normal eto. Ond os anwybyddwch nhw am amser hir, mae cyflwr y claf yn gwaethygu, a fydd yn amlygu ei hun gydag arwyddion o'r fath:
- dryswch meddyliau, anghysondeb lleferydd;
- amhariad ar gydlynu symudiadau;
- aflonyddwch gweledol;
- anallu i ganolbwyntio, teimlad o bryder mewnol, ofn neu anghysur;
- cyfangiadau cyhyrau argyhoeddiadol;
- colli ymwybyddiaeth.
Coma hypoglycemig
Mae coma hypoglycemig yn digwydd mewn sefyllfaoedd lle nad oedd yn bosibl atal cychwyn hypoglycemia mewn pryd. O ganlyniad i hyn, mae'r system nerfol ganolog yn dechrau dioddef. Yn gyntaf, effeithir ar y cortecs cerebrol a'r serebelwm, felly mae'r galon yn curo'n gyflymach, ac aflonyddir ar gydlynu symudiadau. Yna gall parlys y rhannau o'r ymennydd lle mae canolfannau hanfodol gael eu crynhoi (er enghraifft, y ganolfan resbiradol) ddigwydd.
Os yw siwgr gwaed yn disgyn o dan 1.3-1.6 mmol / L, mae'r tebygolrwydd o golli ymwybyddiaeth a datblygiad coma yn uchel iawn
Symptomau coma, er eu bod yn datblygu'n gyflym, ond fe'u nodweddir gan ddilyniant penodol:
- Mae'r claf yn teimlo ymdeimlad o bryder, yn mynd yn aflonydd ac yn bigog. Mae ei groen wedi'i orchuddio â chwys, tra gall fod cur pen a phendro. Mae'r galon yn dechrau curo'n gyflymach.
- Mae chwysu yn cynyddu, mae'r wyneb yn troi'n goch. Ni all person reoli ei weithredoedd yn llawn, mae ei ymwybyddiaeth yn ddryslyd. Mae nam ar y golwg - mae'r gwrthrychau o'u cwmpas yn edrych yn aneglur neu gallant ddyblu.
- Mae pwysedd gwaed yn codi, mae pwls yn dod yn amlach fyth. Mae cyhyrau mewn cywair cynyddol, gall eu cyfangiadau argyhoeddiadol ddechrau.
- Mae'r disgyblion yn ymledu ac yn crampio cynnydd, a chyn bo hir mae'r diabetig yn llewygu. Mae'r croen yn llaith iawn i'r cyffwrdd, mae'r pwysau'n cynyddu, nid yw tymheredd y corff yn newid fel rheol.
- Mae tôn cyhyrau yn lleihau, nid yw disgyblion yn ymateb i olau, mae'r corff yn mynd yn swrth ac yn limp. Amharir ar anadlu a phwls, mae pwysedd gwaed yn gostwng yn sydyn. Efallai y bydd diffyg atgyrchau hanfodol. Os na chynorthwyir person ar hyn o bryd, gall farw oherwydd ataliad ar y galon neu oedema ymennydd.
Cymorth cyntaf yn y cyflwr hwn yw rhoi hydoddiant glwcos mewnwythiennol cyflym (ar gyfartaledd, mae angen 40-60 ml o 40% o'r cyffur). Ar ôl i berson adennill ymwybyddiaeth, dylai fwyta carbohydradau y gellir eu treulio'n gyflym a bwydydd sy'n ffynhonnell siwgrau sy'n cael eu hamsugno i'r gwaed am amser hir. Ar adeg pan fo'r claf yn anymwybodol, ni ddylai arllwys diodydd llawn siwgr na hydoddiant glwcos i'w wddf, gan na fydd hyn yn fuddiol, ond gallai achosi tagu.
Achos mwyaf peryglus coma hypoglycemig yw alcohol. Mae'n atal synthesis glwcos yn y corff yn fawr ac yn cuddio symptomau dechrau lleihau siwgr (oherwydd eu bod yn debyg i feddwdod)
Rhesymau
Mae gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed yn fwyaf aml yn gysylltiedig â gwallau mewn triniaeth feddygol neu â thorri ffordd o fyw a diet arferol y claf. Gall rhai o nodweddion y corff a'r afiechyd effeithio ar hyn. Ffactorau sy'n gysylltiedig â chyffuriau:
- dos a ddewiswyd yn amhriodol (rhy uchel) o inswlin neu dabledi ar gyfer trin diabetes;
- newid o inswlin o un gwneuthurwr i'r un cyffur gan gwmni arall;
- torri'r dechneg o roi cyffuriau (mynd i'r cyhyrau yn lle'r rhanbarth isgroenol);
- chwistrelliad o'r cyffur i mewn i ran o'r corff na chafodd ei ddefnyddio erioed ar gyfer hyn o'r blaen;
- effaith tymereddau uchel, golau haul uniongyrchol neu ei dylino gweithredol, rhwbio ar safle'r pigiad.
Mae angen gwirio iechyd corlannau inswlin o bryd i'w gilydd, oherwydd gall dos anghywir y cyffur â diet arferol arwain at newidiadau sydyn yn lefelau glwcos yn y gwaed. Gall cyflwr hypoglycemig ddatblygu yn y sefyllfaoedd hynny pan fydd y claf yn newid o ddefnyddio'r pwmp i bigiadau rheolaidd. Er mwyn atal hyn, mae angen i chi fonitro lefel y siwgr yn gyson a chyfrifo faint o inswlin yn ofalus.
Dylai'r mesurydd weithio'n gywir ac yn gywir, oherwydd gall ei ddangosyddion ffug arwain at gyfrifo'r swm angenrheidiol o feddyginiaeth yn anghywir
Mae'r diet yn cael effaith bwysig ar lefelau siwgr, felly gall diet unigolyn hefyd ddod yn ffactor risg mewn rhai sefyllfaoedd.
Rhesymau dros ostyngiad sydyn mewn glwcos yn y gwaed sy'n gysylltiedig â bwyd:
- bwyta rhy ychydig o fwyd;
- cyfnodau hir rhwng prydau bwyd;
- sgipio'r pryd nesaf;
- yfed alcohol (yn enwedig gyda phrydau bwyd neu amser gwely);
- gweithgaredd corfforol gweithredol heb gywiriad dietegol a rheolaeth siwgr gwaed.
Yn ogystal, gall cyflyrau o'r fath yn y corff a'r afiechyd achosi hypoglycemia:
- beichiogrwydd a bwydo ar y fron;
- methiant arennol cronig;
- cyfnod postpartum cynnar;
- diffyg ensymau pancreatig, sy'n sicrhau treuliadwyedd arferol cynhyrchion;
- llai o weithgaredd y chwarennau bitwidol ac adrenal;
- y tro cyntaf ar ôl dioddef unrhyw glefyd heintus acíwt;
- treuliad araf bwyd yn y stumog oherwydd niwed i'r nerf diabetig yn yr ardal hon.
Sut i ddarparu cymorth cyntaf?
Y ffordd hawsaf i helpu'r claf â hypoglycemia ysgafn, tra nad yw'n iechyd a bywyd bygythiol iawn eto. Ar gam malais, gwendid a phendro, mae angen i chi ddefnyddio glucometer, ac os yw'r ofnau'n cael eu cadarnhau, dechreuwch weithredu. I wneud iawn am y diffyg carbohydradau, gallwch chi fwyta bar siocled, brechdan gyda bara gwyn neu yfed diod feddal felys.
Gallwch chi yfed bwyd melys gyda the poeth - bydd gwres yn cyflymu amsugno glwcos
Os yw'r claf yn ymwybodol, ond mae ei gyflwr eisoes yn agos at ddifrifol, y peth gorau y gellir ei wneud gartref yw rhoi toddiant glwcos mewn fferyllfa iddo (neu ei baratoi eich hun o siwgr a dŵr). Ar ôl i berson ddod at ei synhwyrau, mae angen iddo fesur lefel y glwcos. Rhaid iddo orffwys. Mae'n bwysig sicrhau nad yw'r claf yn tagu ar y ddiod, rhaid peidio â gadael llonydd iddo, ac os bydd y cyflwr yn gwaethygu, dylech ffonio ambiwlans ar unwaith.
Atal
O ystyried bod diabetig yn faeth ffracsiynol a argymhellir, dylai teimlad o newyn difrifol fod yn gloch frawychus ac yn achlysur i wirio'r siwgr unwaith eto. Os yw'r ofnau'n cael eu cadarnhau a bod y lefel glwcos yn agos at y terfyn, mae angen i chi fwyta.
Er mwyn atal cwymp sydyn mewn siwgr yn y gwaed, dylai cleifion â diabetes math 1:
- cadw at drefn benodol o'r dydd neu o leiaf arsylwi ar yr un cyfnodau rhwng bwyd a meddyginiaeth;
- gwybod eich lefel targed glwcos yn y gwaed a cheisio ei gynnal;
- deall y gwahaniaethau rhwng inswlinau o wahanol gyfnodau gweithredu a gallu addasu'ch diet i feddyginiaeth;
- lleihau'r dos o inswlin cyn gweithgaredd corfforol dwys (neu gynyddu faint o fwyd sy'n cael ei fwyta cyn hynny, sy'n llawn carbohydradau);
- gwrthod yfed alcohol;
- monitro'ch siwgr gwaed yn rheolaidd.
Dylai diabetig bob amser ddod â siocled, losin neu feddyginiaethau glwcos rhag ofn y bydd hypoglycemia yn datblygu. Mae'n bwysig bod y meddyg yn hysbysu'r claf o berygl y cyflwr hwn ac yn dysgu egwyddorion cymorth cyntaf iddo'i hun rhag ofn iddo ddigwydd.
Os byddwch yn stopio hypoglycemia yng ngham cychwynnol ei ddatblygiad, bydd yn pasio heb olrhain i'r corff ac ni fydd yn dod â llawer o niwed
A oes hypoglycemia mewn pobl nad ydynt yn sâl â diabetes?
Gall hypoglycemia ddatblygu mewn person heb ddiabetes. Mae 2 fath o'r cyflwr hwn:
- hypoglycemia ymprydio;
- lleihau siwgr, gan ddatblygu fel ymateb i fwyd.
Yn yr achos cyntaf, gall lefelau glwcos ostwng oherwydd alcohol neu feddyginiaethau penodol gyda'r nos. Hefyd, gall y cyflwr hwn ysgogi methiant hormonaidd yn y corff. Os yw hypoglycemia yn digwydd ychydig oriau ar ôl pryd bwyd, yna mae'n fwyaf tebygol ei fod yn gysylltiedig ag anoddefiad ffrwctos neu ddiffyg glwcagon (mae hwn yn hormon pancreatig sy'n ymwneud â derbyn glwcos). Mae hyn hefyd yn digwydd ar ôl llawdriniaethau ar y stumog, oherwydd bod nam ar amsugno maetholion yn y llwybr treulio.
Mae symptomau glycemia yn debyg i'w amlygiadau mewn diabetig, ac maent hefyd yn digwydd yn sydyn. Gall rhywun gael ei aflonyddu gan deimlad o newyn, crynu yn y corff, gwendid, cyfog, pryder, chwys oer a syrthni. Mae cymorth cyntaf yn y cyflwr hwn yr un fath â diabetes. Ar ôl atal yr ymosodiad, rhaid i chi ymgynghori â meddyg bob amser i ddarganfod achos hypoglycemia a diagnosis manwl o'ch cyflwr iechyd.
